槽型梁梁检验批样表

1、新建铁路天门至仙桃铁路支线TA8 工 程 报 验 申 请 表 工程项目名称：新建铁路天门至仙桃铁路支线 施工合同段：JHSG1标段 编号： 致中铁二院（成都）咨询监理有限责任公司天仙及潜江JHJL-1标监理站：根据施工承包合同和设计文件的要求，我单位已完成 DK32+418.795 天门河特大桥槽型梁模板及支架工程并自检合格，报请检查。附件： 1、模板及支架检验批质量验收记录表 承包单位（章） 质量检查工程师（签字） 日 期 监理工程师意见： 项目监理机构 总/专业监理工程师（签字） 日 期 新建铁路天门至仙桃铁路支线模板及支架检验批质量验收记录表 膺架上制造简支梁 03011601单位工程名

2、称天门河特大桥（DK32+418.795）分部工程名称膺架上制梁分项工程名称模板及支架验收部位槽型梁施 工 单 位中铁十一局集团有限公司天仙及潜江JHSG-1标项目部项目负责人袁定安施工质量验收标准名称及编号A铁路混凝土工程施工质量验收标准（TB10424-2010）B：铁路桥涵工程施工质量验收标准TB104152003施 工 质 量 验 收 标 准 的 规 定施工单位检查评定记录监理单位验收记录主控项目1材料质量和结构形式A第4.2.1条符合施工设计要求。2模板安装质量A第4.2.2条B第9.5.2条稳固牢靠，接缝紧密，不漏浆，接触面清理干净并涂刷隔离剂，符合施

3、工设计要求。3承重模板拆除A第4.3.1条符合验标要求。一 般 项 目1模  板  安  装  允  许  偏  差 （mm）底 模 板横向矢度211121纵向拱度10%1%2%5%6%4%高差水平面端截面10.50.20.30.40.41/2、1/4跨度523434沿梁长421311侧向弯曲843454沿腹板中线的长度±20+10+11-9+12+122外  模  板梁全长±15+10+11-6+9+8梁端梁体高+150+8+6+8+6+7下翼缘宽度+100/腹板厚度+100+8+6

4、+8+6+7上翼缘（桥面板）内外侧偏离设计位置+10-5/底板、顶板厚度+10-5+8+6+8-2+7档碴墙厚度+100/腹板中心偏离10+8+6+8+5+7腹板垂直度高度的412131横隔板位置10/横隔板厚度+10-5/模板表面平整度3/3非承重模板拆除A第4.3.2条混凝土表面及棱角无损伤。施工作业人员质量责任登记施工单位检查评定结果专职质量检查员 年 月 日 分项工程技术负责人 年 月 日 分项工程负责人 年 月 日监理单位验收结论监理工程师  年 月 日新建铁路天门至仙桃铁路支线TA8 工 程 报 验 申 请 表 工程项目名称：新建铁路天门至仙桃铁路支线 施工合同段：JHS

5、G1标段 编号： 致中铁二院（成都）咨询监理有限责任公司天仙及潜江JHJL-1标监理站：根据施工承包合同和设计文件的要求，我单位已完成DK32+418.795 天门河特大桥槽型梁钢筋制作及安装 工程并自验合格，报请检查。附件：1、钢筋（原材料及加工）检验批质量验收记录表（）2、钢筋（连接及安装）检验批质量验收记录表（） 承包单位（章） 质量检查工程师（签字） 日 期 监理工程师意见： 项目监理机构 总/专业监理工程师（签字） 日 期 新建铁路天门至仙桃铁路支线钢筋（原材料及加工）检验批质量验收记录表（）膺架上制造简支梁 03011602单位工程名称天门河特大桥（DK32+418.795）分部工

6、程名称膺架上制梁分项工程名称钢筋验收部位槽型梁施 工 单 位中铁十一局集团有限公司天仙及潜江JHSG-1标项目部项目负责人袁定安施工质量验收标准名称及编号A铁路混凝土工程施工质量验收标准（TB10424-2010） B：铁路桥涵工程施工质量验收标准TB10415-2003施 工 质 量 验 收 标 准 的 规 定施工单位检查评定记录监理单位验收记录主 控 项 目1钢筋材质A第5.2.1条25钢筋，试验报告1份，编号：JHSG-1-ZT11J(2)-GJ-201503

