社会保险学总复习

1、社会保险学总复习1. 什么是社会保险社会保险是保障劳动者在遭遇年老，伤残，失业，患病，生育等风险时的基本生活需要，在国家法律保证下强制实施的一种社会制度，它强调受保障者权利与义务相结合，其宗旨是维护社会稳定。2. 社会保险有哪些特征1强制性 2适度性 3互济性 4权利与义务相结合 5公平与效率相结合3. 社会保障的功能有哪些1维护社会稳定 2确保劳动力再生产顺利进行 3缩小社会贫富差距 4促进国民经济健康发展4. 社会保险与社会救济，社会福利的比较社会保险社会救济社会福利保障对象薪金收入者，其他劳动者生活在贫困线以下的公民全体公民实施目标补偿劳动者在遭遇社会风险后引起的收入损失，使他们仍能维持

2、基本生活，以解除其后顾之忧帮助贫困人群维持最低生活水平减轻受益者的家庭负担（狭义）提高全体社会全员的生活质量（广义）资金来源个人，企业缴纳为主，政府财政补贴为辅政府财政拨款和社会捐赠财政拨款，企业利润分成，社会自筹，捐赠保障水平基本生活水平最低生活水平提高生活质量给付标准被保险人原有的收入水平，缴费额的大小根据资产调查情况以平均分配为主经办主体政府专设机构政府有关部门，社会团体政府，社会组织，基层单位，行业主管机构保障手段投入····返还性选择性普遍性保障方式提供津贴为主，相关服务为辅资金，物资并重以提供相关服务和设施为主，货币为辅5. 社会保险与商业保

3、险的异同社会保险和商业保险的社会目标相同，都是为了完善和健全社会保障体系，为健全的经济运行体系配套服务；其社会作用也是相同的,都是解决社会成员因生，老，病，死，伤，残，失业等造成的生活上的困难，提供生活保障的需要，从而保障和改善人民生活，促进经济发展，维护社会稳定。不同点：1目的不同：社会保险建立的目的是保障劳动者在年老，伤残，失业，患病，生育等情况时的基本生活需要，维护社会稳定，而不是以营利为目的；而商业保险是一种以营利为目的的经济活动。2性质不同：社会保险属于强制保险；而商业保险属于自愿性保险。3保险对象不同：社会保险是以社会劳动者及其供养的直系亲属为保险对象；商业保险则是以投保人为对象。

4、4待遇水平不同：社会保险待遇不高，一般在贫困线以上；而商业保险的待遇水平是根据风险的概率及保险费缴纳的高低来确定保险金金额的大小，其待遇水平是多样的，通常要比社会保险待遇高。5权利与义务对等性不同：社会保险待遇的给付一般不与个人劳动贡献直接相关联；而商业保险则是严格遵循权利与义务对等的原则。6. 社会保险制度产生和发展的历程7. 如何理解社会保险制度的经济效应1社会保险对市场经济的补救作用：健全的社会保险制度恰恰是成熟的市场经济的润滑，维系与促进机制，是市场经济不可或缺的有机组成部分市场经济是实现资源优化配置的有力手段，因而也是一国实现经济日益繁荣，社会不断进步的重要途径。2社会保险对经济的直

5、接促进作用：劳动力资源的保护与开发，维持劳动力再生产，增加国民储蓄。3社会保险基金对经济的宏观调控作用：通过社会保险基金的收入支出以及滚存结余的投资总量和投资方向来决定。4社会保险制度的负经济效应：对一国政府来说，社会保险开支过大，会造成财政赤字严重，造成一国经济实力下降，政府在市场中的经济效应难以有效发挥，对竞争力也难以发挥有利的制约和导向作用。 对企业来说，过高的政府开支，势必加重税收，提高企业生产成本，降低企业的竞争力。 对国民来说，社会保险待遇越高，会降低劳动积极性。8. 社会保险制度效应有效发挥需要的条件首先，社会保险内部各子项目之间需要协调发展；其次，社会保险作为社会保障体系的重要

