炎琥宁治疗小儿急性化脓性扁桃体炎45例效果观察

1、炎琥宁治疗小儿急性化脓性扁桃体炎45例效果观察【摘要】目的探讨炎琥宁辅助治疗小儿急性化脓性扁桃体 炎的临床治疗效果。方法选择2010年1月至2012年3月收 治的90例急性化脓性扁桃体炎患儿，随机分为观察组和对 照组各45例。对照组给予青霉素钠、降温、超声雾化吸入 治疗方法，观察组在对照组治疗基础上加用炎琥宁。结果观 察组总有效率91.67%,对照组总有效率69.44%,具有统计 学意义(p<0.01)o结论在传统治疗方法的基础上加用炎琥 宁治疗小儿急性化脓性扁桃体炎可取得满意的疗效，值得在 临床上推广应用。【关键词】炎琥宁；小儿急性化脓性扁桃体炎；疗效急性化脓性扁桃体炎是儿科上呼吸道感

2、染中发病率较 高的疾病之一，约占10%-15% 1。患儿症状表现主要有不 同程度的发热、头痛、咽喉痛、进食时吞咽费力、食欲不佳, 四肢无力等，病情发展严重时可引起因链球菌感染导致的肾 小球和风湿热等其它并发症。长期以来，临床治疗时单纯应 用抗生素，其疗效有限，对此，我院加用炎琥宁进行治疗取 得了较好效果，现将有关临床资料报告如下。1资料与方法1. 1 一般资料选择2010年1月至2012年3月，我院收 治的急性化脓性扁桃体炎患儿90例，其中男48例，女42 例，1-3 岁 31 例，3-6 岁 36 例，6t0 岁 15 例，10-14 岁 8 例。按扁桃体肿大程度分类，i度23例，ii度44

3、例，iii度 23例。均可见扁桃体上有化脓点和脓性分泌物。发热程度不 一，体温38. 0°c以下者30例，38. tc-39. 0°c之间者51例, 39. 1°c以上者9例。10例伴有急性颈部淋巴结炎，4例急性 中耳炎。90例患儿随机分为观察组与对照组各45例，两组 在性别、年龄、症状表现、发热等方面的比较无统计学意义(p>0. 05),具有可比性。1.2治疗方法对照组静脉滴注青霉素钠10万-20万 u/kg+生理盐水100-250ml,同时采用物理降温与药物降温相 结合的方法治疗发热，超声雾化吸入鱼腥草及庆大霉素。观 察组在对照组治疗基础上加用静脉滴注炎

4、琥宁 8-10mg/kg+5%葡萄糖液100-250mlo两组均为三天一个疗程。1.3疗效评价治愈：扁桃体完全消肿且无脓点，咽喉部 充血、发热、咳嗽等症状基本消失，血常规各指标中的白细 胞在正常范围内；有效：扁桃体肿大减轻且无脓点，无发热, 咽喉部充血、咳嗽等症状减轻，血常规各指标中的白细胞在 正常范围内或稍高于正常范围；无效：各项症状未缓解或进 一步加重。1. 4统计学分析采用spss19. 0软件进行统计学分析，数 据资料以x2检验，p<0. 05表明数据比较有统计学意义。2结果观察组45例中，治愈16例，有效25例，无效4例， 总有效率91. 11%；对照组45例中，治愈14例，有

5、效17例, 无效14例，总有效率68. 89%o经统计学分析，两组总有效 率的差异具有统计学意义（pv0.01）。表明观察组临床疗效 明显优于对照组。3讨论从发病机制分析，急性化脓性扁桃体炎是因溶血性链球 菌、肺炎双球菌和葡萄球菌感染而引起的2。发病初期患 儿的临床症状表现严重，如果未及时采取治疗措施还可导致 邻近器官感染，如颈部淋巴结炎、中耳炎等。尽管抗生素是 治疗的首选药物，但因滥用抗生素的问题比较严重，使得细 菌产生了耐药性，治疗效果有限。炎琥宁是无菌冻干粉针剂, 药物的有效成分一一穿心莲内酯提取自天然植物，具有优越 的杀菌、抗病毒、消炎等作用，同时还具有突出的副作用小、 给药直接等优点。据文献资料报道，炎琥宁可用于解热、消 炎、抗感染，还可以提高肾上腺皮质功能，增强巨噬细胞及 中性粒细胞的吞噬作用以及溶菌酶含量，起到了良好的抑制 多种致病菌效果3o在治疗小儿急性化脓性扁桃体炎时， 采用抗生素与炎琥宁针剂的联合用药方法，药效起到了协同 作用，克服了单纯抗生素治疗的不足，临床疗效明显，无明 显的副作用，值得在临床上推广应用。参考文献1 陈朝晖，卿艳花，邹鹏炎琥宁注射液治疗小儿呼 吸道感染100例j 中国现代医生，2007, 45 (24)： 86, 158.2 刘文运，贾俊岭，肖道荣炎琥宁治疗小儿急性化 脓性扁桃体炎1