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文档简介
1、.医学本科传染病学练习题 (一)名词解释 1.隐性感染 2.传染源 3.侵袭力 4.酶胆分离 5.HBV窗口期 6.异位损害 7.霍乱原 8.潜伏期 9.Dane颗粒 10.再燃 11.HBV-DNA 12.黑尿热 13.赫氏反应 14.玫瑰疹 15. 远期复发 16.消遥型伤寒 17.机会性感染 18.伤寒复发、再燃 19. 何博礼(hoeppli)现象 20.卡波济(Kaposi)肉瘤 21.迟发型子孢子 (二)问答题 1写出HBV血清标志物及分子生物学标记的临床意义。 2叙述霍乱的发病机制。 3试述干扰素治疗乙肝的禁忌症、副作用及其处理。 4伤寒的细菌培养时间及其临床价值。 5叙述霍乱的
2、补液治疗。 6叙述乙脑的对症治疗。 7疟疾的临床表现有哪些?这些症状与疟原虫在人体内发育阶段有何联系?8 试述乙肝疫苗及乙肝免疫球蛋白的应用及使用方法。9 9试述伤寒肠出血、肠穿孔的诱因、临床表现及防治措施10试述急性重型肝炎的临床表现11简述艾滋病的传播途径以及高危人群。12试述0139霍乱的病原学特点、临床特征、治疗要点。 (三)填空题 1、传染病的基本特征有 、 、 。 2、发疹性传染病其皮疹 、 -和 对诊断和鉴别诊断有重要价值。 3、甲类传染病包括 与 ,是 管理传染病。 一旦发生甲类传染病,城镇要求 时间内上报,农村不超过 时间。 4、乙类传染病是 管理传染病,城镇于 时间内、农村
3、于 时间内上报。 丙类传染病是 管理传染病。 5、传染过程的表现有5种,即 、 、 、 、 ; 其中 最常见, 次之, 最低。 6、甲型肝炎病毒的核心是 ,乙型肝炎病毒的核心是 。 7、EHF五期临床经过为 、 、 、 、 。 8、霍乱弧菌包括两个生物型即 、 。近年来又发现新的型别,即 。 9、霍乱弧菌的主要致病物质是 。10、构成传染过程的三因素是 、 、 。 11、病原体的致病能力包括 、 、 、 等。 12、甲肝的传染源主要是 、 。 13、HDV是一种 病毒,必须在 条件下才能复制。 14、甲、戊肝炎主要经 传播,乙丁丙肝的传播途径主要有 、 、 。 15、提示HBV在体内复制,具传
4、染性的指标有 、 、 、 、 反映HBV感染最直接、特异、灵敏的指标是 。 16、伤寒腹胀时的措施有 、 、 等,禁用 。 17、当前C/C区基因发生变异,可导致 结果。 18、S区变异,可出现 或出现 。 19、DNAP具 活性,是 指标。 20、乙脑病毒属 科 属,核心为 。 21、EHF临床上以 、 、 和 为主要表现。 22、EHF低血压休克期,原发性休克主要是 、 、 所致。 而继发性休克主要是 、 、 所致。 23、伤寒便秘时的措施有 、 ,禁用 。 24、伤寒常见而严重的并发症是 、 ,其它并发症有 、 等。 25、小儿伤寒的特点是 症状较明显, 体征较常见,常并发 。 27、急
5、性重型肝炎的诱因有 、 、 、 、 等。 28、钩体病的传染源主要是 和 。 29、引起疟疾发病的是疟原虫的 ,造成疟疾传播的则是疟原虫的 。 30、日本血吸虫病是由日本血吸虫寄生于 引起的疾病,主要病理改变 ,主要病变部位 。慢性期以 为主要特点,晚期则以 为主。31、下列传染病的主要传染源是:EHF ,伤寒 ,乙脑 ,钩体病 ,霍乱 ,血吸虫病 ,甲肝 ,疟疾 。四、单选题(每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母)1.下列概念哪项是正确的 ( )A、抗-HEV是保护性抗体 B、抗-HBs不是保护性抗体C、抗-HCV-IgG阳
