2022年儿科出科考试神经题库

1、【下载本文档，可以自由复制内容或自由编辑修改内容，更多出色文章， 期望你的好评和关注， 我将一如既往为您服务】一、单项题 :1、肾上腺皮质激素治疗结核性脑膜炎的疗程是【d】a、23 周b、36 周c、68 周d、812 周e、36 个月2、7 月女婴，近一周易激惹，烦躁担心，呕吐二次，大便稀， 2 次；日，查体： 嗜睡，前囟膨，有张力，颈强（±），心肺正常，布氏征（ +），巴氏征（±）， 为明确诊断，应作哪项检查【 c】a、脑电图b、脑 ctc、脑脊液检查d、ot试验e、x 线胸片3、新生儿时期最常见的脑膜炎是【 c】a、病毒性脑膜炎 b、流行性脑膜炎 c、大肠杆菌脑膜炎d

2、、流感嗜血杆菌脑膜炎e、脑膜炎双球菌脑膜炎4、乙氧萘青霉素，头孢呋新【 c】a、肺炎链球菌脑膜炎b、脑膜炎双球菌脑膜炎c、金葡菌脑膜炎d、流感嗜血杆菌性脑膜炎e、结核性脑膜炎5、小儿化脓性脑膜炎，最牢靠的诊断依据是【d】a、脑脊液外观混浊或脓性b、脑脊液细胞数显著增加c、糖定量降低d、脑脊液检菌阳性e、脑膜刺激征阳性6、治疗大肠杆菌脑膜炎首选抗生素为【 c】a、青霉素 +氯霉素b、先锋霉素 +氨苄青霉素c、氨苄青霉素 +庆大霉素d、红霉素 +庆大霉素e、青霉素 +庆大霉素7、患儿， 2 岁；低热，盗汗，乏力半个月余，头痛，间断抽搐5 天，体检精神萎靡，颈强，克氏征阳性，胸片正常，ot试验（ +

3、），脑脊液细胞数 320×10 的 6 次方/l 中性 0.4 ，淋巴 0.6 ，蛋白（ +），诊断为结核性脑膜炎；该患儿强化治疗应挑选【 e】a、异烟肼 +利福平+链霉素+强的松 b、异烟肼 +利福平+乙胺丁醇 +强的松c、异烟肼 +利福平+吡嗪酰胺 +强的松10精品文档沟通d、异烟肼 +链霉素+吡嗪酰胺 +强的松e、异烟肼 +利福平+链霉素+吡嗪酰胺 +强的松8、导致病毒性脑膜炎最多见的病毒是（）；a. 肠道病毒b. 腮腺炎病毒c.流感病毒d.虫媒病毒e. 单纯疱疹病毒【正确答案】： a9、脑性瘫痪最常见的类型是（）；a. 痉挛型脑性瘫痪b. 手足徐动型脑瘫c.共济失调型脑瘫d.

4、混合型脑瘫e. 肌张力低下型脑瘫【正确答案】： a10、哪种先心病简单发生脑血栓或脑脓肿（）；a. 房间隔缺损b. 室问隔缺损c.动脉导管未闭d.法洛四联症e. 右位心【正确答案】： d11、小儿惊厥最常见的缘由是（）；a. 癫痢b. 低钙惊厥c.高热惊厥d.低血糖e. 颅内感染【正确答案】： c12、高热惊厥的处理中最首要的是（）；a. 吸氧b. 止惊c. 保持气道通畅d.退热e. 降颅压【正确答案】： b13、典型化脓性脑膜炎脑脊液变化为（）；a. 细胞数增高，蛋白正常，糖降低b. 细胞数增高，蛋白增高，糖降低c.细胞数正常，蛋白增高，糖正常d.细胞数正常，蛋白正常，糖降低e. 细胞数增高