7、2700322钢筋，试验报告1份，编号：JHSG-1-ZT11J(2)-GJ-2015061400120钢筋，试验报告1份，编号：JHSG-1-ZT11J(2)-GJ-2015071800116钢筋，试验报告1份，编号：JHSG-1-ZT11J(2)-GJ-2015111000112钢筋，试验报告1份，编号：JHSG-1-ZT11J(2)-GJ-20151023002质量合格。2环氧涂层钢筋的涂层质量A第5.2.2条/3钢筋保护层垫块材质A第5.2.3条混凝土垫块抗压强度和耐久性不低于结构本体混凝土的标准。4钢筋机械连接用套筒及锁母的材料、品种、规格A第5.2.4条/5钢筋弯钩、弯起180&#

8、176;弯钩A第5.3.1条弯曲直径2.5d，钩端直线段3d，符合设计要求。直角形弯钩弯曲直径3.5d，钩端直线段5d，符合设计要求。弯起钢筋/箍筋弯钩末端作不小于90°的弯钩；弯钩的弯曲直径大于受力钢筋直径，且不小于2.5倍箍筋直径；弯钩端直线段5d；符合设计要求。6钢筋镦粗和滚扎直螺纹机械连接丝头加工的外观质量及尺寸A第5.3.2条/一 般 项 目1钢筋外观A第5.2.5条钢筋平直、无损伤，表面无裂缝、油污、颗粒状或片状老锈。2加工允许偏差受力钢筋全长±10 mm 4 533-6-2 6弯起钢筋的弯折位置20 mm/箍筋内净尺寸（架设横向联结）±3（±

9、;5） mm-2-221-13施工作业人员质量责任登记施工单位检查评定结果 专职质量检查员 年 月 日 分项工程技术负责人 年 月 日 分项工程负责人 年 月 日监理单位验收结论监理工程师  年 月 日新建铁路天门至仙桃铁路支线钢筋（连接与安装）检验批质量验收记录表（）膺架上制造简支梁 03011602单位工程名称天门河特大桥（DK32+418.795）分部工程名称膺架上制梁分项工程名称钢筋验收部位槽型梁施 工 单 位中铁十一局集团有限公司天仙及潜江JHSG-1标项目部项目负责人袁定安施工质量验收标准名称及编号A铁路混凝土工程施工质量验收标准（TB104

10、24-2010） B：铁路桥涵工程施工质量验收标准TB10415-2003施 工 质 量 验 收 标 准 的 规 定施工单位检查评定记录监理单位验收记录主 控 项 目1纵向受力筋连接方式设计要求钢筋连接方式采用单面搭接焊，符合设计要求。2钢筋接头质量A第5.4.2条接头焊接质量。试验报告 份，编号： ，焊接质量合格。3钢筋镦粗和滚扎直螺纹机械连接接头的拧紧力矩A第5.4.3条/4钢筋接头位置、数量A第5.4.4条钢筋接头设置在承受力较小处，并分散布置。断面上接头不超过50%，符合要求。5钢筋品种、级别、规格、数量设计要求HRB40025，70根，HRB40022，614根，HRB40020，6

11、50根，HRB40016，871根HRB40012，2248根，符合设计要求。6钢筋保护层垫块位置和数量A第5.5.2条符合设计要求。7环氧涂层钢筋绑扎A第5.5.3条/8涂层损伤缺陷情况A第5.5.4条/一 般 项 目1钢筋安装允许偏差（mm）弯起钢筋弯折位置20/主筋横向位置523124桥面主筋间距（预应力梁）±10+2-3+4+5-6镫、箍筋间距±15-11911-10-7其他钢筋位置1061422钢筋保护层B第9.2. 6条B第9.3. 7条132-2-13/箍筋的垂直度159111187施工作业人员质量责任登记施工单位检查评定结果 专职质量检查员  年&