6、性时可诊断为丙型肝炎病毒近期感染D、抗-HAV-IgG阳性可诊断为急性甲型肝炎E、HBsAg和HDAg均呈阳性可诊断为丁型肝炎和乙肝炎病毒重叠感染2.预防肠道传染病的综合措施中,应以哪一环节为主 ( )A、隔离治疗病人 B、治疗带菌者 C、切断传播途径 D、疫苗预防接种 E、接触者预防服药3.人体被病原体侵袭后不出现临床症状,但可产生特异性免疫,称 ( )A、病原体被消灭 B、潜伏性感染 C、隐性感染 D、显性感染 E、带菌者4.流行性出血热少尿的主要原因是 ( )A、肾血管内弥散性血管内凝血 B、合并肾结石、肾盂积水 C、肾小管重吸收亢进D、肾小球滤过率下降和缺血性肾小管坏死 E、继发性醛固
7、酮增多5.抗-HIV感染的非核苷类似物逆转录酶抑制剂不包括 ( )A、地拉韦定 B、奈韦拉平 C、依非韦伦 D、齐多夫定 E、施多宁6.关于钩端螺旋体病的发病原理,错误的是 ( )A、病情轻重与病原体型有一定关系 B、病情轻重主要由人体的免疫状态决定C、同一病原型可引起不同的临床表现 D、同一临床表现可由不同的病原体型引起 E、轻症病例也常有肝、肾、肺明显病变7.下列哪种免疫球蛋白主要是呼吸道和消化道粘膜上的局部抗体 ( )A、IgG B、IgA C、IgM D、IgD E、IgE_8.下列实验室指标中,哪项对重型肝炎的诊断意义最小 ( )A、胆红素> 171mol/L B、凝血酶原活动
8、度<40%C、血清白蛋白<32g/L D、丙氨酸转氨酶>800u/L E、胆碱酯酶<2500u/L9.脑膜炎球菌主要致病因素是 ( )A、变态反应致细胞病变 B、外毒素C、神经毒素D、直接致组织细胞坏死E、内毒素10.近年来认为疟疾远期复发的原理是 ( )A、肝内有迟发型子孢子 B、带虫免疫 C、红细胞内疟原虫未被完全清除 D、疟原虫具有抗药性 E、抗复发治疗不彻底11.关于肝阿米巴病的特点,下列哪项是错误的 ( )A、通常为单个大脓肿 B、自原虫入侵到脓肿形成需超过1个月C、脓肿大多位于肝右叶顶部D、胆碱酯酶活力多正常 E、典型阿米巴肝脓液呈巧克力色12.不属于钩端螺
9、旋体病的后发症的是 ( )A、后发热B、虹膜睫状体炎C、闭塞性脑动脉炎 D、肾小球肾炎 E、反应性脑膜炎13.为尽快明确霍乱病例的诊断,应检测 ( )A、 大便常规 B、大便悬滴及制动试验 C、大便培养 D、大便涂片找细菌 E、大便检测特异性抗原14.流脑皮肤出血点的病理基础是 ( )A、血管脆性增强 B、血小板减少C、细菌外毒素引起小血管栓塞性炎症 D、细菌内毒素引起小血管栓塞性炎症E、细菌毒素致血管扩张15.1992年在印度、孟加拉发现的新型霍乱弧菌,可能是第8次世界霍乱大流行的病原,它是 ( )A、新的古典生物型 B、O139群霍乱弧菌C、新的埃尔托生物型 D、新的副溶血性弧菌 E、副溶
10、血性弧菌16.为伤寒病人做细菌培养,下列有关不同标本诊断价值的描述,哪一条是不正确的 ( )A、病程第12周,血培养的阳性率最高 B、骨髓培养的阳性率比血培养高C、整个病程中,粪便均可培养出伤寒杆菌,阳性者都是现症病人D、病程第34周,部分病人的尿培养阳性 E、胆汁培养有助于发现带菌者17.下列哪种抗疟药可诱发黑尿热 ( )A、氯喹 B、乙胺嘧啶 C、伯胺喹 D、甲氟喹 E、青蒿素18.流脑细菌学检查方法中,阳性率最高的是 ( )A、皮肤瘀点涂片革兰染色 B、脑脊液沉渣涂片革兰染色C、脑脊液培养 D、血培养 E、周围血白细胞革兰染色19.菌痢的粪便特点是 ( )A、粘液脓血样 B、果酱样 C、
