企业职工自救互救常识

1、企业员工急救常识企业员工急救常识生命掌握在你我手中，每一个人都可以成为天使！生命掌握在你我手中，每一个人都可以成为天使！ 主讲：王观华主讲：王观华v一、外伤出血与急救止血一、外伤出血与急救止血v二、烫伤、烧伤急救处理二、烫伤、烧伤急救处理v三三 、吸入毒气急救、吸入毒气急救v四、触电急救四、触电急救v五、骨折急救五、骨折急救v六、六、脊柱骨折急救脊柱骨折急救v七、七、食物中毒急救食物中毒急救v八、八、中暑急救中暑急救v一、外伤出血与急救止血一、外伤出血与急救止血v二、烫伤、烧伤急救处理二、烫伤、烧伤急救处理v三三 、吸入毒气急救、吸入毒气急救v四、触电急救四、触电急救v五、骨折急救五、骨折急救

2、v六、六、脊柱骨折急救脊柱骨折急救v七、七、食物中毒急救食物中毒急救v八、八、中暑急救中暑急救 出血性质的判断出血性质的判断 1.1.毛细血管出血：呈点状或片状渗出，色毛细血管出血：呈点状或片状渗出，色鲜红鲜红可自愈可自愈。 2.2.静脉出血：较缓慢流出，色静脉出血：较缓慢流出，色暗红暗红，多不能自愈。，多不能自愈。 3.3.动脉出血：呈喷射状，色动脉出血：呈喷射状，色鲜红鲜红，多经急救尚能止血。，多经急救尚能止血。 外伤性出血止血方法外伤性出血止血方法v直接压迫法直接压迫法v指压止血法指压止血法v加压包扎止血法加压包扎止血法v止血带止血法止血带止血法v填塞止血法填塞止血法v加垫屈肢止血法加垫

3、屈肢止血法简易处理注意事项简易处理注意事项v有无骨折性创伤。有无骨折性创伤。v避免压迫神经而引起肢体麻痹。避免压迫神经而引起肢体麻痹。v持久压迫止血易发生肢体缺血坏死。持久压迫止血易发生肢体缺血坏死。v严禁电线、铁丝、绳索止血严禁电线、铁丝、绳索止血，即使是止血带不能直接缠，即使是止血带不能直接缠在皮肤上。在皮肤上。直接压迫法直接压迫法 v适应症：适应症：伤口伤口不大且较为不大且较为表表 浅浅，血流速度较慢，血流速度较慢v方方 法：干净柔软的法：干净柔软的敷料敷料或或 手巾压住伤口并扎紧即可手巾压住伤口并扎紧即可指压止血法指压止血法 v适应症：头部和四肢某些部位适应症：头部和四肢某些部位 的动

4、脉的动脉大出血大出血v方法：用手指压住出血伤口的方法：用手指压住出血伤口的 上方上方(血流的方向血流的方向)，使血管被，使血管被 压在附近的骨骼上，阻断血流压在附近的骨骼上，阻断血流 v注注 意：每次施压时间不超过意：每次施压时间不超过 分钟分钟手部大出血：手部大出血：用手用手指分别压迫伤侧指分别压迫伤侧手手腕两侧的腕两侧的桡动脉桡动脉和和尺动脉尺动脉足部出血：足部出血：可用手可用手指压迫脚背中部搏指压迫脚背中部搏动的动的胫前动脉胫前动脉及足及足跟与内踝之间的跟与内踝之间的胫胫后动脉后动脉。用两手的。用两手的拇指分别按压于其拇指分别按压于其内踝与跟骨之间和内踝与跟骨之间和足背皮肤皱纹的足背皮肤

5、皱纹的中中点点v前臂出血：前臂出血：可压迫其可压迫其肱动脉肱动脉，使伤肢外展，使伤肢外展，用四指压迫其上臂内用四指压迫其上臂内侧侧 v腋部和上臂出血：腋部和上臂出血：可可压迫其压迫其锁骨下动脉锁骨下动脉，压迫点在锁骨上方，压迫点在锁骨上方，胸锁乳突肌外缘，用胸锁乳突肌外缘，用手指向后下方第一肋手指向后下方第一肋骨压迫骨压迫 v头部前面出血：头部前面出血：压迫压迫其其颞动脉颞动脉。压迫点在。压迫点在耳朵前面，用手指正耳朵前面，用手指正对其下颌关节骨面压对其下颌关节骨面压迫。迫。v颜面部出血：颜面部出血：一侧颜一侧颜面部出血，用食指或面部出血，用食指或拇指压迫拇指压迫同侧面动脉同侧面动脉搏动处。部