5、，蛋白上升，糖上升【正确答案】： b14、化脓性脑膜炎病原菌不明时，应首选（）；a. 磺胺嘧啶b. 大剂量青霉素c.红霉素d.链霉素 +红霉素e. 大剂量青霉素 +氨苄西林【正确答案】： e15、颞叶癫痫首选的抗癫痫药物是（）；a. 苯妥英钠b. 卡马西平c.氯硝西泮d.苯巴比妥钠e. 泼尼松【正确答案】： b 16、病毒性脑膜炎【 d】a、糖正常，氯化物上升，蛋白明显下降，细胞数上升，以中性粒细胞为主b、糖明显下降，氯化物下降，蛋白明显上升，细胞数上升，以中性粒细胞为主c、糖明显下降，氯化物下降，蛋白明显上升，细胞数上升，以淋巴增高为主d、细胞数增高，淋巴为主，糖正常，氯化物正常，蛋白上升&

6、lt;pe、糖明显上升，氯化物正常，蛋白正常，细胞数正常17、急性颅内压增高已显现脑疝症状时第一选用（）；a. 0%甘露醇b. 醋氦酰胺c.50%葡萄糖d.地塞米松e. 腰穿降颅压【正确答案】： a18、男， 8 岁，因肢体无力 10d 就诊，病前曾有“上呼吸道感染史”，查体：神志清，心肺腹无反常，脑神经检查无反常，双上肢肌力级，双下肢肌力级，肌张力低下， 腱反射消逝， 深浅感觉存在， 巴氏征（一）；脑脊液压力正常， wbc10× 109/l ，蛋白 1.5g/l ，糖 4.0mmol/l ，该患儿的诊断应为（）；a. 急性感染性多神经根炎b. 急性脊髓炎c.脊髓灰质炎d.病毒性脑炎

7、e. 化脓性脑膜炎【正确答案】： a（共用题干）女， 3 个月，发热、咳嗽 3d，抽搐 2 次；查体：精神反应差；前囟饱满，呼吸节律不整，口周发青，双下肺满布小水泡音，心音低钝，心率180次/min. 肝脏肋下 5cm，右巴氏征（ +）19、依据病情应首选哪项检查（）；a. 血气分析b. 脑脊液检查c.胸片d.心电图e. 血生化【正确答案】： b20、如患儿的脑脊液检查反常，诊断与哪项无关（）；a. 高热惊厥b. 支气管肺炎c.心力衰竭d.脑膜炎e. 呼吸衰竭【正确答案】： a21、呼吸节律不整的缘由与哪项无关（）；a. 脑膜炎b. 呼吸衰竭c.缺氧d.抽搐e. 心动过速【正确答案】： e22

8、、哪项治疗是不恰当的（）；a. 大剂量青霉素b. 甘露醇c.地西泮d.吸氧e. 强心【正确答案】： c23、抗生素疗程为（）；a.2 周b.3 周c.4 周d.5 周e.6 周【正确答案】： c（共用题干） 男，7 岁，读 1 年级， 因学习成果差而来医院； 上课时有动作过多， 如抓头，摸耳朵，咬指甲等；留意力不集中，常常向窗外远眺；24、诊断方面第一考虑（）；a. 习惯性抽搐症b. 风湿热舞蹈病c.智能迟缓d.精神分裂症e. 多动性障碍【正确答案】： e25、在鉴别诊断时要做何项检查（）；a.aso b.esr c.eegd.智能测试e. 头颅 ct【正确答案】： d26、如做智能测试，适合

9、该年龄有诊断价值的项目为（）；a. 绘人试验b. 图片词汇测试c. gesell 发育量表d. wechsler 儿童智能量表修订版e. wechsler 学前及初小儿童智能量表【正确答案】： d27、首选药物为（）；a. 匹莫林b. 哌醋甲酯 利他林） c.苯巴比妥d.异丙嗪e. 丙戊酸钠【正确答案】： b依据以下条件，回答 219 221 题：a. 高热惊厥b. 中枢神经系统感染c.低糖血症d.屏气发作e. 癫痫28、男， 7 岁，突然面色惨白、大汗、头晕、心慌，神志清晰，脑电图正常，可能的诊断是（）；【正确答案】： c29、女，2 岁，突然四肢阵挛， 两眼上翻，意识丢失，连续约 3min

