李立明《流行病学》现况研究

1、第四章现况研究名词解释1. 现况研究2. 抽样调查3单纯随机抽样4. 系统抽样5. 分层抽样6. 整群抽样7. 多级抽样8. 随机误差9. 偏倚10. 敏感问题11. 普查12. 选择偏倚13. 信息偏倚14. 预调查15. 无应答偏倚16. 选择性偏倚17. 幸存者偏倚18. 回忆偏倚19. 报告偏倚20. 暴露单选题1. 某地一项有关高血压的横断面研究表明：男性4555岁组有高血压者占13%,女性占15%。从而得出结论，该年龄组男性患高血压的危险性较女性小。该结论a. 正确b. 不正确，因没区分发病率和患病率c. 不正确，因为未用率作性别i'可比较d. 不正确，因为没有考虑到可能存

2、在的队列的影响e. 不正确，因为无对照组2. 下列哪种情况，某种疾病的患病率与发病率z比值将增大？a. 病死率高b. 该病病程长c该病病程短d. 暴露时间长e. 多次暴露3. 在流行病学现场调查中，为组织方便和节约费用，选择哪一种抽样方法更合适？a. 单纯随机抽样b. 分层抽样c. 系统抽样d. 整群抽样e. 多级抽样4. 在现况研究过程中，按抽样方案抽中的调查对象没有找到，而随意以其他人代替，从而 破坏了调查对象同质性的偏倚属于a. 选择性偏倚b. 幸存者偏倚c. 回忆偏倚d. 测量偏倚e. 混杂偏倚5. 综合描述疾病“三间分布”，最经典的流行病学方法是a出生队列研究b. 横断面研究c. 移

3、民流行病学d. 血清流行病学e. 遗传流行病学6. 欲调查某地人群hbsag携带情况，可采用a. 个例调查b. 前瞻性调查c. 抽样调查d. 爆发调查e. 回顾性调查7. 流行病学屮的偏倚是指a. 抽样误差b. 系统误差c. 随机误差d. 逻辑误差e. 数据误差8. 下列哪项指标最适合描述妇女激素替代疗法后十年内患乳腺癌的可能性?a. 患病率b. 危险度c. 病死率d. 发病率e. 十年生存率9. 普查妇女乳腺癌时测量乳腺结节的频率指标应选用a. 发病率b. 发病专率c. 罹患率d. 时点患病率e. 期间患病率10. 关于普查的目的，以下哪一项不正确a. 早期发现病例b. 检验病因c. 了解疾

4、病的分布d. 为病因研究提供线索e. 普及医学知识11. 普查妇女乳腺癌时测量疾病的频率指标应选用a. 发病率b. 发病专率c. 罹患率d. 时点患病率e. 期间患病率12. 临床医生进行社区诊断时最常使用的流行病学调查方法是a. 个案调查b. 典型调查c. 现况调查d问卷调查e.爆发调查13. 欲了解某病在某地区的危害状况，进行现况调查时宜选用a 普杳b*抽样调查c. 典型病例调查d. 住院病例调查e. 个案调查14. 根据现况调查资料可计算出a. 发病率b. 患病率c. 死亡率d. 治愈率e. 病死率15. 欲调查某地hbsag携带情况，可采用a. 个例调查b. 前瞻性调查c. 抽样调查d

5、. 爆发调查e. 回顾性调查16. 下列哪种情况适用于抽样调查？a. 为发现某病全部病例并提供治疗b. 为早期发现癌症患者以降低其死亡率c. 欲调查的人群人数很少d. 欲知道某地一定时间内某病的患病情况e. 要了解各种疾病的常年发病情况17. 某乡5000户约2万人口，欲抽其1/5人口进行某病调查，随机抽収1户开始后，即每 隔5户抽取1户，抽到的户，其每个成员均进行调查。这种抽样方法为a. 分层抽样b. 系统抽样c. 整群抽样d. 简单抽样e. 多级抽样18. 现况研究主要分析指标是a. 死亡构成比b. 某病的患病率c. 某病的发病率d. 某病的二代发病率e. 某病的死亡率19. 连续传播造成

6、的流行或爆发的特点是a. 病例分批汕现，可以划分成代b. 发病曲线突然升高，很快下降c. 有一个流行高峰d. 全部病例在一个最长潜伏期内e. 流行曲线一般不留拖尾现象20. 生态学研究的主要用途不包扌舌a. 直接验证病因假设b. 可以提出病因假设c. 评价干预实验的效果d. 应用于疾病监测e. 评价现场实验的效果21. 下列哪项不是抽样调查的优点？a. 调查费用相对较少b. jl!结果速度快c. 结果正确性高d. 覆盖面大e. 不适宜于少见病的研究22. 描述性研究不包括a. 生态学研究b. 横断面调查c. 队列研究d. 个例调查e. 病例报告23. 抽样凋查的特点不包括a. 以样本人群结果来

