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文档简介

1、(六)资格审查意见单位审核推荐意见负责人签名:公年章月日单位主管 部门审查 推荐意见公章责任人签名:年月日县(市、区)人力 资源社会保障 (职称)部门 审查推荐意见责任人签名:公年章月日设区市、厅局人力资源社会 保障(职称)部门审查意见责任人签名:公年章月日省职称办 审查意见公章责任人签名:年月日编号专业技术资格审查表姓名学 科(专 业)口腔颌面外科申报资格副主任医师设区市(主管部门)莲花县卫生局单位莲花县人民医院联系电表时间:2012年7月15日江西省人力资源和社会保障厅制填表说明1、本表供评审专业技术资格审查使用o本表(一)、(二)、 (三)、(四)项由申报人填写

2、,单位审核,并按规定要求粘贴和整理好所有材料。本表(五)、(六)项由单位及人力资 源社会保障(职称)部门填写。2、手写的要用钢笔或毛笔填写,字迹要端正、清楚; 打印的要按原文本大小、格式制作,用b5纸双面打印。3、表内的年月时间,一律用公历阿拉伯数字填写。4、“相片”用近期一寸正面半身免冠照。(五)考核情况及基层单位意见专业技术人员任现职以来的考核情况年度20072008200920102011考核等级合格优秀合格合格合格单位审核人签名:单位负责人签名:基层单位推荐意见(公章)负责人:年 月日(四)外语(古汉语、医古文)考试合格证或免试证明(原件)粘贴处审核人签名:备注需要对考试合格证或免试证

3、明作说明的,请在本栏内 填写。审核人签名:(-) 基本情况名 姓雄 少 施别 性男出生 年月照 片作间 纽时体况 身状语试况 外考情hwfk63 1123o869b356511绩 成分69报历 沖学 合需校 学 业 jz 结 rg-二 界 /(x 毕业 专制 学r业格 伐资 龄术 申技事业作 从桂柑 现何技位 单务 职人 明 证校 卫 安 吉生 学业 专 官 五团 家 侯师 宫 五龙 志 黄院 学 医 西 江生 学成 宣 吴华 扌c 胡瑞 秋 贺附二第院 学医属 昌 南平 维 唐生 学城 泰 张位 单 放 存 案 档 人 本局 生 卫 县 花 莲(-)学历、学位证(复印件)粘贴处审核人签名:备注需要对学历、学位作说明的,请在本栏内填写。审核人签名:(三)专业技术资格证书.聘任书(聘任证明)(

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