12、#160;    月  日 分项工程技术负责人      年  月  日 分项工程负责人     年  月     日监理单位验收结论 监理工程师  年  月   日新建铁路天门至仙桃铁路支线TA8 工 程 报 验 申 请 表 工程项目名称：新建铁路天门至仙桃铁路支线 施工合同段：JHSG1标段 编号： 致中铁二院（成都）咨询监理有限责任公司天仙及潜江JHJL-1标监理站：根据

13、施工承包合同和设计文件的要求，我单位已完成DK32+418.795 天门河特大桥槽型梁混凝土施工 工程并自验合格，报请检查。附件：1、混凝土（原材料及配合比）检验批质量验收记录表()2、混凝土（施工）检验批质量验收记录表()3、混凝土（养护及检测）检验批质量验收记录表()4、混凝土（结构外观和尺寸偏差）检验批质量验收记录表() 承包单位（章） 质量检查工程师（签字） 日 期 监理工程师意见： 项目监理机构 总/专业监理工程师（签字） 日 期 新建铁路天门至仙桃铁路支线混凝土（原材料及配合比）检验批质量验收记录表（） 膺架上制造简支梁 03011603 单位工程名称天门河特大桥（DK32+418

14、.795）分部工程名称膺架上制梁分项工程名称混凝土验收部位槽型梁施 工 单 位中铁十一局集团有限公司天仙及潜江JHSG-1标项目部项目负责人袁定安施工质量验收标准名称及编号A铁路混凝土工程施工质量验收标准（TB10424-2010） B：铁路桥涵工程施工质量验收标准TB10415-2003施 工 质 量 验 收 标 准 的 规 定施工单位检查评定记录监理单位验收记录主 控 项 目1水泥质量A第6.2.1条试验报告一份，编号：JHSG-1-ZT11J(2)-SN-20151121001，质量合格。2掺和料质量A第6.2.2条试验报告一份，编号：JHSG-1-ZT11J(2)-FMH-201510

15、13001，质量合格。3细骨料质量A第6.2.3条试验报告一份，编号：JHSG-1-ZT11J(2)-XGL-20151214001，质量合格。4粗骨料质量A第6.2.4条试验报告一份，编号：JHSG-1-ZT11J(2)-CGL-20151114002，质量合格。5外加剂质量A第6.2.5条试验报告一份，编号：JHSG-1-ZT11J(2)-JSJ-20151112001，质量合格。6引气剂A第6.2.6条/7拌合用水质量A第6.2.7条试验报告一份，编号：15XT-0825-3，质量合格.8混凝土配合比A第6.3.1混凝土配比选定单编号：JHSG-1-ZT11J(2)-TPB-001，符合

16、设计和验标要求。9混凝土中总碱含量、氯离子含量、矿物掺和料掺量、胶凝材料用量A第6.3.25条符合验标要求。10其他特殊混凝土原材料检验项目/施工作业人员质量责任登记 施工单位检查评定结 果 专职质量检查员： 年 月 日 分项工程技术负责人 ： 年 月 日 分项工程负责人 ： 年 月 日监理单位验收结论 监理工程师 ： 年 月 日新建铁路天门至仙桃铁路支线混凝土（施工）检验批质量验收记录表（） 膺架上制造简支梁 03011603单位工程名称天门河特大桥（DK32+418.795）分部工程名称膺架上制梁分项工程名称混凝土验收部位槽型梁施 工 单 位中铁十一局集团有限公司天仙及潜江JHSG-1标项

17、目部项目负责人袁定安施工质量验收标准名称及编号A铁路混凝土工程施工质量验收标准（TB10424-2010） B：铁路桥涵工程施工质量验收标准TB104152003施 工 质 量 验 收 标 准 的 规 定施工单位检查评定记录监理单位 验收记录主 控 项 目1原材料称重允许偏差A第6.4.1条复称检查，原材料称重偏差符合验标要求。2砂石含水率测试A第6.4.2条开盘前测定了砂碎石含水率，计算调整了施工配合比，配料单编号：2#PLD-20151218-01，符合验标要求。3坍落扩展度A第6.4.3条每工作班测定3次，平均实测坍落度为：190mm，符合验标要求。4入模含气量A第6.4.4条每工作班测

