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文档简介

1、接种疫苗科学有效预防传染病教学目的:1、了解疫苗接种的发展历史,知道疫苗接种的重要性。2、了解疫苗的种类,掌握疫苗接种的注意事项。教学重点和难点:知道疫苗接种的重要性,掌握疫苗接种的注 意事项。教学内容及过程:%i3对于传染病,大家都知道,传染病(infectious diseases) 是由各种病原体引起的能在人与人、动物与动物或人与动物之 间相互传播的一类疾病。每种传染病都有其特异的病原体,包 括病毒、立克茨体、细菌、真菌、螺旋体、原虫等等。传染病 对人的危害非常严重,可以在短时间内造成多人同时或稍后染 病,对人们的生命和财产安全造成严重威胁。所以,预防传染 病对于人类来讲意义是十分重大的

2、。那么,采用什么方法可以 科学有效地预防传染病呢?接种疫苗就是一种预防传染病最经 济、最有效、最方便的手段,是增强青少年抵抗力、保障青少 年健康成长的一项重要措施。一、疫苗接种的发展历史:在没有疫苗的时代,各种传染病严重威胁人类健康。脊髓 灰质炎对于人类的危害在5000年前就被记载,但直到18世纪 以后才引起人们的注意。对于脊髓灰质炎人们找不到特效的治 疗方法,一旦患病,重者死亡,轻者残疾,无数儿童因此留下 了终身遗憾。天花,曾经是世界上传染性最强的传染病之一。几千年来, 天花使无数的人死亡或者毁容,每四个患病者中就有一个死亡, 其他三人虽然幸存但会终身留下难看的瘢痕,甚至失去听觉或 双目失明

3、。1618世纪欧洲每年死于天花的人数为50万,亚洲 达80万,18世纪有1.5亿人死于天花。后来,直到英国人爱德 华琴纳发明了牛痘疫苗,才彻底消灭了天花病毒。出生于1749年的英国人爱德华琴纳,是一名医生,多年 的乡村行医经历使他注意到:乡村里的牛患了与天花相似的病, 那些挤奶女工在接触到牛身上的疱疹时受到感染,身上也会长 出一些小的疱疹,这就是牛痘。而感染过牛痘的人都不曾被传 染上天花。爱德华琴纳发现,牛痘的病情症状比天花轻得多, 它从不曾令牛死亡,也从不曾令人死亡,况且人在感染牛痘痊 愈后不会留下任何疤痕。他对这个问题进行了仔细的调查研究。 1796年他决定直接对它加以检验。1796年5月

4、14 h,爱德 华琴纳将从一个牛奶场女工手上的牛痘脓胞中取出来的物质 注射到一个八岁的男孩詹姆斯菲普斯体内。如事先所料,这孩 子患了牛痘,但很快就得以恢复。爱德华琴纳又给他种上天 花痘,结果不出所料,这孩子没有出现天花病症,身体安然无 恙,证明他对天花有免疫力。后来,经过反复试验,证明接种 牛痘确实能预防天花。牛痘疫苗安全、可靠,一经问世,很快 便在全世界广泛使用。直至今日,种牛痘仍被认为是预防天花:好方法。牛痘疫苗的发明,使人类免受天花的灾难,1979 年世界卫生组织郑重宣市“天花在地球上绝迹”。这是人类对传 染病预防进行人工免疫最优秀的范例。疫苗的发现可谓是人类 发展史上具有里程碑意义的事

5、件。因为从某种意义上来说人类 繁衍生息的历史就是人类不断同疾病和自然灾害斗争的历史, 控制传染性疾病最主要的手段就是预防,而接种疫苗被认为是 最行之有效的措施。而事实证明也是如此,威胁人类几百年的 天花病毒在牛痘疫苗出现后便被彻底消灭了,迎来了人类用疫 苗迎战病毒的第一个胜利,也更加坚信疫苗对控制和消灭传染 性疾病的作用。此后200年间疫苗家族不断扩大发展,目前用 于人类疾病防治的疫苗有20多种,根据技术特点分为传统疫苗 和新型疫苗。传统疫苗主要包括减毒活疫苗和灭活疫苗,新型 疫苗则以基因疫苗为主。二、疫苗的种类:疫苗是将病原微生物(如细菌、病毒等)及其代谢产物, 经过人工减毒、灭活或利用基因

6、工程等方法制成的用于预防传 染病的自动免疫制剂。疫苗保留了病原菌刺激动物体免疫系统 的特性。当动物体接触到这种不具伤害力的病原菌后,免疫系 统便会产生一定的保护物质,如免疫激素、活性生理物质、特 殊抗体等;当动物再次接触到这种病原菌时,动物体的免疫系 统便会依循其原有的记忆,制造更多的保护物质来阻止病原菌 的伤害。目前在我国应用的疫苗有几十种到上百种。最常用的有以下十种。(一)基础免疫用疫苗:世界卫生组织规定的全球儿童基础免疫 用疫苗包括卡介苗、脊髓灰质炎疫苗、百白破三联疫苗和麻疹 疫苗。卡介苗:采用无毒牛型结核杆菌制成,安全有效。婴儿出生后 按计划接种,是预防结核病的一项可靠措施。脊髓灰质炎