6、位在下颌搏动处。部位在下颌骨下缘下颌角前方约骨下缘下颌角前方约3cm处处 v头面部出血、头面部出血、颈部出血：颈部出血：拇拇指或其他四指指或其他四指在颈总动脉搏在颈总动脉搏动处，压向颈动处，压向颈椎方向。颈总椎方向。颈总动脉在气管与动脉在气管与胸锁乳突肌之胸锁乳突肌之间间v腿部大出血：腿部大出血：伤员应取坐位伤员应取坐位或卧位，用两或卧位，用两手拇指用力压手拇指用力压迫伤肢腹股沟迫伤肢腹股沟中点稍下方的中点稍下方的股动脉股动脉 加压包扎止血法加压包扎止血法 v适应症：适应症： 头部、躯体、四肢以及身体各处的伤口头部、躯体、四肢以及身体各处的伤口 v方法：方法： 用干净、消毒的较厚纱布覆盖在伤口

7、，用手直接在敷料上施用干净、消毒的较厚纱布覆盖在伤口，用手直接在敷料上施压；同时让伤者坐下或躺下，抬高受伤部位，并设法承托；压；同时让伤者坐下或躺下，抬高受伤部位，并设法承托； 可用绷带、三角绷带紧紧缠绕加压包扎，协助持续止血。可用绷带、三角绷带紧紧缠绕加压包扎，协助持续止血。v注意注意 包扎四肢后必须检查手指或脚趾的血液循环，观察检查肢端包扎四肢后必须检查手指或脚趾的血液循环，观察检查肢端有无发绀或肿胀情形有无发绀或肿胀情形 v方法一：方法一：先用纱布、棉垫、绷带、布类等做成垫子放先用纱布、棉垫、绷带、布类等做成垫子放在伤口的无菌敷料上，再用绷带或三角巾加压包扎在伤口的无菌敷料上，再用绷带或

8、三角巾加压包扎止血带止血法止血带止血法 v适应症：适应症： 四肢大出血四肢大出血 v方法：方法： 上止血带前抬高患肢，在出血部位的上方，如上臂或大腿的上三分之一处，先用毛巾上止血带前抬高患肢，在出血部位的上方，如上臂或大腿的上三分之一处，先用毛巾或棉垫包扎皮肤，然后将止血带拉长拉紧缠绕在毛巾等物外面，不可过紧也不可过松，最或棉垫包扎皮肤，然后将止血带拉长拉紧缠绕在毛巾等物外面，不可过紧也不可过松，最多绕两圈，以出血停止为宜。多绕两圈，以出血停止为宜。v注意：注意： 止血带最好用有弹性的橡胶管，止血带最好用有弹性的橡胶管，严禁使用铁丝、电线等代做止血带严禁使用铁丝、电线等代做止血带。放松止血带时

9、应。放松止血带时应注意观察出血情况，如出血不多，可改用其他方法止血注意观察出血情况，如出血不多，可改用其他方法止血 。填塞止血法填塞止血法 v适应症：适应症： 较较大大而而深深的伤口，或腔内伤口的伤口，或腔内伤口v方法：方法： 可用无菌纱布塞入伤口内，再用绷带或三角巾包扎固定可用无菌纱布塞入伤口内，再用绷带或三角巾包扎固定 对软组织内的血管损伤出血，用无菌绷带、纱布填入伤口对软组织内的血管损伤出血，用无菌绷带、纱布填入伤口内压紧，外加大块无菌敷料加压包裹内压紧，外加大块无菌敷料加压包裹加垫屈肢止血法加垫屈肢止血法 v适应症：适应症： 四肢膝、肘以下部位出血时，没有骨折和关节损伤时。四肢膝、肘以