18、定2次，入模平均含气量为：2.5%，符合验标要求。5入模温度A第6.4.5条每工作班测温3次，入模平均温度为：10，符合验标要求。6与邻接介质温差A第6.4.6条温差，不超过15，符合验标要求。7混凝土施工工艺及施工缝的位置及处理A第6.4.78条施工缝的位置和连接形式符合设计和施工技术方案要求。8标准养护试件取样A第6.4.10条试件取样、留置符合验标要求，试件编号：2BY-20151218-019同条件养护试件取样A第6.4.11条试件取样、留置符合验标要求，试件编号：其他检验项目施工作业人员质量责任登记 施工单位 检查评定结 果 专职质量检查员： 年 月 日 分项工程技术负责人： 年 月

19、 日 分项工程负责人： 年 月 日监理单位 验收结论 监理工程师： 年 月 日新建铁路天门至仙桃铁路支线混凝土（养护及检测）检验批质量验收记录表（） 膺架上制造简支梁 03011603 单位工程名称天门河特大桥（DK32+418.795）分部工程名称膺架上制梁分项工程名称混凝土验收部位槽型梁施 工 单 位中铁十一局集团有限公司天仙及潜江JHSG-1标项目部项目负责人袁定安施工质量验收标准名称及编号A铁路混凝土工程施工质量验收标准（TB10424-2010） B：铁路桥涵工程施工质量验收标准TB10415-2003施 工 质 量 验 收 标 准 的 规 定施工单位检查评定记录监理单位验收记录主

20、控 项 目1混凝土养护A第6.4.9条采用土工布覆盖保温养护，养护时间10天。2拆模温度A第6.4.10条混凝土芯部与表面、表面与环境最大温差为10，符合验标要求。3标准养护试件留置及混凝土强度等级A第6.4.11条试验报告一份，试件编：2BY-20151218-01 试验报告编号：4同条件养护试件留置及混凝土强度等级A第6.4.12条试验报告一份，试件编号： 试验报告编号：5混凝土弹性模量A第6.4.13条符合设计要求。6混凝土抗渗A第6.4.14条混凝土抗渗等级符合设计要求。7附加防腐蚀措施质量A第6.4.15条/8混凝土表面裂缝A第6.4.16条B第9.2.9条混凝土表面无裂缝。其他特殊

21、混凝土检验项目/施工作业人员质量责任登记 施工单位检查评定结果 专职质量检查员： 年 月 日 分项工程技术负责人： 年 月 日 分项工程负责人： 年 月 日监理单位验收结论 监理工程师： 年 月 日新建铁路天门至仙桃铁路支线混凝土（结构外观和尺寸偏差）检验批质量验收记录表（） 膺架上制造简支梁 03011603单位工程名称天门河特大桥（DK32+418.795）分部工程名称膺架上制梁分项工程名称混凝土验收部位槽型梁施 工 单 位中铁十一局集团有限公司天仙及潜江JHSG-1标项目部项目负责人袁定安施工质量验收标准名称及编号A铁路混凝土工程施工质量验收标准（TB104

22、24-2010） B：铁路桥涵工程施工质量验收标准TB10415-2003施 工 质 量 验 收 标 准 的 规 定施工单位检查评定记录监理单位验收记录一 般 项 目1钢筋混凝土梁外形尺寸允许偏差 （mm）梁全长±20+10-5+4+5-6梁跨度±20+12-3+15+5-6下翼缘宽度+200/腹板厚度+150+2+6+4+5+6桥面板内外侧位置+20-10/梁 高+20-5+12+5+14+15+6挡碴墙厚度+20-0/横隔板厚度+200/横隔板位置20/腹板及横隔板垂直度每米高不大于411112表面平整度512113梁上拱±4+1-2+1+2-1U形螺栓偏离设