7、推论总体人群特征b. 不适应于患病率低的疾病c. 设计、实施、资料分析均较复杂d. 特别适用于个体间变异程度大的材料e. 正确性高24. 抽样方法不包括，a. 单纯随机抽样b. 系统抽样c. 分层抽样d. 整群抽样e. 随意抽样25. 关于调查表设计的原则，下列哪项是错误的？a. 措词要准确、通俗易懂b. 措词尽可能使用专业术语c. 有关的项目一项不能少，无关的项目一项也不列d. 尽量使用客观和定量的指标e. 项目排列先易后难26. 关于现况调查的叙述，下列哪项是错误的？a. 抽样调查是一种观察法b. 整群抽样适用于大规模调查c. 单纯随机抽样所得代表性最好d. 普查不适用于发病率很低的疾病e

8、. 抽样调查比普查覆盖面大27. 关于现况调查的叙述，下列哪项是错误的？a. 是一种观察法b. 可分为普查和抽样调查c. 又称为横断面调查d. 是一种分析流行病学研究e. 现患调查进行时，疾病与研究变量可以同时存在28. 爆发类型不包括a同源爆发b. 连续传播性流行c. 混合型d. 污染型e. 先同源爆发，再爆发连续传播流行b型题问题2931a. 单纯随机抽样b. 分层抽样c. 整群抽样d. 多级抽样e. 系统抽样29. 调查某人群免疫水平吋，各年龄组按比例抽样采血测抗体，属于30. 某县为一肝癌高发区，在该县随机调查一个乡进行肝癌死亡冋顾性调查，属于31. 从某市若干个工厂中随机调查一个，在

9、该厂再按不同工种抽一定比例的工人进行某病患 病率的调查，属于问题3234a. 生态学研究b. 现患调查c. 个例调查d. 爆发调查e. 病例报告32. 以人群组为基本单位收集和分析资料，从而进行暴露与疾病关系的研究，称为33. 在某一时段内，以人群内的个体为单位收集和分析资料，来评价暴露与疾病的状态的研 究方法，称为34. 对某特定人群短时间内发生多例同一种疾病所进行的调查，称为c型题问题3536a. 无抽样误差b. 可发现全部现症病人c. 两者均是d. 两者均否35普查时36. 抽查时问题3738a. 所有病例都集屮在最短与最长潜伏期z间b. 流行持续时间长，并有二代以上病例c. 两者均是d

10、. 两者均否37. 一次简单的同源爆发的特点是38. 连续传播性流行的特点是问题3941a. 以人群组为基本单位收集和分析资料b. 在某特定时间内研究暴露与疾病之间的状况c. 两者均是d. 两者均否39. 生态学研究40. 抽样调查41. 普查时x型题42. 同源爆发的暴露吋间推算方法有a. 从位于中位数的病例的发病口期向前推一个平均潜伏期，即为暴露的近似口期b. 最短潜伏期加最长潜伏期被2除c. 从第一例发病h期向前推一个最短潜伏期，再从最后一个病例发病fi期向前推一个 最长潜伏期，这两个时点之间即为暴露的近似日期d. 第一个病例发病的一个潜伏期e. 最后一个病例发病前的一个潜伏期43. 现

11、况调查的目的和用途有a. 描述疾病的分布特点b. 早期发现病人c. 直接验证病因假设d. 评价疾病的防治效果e. 治疗病人44. 关于现况调查的叙述，下列哪些是正确的？a. 整群抽样调查对于总体是抽查b普查结果绝对比抽查可靠c. 当样本量接近总体吋宜用普查d. 抽样调查的基本原则是抽样必须随机化，样本足够大e抽查比普查更容易设计45. 爆发调查的总结报告的主要内容包括a. 爆发的经过b. 调查过程及主要表现c. 釆取的措施及效果d. 经验教训及结论e. 调查人员的健康状况简答题1. 某医院某病患者中95%为a型血。所以，a型血的人易患该病。请问这种说法是否正确?2. 对10（）00名在校学生进

12、行的一次大规模研究表明：喝果汁而不喝牛奶严重影响了他们的 生长发育。7000名按时喝牛奶的5年级学生的平均身高152.6cm,而3000名按时喝果汁的 5年级学生的平均身高只有152. 5cmo其差异非常明显（pvo.oool）。以上说法是否正确？3. 抽样调查是现况研究最常用的方法，为保证抽样调查结果对总体具有最佳的代表性，请 问应注意哪些问题？论述题1何为无应答偏倚?产生无应答偏倚的原因有哪些?如何处理？2. 对于现况研究所获得结果下结论时，应注意哪些问题？填空题1 现况调查如果研究目的是描述疾病三间分布或确定某些生理生化指标的参考值可选择（） 的人群，如果研究目的是寻找疾病危险因素的线索

13、选择（）或高危人群，如果研究目的是为 了评价疾病防制措施的效果可选择（）人群。2.抽样调查必须遵循（）的原则，且（），这样才能获得有代表性的样本，并通过（）信息推 断（）信息。参考答案名词解释1. 现况研究 按照事先设计的要求，在某人群中应用普查或抽样调查等方法收集特定时间 内有关变量、疾病或健康状况的资料，以描述疾病或健康状况的分布及其影响因素，其调查 的主要指标是患病率。2. 抽样调查指从全体被研究对彖中，按照一定的方法随机抽取部分对彖作为代表进行调 查分析，以此推论全体被研究对象的状况。其目的是根据调查所得的样本资料估计和推断被 调查现象的总体特征。3单纯随机抽样 按随机化的原理，直接从