10、，查体温 39.5 ， 巴氏征（一），布氏征（一），可能的诊断是（）；【正确答案】： a30、男， 1 岁，大哭时即显现青紫，“上不来气”，约半分钟后显现吸气动作， 青紫渐缓解，严峻时显现意识丢失，肢体抽搐，脑电图无反常，可能的诊断是（）；【正确答案】： d二；、多项题31、脑性瘫痪除运动障碍外，常伴有以下哪些反常（）；a. 智力低下b. 语言障碍c.癫痫d.行为反常e. 以上都不是【正确答案】： a，b，c，d32、婴幼儿结核性脑膜炎中期主要临床表现有（）；a. 发热、头痛、呕吐、前囟饱满或膨隆b. 性情转变、易怒、好哭c. 颈项强直，克氏征、布氏征阳性d.昏迷、反复惊厥e. 以上都不是【正

11、确答案】： a，c33、病毒性脑膜炎脑脊液变化为（）；a.wbc数轻度上升b. 糖含量轻度降低c.蛋白含量正常或轻度增高d.氯化物降低e. 以上都不是【正确答案】： a，c34、小儿免疫有以下特点（）；a. 体液及细胞免疫功能均比成人差b. 母体的 igg 可以通过胎盘到达胎儿c. 母体的 igm 可以通过胎盘到达胎儿d. 婴儿期的 siga 比较多e. 小儿合成 igg 的才能到 6 7 岁才达成人水平【正确答案】： a，b，e35、小儿结核性脑膜炎主要治疗方案是（）；a. 抗结核治疗b. 降低颅高压c. 抗结核药物应用同时加用糖皮质激素d. 常规应用头孢菌素类药物，预防继发感染e. 补充

12、3%氯化钠，提高血钠浓度【正确答案】： a，b，c36、结核性脑膜炎常侵害的脑神经有（）；a. 视神经b. 动眼神经c.外展神经d.面神经e. 以上都不是【正确答案】： a，b，c37、化脓性脑膜炎，在以下哪些情形下应做头颅ct检查（）；a. 治疗中连续发热，头围增大b. 局限性神经系统反常体征c.显著颅内压增高d.疑有脑脓肿和硬膜下积液形成时e. 以上都不是【正确答案】： a，b，c，d单项挑选题（每题1 分，共 50 题）1、3 个月内的小儿患化脓性脑膜炎的典型表现是【e】a 、拒食，吐奶，面色发青灰b、嗜睡，注视，尖叫c、惊厥d、脑膜刺激征常阳性e、以上都不是2、对脑水肿，何者疗效为佳【

13、e】a 、可的松b、氢化可的松 c、去氢化可的松d、促肾上腺素皮质激素e、地塞米松3、小儿化脓性脑炎的脑脊液变化为【b】a 、细胞数增高，蛋白正常，糖降低b、细胞数增高，蛋白增高，糖降低c、细胞数正常，蛋白正常，糖降低d、细胞数增高，蛋白上升，糖上升e、细胞数上升，蛋白正常，糖正常4、新生儿化脓性脑膜炎，脑膜刺激征不明显的缘由是【 c】a 、机体的反应才能差b、脑膜炎症不如年长儿强c、颅缝及前囟未闭，对颅内压上升起缓冲作用d、颈肌尚不发达e、大脑处于抑制状态5、在化脓性脑膜炎与病毒脑膜炎在csf 检查中有根本区分的项目是【e】a 、脑脊液透亮26精品文档沟通b、脑脊液压力c、脑脊液细胞总数d、

14、蛋白增高程度 e、糖削减6、6 个月的婴儿患化脓性脑膜炎，疑有硬膜下积液，为明确诊断，第一需做以下哪项检查【e】a 、做腰穿，观看脑脊液蛋白是否增高b、做腰穿，观看脑脊液细胞数上升否c、拍照头骨 x 线平片d、头颅超声波检查，观看中线有无移位e、颅骨透照检查7、化脓性脑膜炎合并硬膜下积液的治疗方法是【d】a 、加大青霉素剂量b、加大地塞米松c、用甘露醇脱水d、应做硬膜下穿刺放液e、以上都不是8、小儿化脓性脑膜炎合并脑积水缘由是【d 】a 、由于炎症累及下丘脑和垂体b、由于不规律用药c、由于血脑屏障功能差d、由于炎性渗出物阻碍脑脊液循环而致e、以上都不是9、小儿化脓性脑膜炎，最牢靠的诊断依据是【

