建设工程消防验收记录文稿表

1、建设工程消防验收记录表工程名称建设单位（盖章）验收日期临沂市公安消防支队兰山区大队建设工程竣工验收消防备案检查记录表编号：第号工程名称工程地址建设单位受理/ 备案凭证文号联系人工程类别建筑面积（）单项名称新建扩建 改建评定结论（装修建筑保温改变用途）占地面积（）单项名称评定结论使用性质）建筑高度（ m建筑工程竣工验收消防备案检查情况和综合评合格不合格：主责承办人（签建筑类别自动喷火灭火系统总平面布局其他灭火设施平面布局防烟排烟系统消防水源安全疏散消防电源防烟分区建筑工程消防验收技术复核意见：技术装修移火消防电梯建筑保温防爆防火分区灭火器室外消防栓系统资料审查单位类别单位名称火灾自动报警系统其他

2、：建设单位室内消火栓系统设计单位现场消防检查人员（签名） ：施工单位监理单位建筑类别、总平面布局和平面布置验收检查记录单项名称子项名称内容和方法要 求验收检查情况建筑别、类平总建筑类别建筑的规模、高度和定性符合消防技术标准和消防设计要求文件布面和局面平布置防火间距消防设计文件中有要求的防火间距消防车道查看设置形式符合消防技术标准和消防设计且严禁擅自改变用途文件要求，或被占用，应便于使用消防车登高面消防控制室消防水泵房其他特殊场所查看设置形式查看设置位置测试应急照明管道布置查看设置位置、防火分隔查看疏散门测试应急照明查看设置位置、防火分隔首层或地下一层或单独建造正常工作照度无影响设备使用等管道穿

3、越符合消防技术标准和消防设计要求直通室外或靠近安全出口正常工作照度符合消防技术标准和消防设计要求文件文件测试应急照明注：特殊场所是指人员密集场所，歌舞娱乐放映游艺场所，儿童活动场所，锅炉房，变压器室、配电室、柴油发电机房、集中瓶装液化石油气间等设备用房。日月年消防验收人员：建设单位负责人：建筑内部装修防火验收检查记录单项名称子项名称内容和方法要求检查部位检查数验收检查情量建筑内部装修情况现场核对，范围、材料符合消防技术标准和消装修防火防设计文件要求纺织材料阻燃制品标识或见证取样检测报告、施工记录木质材料高分合成子材料复合材料电气安装与装修查看有防火隔热措施对消防设施影响有无影响消防设施符合消防

4、技术标准和消防设计文件要求对疏散设施影响有无影响安全疏散日月年建设单位负责人：消防验收人员：防火防烟分隔、防爆验收检查记录单项子项名称内容和方法求要检查部位检查验收检名称数量防 火耐火等级查看建筑主要构件燃烧性能符合消防技术标准和消防 烟防设计文件要求分 隔及 防爆钢结构构件防火处理泄压查看泄压口设置位置核对泄压口面积、泄压形式电气防爆查验防爆区电气设备的标牌和合格证明文件其他防爆措施查看设置形式查看施工质量防火墙查看设置位置查看墙体材料不燃材料查看防火封堵严密性和完整性符合消防技术标准和消防设计文件要求防火卷帘查看设置类型、位置施工质量测试手动、自动控制功能防火门查看设置类型、位置施工质量核

5、对同区域设置数查看首层开启方向向疏散方向开启查看闭门设施符合消防技术标准和防设计文件要求消竖向管道井其他有防火分隔要查验封堵材料合格证明文件查看封堵完整性设置的位置，查看封堵的严密性求的部位防火分区防烟分区分隔设施查看设置形式及完整性查看设置形式及完整性查看用材燃烧性能日人：月年消防验收人员：建设单位负责安全疏散和消防电梯验收检查记录单项子项名称内容和方法要求检查 部位检查名称数量安 全安全出口查看设置位置、核对设置数量符合消防技术标准和消防设计文件要求全部疏 散和 消防 电梯测量疏散宽度测量疏散距离查看安全出口门设置形式不应设置转门、侧拉门、移门、卷帘门等查看疏散门开启方向向疏散方向开启逃生