10、下部位出血时，没有骨折和关节损伤时。v方法：方法： 可将一个厚棉垫、泡沫塑料垫或绷带卷塞在肘窝部、屈曲腿和臂，再用可将一个厚棉垫、泡沫塑料垫或绷带卷塞在肘窝部、屈曲腿和臂，再用三角巾、宽布条、手帕或绷带等紧紧缚住三角巾、宽布条、手帕或绷带等紧紧缚住 。v一、外伤出血与急救止血一、外伤出血与急救止血v二、烫伤、烧伤急救处理二、烫伤、烧伤急救处理v三三 、吸入毒气急救、吸入毒气急救v四、触电急救四、触电急救v五、骨折急救五、骨折急救v六、六、脊柱骨折急救脊柱骨折急救v七、七、食物中毒急救食物中毒急救v八、八、中暑急救中暑急救v分为烧伤和水烫伤两种类型。分为烧伤和水烫伤两种类型。v除日常生活中常见的

11、除日常生活中常见的开水和火焰、蒸气开水和火焰、蒸气等高温灼伤外，还包等高温灼伤外，还包括工业上的括工业上的强酸、强碱强酸、强碱等化学灼伤，等化学灼伤，电流、放射线和核能电流、放射线和核能等等物理烧伤。面积愈大，深度愈深，对全身和局部的影响也愈物理烧伤。面积愈大，深度愈深，对全身和局部的影响也愈大、愈严重大、愈严重水烫伤水烫伤v根据烫伤的程度分类：根据烫伤的程度分类：v一度烫伤（一度烫伤（红斑红斑性，皮肤性，皮肤变红变红，并有，并有火辣辣火辣辣的刺痛感）的刺痛感）v二度烫伤（水泡性，患处产生二度烫伤（水泡性，患处产生水泡水泡）v三度烫伤（坏死性，皮肤三度烫伤（坏死性，皮肤剥落剥落），对局部较小面

12、积轻度烫），对局部较小面积轻度烫伤，可在家中施治，在清洁创面后，可外涂京万红、美宝润伤，可在家中施治，在清洁创面后，可外涂京万红、美宝润湿烧伤膏等。对大面积烫伤，宜尽早送医院治疗湿烧伤膏等。对大面积烫伤，宜尽早送医院治疗水烫伤急救处理水烫伤急救处理v烫伤处理的原则是首先烫伤处理的原则是首先除去热源除去热源，迅速离开现场迅速离开现场，用各种灭，用各种灭火方法，如水浸、水淋、就地卧倒翻滚等，立即将湿衣服脱火方法，如水浸、水淋、就地卧倒翻滚等，立即将湿衣服脱去或剪破衣服淋冷水，肢体浸泡在冷水中，直到疼痛消失为去或剪破衣服淋冷水，肢体浸泡在冷水中，直到疼痛消失为止。还可用止。还可用湿毛巾或床单盖在伤处

13、湿毛巾或床单盖在伤处，再往上喷洒，再往上喷洒冷水冷水。v注意不要弄破水泡注意不要弄破水泡烧伤急救处理烧伤急救处理v在生产过程中有时会受到一些在生产过程中有时会受到一些明火明火、高温物体高温物体烧烫伤害。烧烫伤害。严重的烧伤会破坏身体防病的重要屏障，血浆液体迅速严重的烧伤会破坏身体防病的重要屏障，血浆液体迅速外渗，血液浓缩，体内环境发生剧烈变化，产生难以抑外渗，血液浓缩，体内环境发生剧烈变化，产生难以抑制的疼痛。这时伤员很容易发生休克，危及生命。制的疼痛。这时伤员很容易发生休克，危及生命。v基本原则是：基本原则是：消除热源、灭火、自救互救消除热源、灭火、自救互救。烧伤发生时，。烧伤发生时，最好的

14、救治方法是用最好的救治方法是用冷水冲洗冷水冲洗，或伤员自己，或伤员自己浸入附近水浸入附近水池浸泡池浸泡，防止烧伤面积进一步扩大，防止烧伤面积进一步扩大v衣服着火时应立即脱去用水浇灭或就地躺下，滚压灭火。衣服着火时应立即脱去用水浇灭或就地躺下，滚压灭火。v冬天身穿棉衣时，有时明火熄灭，暗火仍燃，冬天身穿棉衣时，有时明火熄灭，暗火仍燃，衣服衣服如有冒烟如有冒烟现象应立即现象应立即脱下或剪去以免继续烧伤脱下或剪去以免继续烧伤。v身上起火不可惊慌奔跑身上起火不可惊慌奔跑，以免风助火旺，也，以免风助火旺，也不要站立呼叫，不要站立呼叫，免得造成呼吸道烧伤。免得造成呼吸道烧伤。v烧伤经过初步处理后，要及时将

