2018年药学专业知识二重点题

1、药学专业知识二练习题 (450) 答案见最后单选题1、四环素类引起的不良反应是A过敏性休克B耳损害C抑制骨质生长D胃肠道刺激E骨髓抑制单选题2、红霉素的药理作用和临床应用有A氨曲南B 四环素C头抱曲松D甲硝唑E 红霉素单选题3、吗啡急性中毒致死的主要原因是A哌替啶B 可待因C苯妥英钠D布洛芬E 氯丙嗪单选题4、丙戊酸钠的临床应用是A苯妥英钠B 丙戊酸钠C氟西汀D地西泮E苯巴比妥单选题5、在痛风发作的急性期，应当首选的抗痛风药是A阿司匹林B苯溴马隆C秋水仙碱D别嘌醇E 吲哚美辛多选题6、治疗糖尿病的药物有A阿卡波糖B 甲巯咪唑C氨鲁米特D瑞格列奈E 吡格列酮单选题7、可用于烧伤及伤后感染的是A磺

2、胺米隆B 磺胺嘧啶C柳氮磺吡啶D甲氧苄啶E 磺胺醋酰单选题8、避孕药的作用机制不包括A促进蛋白质合成B促使子宫内膜增殖变厚C抗着床D减少精子数目E抑制排卵作用单选题9、刺激胰岛素B细胞分泌胰岛素的药物是A硫脲类B 磺酰脲类C 甲状腺片D阿仑膦酸钠E 放射性碘单选题10、头孢菌素类对细菌的抗菌作用部位是A蛋白质合成位移酶B 二氢叶酸还原酶C核蛋白50S亚基D细胞壁E 二氢叶酸还原酶单选题11、长期大剂量应用头孢菌素类抗菌药物的患者，应注意适当补充A阿奇霉素B 头孢唑林C 万古霉素D 克林霉素E 磺胺嘧啶单选题12、静脉滴注速度过快可能发生“红人综合症”的药品是A听力损害B视神经损害C红人综合征D

3、皮疹E肾毒性单选题13、四环素类引起的不良反应是A过敏性休克B 耳损害C抑制骨质生长D胃肠道刺激E 骨髓抑制单选题14、对凝血的各环节均有作用，可作为对抗血栓的首选的是A阿替普酶B 华法林C 肝素D维生素KE 氯吡格雷单选题15、主要用于耐氯喹的脑型疟的药物是A氯喹B 青蒿素C咯萘啶D乙胺嘧啶E 氯喹 +伯氨喹单选题16、唯一可用于治疗深部和皮下真菌感染的多烯类药物是A奈替芬B制霉菌素C灰黄霉素D阿莫罗芬E 两性霉素 B单选题17、用于治疗黏液性水肿的是A呆小病BB先天愚型C巨人症D侏儒症E甲状腺功能低下单选题18、防止夜盲症的维生素是A维生素B2B维生素B6C维生素ED烟酸E维生素A单选题1

4、9、硝酸甘油的临床应用A产生NQ激活腺苷酸环化酶，使细胞内cGMP升高 B产生NQ激活鸟苷酸环化酶，使细胞内cGMP升高 C抑制磷酸二酯酶D激动血管平滑肌上的B2受体，使血管扩张E作用于平滑肌细胞的钾通道，使其开放单选题20、可抑制鲨烯环氧酶的活性，属于丙烯胺类抗皮肤真菌药的是A伏立康唑B氟胞嘧啶C氟康唑D灰黄霉素E 特比萘芬1- 答案： D四环素典型不良反应可致肠道菌群失调， 轻者引起维生素缺乏， 严重时可见到由 白色念珠菌和其他耐药菌引起的二重感染， 亦可发生难辨梭菌性抗生素相关性腹 泻。2- 答案： E 单酰胺菌素类仅对需氧革兰阴性菌具有良好抗菌活性， 代表药为氨曲南； 头孢曲 松与多种

5、药物存在配伍禁忌，一般单独给药；大环内酯类（红霉素）可与林可霉 素竞争药物结合位点，产生拮抗作用。3- 答案： B 对中度疼痛，一般解热镇痛药无效的患者，可选用可待因等弱阿片类镇痛药。4- 答案： B苯妥英钠用于治疗强直性阵挛性发作、 单纯及复杂部分性发作以及三叉神经痛等。 丙戊酸钠用于各种类型的癫痫， 也可用于双相情感障碍相关的躁狂发作。 氟西汀 属于抗抑郁药， 用于治疗抑郁症、 强迫症以及神经性贪食症等。 地西泮用于治疗 焦虑、镇静催眠和惊厥，还可用于手术麻醉前给药。苯巴比妥用于治疗焦虑、失 眠、癫痫及运动障碍。5-答案： A 急性发作期应控制关节炎症和发作、 抑制粒细胞浸润和白细胞趋化或

6、减少细胞坏 死、缓解疼痛。常用非甾体抗炎药（阿司匹林及水杨酸钠禁用）和秋水仙碱，如 上述两类药效果差或不宜应用时可考虑应用糖皮质激素 （关节腔内注射或口服） 。6-答案： A 治疗糖尿病的药物主要有磺酰脲类、非磺酰脲类促胰岛素分泌药、双胍类、 a- 葡萄糖甘酶抑制剂、 胰岛素增敏剂等。 甲巯咪唑为硫脲类抗甲状腺药， 用于甲亢 治疗。氨鲁米特属于抗雄激素类调节体内激素平衡的药物。7-答案： A 磺胺类药可分为两个大类： （ 1）全身应用磺胺药。根据其消除半衰期不同，又分 为短效类（半衰期24h）如磺胺异恶唑、磺胺二甲嘧啶；中效类（半衰期612h）如磺胺嘧啶、磺胺甲恶唑；长效类（半衰期150200