15、d 】a 、脑脊液外观混浊或脓性b、脑脊液细胞数显著增加c、糖定量降低d、脑脊液检菌阳性e、脑膜刺激征阳性10、化脓性脑膜炎和结核性脑膜炎的主要区分为【e】a 、病史b、ot 试验c、胸部 x 线检查d、四周血象变化 e、脑脊液检查11、婴幼儿患化脓性脑膜炎时，最常见的病原菌是【b】a 、大肠杆菌，金黄色葡萄球菌b、肺炎双球菌，流感嗜血杆菌 c、脑膜炎双球菌，流感嗜血杆菌d、肺炎链球菌，脑膜炎双球菌 e、绿脓杆菌， 溶血性链球菌12、新生儿时期最常见的脑膜炎是【c】a 、病毒性脑膜炎b、流行性脑膜炎 c、大肠杆菌脑膜炎d、流感嗜血杆菌脑膜炎e、脑膜炎双球菌脑膜炎13、化脓性脑膜炎的致病菌可通过

16、多种途径进入脑膜，以下哪种途径最多见【a】a 、呼吸道侵入b、皮肤粘膜 c、新生儿脐部d、消化道e、腰骶部皮肤窦道使脑脊液与外界交通14、血培育阳性率甚高的化脓性脑膜炎多见于【d】a 、婴幼儿b、儿童 c、学龄前d、新生儿e、全部的儿童15、治疗化脓性脑膜炎，挑选易透过血脑屏障的药物，以哪种抗生素为最好【d】a 、青霉素b、氨苄青霉素c、庆大霉素d、氯霉素e、先锋霉素16、治疗大肠杆菌脑膜炎首选抗生素为【c】a 、青霉素 +氯霉素b、先锋霉素 +氨苄青霉素c、氨苄青霉素 +庆大霉素d、红霉素 +庆大霉素e、青霉素 +庆大霉素17、对于病因不明的化脓性脑膜炎，首选治疗是【b】a 、青霉素 +氨苄

17、青霉素b、头孢三嗪或头孢噻肟c、氯霉素d、大剂量青霉素e、大剂量氨苄青霉素18、用氯霉素治疗化脓性脑膜炎，最易显现的药物副作用是【d】a 、皮疹b、胃肠道反应c、脱发d、骨髓抑制e、血尿19、脑脊液涂片找病原菌， 是诊断小儿化脓性脑膜炎的重要依据，找菌的阳性率是 【c】a 、40% 50%b、50% 70%c、70% 90%d、30% 40%e、10% 20%20、肺炎双球菌脑膜炎治疗首选药物为【a 】a 、青霉素b、氨苄青霉素c、先锋霉素d、红霉素e、青霉素 +氯霉素21、化脓性脑膜炎患儿治疗五天明显好转后，体温又复回升，嗜睡惊厥，前囟门隆起，头围增大，查脑脊液正常，可考虑为【c】a 、继发

18、病毒性脑膜炎b、并发脑积水c、并发硬脑膜下积液d、并发中毒性脑病 e、以上都不是22、一个 2 岁的男婴， 近 4 日来发热 3839，烦躁担心， 精神不振， 喷射性呕吐， 23 次/ 日，体检：精神萎靡，目光注视，心音纯整，有力，呼吸粗糙，双扁桃体°充血，肝， 脾不大，颈轻度抗击，克氏征（+ ），巴氏征（ +），为确诊第一应做何种检查【c】a 、血细胞计数和分类b、盐水灌肠查大便c、腰穿检查脑脊液d、结核菌素试验e、头颅 ct23、2 岁男孩因感冒 2 天伴发热来诊，查体： t39， p130 次/分，神清，咽及右鼓膜中度充血，其余检查正常，在体检中，突然发呆，双眼上翻，显现四肢强

19、直性阵挛性运动，对该患儿第一应当进行【b 】a 、全面体检b、保持呼吸道通畅，解痉c、腰穿刺术d、静脉注射安定e、以上都不是24、8 个月女婴， 频繁抽搐， 高热 4 天，脑脊液检查： 压力上升， 外观微混， 细胞数 1200×10 的 9 次方 /l，中性粒细胞 70%，淋巴细胞 30%，糖 2.2mmol/l ，氯化物 100mmol/l ，该患儿诊断为脑膜炎，首选治疗方案是【b】a 、雷米封 +链霉素b、头孢三嗪c、二性霉素 bd、青霉素 +庆大霉素e、青霉素 +氨苄青霉素25、9 个月男婴，高热，呕吐3 日，抽搐 2 次，查体：嗜睡，前囟膨隆，颈强（+），腰穿脑脊液的外观混浊