6、门锁装置符合消防设计文件，即推即开且能报警全部疏散楼梯查看设置形式符合消防技术标准和消防设计文件要求全部查看设置位置、数量全部管道穿越情况甲、乙类管道不应穿越抽测宽度符合消防技术标准和消防设计文件要求前室疏散走道查看设置形式查看维护结构完整性抽测面积查看设置形式除设通向疏散走道的门外不应设其他门，乙类管道不应穿越等符合消防技术标准和消防设计文件要求甲、避难层（间）消防电梯应急照明、疏散 指查看维护结构完整性测量宽度、长度（歌舞娱乐游艺映场所、人员密集场所必查）查看设置位置、形式实测面积查看消防设施设置查看设置位置、数量查看电梯井底排水消防电梯手动控制、通迅设施消防电梯的速度和载重轿厢内装修材料

7、查看设置位置、数量、形式放不燃材料符合消防技术标准和消防设计文件要求示标志抽测其应急功能，切断主电源后利用备用电源正常工作。能消防验收人员：年月日建设单位负责人：消防水源和消防电源验收检查记录单项子项名称内容和方法要求验收检查情况名称消防水源天然 水源查看水质、水量、消防车取水高度符合消防技术标准和消防设计文件要求（码头、消防车道等）查看取水设施和消防电市政 供水查验供水管径、数量和供水能力符合消防技术标准和消防设计要求，正式供水文件源消防 水池查看设置位置符合消防技术标准和消防设计要求文件核对容量消防 水箱查看设置位置核对容量查看补水措施水位显示主电源查验消防负荷等级、供电形式符合消防技术标

8、准和消防设计文件要求，正式供电备用查验备用发电机规格、型号及功率符合消防技术标准和消防设计文件发电机要求查看设置位置及燃料配备应急启动发电机启动时间符合消防技术标准和消防设计文件要求，且运行正常其他备用 电等或 UPSEPS符合消防技术标准和消防设计文件源要求消防配电查看末端切换装置设置符合消防技术标准和消防设计文件要求查看配电线路防护措施日月防验收人员：年建设单位负责人：消水灭火系统验收检查记录单项子项评定验收检查情况检查部位求检查单项子项名称内容和方法要名称数量水灭系统设置系统设置的形式、组件符合消防技术标准和消火系 统防设计文件要求消防水泵查看规格、型号和数量吸水方式吸水、出水管及泄压阀

9、、信号阀等规格、型号主、备电源切换主、备泵启动、故障切换的管网室外 消火栓系统功能室内 消火栓水泵结合器自动喷水核对进水管数管径布置查看设置位置查看设置形式、标记查验设置数量、抽测压力和流量测试压力、流量、控制方法（有条件时应测试在模拟系统最大流量时最不利点压力）查验同层设置数量查看消防竖管设置查看设置位置查看标记及配件标记明显、齐全查看设置位置、标记，测试供水情况明显且便于消防车停靠；供水情况正常核对设计数量符合消防技术标准和消防设计文件要求查看设置位置及组件位置正确，组件齐全灭火系统报警阀组自动喷水灭火系统管网打开放水阀，实测流量和压力符合消防技术标准和消防设计文件要求实测水力警铃喷嘴压力

10、及警铃声强分别不小于0.05Mpa,70dB打开手动阀或电磁阀，雨淋阀动作动作应可靠控制阀状态应锁定在常开位置压力开关动作后，查看消防水泵及联符合消防技术标准和消动设备是否启动，有无信号反馈防设计文件要求查看管道的材质、管径、接头、连接方式及防腐、防冻措施管网排水坡度及设施末端试水装置、试水阀、排气阀设置水流指示器、减压孔板、节流管等设置测试干式系统充水时间测试预作用系统充水时间查看报警阀后管网不应设其他用途支管水龙头和查看管网支、吊架和防晃支架符合消防技术标准和防设计文件要求消喷水查验设置场所、规格、型号、公称作温度、响应指数查看防腐、防冻和防撞措施动查验备用数10 每种不少于个消防验收人员