11、血液与粪质混匀 D、黄色或米泔水样 E、粪质较多20.下列乙型肝炎病毒感染标志物均可表示HBV复制,但必须除外 ( )A、HBV-DNA B、HBV-DNAP C、DNA-P D、HbsAg E、HBeAg21.下列哪项是错误的 ( )A、HAV基因组由单股RNA组成 B、HBV基因组由双股DNA组成 C、HCV基因组由单股RNA组成 D、HDV是缺陷病毒, 基因组由单股DNA组成 E、HEV基因组由单股RNA组成22.伤寒最严重的并发症是 ( )A、肠出血 B、中毒性心肌炎 C、溶血尿毒综合征D、中毒性肝炎 E、肠穿孔23.关于疟疾的发病机制下列哪项正确 ( )A、三日疟原虫侵袭各年龄的红细
12、胞 B、恶性疟原虫主要侵袭衰老红细胞C、间日疟与卵形疟原虫仅侵袭幼稚红细胞 D、血中带原虫的红细胞数量恶性疟原虫最少E、三日疟原虫的红细胞内期裂体增殖多在内脏微血管内进行,易致内脏损害24.流行性出血热大出血的主要原因不包括( )A、血小板减少和功能障碍 B、肝素类物质增加C、血管壁损伤 D、DIC所致凝血机制异常 E、并发再障25. 下列哪一项不是肝性脑病的诱发因素 ( )A、明显低钾低钠血症B、低蛋白饮食C、消化道大出血 D、使用镇静剂E、大量放腹水26.伤寒确诊阳性率最高的检查为下列哪项 ( )A、粪培养 B、尿培养 C、胆汁培养 D、骨髓培养 E、血培养27.艾滋病的潜伏期一般为 (
13、)A、210天 B、210周 C、210个月 D、210年或更长 E、10周内28.我国将SARS列入法定传染病管理范畴,属于 ( )A、甲类传染病 B、乙类传染病 C、丙类传染病D、乙类传染病,但其预防、控制措施采取甲类传染病的方法执行E、丙类传染病,但其预防、控制措施采取乙类传染病的方法执行29.下列不属于重型肝炎并发症的是 ( )A、肝肾综合征 B、脑膜炎 C、消化道出血 D、肝性脑病 E、腹腔感染30.乙脑的病变最严重的部位是 ( )A、大脑皮质 B、脊髓 C、间脑 D、中脑 E、大脑皮质、间脑和中脑31.下述哪项不是艾滋病的主要传播途径 ( )A、性接触传播 B、注射及输血和血液制品
14、传播C、母婴传播 D、器官移植传播 E、消化道传播32.确诊为乙脑,住院第三日血压明显升高,瞳孔不等,颈强直,有呼吸暂停,应首先采取哪项急救措施 ( )A、糖皮质激素 B、镇静 C、速尿 D、吸氧 E、20%甘露醇33.关于SARS的临床表现,下面哪一项是不正确的 ( )A、可有腹泻 B、潜伏期常见为35天 C、常有鼻塞、流涕等上呼吸道卡他症状 D、肺部体征常不明显 E、多表现为干咳、少痰34.关于流行性出血热发热期的治疗,哪一项是错误的 ( )A、纠正酸中毒 B、强烈发汗退热剂 C、补液 D、纠正电解质紊乱 E、高热中毒症状重者可用肾上腺皮质激素35.对乙脑有早期诊断价值的检测是 ( )A、
15、特异性IgM抗体 B、中和抗体 C、补体结合抗体 D、血凝抑制抗体 E、Vi抗体36.关于急性血吸虫病的临床表现下列哪项是错误的 ( )A、可有相对缓脉 B、热型以稽留型最常见 C、热度高低与感染程度有关 D、血中嗜酸性粒细胞常显著增高 E、热程多为1个月左右37.流行性出血热的“三痛”是指 ( )A、头痛、全身痛和腰痛 B、头痛、关节痛和腰痛C、头痛、腓肠肌痛和腰痛 D、头痛、眼眶痛和腰痛 E、头痛、腹痛和腰痛38.关于婴幼儿流脑的特点,哪项是错误的 ( )A、临床表现不典型 B、拒食、呕吐、腹泻较成人多C、常有烦躁、尖叫 D、脑膜刺激征明显 E、前囟门隆起39.流行性乙型脑炎中最常见的感染
