消银颗粒联合窄谱中波紫外线治疗寻常型银屑病疗效观察

1、消银颗粒联合窄谱中波紫外线治疗寻常型银屑病疗效观察【摘要】目的：观察消银颗粒联合窄谱中波紫外线 (nb-uvb)治疗寻常型银屑病的临床效果。方法：消银颗粒 每次3. 5g,每日3次。连服8周。同时配合nb-uvb光疗， 初始剂量0.5j/ cm2,以后根据皮肤反应逐渐增加剂量，每 次增加10%-20%,最高剂量2.0 j/cm2。隔日1次，连照8 周。治疗前及治疗8周后采用pasi评分方法进行效果评价。 结果：治疗后平均 pasi 值 2. 67 (0. 6-5.3), 42 例(70.0%) 患者基愈，14例(23. 3%)显效，好转4例(6.7%),无效0 例，有效率93. 3%o结论：用

2、消银颗粒联合窄谱中波紫外线 治疗寻常型银屑病，既可以提高疗效，扩大治疗范围，又可 以缩短照光疗疗程，降低辐射剂量，减轻光疗的不良反应。【关键词】消银颗粒；窄谱中波紫外线；寻常型银屑病 寻常型银屑病是一种常见的红斑鳞屑性皮肤病，其发 病率高，顽固难治，易于复发。而传统治疗银屑病的方法, 如维甲酸类药物、环胞素、补骨脂素加uva疗法、uvb光疗 法等。虽然有一定的疗效，但由于具有较大的副作用，使 部分患者不能接受。我科采用消银颗粒联合窄谱中波紫外线 (nb-uvb)治疗寻常型银屑病60例，既达到较高的疗效， 扩大治疗范围，发挥中医药治其根本的优势，又可以缩短照 光疗疗程，降低辐射剂量，减轻光疗的不

3、良反应，提高了患 者的生活质量，取得了满意的疗效。1资料和方法1. 1临床资料60例患者均来自我院2008年3月至2011 年2月的门诊病人，符合寻常型银屑病诊断标准，其中男36 例，女24例。年龄2278岁，平均48. 5岁。病程3个月 30年，平均10. 5年。入选条件：患者无严重心、肝、肾等 脏器疾病；2周内未局部应用抗银屑病药物；4周内未系统 应用抗银屑病药物；4周内未接受紫外线治疗。1.2治疗方法消银颗粒（陕西康惠制药股份有限公司） 主要成分：地黄、牡丹皮、赤芍、当归、苦参、金银花、玄 参、牛夢子、蝉蜕、白鲜皮、大青叶、红花、防风。用法： 每次3. 5g,每日3次。连服8周。同时配合

4、nb-uvb光疗， 光疗仪器为上海希格玛高技术有限公司生产的ss-03b型紫 外线治疗仪，发射波长311-313 nm （窄波uvb, nbuvb）,辐 照强度为1.4mw/cm2。初始剂量0. 5j/ cm2,以后根据皮肤 反应逐渐增加剂量，每次增加10%-20%,最高剂量2.0 j/cm2。隔日1次，连照8周。1.3观察方法：治疗前及治疗8周后采用pasi评分方 法进行效果评价1。pasi评分方法：银屑病斑块的厚度，红斑，硬结，鳞屑4项指标均按0-4 共五级记分。（0二无，1二轻度，2二中度，3二重度，4二极重度）。皮损面积按1-6级记分，（皮损面积10%为2分，30%为3 分，50%为4分，70%为5分，90%为6分。）pasi总分=0. ix头部面积分x头面严重度分+0.3x躯干面积分x躯干严重度分+0.2x上肢面积分x上肢严重度分+0.4x下肢 面积分x下肢严重度分。14疗效标准：基愈：治疗前后pas