23、计位置1025434外露长度±10+2-5+3+4-6两肢中心距±1+1 00+1-1角钢连接偏离设计位置20+9+8+7+4+6上下两端垂直度20+7+6+9+5+6支座板板面边缘高差211212支座中心线位置311211螺栓中心位置2101202梁体混凝土外观质量B第9.2.12条混凝土结构表面密实平整、无缺陷。施工作业人员质量责任登记施工单位检查评定结果专职质量检查员  年     月  日 分项工程技术负责人    年  月  日 分项工程负责人  

24、; 年  月     日监理单位验收结论 监理工程师  年  月   日新建铁路天门至仙桃铁路支线TA8 工 程 报 验 申 请 表 工程项目名称：新建铁路天门至仙桃铁路支线 施工合同段：JHSG1标段 编号： 致中铁二院（成都）咨询监理有限责任公司天仙及潜江JHJL-1标监理站：根据施工承包合同和设计文件的要求，我单位已完成DK32+418.795 天门河特大桥槽型梁预应力施工 工程并自验合格，报请检查。附件：1、预应力（原材料、制作和安装）检验批质量验收记录表()2、预应力（张拉、放张和封端

25、）检验批质量验收记录表() 承包单位（章） 质量检查工程师（签字） 日 期 监理工程师意见： 项目监理机构 总/专业监理工程师（签字） 日 期 新建铁路天门至仙桃铁路支线预应力（原材料、制作和安装）检验批质量验收记录表（） 膺架上制造简支梁 03011604 单位工程名称天门河特大桥（DK32+418.795）分部工程名称膺架上制梁分项工程名称预应力验收部位槽型梁施 工 单 位中铁十一局集团有限公司天仙及潜江JHSG-1标项目部项目负责人袁定安施工质量验收标准名称及编号A铁路混凝土工程施工质量验收标准（TB10424-2010） B：铁路桥涵工程施工质量验收标准T

26、B10415-2003施 工 质 量 验 收 标 准 的 规 定施工单位检查评定记录监理单位验收记录主  控  项  目1预应力筋质量A第7.2.1条试验报告编号：JHSG-1-ZT11J(2)-GJX-20151119002，质量合格。2锚具、夹具、连接器质量A第7.2.2条试验报告编号：JHSG-1-ZT11J(2)-MJ-20150925001 ,质量合格。3孔道压浆用水泥品种、质量A第7.2.3条试验报告编号： ，质量合格。4水泥浆用外加剂品种、质量A第7.2.4条试验报告编号： ，质量合格。5波纹管、橡胶棒、隔离套管外观A第7.2.5条波纹管表面无油污、

27、损伤和孔洞。符合设计要求。6预应力筋品种、级别、规格、数量A第7.3.1条符合设计要求。7预应力筋外观质量A第7.3.2条预应力筋平顺无弯折，表面无裂纹和油污。8波纹管、橡胶棒、隔离套管品种、规格、质量及安装A第7.3.3条试验报告编号：JHSG-1-ZT11J(2)-BWG-20150521001，质量合格；波纹管密封良好、接头严密、线型平顺、安装牢固。一 般   项 目1预应力筋下料长偏差（mm）钢 丝长 度±10/束中各根之差长度1/5 000且不大于5/钢绞线长 度±10-65354束中各根之差512322预应力螺纹钢筋±5/2允许偏差

28、（mm）预留孔道位置纵 向411312横 向4/竖 向4/3先张梁预应力筋位置（mm）跨中5 m范围内1/其余部位3/施工作业人员质量责任登记施工单位检查评定结果专职质量检查员  年     月  日 分项工程技术负责人    年  月  日 分项工程负责人   年  月    日监理单位验收结论   监理工程师  年  月   日新建铁路天门至仙桃铁路支线预应力（张拉、放张和封端）检验批质量验收