16、类型为 ( )A、隐性感染 B、病原携带状态 C、潜伏性感染 D、显性感染E、病原体被清除40.痢疾杆菌致病作用的决定因素是 ( )A、内毒素 B、肠毒素 C、神经毒素 D、外毒素 E、侵袭作用41.确定传染病隔离期的主要依据是 ( )A、最长潜伏期 B、最短潜伏期 C、平均潜伏期 D、传染期 E、症状明显期42.钩体病人后发热的原因是 ( )A、再燃 B、复发 C、继发感染 D、变态反应 E、体温调节中枢功能紊乱43.乙脑患者早期的特异性诊断检查 ( )A、腰穿检测脑压 B、脑脊液化验检查 C、头颅CT检查 D、补体结合试验检测乙脑IgG抗体 E、酶联免疫吸附试验,检测乙脑IgM抗体44.为
17、提高痢疾杆菌检测阳性率,下列作法哪项不对 ( )A、连续多次送检 B、挑选粘液脓血部分大便C、标本内不应混有尿液、消毒液 D、标本应低温保存送检 E、采集新鲜大便标本45.隐性感染的发现主要是通过 ( )A、咽拭子或血液培养等获得病原体 B、生化检查C、特异性免疫检查 D、病理检查 E、体征的发现46下列传染病中,哪一种是人畜共患传染病?-( )A、流行性脑脊髓膜炎 B、流行性乙型脑炎 C、伤寒 D、霍乱 E、病毒性肝炎47初次抗原刺激后,先产生的对传染病的早期诊断有帮助的是-( )A、IgM B、IgG C、IgA D、IgE E、IgD48下列哪项表现对急性重症肝炎最有早期诊断意义( )A
18、、有严重出血 B、腹水 C、中毒性鼓肠 D、神经精神症状 E、黄疸加深49乙脑极期的严重症状是-( )A、高热、抽搐、循环衰竭 B、高热、抽搐、昏迷 C、高热、出血、循环衰竭D、高热、休克、出血 E、高热、抽搐、呼吸衰竭50 患者腹泻1天,日达4-5次,水样便,无里急后重感。粪便高倍视野镜检:白细胞02,红细胞13,涂片染色见革兰氏阴性弯曲且排列成鱼群状细菌,悬滴法见动力强,对患者的诊断最大可能是-( )A、细菌性痢疾 B、阿米巴痢疾 C、霍乱 D、肠滴虫病 E、急性肠炎51流行性出血热少尿期一般发生于病程第几日-( )A、13日 B、46日 C、58日 D、78日 E、810日52流行性出血
19、热少尿期每日补液量为-( )A、前一日尿量和呕吐量加500700ml B、前一日尿量和呕吐量加300400mlC、前一日尿量和呕吐量加100200ml D、前一日尿量和呕吐量加50100mlE、前一日尿量和呕吐量加700800ml53人免疫缺陷病毒主要侵犯 -( )A、淋巴细胞 B、单核-巨噬细胞 C、K细胞 D、抑制性T淋巴细胞 E、辅助性T淋巴细胞54对已用抗生素治疗,血培养阴性的疑似伤寒病人,最宜用-( )A、粪培养 B、尿培养 C、骨髓培养 D、胆汁培养 E、玫瑰疹刮取物培养55对霍乱的密切接触者,应严密检疫-()A、3天B、5天 C、7天 D、2天 E、9天56疟疾典型发作是由于-(
20、 )A、大量裂殖子及代谢产物由红细胞释放入血流 B、疟原虫在红细胞内大量繁殖C、大量孢子体产生大量有毒物质 D、疟原虫在人体红细胞内形成配子体入血E疟原虫肝细胞内大量增生,速发型裂殖子大量释放入血流57治疗阿米巴病的首选药物是( )A、依米丁 B、甲硝唑 C、硅碘方 D、土霉素 E、巴龙霉素58流脑发病率最高的人群是( )A、新生儿 B、6个月2岁婴幼儿 C、成人 D、36岁儿童 E、1015儿童59伤寒病人便秘时应采用( )A、大量饮水 B、泻药 C、高压生理盐水灌肠D、低压生理盐水灌肠 E、粗纤维饮食60细菌性痢疾的典型大便性状呈( ) A、暗红色果酱样 B、粘液脓血便 C、米泔水样D、黄