15、伤员送往就近医院进一步治烧伤经过初步处理后，要及时将伤员送往就近医院进一步治疗。疗。v一、外伤出血与急救止血一、外伤出血与急救止血v二、烫伤、烧伤急救处理二、烫伤、烧伤急救处理v三三 、吸入毒气急救、吸入毒气急救v四、触电急救四、触电急救v五、骨折急救五、骨折急救v六、六、脊柱骨折急救脊柱骨折急救v七、七、食物中毒急救食物中毒急救v八、八、中暑急救中暑急救v一氧化碳（煤气）、二氧化氮、二氧化硫、硫化氢一氧化碳（煤气）、二氧化氮、二氧化硫、硫化氢等超过允等超过允许浓度时，均能使人吸入后中毒。许浓度时，均能使人吸入后中毒。v如发现有人中毒昏迷后，救护者千万不要冒然进入现场施救，如发现有人中毒昏迷后

16、，救护者千万不要冒然进入现场施救，否则会导致多人中毒的严重后果。遇有此种情况，救护者一否则会导致多人中毒的严重后果。遇有此种情况，救护者一定要保护清醒的头脑，首先对中毒区进行定要保护清醒的头脑，首先对中毒区进行通风，通风，待有害气体待有害气体降到允许浓度时，方可进入现场抢救。救护者施救时切记，降到允许浓度时，方可进入现场抢救。救护者施救时切记，一定要一定要戴上防毒面具戴上防毒面具。将中毒者抬至空气新鲜的地点后，立。将中毒者抬至空气新鲜的地点后，立即通知即通知救护车送医院救治救护车送医院救治。v一、外伤出血与急救止血一、外伤出血与急救止血v二、烫伤、烧伤急救处理二、烫伤、烧伤急救处理v三三 、吸

17、入毒气急救、吸入毒气急救v四、触电急救四、触电急救v五、骨折急救五、骨折急救v六、六、脊柱骨折急救脊柱骨折急救v七、七、食物中毒急救食物中毒急救v八、八、中暑急救中暑急救v遇有触电者施救人员首先应切断电源，若来不及切断电源，遇有触电者施救人员首先应切断电源，若来不及切断电源，可用绝缘挑开电线。可用绝缘挑开电线。v在未切断电源之前，救护者切不可用手拉触电者，也不能用在未切断电源之前，救护者切不可用手拉触电者，也不能用金属或潮湿的东西挑电线。金属或潮湿的东西挑电线。v把触电者抬至安全地点后，立即进行如下操作：把触电者抬至安全地点后，立即进行如下操作： 判断判断判断判断周围环境是否安全周围环境是否安

18、全判断判断有无反应有无反应（如无反应，立即呼叫旁人帮忙抢救）（如无反应，立即呼叫旁人帮忙抢救）判断判断有无呼吸和心跳（同时进行）有无呼吸和心跳（同时进行）争分夺秒大量实践证明：大量实践证明：v4分钟内进行复苏者，可能一半人被救活。v4-6分钟内进行复苏者，10%被救活。v超过6分钟存活率仅4%。v超过10分钟存活率几乎为0。v如无心跳、呼吸，立即进行如无心跳、呼吸，立即进行心肺复苏心肺复苏v方法和顺序：方法和顺序：胸外按压（胸外按压（C）v按压部位及定位：按压部位及定位：v按压手法：按压手法：错误胸外按压要求胸外按压要求v按压频率和深度：按压频率和深度： 频率频率100-120100-120次