6、组成部分，需要与社会保障的其他各子系统合理衔接；最后，社会保险的制度效应应置于一国社会结构，经济政治制度，历史文化传统及社会习惯与心理的背景下发挥作用。9. 我国社会保险管理当前现状及面临的主要问题社会保险管理部门协调不力；社会保险管理存在着宏观调控与微观管理职能界限不清，管理权限混乱问题；社会保险业务管理存在漏洞；社会保险基金运营管理不健全；社会保险监督管理未发挥出全方位监督体系的功能；社会保险管理体系存在较多问题。10. 社会保险基金的性质是什么1社会保险基金是劳动者创造的价值的一部分2社会保险基金是用于社会保险事业的后备金3社会保险基金是一种延期的个人消费基金11. 社会保险基金的来源1

7、社会保险缴费2政府拨款或补贴3基金的投资运营收益4社会捐赠12. 社会保险基金有哪些筹集模式，及其优缺点1现收现付制：现收现付制是以近期横向收支平衡原则为指导的基金筹集方式，基本上不留积累基金。优点：政府通过集中筹集资金，在投资管理 中形成规模经济效应，降低投资管理成本，而且这种模式简便易行，可依需求增长及时调整征缴比例保持收支平衡，同时也可以避免通货膨胀造成的资金贬值的风险。缺点：强调行政干预，极易受制于政治压力，产生渎职和低效率后果；难以应付人口老龄化危机；甚至出现支付危机。2完全积累制：积累资金由企业或个人自主选择基金管理公司并按市场化的规则进行资金运营。完全积累制是将当年的社会保险缴费

8、完全用于社会保险基金积累，并全部计入受益人的个人账户，在达成一定条件后再从社会保险个人账户中支取社会保险待遇。优点：社会成员为自己参加社会保险缴费，这样可以大大提高个人缴费积极性同时也可以实现自我保障，在人口老龄化高峰到来时，不会引起代际冲突。缺点：互济性差。以养老保险为例，完全积累制的筹资模式不能改变那些终生收入低，年老劳动能力下降后的社会成员的困境，也很难抵御社会成员因长寿而带来的风险。另外，庞大的基金储备也难以抵御通货膨胀等市场风险。3部分积累制：将社会保险基金筹资分为两个部分即社会统筹部分和个人账户部分。社会统筹采用现收现付制，保证当前开支需要；个人账户部分采用基金积累制满足将来开支的

9、需要。优点：消除前两种的不利因素。缺点：既受到利率，工资增长率，通货膨胀等经济因素的影响，又受到人口因素变动的影响，收支平衡模型复杂。4国家福利型：全民保障，只要是本国老人，均可享受养老金待遇。优点：管理简单；当期收缴，当期发放。缺点：社会保险待遇较高，导致人们的工作积极性降低。13. 社会保险基金的投资原则有哪些1安全性原则2收益性原则3流动性原则4社会性原则14. 社会保险基金的监管模式1审慎的监管模式：即根据审慎性原则对社会保险基金进行监管。2严厉的监管模式：监管的机构独立性强，一般是成立专门的监管机构进行监管。15. 养老保险制度的定义，类型和特征定义：养老保险就是国家和社会根据一定的

10、法律和法规，在劳动者达到国家规定的退休年龄或因年老丧失劳动男能力退出劳动领域后，采取一定的方式以保障退休者基本生活的一种社会保险制度。类型：1基本养老保险2企业补充养老保险3个人储蓄养老保险特征：普遍性，重要性，长期积累性，复杂性，保障方式的多层次性16. 中国内地城镇职工基本养老保险制度的内容和完善p10817. 中国农村养老保险制度存在的问题p11018. 改革补充养老保险制度的政策建议1对补充养老保险予以明确定位，运用法律政策规范税收优惠政策。2寻找基本养老保险与补充养老保险制度发展中的平衡点，逐步降低基本养老保险的替代率，为补充养老保险的发展提供空间。3强化政府对补充养老保险的监管，完