7、h）如磺胺多辛。磺胺嘧啶口服易吸收，排泄较慢，因血浆蛋白结合率低，易通过血 - 脑屏障，脑脊 液中浓度高，故为治疗流行性脑脊髓膜炎的首选药之一， 也是治疗全身感染的常 用药物。磺胺甲恶唑又名新诺明，口服易吸收，与甲氧苄啶组成复方新诺明，抗 菌作用和疗效增强。（ 2）局部应用磺胺药。 主要有用于肠道手术前预防感染的柳 氮磺吡啶、用于大面积烧伤的磺胺米隆和磺胺嘧啶银以及用于眼科的磺胺醋酰。8-答案： C避孕药主要通过抑制排卵， 并改变子宫颈黏液， 使精子不易穿透， 或使子宫腺体 减少肝糖原的制造， 让囊胚不易存活， 或是改变子宫和输卵管的活动方式， 阻碍 受精卵的运送。 一般来说， 一个避孕药的作

8、用是多环节和多方面的， 且因其所含 成分、制剂、 剂量和用法的不同而各异。 如雌激素和孕激素组成的复方制剂以抑 制排卵为主，小剂量孕激素以阻碍受精为主，大剂量孕激素以抗着床为主。9-答案： B临床常用降糖药包括：（1）磺酰脲类促胰岛素分泌药。 （2）非磺酰脲类促胰岛素 分泌药。（ 3）双胍类药。（ 4） α 葡萄糖苷酶抑制剂。 （ 5）胰岛素增敏剂。10-答案： D头孢菌素类药的抗菌作用机制与青霉素类相同， 与细菌细胞内膜上主要的青霉素 结合蛋白（PBPs结合。11-答案： B 头孢菌素类、青霉素类、糖肽类（万古霉素、去甲万古霉素）以及林可霉素类同 属围术期预防性应用的抗菌

9、药物，对I类清洁切口术前应用必须掌握下列原则： （1）必须选择杀菌剂。（ 2）以静脉滴注途径给药。 （3）以小容积量溶剂稀释， 在短时间（30min）滴注；以保证在短时间内尽快达到血浆峰浓度，保证手术部 位在切开而可能有细菌植入时有足够的血浆药物浓度。 （ 4）给药时间应在术前 0.52h。（5）抗菌药物须在细菌污染前已在组织内有一定杀菌血浆峰浓度，才 能有效地预防感染。（ 6）术后预防性抗菌药物的时间不宜过长，尽可能缩短，要 求能覆盖感染期，因而有时（手术时间超过抗菌药物的血浆半衰期，手术超过 3h、出血量≥3000ml）需重复给药，但一般不宜超过1天。鉴于单剂给药与多 剂给药

10、相比，预防手术感染的效果并无明显差异，不应无原则持续给药。（7）对β 内酰胺类抗菌药物过敏者，可选用克林霉素预防葡萄球菌、链球菌感染， 可选用氨曲南预防革兰阴性杆菌感染， 必要时可联合应用。 耐甲氧西林金黄色葡 萄球菌（MRS）检出率较高的医疗机构，可选用万古霉素或去甲万古霉素。（8）预防性用药的比例不得超过手术病例总数的 30%。12- 答案： B万古霉素属糖肽类， 对革兰阳性菌具有强大的抗菌活性， 不良反应包括急性肾功 能不全，肾衰竭，间质性肾炎，肾小管损伤，一过性血肌酐、尿素氮升高，过敏 反应及过敏样症状（皮疹、瘙痒） ，抗生素相关性腹泻。万古霉素和去甲万古霉 素快速滴

11、注时可出现血压降低，甚至心跳骤停，以及喘鸣、呼吸困难、上部躯体 发红（红颈综合征）、胸背部肌肉痉挛等。大剂量、长疗程、老年患者或肾功能 不全者使用万古霉素或去甲万古霉素时，易发生听力减退，甚至耳聋。13- 答案： D 四环素典型不良反应可致肠道菌群失调， 轻者引起维生素缺乏， 严重时可见到由 白色念珠菌和其他耐药菌引起的二重感染， 亦可发生难辨梭菌性抗生素相关性腹 泻。14- 答案： C可抑制血小板聚集和释放的药物是氯吡格雷。 只在体内有抗凝血作用的药物是华 法林。在体内、体外均有抗凝血作用的药物是肝素。维生素 K是促凝血药，阿替 普酶、尿激酶、链激酶是纤维蛋白溶解药，具有溶栓作用。15-答案

12、： A 洋地黄化后应用氯喹，可易引起心脏房室传导阻滞。16-答案： E 抗生素类抗真菌药分为多烯类抗生素 （如两性霉素 B 和制霉菌素等） 与非多烯类 抗生素（如灰黄霉素），其中两性霉素B抗真菌活性最强，是唯一可用于治疗深 部和皮下真菌感染的多烯类药物。 其他多烯类仅限于局部应用治疗浅表真菌感染。17-答案： A 甲状腺素维持正常生长发育，甲状腺功能不足可引起呆小病（克汀病） ，患者身 体矮小，肢体短粗、发育缓慢、智力低下。18-答案： E维生素A用于防治维生素A缺乏症，如角膜软化、干眼病、夜盲症、皮肤角质粗 糙等。19- 答案： B硝酸酯类进入平滑肌细胞分解为一氧化氮（NO,这种分解需要来自半脱氨