益气滋阴清热降糖汤治疗糖尿病65例

1、益气滋阴清热降糖汤治疗糖尿病65例益气滋阴清热降糖汤系我院离休老中医王凤珍老师治疗糖尿病的 经验方。笔者自1993年以来运用该方治疗糖尿病65例，疗效显著， 总结如下：1 一般资料本组65例均系门诊病人，男29例，女36例；年龄最大67岁， 最小31岁，平均49岁；病程最长12年，最短1个月；并发高血压6 例，心脏病12例，高血脂症9例，皮肤瘙痒6例，月经失调7例。38 例曾接受过消渴丸、降糖、达美康、胰岛素及中草药治疗，疗效不满 意而改服本方。2治疗方法益气滋阴清热降糖汤组成：生地黄、生黄罠各15g,葛根、天花 粉、玄参、牛膝、石斛各10g,黄连8g。加减：并发高血压或伴头晕、 视力减退者，

2、加白疚藜、菊花、天麻、谷精草、决明子各10g；腹胀 便秘者，加厚朴8g麻仁10g；烦热易躁者，加白薇、荷叶各10g； 便澹腹泻者，加炮姜5g；纳呆、苔腻者，加麻仁15g,神曲、竹茹、 枳实各10g；手足麻木者，加木瓜、桂枝各10g,桑枝、鸡血藤各15g； 气虚汗出者，加小麦10g,炙甘草5g,熾龙骨15g, 牡蛎15g, 口渴 者加五味子10g,有心脏病者，加太子参、茯苓、石菖蒲、远志、丹 参各log；伴肾脏病变及泌尿系感染者，加猪苓、狗脊、革蘇、通草 各log；皮肤瘙痒或感染者，加忍冬藤15g,连翘、赤芍、地肤子各 10g等。水煎服，日1齐i。服用本方时，停用一切西药、中成药。3疗效标准及治

3、疗效果3. 1疗效评定标准疗效评定标准按照国家中医药管理局颁布的 中医内科病症诊断疗效标准中的“消渴病疗效标准”。显效：临床 症状消失，尿糖转阴，空腹血糖降至6. 66mmol/l以下，连续观察3 个月未见复发；有效：临床症状消失或减轻，尿糖（土），空腹血糖有 下降趋势;无效:临床症状无改善，空腹血糖未下降。3. 2治疗结果65例中，显效23例，有效40例，无效2例，总有 效率为97%o4典型病例患者，女，62岁，1995年7月14日初诊。患糖尿病5年余，近 半年來口渴引饮，头错无力，小便频多，喜食易饥，曾在本县某辽检 查空腹血糖11.2mmol/l,尿糖（+）,经服降糖药物，控制饮食，症 状

4、有所减轻。现仍有三多症状，乏力神疲，心悸寐差，皮肤瘙痒，脱 腹胀满，大便干结，舌红苔白而燥，脉弦滑。检查：空腹血糖 10. 08mmol/l,尿糖（+）。证属气阴两虚，肺胃燥热。法宜益气养阴、 清热润燥。投益气滋阴清热降糖汤加太子参、丹参各20g,赤芍、地 肤子、麻仁、五味子各10go并嘱其停用降糖西药，继续控制饮食。 进约7剂，口渴减轻，皮肤瘙痒亦止，但仍心悸、夜寐不实。原方减 去地肤子、麻仁，加小麦10g,炙廿草5g,锻龙骨、锻牡蛎各15g, 连服30剂。1个月后诸症明显减轻，血糖、尿糖均正常。为巩固疗效, 再进原方数十剂。观察3个月，检查尿糖阴性，空腹血糖均在正常范 围之内。5体会糖尿病发病机理多为阴虚燥热。益气滋阴清热降糖汤用生黄罠益 气行水，使津气四布于周身，并有降血糖作用；生地黄清热滋阴凉血, 滋补十二经脉z液；葛根为阳明经药，能生胃津以润肺；天花粉苦寒, 清肺胃之热以润肺胃之燥；黄连清热泻火和胃；玄参清热养阴，与生 地黄相须为用；石斛入肺胃经，滋阴清胃生津；川牛膝入肝肾，能引 火下行，治肺胃虚火，并有活血祛瘀之用。诸药配伍，共奏益气养阴、 清热生津之功。糖尿病