11、善监管机制。4创造良好的投资环境，优化补充养老保险投资组合，实现年金和市场的双赢。5培养企业年金的专业人才。6采取分区域，分层次逐步推进的战略发展企业年金。19. 医疗保险的概念，特征，功能医疗保险是指由特定的组织和机构经办，按照强制性或自愿原则，在一定区域的参保人群中筹集医疗保险基金，当参保人因病，受伤或生育接受了医疗服务时，由保险人提供经济补偿的一系列政策，制度与办法。特征：保障对象的全民性；保障项目的综合性和交织性；医疗保险涉及面广，更具复杂性；医疗保险补偿的短期性与经常性；医疗保险保障手段的服务性功能：1保障功能2调控功能3促进发展功能4服务功能20. 简述医疗保险市场失灵理论P135

12、21. 总结中国城镇职工基本医疗保险制度的内容1城镇职工医疗保险制度改革的任务和原则2基本医疗保险制度的主体框架3实行社会统筹和个人账户相结合的管理模式4基本医疗保险实行属地化，社会化管理5健全医疗保险基金的基金管理和监督机制6加快医疗，医药体制改革，强化医疗服务管理7对特殊人员的医疗待遇采取特殊政策22. 简述新型合作医疗新型农村合作医疗制度是由政府组织，引导，支持，农民自愿参加，个人，集体和政府多方筹资，以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度，重点解决农民的因病返贫，因病致贫问题。23. 简述城镇居民基本医疗保险制度的内容P14324. 中国补充医疗保险制度的形式1企业补充医疗保险2公务员医

13、疗救助3职工医疗互助25. 谈谈国外医疗保险制度对我国的启示P15026. 失业的条件和类型条件：1在劳动年龄范围内2有劳动能力3有就业意愿4没有找到任何工作类型：根据人们的就业意愿，分为自愿性失业和非自愿性失业。根据失业的特征和失业的根本引发机制，可以分为摩擦性失业，结构性失业，周期性失业和季节性失业。27. 失业保险制度的特征，类型和目标特征：1失业保险的对象是有劳动能力的劳动者2造成失业风险的原因在于社会经济因素3失业保险的待遇领取期限较短4保险目的的多元性类型：1强制性失业保险制度2自愿保险补贴制度3失业援助制度4双重失业保险制度目标：建立失业保险制度的两个基本目标是保障生活和促进就业

14、28. 什么是三条保障线第1条 保障线是下岗职工基本生活保障制度，针对国有企业下岗职工，建立再就业服务中心，在特定的时期内向他们提供基本的生活保障和再就业服务第2条 基本保障线是失业人员基本生活保障制度，针对城镇失业人员，以失业保险制度为保障，在法定期间内向他们提供基本生活保障和再就业服务第3条 基本生活保障线是城镇居民最低生活保障线，针对以上两条保障线之外的城镇贫困人群以及不再享受以上两条保障线的城镇失业人员，以社会救助的方式为他们提供基本的生活保障29. 我国失业保险制度的主要内容失业保险是社会保险制度的重要组成部分，他指劳动者由于非本人原因失去工作收入中断时，由国家和社会依法保证其基本生

15、活需要的一种社会保险制度。其核心内容是通过建立失业保险基金，分散失业风险，为失业者提供生活保障，并通过专业培训，职业介绍等形式积极促进其再就业。30. 简述工伤保险的性质和概念概念：工伤保险指劳动者在生产经营过程中或在规定的某些特殊情况下遭受意外伤害，职业病以及这两种情况造成死亡，暂时或永久丧失劳动能力时，劳动者及其遗属能够从国家，社会得到必要的物质补偿。性质：1强制性2社会性3互济性4福利性5补偿性31. 工伤保险制度的设计原则1补偿不纠过失原则2个人不缴费原则3风险分担，互助互济原则4保障与赔偿相结合原则5补偿与预防，康复相结合原则6区别因公和非因公的原则7一次性补偿与长期补偿相结合原则8确定伤残和职业病等级原则9工伤保险补偿向受害人倾斜原则32. 我国工伤保险制度的内容p19433. 我国工伤保险制度的完善p19634. 生育保险的概念所谓生育保险制度，是国家和社会通过立法对处于生育事件发生期间的生育责任承担者提供一定的经济，物质及服务等方面帮助的一项社会保险制度。35. 生育保险待遇的内容1带薪产假2生育津贴3生育医疗服务4生育补助36. 生育保险的特征1生育保险实施的对象主要是处于生育期间的妇女劳动者2生育保险所面临的风险是由特定的正常的生理活