中药炮制学重点doc

1、 a 中药炮制学*补充的重点 序号，掌握 熟悉 第一章*炮制，又称炮炙、修治、修事1中药炮制是按照中医药理论，根据中药材自身性质以及调剂、制剂和临床应用的需要，所采取的一项独特的制药技术。*中药炮制学是专门研究中药炮制理论、工艺、规格、质量标准、历史沿革及其发展方向的学科。*中药炮制学的基本任务：研究炮制理论、规范炮制工艺、制定饮片质量标准*著作（论述-3部炮制著作，见下2；5次总结）五十二病方，最早有炮制记载的医方书；十药神书，炭药止血；陈嘉谟，本草蒙筌，第一次系统的概括了辅料炮制的原则；清徐灵胎医学源流记 第一次，神农本草经； 二，梁陶弘景本草经集注； 三，唐新修本草，世上最早的药典； 四

2、，唐慎微经史证类备急本草； 五，明李时珍本草纲目，古代最大型的医药著作。2简述中药炮制发展的三部专论的成书年代、作者、著作：南北朝刘宋时代雷敩雷公炮炙论 总结前人的炮制经验撰写而成的。为我国医药 史上的第一部制药（炮制）专著。明缪希雍炮炙大法为我国医药史上第二部炮制专著。收录药物439种，将前人的炮制方法归纳了雷公炮炙十七法。清 张仲岩修事指南 为我国医药史上第三部炮制专著。收录药物2323中药炮制的三类分类法： 水制：渍、泡、洗。 火制：煅、炮、炙、炒。 水火共制：蒸、煮、蒸煮共用*中国药典：净制、切制、炮炙 古代五类分类法：修治、水制、火制、水火共制、其他制法4中药炮制的相关法规： 中国药

3、典 全国中药炮制规范 各省市自治区炮制规范 第二章1中药炮制的制药原则即制则：（例子） 1）相反为制，是指用药性相对立的辅料（包括药物）或某种炮制方法来制约中药的偏性或改变药性。如用辛热的吴茱萸炮制苦寒的黄连，可缓和大寒之性。 2）相资为制，是指用药性相似的辅料或某种炮制方法来增强药效。如用咸寒的盐水炮制苦寒的知母、黄柏，可增强滋阴降火的作用。蜜制百合，润肺止咳。 3）相畏为制，是指利用某种辅料来炮制某种药物，来制约某种药物的毒、副作用。如生姜能杀半夏、南星毒（即半夏、南星畏生姜），故用生姜来炮制半夏、南星。 4）相恶为制，是指炮制时可利用某种辅料或某种方法来减弱药物的烈性（即某种作用减弱，使

4、之趋于平和），以免损伤正气。如麸炒枳实可缓和其破气作用。 5）相喜为制，是指用某种辅料或中药炮制，改善中药的形色气味，提高患者的信任感和接受度，利于服用，发挥药效，增加商品价值。如乳香等有特殊不良气味的药物，经醋制后，利于服用。*中药炮制生熟理论：1生泄熟补地黄 ；2生峻熟缓巴豆；3生毒熟减苍耳子；4生行熟止牡丹皮；5生升熟降莱菔子；6生降熟升黄柏*中药炮制药性理论：（一）炮制对四气五味的影响 1纠正药物过偏之性味，即“反制”，如姜汁炙栀子是以热制寒，盐水炙茴香是以寒制热2增强药物不足之性，即“相资为制”，如胆汁炙黄连3改变药性，扩大药物用途，如生地黄-熟地黄，天南星-胆南星。（二）炮制对升降

5、浮沉的影响，酒炒性升，姜炒则散，醋炒收敛、盐炒下行，如酒黄柏原清下焦湿热，现可清上焦之热。（三）炮制对归经的影响，醋入肝，蜜如脾，盐入肾。（四）炮制对药物毒性的影响，如蕲蛇去头，朱砂、雄黄水飞，川乌、草乌蒸或煮，甘遂、芫花醋制，巴豆制霜。2炮制对中药毒性的影响主要途径： 炮制对中药毒性的影响是指通过炮制消除或降低药物治疗量下对人体的伤害，其主要途径分为三个方面：1）使毒性成分发生改变，如川乌， 2）使毒性成分含量减少，如巴豆 3）加入具解毒作用的辅料，如白矾制半夏*中医用药特点：依法炮制，复方配伍3中药炮制的目的 1) 降低或消除药物的毒性或副作用 2) 改变或缓和药物的性能 3) 增强药物疗