21、水样 E、洗肉水样61不能单独感染的病毒是-( )A、HAV B、HCV C、HDV D、HGV E、HBV 62预防乙型肝炎人工被动免疫的高价免疫血清应含有高效价的抗体,此抗体是( )A、抗-HBs B、Dane颗粒抗体 C、抗体 D、抗-HBc E、抗-Hbe63确诊伤寒最有力的证据是-( )A、肥达氏反应阳性 B、稽留热,相对缓脉 C、血培养阳性D、嗜酸粒细胞减少或消失 E、病程第6天出现玫瑰疹64流行性乙型脑炎与中毒型菌痢最重要而最简单的鉴别点是-( )A、流行性乙型脑炎起病比中毒型菌痢稍缓慢 B、流行性乙型脑炎无感染性休克表现C、流行性乙型脑炎有脑膜刺激征及病理征阳性D、流行性乙型脑
22、炎直肠拭子或生理盐水灌肠检查无异常发现 E、以上都不是 65流行性出血热病变最明显的器官是-( )A、脑 B、肝 C、肺 D、肾 E、心脏66感染过程的表现,下列哪项最常见( )A、病原体被消灭或排出体外 B、病原携带状态C、显性感染 D、隐性感染 E、潜伏感染67 传染病恢复期抗体效价比急性期至少增高几倍以上才有诊断价值?-( )A、增高1倍以上 B、增高2倍以上 C、增高4倍以上D、增高6倍以上 E、以上都不对67下列哪种肝炎病毒为DNA病毒 ( )A、HAV B、HBV C、HCV D、HDV E、HEV69脑脊液中乙脑特异性IgM抗体一般在病后第几天出现( )A、第2天 B、第4天 C
23、、第10天 D、第1天 E、第7天70 流行性出血热早期出血的原因主要为-( )A、播散性血管血凝血 B、尿毒症导致凝血功能障碍 C、肝素类物质增加D、血管壁脆性增加及血小板减少 E、凝血因子消耗缺乏71诊断艾滋病的血清学指标( )A、抗-HAV(+) B、抗-HEV(+) C、抗-HIV(+) D、抗-HCV(+)E、抗HDV(+)72霍乱病人恢复期发热是由于-( )A、体温调节中枢障碍 B、血液浓缩而致散热障碍 C、霍乱弧菌入血循环 D、毒素吸收 E、继发感染73肥达反应属于:-( )A、沉淀试验 B、凝集试验 C、中和试验 D、补体结合试验 E、以上都是74伤寒并发肠出血、肠穿孔多见于病
24、程( )A、第1周 B、第1-2周 C、第2-3周 D、第4-5周 E、第5-6周75起传播作用的阿米巴形态是( )A、大滋养体 B、小滋养体 C、四核包囊 D、二核包囊 E、一核包囊76HCV感染的主要途径是( )A、输血 B、肌内注射 C、密切生活接触 D、母婴传播 E、粪口传播77被乙型肝炎病人血液污染的针头刺破皮肤后,主要宜采取-( )A、碘酒消毒 B、注射转移因子 C、注射丙种球蛋白D、应用干扰素 E、注射乙肝高效价免疫球蛋白五、病例串型最佳选择(提供若干个案例,每个案例下设若干个考题。请根据各考题题干所提供的信息,在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案,患者2
25、5岁,男性,农民,发热伴头痛、全身疼痛天,尿少1天于11月18日来诊。查体体温39.6,脉搏125次/分,呼吸36次/分,血压75/45mmHg,上胸部皮肤可见皮下出血点,肺部听诊闻少许啰音。周围血液白细胞数为15.3×109/L,N0.83,L0.17,血小板为61.1×1012/L,尿蛋白+。该病例的诊断最可能是 ( )A、伤寒 B、败血症 C、钩端螺旋体病 D、流行性脑脊髓膜炎 E、流行性出血热1.有助于明确诊断的检查是 ( )A、作血清肥达反应 B、血液培养细菌C 、检测血清中钩端螺旋体的IgM抗体 D、脑脊液培养细菌 E、检测血清中流行性出血热病毒的IgM抗体2.