14、含有n个单位的总体屮，抽出n个单位作为样 本进行调查，每个抽样单元被抽中的机会相等。4. 系统抽样又称机械抽样或等距抽样。把总体中的全部调查单位按某一标志排列起來， 按固定顺序和间隔抽取样本。5. 分层抽样 即先按照某些人口学特征或某些标志（如年龄、性别、住址、职业、教育程度、 民族等）将研究人群分为若干层，然后从每层中随机抽取一个样本。6. 整群抽样抽样吋被抽单位不是个体而是群体，这些群体是从相同类型的较大群体中随 机抽取的，被抽到单位的所有成员都是研究对象。群体内个体数可以相等，也可以不等。7. 多级抽样 从总体中先抽取范围佼大的单元，称为一级抽样单元（例如省、市），接着从 抽中的一级单元

15、中抽取范围较小的二级单元（如区、街），再抽取范围更小的单元。8. 随机误差由于观察对象之间存在个体差异，样本又不可能包括总体的全部信息。抽样 产生的样本指标（即统计量）与总体指标（即参数）之间存在差异，又称抽样误差。9. 偏倚 又叫系统误差，指研允结果或推论偏离真实值的现象，或者导致这种偏离的过程。 偏倚可以发生在流行病学调查研究设计、实施或分析阶段，可以高于真实值（止偏倚），也可 以低于真实值（负偏倚）。10. 敏感问题指涉及个人（或单位）的隐私或利益的问题以及大多数人认为不便在公开场合 表态或陈述的问题，在某些情况下，还包括一些违法或犯罪的行为。11. 普查 指为了了解某病的患病率或健康状

16、况，于特定吋间内对特定范围内的人群中每一 成员进行调查或检查。时间较短，一般为12天或1一2周，最长不宜超过23个月，待 定范围指某一地区或某种特征的人群。12. 选择偏倚指研究者在选择研究对象时由于选择条件的限制或设计失误所致的系统误 差。包括无应答偏倚、入院率偏倚和幸存者偏倚等。13. 信息偏倚 指在观察、收集和整理有关暴露或疾病资料时所出现的系统误差。14. 预调査 为评价开展大规模研允设计的可行性，预先在一小范围内用所设计的方法和步 骤进行试验的一种调查研究。15. 无应答偏倚 调查对象不合作或因种种原因不能或不愿意参加，由于其各种特征，如身 体素质、暴露状况、患病情况、嗜好等可能与应

17、答者不同，由此产生的偏倚。16. 选择性偏倚 在调查过程中，被抽中的调查对象没有找到，而随便找其他人代替，从而 可能破坏调查对象的同质性，而引起的偏倚。17. 幸存者偏倚 又称存活者偏倚，在现况研究中，调查对彖均为幸存者，无法调查死亡者, 因此不能概括某病的实际现况所引起的偏倚。18. 冋忆偏倚 由于调查対象対过去的事件或经历冋忆的准确性和完整性不同而造成的系统 误差。例如病人因曾经受疾病的折磨，故能较准确地回忆过去的暴露史，而健康的调查对象 由于没有疾病的经历，因此不介意过去的暴露史而将其遗忘所引起的偏倚。19. 报告偏倚 由于调查对彖在回答问题时，有意或无意地夸大或隐瞒某些信息而导致的偏

18、倚。如调查性乱史等情况时，可能会有相当部分的被调查者不能如实报告，此时也可以称为 说谎偏倚。20. 暴露 流行病学屮暴露不仅包扌舌那些使人群患病机会增加的因素，还包括使患病机会减 少的因素，即保护因素，如低盐饮食对高血压。另外，研究对彖所具有的特征、所发生的事 件也属于暴露的范畴。凡是研究者所感兴趣的变量都可视为暴露因素。暴露不仅限于与研究 对象有关的外界因素，也包括机体内部的因素如遗传因素、内分泌因素和精神因素等。 单选题1c 2b 3d 4a 5b6c7b 8b 9010b11d12c13b14b15016d17e18b19a 20a 21d 22c23d24e 25b26c27d28db型题29b 30c 31d 32a33b34dc型题35c 36d 37a 38b39c40b 41bx型题42ac 43abd 44acd 45abcd简答题1. 不正确，这是一种构成比，没有在率的基础上进行统计学分析，且可能有入院率偏倚。2. 不正确，我们分析问题的吋候，不仅要考虑到统计学意义，还要考虑到生物学意义，在 本题中两组学生身高相差只有0.1cm,虽然统计学差异非常明显，但生物学意义不明显。3. 当现况研究中人群总数过大时，将不易达到精密、迅速。抽样调查通过抽取一定的样本, 根据样本的统计结果来推断总体的信息，反映