19、次/ /分分 深度至少深度至少5cm5cm （20152015年最新指南要求在有反馈装置的情况下不超过年最新指南要求在有反馈装置的情况下不超过6cm6cm）v按压和放松时间大致相当，手掌不离开胸壁，必须让胸廓充按压和放松时间大致相当，手掌不离开胸壁，必须让胸廓充分回弹分回弹v20152015指南指出：施救者必须避免在按压间隙倚靠在患者胸上指南指出：施救者必须避免在按压间隙倚靠在患者胸上v按压按压/ /通气比：通气比：30:230:2开放气道（开放气道（A）v顺序：清理口腔，开放气道（压额举颌法）顺序：清理口腔，开放气道（压额举颌法）人工呼吸（人工呼吸（B）v院外院外多为口对多为口对口人工呼吸口

20、人工呼吸v如溺水或可能如溺水或可能为窒息，先进为窒息，先进行行2 2次急救呼次急救呼吸吸世界上最伟大的一吻世界上最伟大的一吻19681968年普利策奖年普利策奖v一、外伤出血与急救止血一、外伤出血与急救止血v二、烫伤、烧伤急救处理二、烫伤、烧伤急救处理v三三 、吸入毒气急救、吸入毒气急救v四、触电急救四、触电急救v五、骨折急救五、骨折急救v六、六、 溺水急救溺水急救v七、脊柱骨折急救七、脊柱骨折急救v八、食物中毒急救八、食物中毒急救v九、九、中暑急救中暑急救v按照骨折端是否与外相通，骨折分为两大类：按照骨折端是否与外相通，骨折分为两大类： 闭合性骨折闭合性骨折(不与外界相通不与外界相通) 开放

21、性骨折开放性骨折(与外界相通与外界相通),开放性骨折一般伤情比较严重开放性骨折一般伤情比较严重。遇有骨折类伤害，应做好遇有骨折类伤害，应做好紧急处理紧急处理,防止断骨刺伤周围的神经和防止断骨刺伤周围的神经和血管组织血管组织 对对骨折处理的基本原则骨折处理的基本原则v骨折临时固定注意事项：骨折临时固定注意事项：（1）如有开放性伤口和出血，应先止血和包扎伤口，）如有开放性伤口和出血，应先止血和包扎伤口，再进行骨折固定。再进行骨折固定。（2）不要把刺出的断骨送回伤口，以免感染和刺破血）不要把刺出的断骨送回伤口，以免感染和刺破血管和神经。管和神经。v骨折临时固定注意事项：骨折临时固定注意事项： （3）

22、固定动作要轻快，最好不要随意移动伤肢或翻动）固定动作要轻快，最好不要随意移动伤肢或翻动伤员，以免加重损伤，增加疼痛。伤员，以免加重损伤，增加疼痛。（4）夹板或简便材料不能与皮肤直接接触，要用棉花）夹板或简便材料不能与皮肤直接接触，要用棉花或代替品垫好，以防局部受压。或代替品垫好，以防局部受压。v骨折临时固定注意事项：骨折临时固定注意事项：（5）搬运时要轻、稳、快，避免震荡，并随时注意伤）搬运时要轻、稳、快，避免震荡，并随时注意伤者的病情变化。没有担架时，可利用门板、椅子、梯子等制者的病情变化。没有担架时，可利用门板、椅子、梯子等制做简单担架运送。做简单担架运送。附件：扭伤或潜在的骨折附件：扭伤

23、或潜在的骨折v使用热敷和冷敷。使用热敷和冷敷。v（1 1）冷敷）冷敷（伤后（伤后2424小时内用）小时内用） 扭伤初期，破裂的小血管在流血，此时可用冷敷，使血扭伤初期，破裂的小血管在流血，此时可用冷敷，使血管收缩凝血，控制伤势发展管收缩凝血，控制伤势发展v（2 2）热敷）热敷（伤后（伤后2424小时后用）小时后用） 24 24小时后，破裂血管流血停止，这时可用热敷，促使扭小时后，破裂血管流血停止，这时可用热敷，促使扭伤处周围的淤血消散伤处周围的淤血消散v一、外伤出血与急救止血一、外伤出血与急救止血v二、烫伤、烧伤急救处理二、烫伤、烧伤急救处理v三三 、吸入毒气急救、吸入毒气急救v四、触电急救四