20、，白细胞数5000×10 的 6 次方 /l，蛋白阳性，糖、氯化物正常；大剂 量青霉素治疗5 天后， 体温复原正常， 复查脑脊液好转， 几天后， 再度显现高热， 呕吐惊厥， 前囟又隆起，应考虑为【e】a 、化脓性脑炎b、结核性脑膜炎c、化脓性脑膜炎合并脑脓肿d、结核性脑膜炎合并脑积水e、化脓性脑膜炎合并硬膜下积液26、7 个月婴儿，已患化脑 2 周，经大剂量青霉素加氯霉素静点治疗，但发热连续不退，查体：嗜睡，前囟膨，颈强直，布氏征（ +），应实行何种措施【 c】a 、加大抗生素剂量b、改用其他抗生素c、硬膜下穿刺d、鞘内注射抗生素e、侧脑室穿刺27、一男婴， 8 个月；已发热惊厥 3

21、 天，诊断为 “化脓性脑膜炎 ”，下述那项处理不当 【e】 a 、准时退热，掌握惊厥发作b、及早选用有效抗生素进行治疗c、保证足够的热量及液体d、急性期可应用激素e、必要时抽放脑脊液以降压28、7 月女婴，近一周易激惹，烦躁担心，呕吐二次，大便稀，2 次；日，查体：嗜睡， 前囟膨，有张力，颈强（±），心肺正常，布氏征（+），巴氏征（ ±），为明确诊断，应作哪项检查【 c】a 、脑电图b、脑 ctc、脑脊液检查d、ot 试验e、x 线胸片29、患儿，男， 1 岁；因化脓性脑膜炎住院治疗，按正规治疗1 周，体温正常3 天，精神转好， 1 天来发热，呕吐，哭闹不止，前囟紧急，考虑

22、显现了【b】a 、化脑恶化b、并发硬膜下积液c、并发 “上感 ” d、并发急性胃肠炎e、药物热30、男孩， 6 个月；已诊断为化脓性脑膜炎，近二日，突然烦躁哭闹，头围增大，疑有硬膜下积液，为进一步确诊，应挑选哪项检查【b 】a 、腰穿b、硬膜下穿刺c、眼底检查 d、头 cte、摄颅骨 x 线片31、6 个月患儿，发热咳嗽5 天，近一日呕吐，喷射状，抽搐二次，静点抗生素3 天，查体： 嗜睡，前囟饱满，两肺闻及少许中小水泡音，x 线片：右下肺少许斑片状阴影，血常规：白细胞 14.8 ×10 的 9 次方 /l ，淋巴 31%，脑脊液检查外观混浊，白细胞500×10 的 6 次方

23、/l ，蛋白阳性，糖、氯化物均下降，作ot 试验，硬结直径为0.5cm【c】a 、结核性脑膜炎b、病毒性脑膜炎c、肺炎双球菌脑膜炎d、流行性乙型脑炎 e、肺炎，中毒性脑病32、女孩， 4 岁；发热，头痛 3 天，呕吐二次，喷射状，当天晚上开头抽搐，而入院， 体温 39，面色较惨白，白细胞22×10 的 9 次方 /l ，中粒细胞 88%，假如该患儿诊断为化脓性脑膜炎，在查体时，最常发觉的是【c】a 、深昏迷，呼吸不规章b、瞳孔不等大，对光反应迟钝c、颈强存在，神经系统检查有反常d、肢体张力增高e、血压明显上升33、1 岁小儿，高热猛烈呕吐二天入院，经腰穿脑脊液检查，确诊为“化脓性脑膜