29、记录表（） 膺架上制造简支梁 03011604 单位工程名称天门河特大桥（DK32+418.795）分部工程名称膺架上制梁分项工程名称预应力验收部位槽型梁施 工 单 位中铁十一局集团有限公司天仙及潜江JHSG-1标项目部项目负责人袁定安施工质量验收标准名称及编号A铁路混凝土工程施工质量验收标准（TB10424-2010） B：铁路桥涵工程施工质量验收标准TB10415-2003施 工 质 量 验 收 标 准 的 规 定施工单位检查评定记录监理单位验收记录主   控 项 目1锚具、夹具、连接器的品种、级别、规格、数量设计要求符合设计要求。2张拉、

30、放张时的混凝土强度等级和弹性模量A第7.4.2条试验报告2份，试验编号： 强度为 MPa，弹性模量为 GPa符合设计要求。3张拉力放张工艺A第7.4.3条按设计顺序，对称、双控张拉，符合设计及验标要求。4预应力筋实际伸长值偏差A第7.4.4条张拉记录一份，伸长值偏差符合验标要求。5预应力筋断裂、滑脱A第7.4.5条无断裂滑脱，符合设计及验标要求。6孔道压浆浆体性能A第7.5.1条无串孔堵孔，浆体饱满密实。7孔道压浆工艺A第7.5.2条符合设计要求。8浆体的出机流动度A第7.5.3条流动度为 s，符合验标要求。9浆体温度A第7.5.4条浆体实测温度为 。10水泥浆强度和试件留置A第7.5.5条试

31、验报告一份，试件编号： 试验报告编号：11梁体封锚（端）A第7.5.6条/ /一 般   项 目1张拉端预应力筋内缩量限值（mm）支撑式锚具（镦头锚具等） 螺帽 缝隙1/夹片式锚具有顶压5/无顶压6/2外露预应力筋切断A第7.5.7条施工作业人员质量责任登记施工单位检查评定结果 专职质量检查员 年 月 日   分项工程技术负责人 年 月 日 分项工程负责人 年 月 日监理单位验收结论 监理工程师  年 月 日新建铁路天门至仙桃铁路支线防水层检验批质量验收记录表 膺架上制造简支梁 03011605 单位工程名称天门河特大桥（DK32+418.795）分部工

32、程名称膺架上制梁分项工程名称防水层验收部位槽型梁施 工 单 位中铁十一局集团有限公司天仙及潜江JHSG-1标项目部项目负责人袁定安施工质量验收标准名称及编号铁路桥涵工程施工质量验收标准TB104152003施 工 质 量 验 收 标 准 的 规 定施工单位检查评定记录监理单位验收记录主  控 项 目1原材料品种、规格、性能第20.2.1条防水层和保护层所用原材料的品种、规格、性能符合设计要求。2防水层部位、型式等第20.2.2条防水层施工部位、构造形式、厚度、坡度和细部做法符合设计要求。 3保护层部位、型式等第20.2.3条保护层施工部位、构造形式、厚度、坡度和断

33、缝处理符合设计要求。桥面保护层表面裂缝宽度不大于0.2mm。4防水效果第20.2.4条防水层不得渗水。一 般 项 目1防水层基层质量第20.2.5条防水层的基层平整、清洁、干燥，无空鼓、松动、蜂窝麻面、浮渣、浮土和油污等缺陷，符合设计要求。2防水层表面质量第20.2.6条涂层厚薄一致，卷材粘贴牢固，搭接封口正确。无滑移、翘边、气泡、损伤等现象。坡面平顺，排水通畅。符合设计要求。3保护层与防水层的粘结质量第20.2.7条粘结牢固，结合紧密，厚度均匀一致。表面平整密实，无疏松、起砂、脱皮、损伤等现象。符合验标要求。4防水层、保护层称量偏差第20.2.8条抽查次，材料称重的偏差为2%，符合验标要求。5沥青胶结材料使用温度偏差第20.2.9条温度计测量，沥青胶结材料使用温度偏为-10，符合设计要求。6允许偏差（mm）防水层表面平整度3卷材搭接宽度10保护层表面平整度3分格缝平直3施工作业人员质量责任登记施工单位检查评定结果 专职质量检查员 年 月 日 分项工程技术负责人 年 月 日 分项工程负责人 年 月 日监理单位验收结论 监理工程师  年 月 日新建铁路天门