26、下列哪项措施不宜用于本病例的治疗 ( )A、用氨基糖甙类抗生素 B、用冰敷作物理降温C、早期应用抗病毒治疗 D、适当静脉补充液体 E、速尿促进利尿女,28岁,工人,发热、腹部不适、恶心、尿色变黄6天,体检发现巩膜中度黄染,肝肋下2cm可 扪及,质软,无明显触痛。血常规RBC 4.0×10/L, WBC 8.3×10/L, Hb 138g/L,血清丙氨酸转氨酶840u/L,总胆红素85mol/L。3.该病例的诊断最可能是 ( )A、急性胆道感染 B、钩体病 C、恙虫病 D、病毒性肝炎 E、败血症4.对本例明确诊断最有意义的检查项目是 ( )A、B型超声波检查 B、钩体显凝试验
27、 C、外斐反应D、肝炎病毒标志物检测 E、血培养男,25岁,农民,腹泻呕吐1天,大便水样,无数次,无腹痛及发热。病前1天曾吃宵夜,同吃3人仅1人发病。体格检查:BP 40/20 mmHg,脉细速,神志欠清,脱水。5.该病人首选的检查应为 ( )A、大便培养 B、血培养 C、大便悬滴 D、血常规 E、尿常规6.上述病例应立即采取的措施为 ( )A、立即快速静脉滴注生理盐水 B、立即用右旋糖酐扩充血容量C、立即用升压药 D、立即镇静、强心 E、立即用肾上腺皮质激素上述病例经输液8小时、纠正酸中毒,病人血压于入院2小时恢复正常,但病人诉胸闷、呼吸困难,不能平卧,肺底可闻散在湿啰音。7.该病人呼吸困难
28、的最可能原因是 ( )A、肺部继发感染 B、急性肺水肿C、低钾综合征 D、中枢性呼吸抑制 E、物阻塞呼吸道8.上述病例经积极治疗,腹泻停止,呼吸平稳,病人要求出院,应告知 ( )A、可立即出院 B、可于症状消失后6天出院C、可于症状消失后6天,大便培养连续3次阴性方可出院D、继续治疗10天后出院 E、继续治疗15天后出院男,26岁,食欲不振、极度乏力、黄疸进行性加深、腹胀半个月,既往无肝病史,查体:深度黄疸,皮肤有淤斑,无蜘蛛痣、肝掌,腹胀,肝脾未扪及,腹水征阳性,血清总胆红素342mol/L,ALT 560u/L。9.本病例诊断应首先考虑 ( )A、急性重型肝炎 B、亚急性重型肝炎C、慢性重
29、型肝炎 D、急性黄疸型肝炎 E、淤胆型肝炎10.如血常规检查发现白细胞10×10/L,N0.80,L0.20,提示可能合并细菌感染,感染的部位很可能在 ( )A、肺部 B、泌尿道 C、肠道 D、腹腔 E、软组织11.如腹胀加重,腹水检查诊断为腹膜炎,下列哪种抗生素不宜采用 ( )A、氨苄青霉素 B、氧哌嗪青霉素 C、红霉素 D、庆大霉素 E、头孢三嗪男,39岁,民工,于11月30日就诊,高热、头痛、腰痛、呕吐、腹泻4天,在当地医院注射安痛定并输液无好转,早晨突然昏倒在厕所,立即测血压为75/40mmHg,急级医院。12.下列导致患者休克的疾病中,哪种可能性小 ( )A、流行性乙型脑炎
30、 B、流行性出血热C、细菌性痢疾 D、流行性脑脊髓膜炎 E、败血症女,55岁,因患乳腺癌在6个月前行乳腺癌根治术,术中曾输血1000ml,最近查肝功能发现ALT150u/L,进一步检查发现抗-HAV IgG阳性,抗-HBs阳性,抗-HCV阳性,丁肝和戊肝抗体均阴性。13.该病例诊断可能性最大的是 ( )A、术后谷丙转氨酶升高 B、输血后甲型肝炎 C、输血后乙型肝炎 D、输血后丙型肝炎 E、输血后病毒性肝炎,甲、乙、丙型肝炎病毒重叠感染14.最佳治疗方案是 ( )A、以“保肝”治疗为主 B、“保肝”治疗+阿昔洛韦C、“保肝”治疗+猪苓多糖 D、“保肝”治疗+-干扰素E、“保肝”治疗+强的松15.