11、：年月日建设单位负责人：火灾自动报警系统验收检查记录单项名子项名称内容和方法要求检查部位检查 数称量火灾 自火灾报警测试其报警功能符合消防技术标准和消防设计文件要求动 报警探测器系统消防通讯布线查看设置位置查看规格、选型核对同区域数量测试通话功能查看设置位置、核对同区域数量查看其敷设方式及相关防火保护措施应急广播火灾报警控制器及 联动设备功能实验查看设置位置、核对同区域数量查验设备合格证明文件查看设备选型、规格查看设备布置查看设备的打印、 显示、声报警、光 报应具备警功能查看对相关设备联动控制功能符合消防技术标准和消防设计文件要求系统功能消防电源及主、备切换外接电话报警故障探测器报警、手动报警

12、负荷等级、安装符合消防设计文件要自动切换有直拨外线专用报警电话显示位置准确，有声、光报警并打印光报警并打印，有声、显示位置准确，求，联动设备控制启动相关联动设备，有反馈信号联动逻辑关系和联动执行情况符合技术标准和消防设计文件要求消防日月年建设单位负责人：消防验收人员：防烟排烟系统验收检查记录单项 名子项名称内容和方法要求检查部位检查数验收检查情称量防烟 排烟 系统自然排烟查看设置位置符合消防技术标准和消防计文件要求设机械排烟口防排烟风机查看开启方式和开窗面积查看设置位置和数量电动、手动开启和复位查看设置位置和数量查看种类、规格、型号管道消防电源功能管道材质自动切换正常有主备电源，启停控制正常，

13、有信号反馈符合消防技术标准和消防设计文件要求排烟送风口、防火阀查看设置位置查验同层设置位置功能关闭和复位正常系统功能报警联动，查看风机启停查看排烟口和报警联动，阀正常启停，并有信号反馈动作正常动作查看风口气流报警联动，符合消防技术标准和消防防火阀方向，实测风速查验合格证明文件查看设置位置查验同层设置数量功能设计文件要求关闭和复位正常日月年建设单位负责人：消防验收人员：建筑灭火器验收检查记录单项 名称子项名称内容和方法求 要检查部位检查 数量验收检查建筑灭火器选型核对型号与火灾类别匹配情况防技术标符合消文计准和消防设件要求布置检查数量、距离、位置日月 年建设单位负责人：消防验收人员：泡沫灭火系统

14、验收检查记录单项 名子项名称内容和方法求要检查部位检查数验收检查情称量泡沫灭泡沫灭火系统查看保护对象的设置位置、性质、标技消符合防术文火系统防护区环境温度，核对系统选型防和准消设计泡沫储罐查看设置位置件要求查验泡沫灭火剂种类和数量泡沫比例混泡沫发生合、装置系统功能查看其规格、型号查看设置位置及安装查验喷泡沫试验记录， 核对中、低倍泡沫灭火系统泡沫混合液的混合比和发泡倍数查验喷泡沫试验记录， 核对中、低倍泡沫灭火系统泡沫混合液的混合比和泡沫供给速率日月年建设单位负责人：消防验收人员：气体灭火系统验收检查记录单项子项名称内容和方法求要检查部位名称气体灭防护区查看保护对象设置位置、 划分、用途、环境

15、温度、通风及可燃物符合消防技术标准和消防设火 系种类计文件要求统估算防护区几何尺寸、开口面积查看防护区围护结构耐压、耐火极限和门窗自行关闭情况查看疏散通道、标记和应急照明查看出入口处声光警报装置设置和安全标志查看排气泄压装置设置查看专用呼吸器具配备储存查看设置位置装置间灭火剂储存装置查看通道、应急照明设置查看其他安全措施查验合格证明文件驱动 装置查看储存容器数量、型号、规格、位置、固定方式、标志查验灭火剂充装量、压力、备用量查验合格证明文件查看集流管的材质、规格、连接方式和布置查看选择阀及信号反馈装置规格、型号、位置和标志查看驱动装置规格、 型号、数量和标志， 驱动气瓶的充装量的压力查看驱动气瓶和选择阀的应急手动操作处标志与防护区相对应， 驱动气瓶 应急操作处有铅封安全销管网查看管道及附件材质、布置规格、型号和连接方式符合消防技术标准和消防设计文件要求查看管道的支、吊架设置其他防护措施喷嘴查验合格证明文件符合消防技术标准和消防设计文件要求查看规格、型号和安装位置、方向核对设置