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文档简介
1、脑卒中吞咽障碍患者早期康复的护理成效观察【摘要】 目的探讨早期康复护理在脑卒中吞咽障碍患者中的应用成效; 方法从我院收治的脑卒中吞咽障碍患者中抽选 60 例作为争论对象;随机分组:对比组 30 例,采纳常规护理;观看组 30 例,在常规护理的基础上实施早期康复护理;比较两组患者的吞咽功能复原情形;结果与对比组相比,观看组患者的治疗总有效率明显更高,结果对比差异显著( p0.05 );结论早期康复护理可有效改善脑卒中吞咽障碍患者的吞咽功能,值得推广使用;【关键词】脑卒中;吞咽障碍;早期康复护理1脑卒中是临床中常见的脑血管疾病,患者常并发吞咽障碍,进食比较困难;部分患者甚 至因此而发生吸入性肺炎,
2、生命安全受到严峻威逼;对患者而言,早日复原吞咽功能具有重要的意义,所以,在治疗脑卒中的同时,仍需关注患者的吞咽功能,积极实行措施改善患 者的吞咽障碍;本争论对早期康复护理在脑卒中吞咽障碍患者中的应用成效做了探讨,现将 结果报道如下;1. 资料与方法1.1 一般资料选取 60 例脑卒中吞咽障碍患者作为争论对象,入选年限为2021 年 3 月至 2021 年 3月;随机将患者分为观看组和对比组,每组30 例;观看组:男 18 例,女 12 例;年龄 46- 76 岁,平均年龄( 64.48 ±6.39 )岁;对比组:男17 例,女 13 例;年龄 43-77 岁,平均年龄( 63.95
3、±6.47 )岁;两组患者的一般资料比较无明显差异性(p0.05 );1.2 方法对比组采纳常规护理,包括为卧床患者翻身、拍背,帮忙及指导患者做肢体、关节运 动,日常生活护理,等等;观看组在常规护理的基础上采纳早期康复护理:第一,心理干 预;护理人员与患者之间进行友好、有效的沟通,护理人员耐心倾听患者的倾诉,争取得到患者的信任感;向患者讲解脑卒中及脑卒中后吞咽障碍的相关学问,勉励患者积极协作治疗及护理工作,增强患者的信心;其次,行为干预;护理人员劝导患者戒烟戒酒,订正不良生活习惯;勉励患者多参与一些文体活动,多与他人沟通、互动;第三,家庭及社会支持;护理人员向患者家属说明社会支持系统
4、的重要性,并嘱咐患者的家属及亲朋好友多关怀患者,赐予患者各方面的支持,从而提高患者的治疗依从性;第四,摄食训练;呼吸- 吞咽掌握训练:指导患者先用鼻子吸气,经口呼气,呼气之后屏气,再吞咽,如此完成一个空咽的全过程;通过空咽训练防止误吸;舌肌训练:先让患者伸出舌头,之后舌头向各个方向运 动,假如患者无法自主掌握舌头就由护理人员做牵引;每天训练三次;颊肌训练:指导患者反复呼气、鼓腮、张颌、闭颌,每天训练两次;咳嗽训练:指导患者练习咳嗽,通过反复咳嗽建立一种排除异物的反射,从而提高气管的自主排异功能;1.3 疗效判定标准 2显效:吞咽功能复原正常,洼田氏饮水试验结果为1 级;有效:吞咽功能部分复原,
5、洼田氏饮水试验结果为 2 级;无效:吞咽功能没有改善,洼田氏饮水试验结果为3 级以上;1.4 统计学分析数据采纳 spss13.0统计软件包进行统计学处理;计数资料以率表示,采纳x2 检验, p0.05 为具有统计学意义;2. 结果组别n显效有效无效总有效率观看组3017( 56.67 )11(36.67 )2(3.33 )28(93.33 )对比组3014( 46.67 )6(20.00 )10(33.33 )20(66.67 )x25.638p0.05与对比组相比,观看组患者的治疗总有效率明显更高(p0.05 );见表 1;表 1 吞咽功能障碍治疗成效比较情形 n%3. 争论脑卒中吞咽障碍
6、在临床中比较常见,它不仅给患者的生活带来诸多不便,而且仍威逼患者的生命安全;如要改善患者的吞咽障碍,就需实行针对性的措施3 ;常规护理只能满意脑卒中患者的基本需求,对吞咽障碍的影响不大,因此,临床中在实施常规护理的同时,仍需 加以其他护理措施;早期康复护理是一种以促进患者尽快康复为目标的护理模式,近年来在各科临床中得到广泛的应用;本争论对康复护理在脑卒中吞咽障碍患者中的应用成效做了探讨,并与常规护理进行对比;结果说明,采纳早期康复护理的患者其治疗总有效率明显更 高;针对脑卒中吞咽障碍患者的康复护理分为心理干预、行为干预、家庭及社会支持、摄食训练四项,每项护理又细分为如干条护理措施;这些护理措施的实施可以帮忙患者从消极的心情中解脱出来,积极协作治疗与护理工作;同时,可以转变患者的不良生活习惯,提高患者的摄食才能,有效预防误吸、呛咳等各种意外大事的发生;总而言之,早期康复护理涉及患者的各个方面,对患者的身心均有良好的影响;综上,早期康复护理可改善脑卒中吞咽障碍患者的吞咽功能,促进患者早日康复出院;【参考文献】1 南江波,石小娅,赵婵娟, 等.早期康复护理对脑卒中吞咽障碍患者的作用j.西部医学, 2021, 286:863-865.2 李敦玲,吕莲.
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