7、疫苗(简称脊灰糖丸):脊灰糖丸是一种口服疫苗制剂,白色颗粒状糖丸,接种安全。婴儿出生后按计划服用糖丸, 可有效地预防脊髓灰质炎(小儿麻痹症)。百白破制剂:是将百日咳菌苗,精制白喉类毒素及精制破伤风 类毒素混合制成,可同时预防百日咳、白喉和破伤风。麻疹疫苗:麻疹疫苗是一种减毒活疫苗,接种反应较轻微,免 疫持久性良好,可以预防麻疹。(二)乙脑疫苗:用于预防流行性乙型脑炎(简称乙脑)。将流行性 乙型脑炎病毒感染地鼠肾细胞,培育后收获病毒液冻干制成减 毒活疫苗,用于预防流行性乙型脑炎。其中灭活乙脑疫苗的接 种对象为乙脑流行地区6个月以上到10岁以下儿童,以及由非 疫区进入疫区者,而减毒活疫苗则用于1岁

8、以上儿童。由于流 行性乙型脑炎在我国流行较广,因此目前我国已将此疫苗纳入 了计划免疫程序之中,对所有健康儿童均予以接种。(三)乙肝疫苗:用以预防乙型肝炎。目前我国使用的主要有乙 型肝炎血源疫苗和乙肝基因工程疫苗两种,适用于所有可能感 染乙肝者。由于我国是乙肝的高发国家,人群中乙肝病毒表面抗原阳 性率达10%以上,这是一个严重的公共卫生问题,注射乙肝疫 苗是控制该病的最有效措施之一,所以我国近来已将此疫苗纳 入计划免疫中,新生儿均应在出生后24小时内接种乙肝疫苗;有条件的健康成人也应尽可能注射该疫苗。(四)狂犬疫苗:用于狂犬病的预防。狂犬病是致死率达100%的 烈性传染病,及时、全程接种疫苗是预

9、防此病的重要措施之一。与任何可疑动物或狂犬病人有过密切接触史的人,如被动物包 括外表健康动物咬伤、抓伤,破损皮肤或粘膜被动物舔过等,都应该尽可能早地接种狂犬疫苗。另外,被动物咬伤机会较大 或其他有可能接触到狂犬病毒的人则应提前进行预防接种。(五)出血热疫苗:用于预防流行性出血热。出血热疫区1070 岁的人都应接种此疫苗。疫区的林业工人、水利工地民工、野 外宿营人员等人员则更应接种。(六)肺炎疫苗:用于预防肺炎球菌性疾病,如肺炎等。目前国内应用的均为进口疫苗,其效果十分肯定。法国生产的肺炎球 菌多糖疫苗“优博一23”是最新和高度纯化的多价疫苗,对肺 炎球菌性感染的总保护率高达75%以上。应当接种

10、此类疫苗的 人有老年人、2岁以上的儿童、慢性病患者、免疫缺陷者、艾 滋病感染者以及酗酒和长期吸烟者等。(七)流脑疫苗:国内目前应用的是用a群脑膜炎球菌荚膜多糖 制成的疫苗,用于预防a群脑膜炎球菌引起的流行性脑脊髓膜 炎,接种对象为6个月至15周岁的儿童和少年。(八)甲肝疫苗:用于预防甲型肝炎。我国生产的减毒活疫苗免 疫效果良好,接种后至少可获得4年以上的持续保护。1岁以 上的易感者均可接种。(九)腮腺炎疫苗:用于预防由腮腺炎病毒引起的流行性腮腺炎。 我国生产的腮腺炎疫苗是减毒活疫苗,可用于8个月以上的儿 童。另外还有进口 “麻风腮”三联疫苗,除可预防腮腺炎外, 还可预防麻疹、风疹。(十)流感疫

11、苗:用于预防流行性感冒。三、疫苗接种的注意事项:儿童基金会执行主任annm>veneman女士指出:“2000年2007年期间,全球麻疹死亡人数减少了 74%,接种 疫苗对此发挥了重要作用。”她还说,必须在此进展的基础上作 出新的努力,为世界各地儿童接种疫苗,以对付危及生命的疾 病。接下来主要介绍疫苗接种的注意事项:1)通常吃脊髓灰质炎糖丸后40分钟内不能吃热东西。2)注射百白破疫苗后当天严禁洗澡,24小时后注射部位出现 红肿、硬痂必须热敷,一天35次,坚持到消肿为止。3)注射乙肝疫苗当天不能洗澡,要注意所有疫苗患急性疾病时 暂缓注射。4)经过某种疫苗接种后,如果出现严重的不良反应,如虚脱、 休克、痉挛、脑炎或脑病,重度的过敏反应,则不应给予以后 针次的接种或者加强免疫。5

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