31、如不给予特殊治疗,最常见的疾病转归是 ( )A、转变为黄疸型肝炎 B、转变为重型肝炎C、痊愈 D、转变为慢性肝炎 E、转变为淤胆型肝炎男性,20岁,农民,因高热伴头痛腰痛3天,无尿2天,于12月入院。查体:体温39.6,血压75/45mmHg,神清,颈软,结膜充血,软腭散在针尖样出血点。周围血液白细胞数为16.2×10/L,N0. 80,L 0.16,可见异型淋巴细胞。尿蛋白+,血小板为7.3×10/L。16.对本例诊断有意义的实验室检查是 ( )A、头颅CT检查 B、肌电图检查 C、肥达反应 D、血液培养细菌E、检测血清中流行性出血热的IgM抗体17.本例病原治疗方法是
32、( )A、禁用 B、早期用 C、中期用 D、晚期用 E、暂无病原治疗药物18.本病目前最紧急的治疗是 ( )A、抗休克 B、脱水 C、强心 D、透析 E、降温患儿,男,7岁,2月份急起畏寒、高热、头痛、呕吐6小时。体查:体温40,神志淡漠,全身皮肤粘膜有散在瘀点、瘀斑,颈软,脑膜刺激征阴性,血象:WBC15.0×10/L,N0.95,L0.05,疑为中枢神经系统感染。19.但不作腰椎穿刺检查,其原因是考虑 ( )A、患儿年龄小,不合作 B、对治疗无帮助,不必要 C、容易诱发脑疝 D、无脑膜刺激征 E、此时脑脊液多为正常,对诊断无参考价值20.次日头痛加剧,频繁呕吐,体查:颈部抵抗,克
33、氏征阳性,腰椎穿刺脑脊液检查:蛋白2.0g/L,氯化物112mmol/L,糖0.55mmol/L。结合上述临床表现,本病应考虑 ( )A、流行性乙型脑炎 B、流行性脑脊髓膜炎C、肺炎链球菌脑膜炎 D、结核性脑膜炎 E、散发性病毒性脑炎21.查血压122/99mmHg,本例除了病原治疗外,最重要的对症治疗措施是 ( )A、输新鲜血 B、肝素抗凝C、肾上腺皮质激素 D、20%甘露醇脱水 E、应用降压药物男,15岁,学生,不规则发热半个月,体温3840,无畏寒、寒战,伴食欲不振、腹胀,近日出现精神恍惚,谵妄,听力下降,在当地不规则用过青霉素、氨苄青霉素治疗。体查:体温40,脉搏80次/分,血压:98
34、/69mmHg,表情呆滞,心肺无异常,腹软,右下腹轻压痛,肝右肋下0.5cm,脾左肋下1cm,血象:WBC 4.0×10/L,N 0.65,L 0.35。22.最可能的诊断是 ( )A、败血症 B、疟疾 C、伤寒 D、病毒性肝炎 E、恶性组织细胞病23.确诊最好进行下列哪项检查 ( )A、血培养 B、骨髓培养 C、胆汁培育 D、小便培养 E、大便培养24.下列哪项处理是错误的 ( )A、选用喹诺酮类抗菌治疗 B、卧床休息 C、易于消化,少纤维饮食 D、高热时可采用物理降温 E、用番泻叶泡水口服患儿6岁,发热,头痛,恶心5天,伴抽搐,意识障碍2天,于2001年8月1日入院。入院后查体发
35、现:T40.5,皮肤无瘀点、瘀斑,意识呈浅昏迷状态,病理征阳性,脑膜刺激征阳性,血常规WBC 10×10/L,中性86%,血小板180×10/L,尿常规未见异常。25.首先考虑的诊断是 ( )A、中毒性菌痢(脑型) B、流行性乙型脑炎C、结核性脑膜炎 D、流行性脑脊髓膜炎 E、散发性脑炎26.应尽快完成的检查包括(多选题) ( )A、头颅CT检查 B、腰穿测脑压,检查脑脊液C、肛指检查,取大便化验 D、血气分析 E、抽血进行特异性抗体检测六、标准配伍型(B型题)(提供若干组考题,每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与考题关系密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。)A、逆转录病毒科 B、疱疹病毒科C、微小核糖核酸病毒科 D、嗜肝DNA病毒科 E、黄病毒科1. 丙型肝炎病毒属于 ( )2. 人免疫缺陷病毒属于 ( )3. 乙型肝炎病毒属于 ( )A、氯喹 B、奎宁 C、乙胺嘧啶 D、伯氨喹 E、青蒿素4. 对红细胞内裂殖体有迅速而强大杀灭作用的是 ( )5. 能杀灭肝细胞内速发型和迟发型疟原虫,杀灭各种疟原虫配体的是 ( )6. 杀灭各种疟原虫速发型,对红细胞内未
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