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文档简介
1、胰岛素依赖型胰岛素依赖型 (IDDMIDDM)I I型:型:10%10% 发病年龄发病年龄20y7070中中GIGI55-7055-70低低GIGI5540g/d40g/d蔬菜含蔬菜含DF20%DF20%60%60%、水果谷类含、水果谷类含10%10%缓慢胃排空,减慢糖吸收缓慢胃排空,减慢糖吸收降低空腹血糖、餐后血糖降低空腹血糖、餐后血糖改善葡萄糖耐量、减少对改善葡萄糖耐量、减少对细胞的细胞的刺激刺激 DMDM饮食营养治疗原则:饮食营养治疗原则: 6, 6, 保证维生素供给保证维生素供给补充补充B B族维生素:改善糖代谢和神经症状族维生素:改善糖代谢和神经症状VBVB1 1: 丙酮酸氧化脱羧必
2、需物质丙酮酸氧化脱羧必需物质VBVB6 6 改善葡萄糖耐量改善葡萄糖耐量VB12: VB12: 营养神经细胞营养神经细胞抗氧化营养素防止并发症:抗氧化营养素防止并发症:VC: VC: 防止微血管病变防止微血管病变VE: VE: 抗氧化抗氧化, ,抑制氧化应激抑制氧化应激 预防和延缓预防和延缓CVDCVD并发症并发症 VAVA、胡萝卜素胡萝卜素: : 抗氧化,防止视网膜病变抗氧化,防止视网膜病变DMDM饮食营养治疗原则:饮食营养治疗原则: 7, 7, 保证矿物质、微量元素供给保证矿物质、微量元素供给锌:协助葡萄糖在锌:协助葡萄糖在C C膜转运、膜转运、 与胰岛素活性有关与胰岛素活性有关镁:镁从尿
3、中丢失低镁血症胰岛素抵抗镁:镁从尿中丢失低镁血症胰岛素抵抗CrCr:激活胰岛素,改善糖耐量,:激活胰岛素,改善糖耐量, 防止视网膜病变防止视网膜病变 含含CrCr丰富:牡蛎、蛋黄、啤酒酵母丰富:牡蛎、蛋黄、啤酒酵母 钙:预防骨质疏松、骨骼异常和风湿样病变钙:预防骨质疏松、骨骼异常和风湿样病变DMDM饮食营养治疗原则:饮食营养治疗原则: 8.8.根据病情,少量多餐。根据病情,少量多餐。糖尿病人不宜吃或少吃食物:糖尿病人不宜吃或少吃食物:精制糖、糖果、甜点精制糖、糖果、甜点含糖高的:含糖高的:土豆、红薯、藕、洋葱、胡萝卜土豆、红薯、藕、洋葱、胡萝卜肥肉、内脏、高油脂坚果肥肉、内脏、高油脂坚果水果可
4、以限量吃,但要相应减少主食水果可以限量吃,但要相应减少主食病情控制不好最好不吃高糖分水果病情控制不好最好不吃高糖分水果糖尿病建议多选用的食物:糖尿病建议多选用的食物:大豆及其制品:大豆及其制品: 蛋白质量多质好蛋白质量多质好 降血脂、防止心血管病降血脂、防止心血管病粗杂粮:粗杂粮: 含微量元素、维生素、膳食纤维含微量元素、维生素、膳食纤维 改善葡萄糖耐量改善葡萄糖耐量水分多的蔬菜、瓜果(冬瓜、苦瓜、黄瓜水分多的蔬菜、瓜果(冬瓜、苦瓜、黄瓜-)DM DM 饮食计算方法概括为三种:饮食计算方法概括为三种:1.1.细算法(食物成分表计算法)细算法(食物成分表计算法)2.2.食品交换份数法食品交换份数
5、法3.3.统一菜肴法统一菜肴法: : 固定菜肴,固定菜肴, 主食补足剩余热能主食补足剩余热能. .DM DM 饮食计算方法:饮食计算方法:1 1。细算法。细算法: : 确定每日总热能确定每日总热能 总总E E体重体重/ /劳动劳动按需热卡数按需热卡数 三大营养素比例三大营养素比例: : 碳水化合物碳水化合物 55-6055-60 蛋白质蛋白质15-2015-20 脂肪脂肪20-2520-25 确定餐次和食物比例确定餐次和食物比例 按食物成分表制定一日食谱按食物成分表制定一日食谱DM DM 饮食计算方法:饮食计算方法:2. 2. 食品交换法食品交换法: :确定每日总热能确定每日总热能确定三大营养素比例和重量确定三大营养素比例和重量确定餐次和食物比例确定餐次和食物比例等值食物交换交换表制定一日等值食物交换交换表制定一日食谱食谱食品交换法营养素含量比较食品交换法营养素含量比较食品类别食品类别交换份交换份 重量重量g g热能热能kcalkcal谷类谷类1 125259090蔬菜蔬菜1 1500-700500-7008080水果水果1 1300-500300-5009090瘦肉瘦肉, ,豆制品豆制品1 125-5025-508080乳类乳类, ,豆浆豆浆1 11101108080油脂油脂1 19 98080不同热能饮食治疗分配结果不同热能饮食治疗分配结果总热总热能能交换交
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