6、效 ：1增强煎出，提高疗效-种子类，矿物、贝壳、化石类 2减少损失，保存疗效-含苷类，黄芩、苦杏仁 3辅料协同，提高疗效-黄芪，补中益气；蜜制，增强 4制备新药，扩大疗效-血余、棕榈、黑豆 4）改变或增强药物作用趋向 5）改变药物作用部位或增强对某部位的作用 6）便于调剂和制剂 7）洁净药物，有利于贮藏保管 8）矫臭矫味，便于服用 9）产生新功效，扩大用药范围*酒制后可提高生物碱的溶出率，黄连小檗碱。大多数生物碱不溶于水，但小檗碱等季铵型生物碱和麻黄碱、苦参碱、槟榔碱等小分子生物碱可溶于水，应和含苷类一样少泡多润。含挥发油药材应“抢水洗”。 第四章 1中药炮制常用辅料一般分为液体辅料和固体辅料

7、 2酒：在临床应用中浸药多用白酒，炙药主要用黄酒 第六章*风化：失去结晶水成为粉末。潮解：盐类固体，如硇砂、芒硝等表面化成液体。1中药饮片质量标准通则（试行）规定：异形片不得超过10%；极薄片：不得超过该品种标准厚度的0.5mm；薄片、厚片、丝、块：不得超过该标准的1 mm；段：不得超过该标准的2mm2炮制品的水分含量一般控制在7%13%。中药饮片质量标准通则（试行）规定：蜜炙品类，含水分不得超过15%；*温度15-20摄氏度，湿度60%-70%酒炙品类、醋炙品类、盐炙品类、姜汁炙品、米泔水炙品、蒸制品、煮制品、发芽制品、发酵制品，含水分均不得超过13%；烫制后醋淬制品，含水分不得超过10%等

8、。3在监测炮制品的质量，特别是纯净度方面，灰分是重要的指标。4中药及其饮片的有害物质主要是指重金属、砷盐及残留的农药。5卫生学检查：主要检查项目有：沙门菌、大肠杆菌、细菌总数、霉菌总数及活螨等作必要的检查，并客观地作限量要求。6泛油又称“走油”，是指含挥发油、油脂、糖类等的中药饮片，在一定的温度和湿度情况下，出现油脂外溢、质地变软、发粘、颜色变深及散发出败油气味等现象。7对抗同贮：对抗同贮养护是将两种或两种以上的中药存放在一起，以防止虫蛀或霉变的一种养护方法。对抗同贮养护是利用一些中药的特殊气味来抑制另一种中药的虫蛀、霉变。如花椒与鹿茸、海马等同贮。*现代贮藏保管，SO2，即燃烧硫磺。气调养护

9、，即降氧充氮或二氧化碳。 第七章1中药材在切制、炮炙前，选取规定的药用部位，除去非药用部位、杂质及霉变品、虫蛀品、灰屑等，使其达到药用的净度标准，称净制，净是中药炮制第一道工序。2风选是物料因存在质量或体型差异，在适当风力作用下产生不同位移将物料与杂物分离的过程。如苏子、车前子3水选是将药物通过水洗或漂除去杂质的常用方法。水选可分为洗净、淘洗、浸漂三种方法。4去毛的代表药物：有些药物表面或内部，常着生许多绒毛，服后能刺激咽喉引起咳嗽或其他有害作用，故须除去，消除其副作用。 1) 根茎类药材, 如如骨碎补、狗脊等 砂烫法 2）叶类药材， 如如枇杷叶在叶的背面密生许多绒毛， 棕刷刷毛法 3）果实类

10、药材， 如金樱子果实内部生有淡黄色绒毛， 挖净毛核 4）其他类药材， 如鹿茸的茸毛， 刮毛法5“心”，一般指根类药物的木质部或种子的胚芽而言6“芦”又称“芦头”。一般指药物的根头、根茎、残茎、茎基、叶茎等部位。通常认为需要去芦的药物有人参、党参、桔梗、续断、牛膝、草乌、茜草、地榆、玄参等。 第八章*饮片：直接供中医临床调配处方或中成药生产用的所有药物。 饮片切制的目的：1变有效成分煎出2利于炮炙3利于调配和制剂4便与鉴别5利于贮存1药材软化的要求是“软硬适度”、“药透水尽”、“避免伤水” “避免伤水”是指避免药材因水而伤害其药性。从药物药性的角度进一步规定了药材软化需要控制的含水量。*水软化处

11、理：淋、洗、泡、漂（有毒、腌制、腥臭异常的药物）、润2润法 润法是把泡、洗、淋过的药材，用适当的容器盛装，或堆积于润药台上，以湿物遮盖，或继续喷洒适量的清水，保持湿润状态，使药材外部的水分徐徐渗透到药物的组织内部，达到内外湿度一致，利于切制。 润法的优点：一是药效成分损失少，二是饮片颜色鲜艳， 三是水分均匀，饮片平坦整齐，很少有炸心、翘片、掉片等现象。 润的方法有浸润、伏润、露润等法。 1 浸润 以定量水或其他溶液浸润药材，经常翻动，使水分缓缓渗入内部，以“水尽药透”为准，如酒浸黄连、木香；水浸郁金、枳壳、枳实等。 2 伏润（闷润） 经过水洗、泡或以其他辅料处理的药材，用缸（坛）等在基本密闭条