24、、触电急救v五、骨折急救五、骨折急救v六、六、脊柱骨折急救脊柱骨折急救v七、七、食物中毒急救食物中毒急救v八、八、中暑急救中暑急救v脊柱骨俗称背脊骨，包括颈椎、胸椎、腰椎等。脊柱骨俗称背脊骨，包括颈椎、胸椎、腰椎等。v脊柱骨折伤员如果现场急救处理不当，容易造成不可挽救的脊柱骨折伤员如果现场急救处理不当，容易造成不可挽救的后果。后果。v对于脊柱骨折的伤员，急救时可用木板、担架搬运，让伤者对于脊柱骨折的伤员，急救时可用木板、担架搬运，让伤者仰躺。无担架、木板需众人用手搬运时，抢救者必须有一人仰躺。无担架、木板需众人用手搬运时，抢救者必须有一人双手托住伤者腰部，双手托住伤者腰部，切不可单独一人用拉、

25、拽的方法抢救伤切不可单独一人用拉、拽的方法抢救伤者者。否则，可能。否则，可能拉断拉断脊柱神经，会造成下肢永久性瘫痪的严脊柱神经，会造成下肢永久性瘫痪的严重后果。重后果。 错误错误 正确正确v一、外伤出血与急救止血一、外伤出血与急救止血v二、烫伤、烧伤急救处理二、烫伤、烧伤急救处理v三三 、吸入毒气急救、吸入毒气急救v四、触电急救四、触电急救v五、骨折急救五、骨折急救v六、六、脊柱骨折急救脊柱骨折急救v七、七、食物中毒急救食物中毒急救v八、八、中暑急救中暑急救v主要表现：主要表现： 在同一食堂多职工出现在同一食堂多职工出现腹痛、腹泻、呕吐、发热腹痛、腹泻、呕吐、发热等症状等症状v处理措施：处理措

26、施： （1 1）催吐）催吐（现场急救）（现场急救）：如果服用时间在如果服用时间在1 12 2小时内，小时内，可使用催吐的方法。可使用催吐的方法。 立即取立即取食盐食盐20g20g加开水加开水200ml200ml溶化，冷却后一次喝下，如溶化，冷却后一次喝下，如果不吐，可多喝几次，迅速促进呕吐。亦可用鲜生姜果不吐，可多喝几次，迅速促进呕吐。亦可用鲜生姜100g100g捣碎捣碎取汁用取汁用200ml200ml温水冲服。温水冲服。 如果吃下去的是变质的荤食品，则可服用十滴水来促使如果吃下去的是变质的荤食品，则可服用十滴水来促使迅速呕吐迅速呕吐 有的患者还可用筷子、手指或鹅毛等刺激咽喉，引发呕有的患者还

27、可用筷子、手指或鹅毛等刺激咽喉，引发呕吐吐 （2 2）导泻）导泻 （3 3）解毒）解毒v一、外伤出血与急救止血一、外伤出血与急救止血v二、烫伤、烧伤急救处理二、烫伤、烧伤急救处理v三三 、吸入毒气急救、吸入毒气急救v四、触电急救四、触电急救v五、骨折急救五、骨折急救v六、六、 脊柱骨折急救脊柱骨折急救v七、七、食物中毒急救食物中毒急救v八、八、中暑急救中暑急救v表现：表现： （一）先兆中暑（一）先兆中暑 在高温环境下活动一定时间后，大量出汗、口渴、头晕、在高温环境下活动一定时间后，大量出汗、口渴、头晕、头昏、胸闷、全身疲乏，体温正常或略有升高（头昏、胸闷、全身疲乏，体温正常或略有升高（37.5）。）。 如能及时转移到通风处安静休息，适当补充水盐，短时如能及时转移到通风处安静休息，适当补充水盐，短时间可恢复正常间可恢复正常 （二）轻度中暑（二）轻度中暑 除上述表现加重外，体温升高到除上述表现加重外，体温升高到38以上，出现面色潮以上，出现面色潮红、皮肤灼热或面色苍白，全身皮肤湿冷、血压下降、脉率增红、皮肤灼热或面色苍白，全身皮肤湿冷、血压下降、脉率增快等周围循环衰竭的早期表现。快等周围循环衰竭的早期表现。 如能及时有效治疗，可在数小时内恢复如能及时有效治疗，可在数小时内恢复v表现：表现：v