24、炎 ”近一日昏睡，意识不清，颈强（+），反复抽搐，赐予相应处理后，连续高热，并显现双瞳孔不等大，肢体张力增强，进一步紧急处理为【d】a 、赐予退热，止抽b、配伍更有效抗生素c、赐予地塞米松静点d、20%甘露醇脱水 e、赐予速尿脱水34、8 月男婴，反复二次皮肤脓疱疹，伴发热已五天，近一天呕吐，呈喷射状，且抽搐一次， 诊断为化脓性脑膜炎，给大剂量青霉素治疗7 天后停药，近几日发觉头围增大，前囟门隆起，叩诊头颅呈破壶声，两眼球向下看似落日，应考虑诊断【c】a 、并发硬膜下积液b、并脑室管膜炎 c、并脑积水d、并发脑脓肿e、发生了颅内肿瘤35、正常新生儿，足月顺产，无窒息史，第四天突然显现拒乳，体温

25、不升，双眼注视，前囟膨隆，抽搐一次，颈强不明显，心肺正常，血常规白细胞20×10 的 9 次方/l ，其致病菌最可能是【 d 】a 、金黄色葡萄球菌b、肺炎双球菌c、流感嗜血杆菌d、大肠杆菌e、脑膜炎双球菌36、男孩， 5 岁；发热，喷射性呕吐3 天，伴猛烈头痛 1 天，全身性抽搐二次，每次约3 分钟缓解，抽后嗜睡；查体：神志恍惚，面色灰白，体温38.8，末梢血检查：白细胞明显升 高，以中性粒细胞为主；如患儿拟诊化脑，最可能见到的体征为【c】a 、呼吸不规章，深昏迷，对光反射消逝b、颈强，瞳孔不等大c、颈强，神经系统检查有反常d、跟膝，腱反射亢进e、四肢瘫软，肌张力低下37、男孩，

26、5 岁；发热，喷射性呕吐3 天，伴猛烈头痛 1 天，全身性抽搐二次，每次约3 分钟缓解，抽后嗜睡；查体：神志恍惚，面色灰白，体温38.8，末梢血检查：白细胞明显上升，以中性粒细胞为主；为确定诊断为化脓性脑膜炎，最重要的检查是【b】a 、血常规，白细胞总数和分类b、腰穿做脑脊液，常规及生化c、腰穿做脑脊液，免疫球蛋白测定d、脑电图检查e、脑 ct 检查38、男孩， 5 岁；发热，喷射性呕吐3 天，伴猛烈头痛 1 天，全身性抽搐二次，每次约3 分钟缓解，抽后嗜睡；查体：神志恍惚，面色灰白，体温38.8，末梢血检查：白细胞明显上升，以中性粒细胞为主；该患儿疾病的病变部位主要见于【c】a 、硬脑膜b、

27、软脑膜c、软脑膜及蛛网膜d、大脑皮质e、脑室膜39、男婴，生后24 天；近四天哭闹猛烈，拒乳，呕吐1 天，抽搐 3 次入院，患儿生后无窒息史， 查体： 体温不升， 反应差， 消瘦， 脐部见少量脓性分泌物，前囟膨满， 双眼注视， 心肺正常，脑膜刺激征（-）；该患儿最可能的诊断是【c】a 、颅内出血b、新生儿缺氧缺血性脑病c、化脓性脑膜炎d、脑发育不全e、低钙惊厥40、男婴，生后24 天；近四天哭闹猛烈，拒乳，呕吐1 天，抽搐 3 次入院，患儿生后无窒息史， 查体： 体温不升， 反应差， 消瘦， 脐部见少量脓性分泌物，前囟膨满， 双眼注视， 心肺正常，脑膜刺激征（-）；该患儿最易显现的并发症是【c】a 、脑积水b、智力落后c、硬膜下积液d、低钙抽搐e、脑萎缩41、男婴，生后 24 天；近四天哭闹猛烈，拒乳，呕吐1 天，抽搐 3 次入院，患儿生后无窒息史，查体：体温不升，反应差，消瘦，脐部见少量脓性分泌物，前囟膨满，双眼注视，心肺正常，脑膜刺激征（-）；为了明确是否发生了并发症应首选【d 】a 、腰穿，查脑脊液b、查瞳孔的大小，做对光反射c、叩头颅骨是否有 “破壶 ”音d、做颅骨透照检查e、血生化检查42、硬膜下积液