12、件下闷润，使药材内外软硬一致，利于切制，如郁金、川芎、白术、白芍、山药、三棱、槟榔等。 3（重点） 露润（吸潮回润） 将药材摊放于湿润而垫有篾席的土地上，使其自然吸潮回润，如当归、玄参、牛膝等。3药材软化程度的检查方法 ：药材在水处理过程中，要检查其软化程度是否符合切制要求，习惯称“看水性”、“看水头”。方法有，1弯曲法 2指掐法 3穿刺法 4手捏法 5刀切或折断法 4片按照厚度可分为极薄片、薄片、厚片。1）极薄片 厚度为0.5mm以下： 如羚羊角、鹿角、松节、苏木、降香等。 2）薄片 厚度为12mm 如白芍、乌药、槟榔、当归、木通、天麻、三棱等 3）厚片 厚度为24mm， 如茯苓、山药、天花

13、粉、泽泻、丹参、升麻、南沙参等。5 人工干燥的温度，应使药物性质而灵活掌握。一般药物以不超过80为宜。含芳香挥发性充分的药材以不超过50为宜。干燥后的饮片需放凉后再贮存，否则，余热能使饮片回潮，易于发生霉变。但干燥后的饮片含水量应控制在7%13%为宜*败片：中药饮片切制过程中，所有不服合切制规格、片型标准的饮片。*伤水：饮片边缘卷曲而不平整，系药材软化时，内部含水量太过所致。 第九章 炒法炒法：将净选或切制后的药物，置预热适度的炒制容器内，连续加热，并不断翻动或搅拌，使之达到规定程度的炮制方法。火力：火力是指所用热源释放出热能的大小强弱，习惯分为文火、中火、武火及文武火。文武火：文武火是先文火

14、后武火，或文火、武火交替使用。火候：火候是指炒药时锅的预热温度，炒制火力、时间以及药物形、色、气、味、质变化的程度。 第一节 清炒法炒黄：将净选或切制后的药物，置预热适度的炒制容器内，用文火或中火炒制药物表面呈黄色或色泽加深，或鼓起、爆裂并透出香气的方法。炒黄多适用于果实种子类药物。传统有“逢子必炒”之说。*炒黄药物：王不留行、芥子、冬瓜子、莱菔子、槐花、苍耳子、蔓荆子、牛蒡子、牵牛子1.芥子*外用-生，内服-炒炮制作用：芥子生用辛散力强。善于通络止痛。 炒芥子辛散走窜之性缓和，可避免耗气伤阴，并善于顺气豁痰，易于粉碎和煎出药效成分，并能起到杀酶保肝的作用。2.炒冬瓜子，寒气缓和，气香启脾，长

15、于渗湿化浊。3.牛蒡子炮制作用：牛蒡子生用长于疏散风热，解毒散结。 炒牛蒡子寒滑之性缓和，免伤脾胃，气香使宣散作用更强，且有利于煎出药效。4.莱菔子（生升熟降）炮制作用：莱菔子生用性主升散，长涌吐风痰。 炒莱菔子性主升散，长于消食除胀，降气化痰。缓和了涌吐痰涎的副作用，又利于粉碎和煎出药效，且味香易服。*炮制品增强离体兔回场节律性收缩，抑制小叔胃排空率。对小肠运动的增强，可加强机械消化作用，是炒莱菔子“消食除胀”的机理之一。5.槐花炮制作用：槐花生用以清肝泻火，清热凉血见长。 炒槐花苦寒之性缓和，有杀酶保肝作用。其清热凉血作用弱于生品。止血作用逊于槐花炭而强于生品。 槐花炭清热凉血作用减弱，涩

16、性增加，以止血力胜。*炒炭止血机理：炭后止血成分鞣质和槲皮素增加，抗止血成分异鼠李素减少。6.王不留行炮制作用：王不留行生用长于消痈肿。 炒王不留行质地松泡，利于药效成分煎出且走散力强。7苍耳子（碾去刺）炮制作用：苍耳子生用消风止痒力强。 炒苍耳子毒性降低，偏于通鼻窍，祛风湿，止痛。8.牵牛子炮制作用：牵牛子生用偏于逐水消肿，杀虫。 炒牵牛子毒性降低，药性缓和，免伤正气，易于粉碎和煎出，以消食导滞见长。9.蔓荆子（搓去宿存萼）炒焦：将净选或切制后的药物，置炒制容器内，用中火或武火加热，炒至药物表面呈焦黄或焦褐色，内部颜色加深，并具有焦香气味。*炒焦药物：山楂、川楝子、栀子、槟榔1.山楂炮制方法

17、：炮制作用：山楂生品长于活血化瘀。 炒山楂酸味减弱，可缓和对胃的刺激性，善于消食化积。 焦山楂不仅酸味减弱，且增加苦味，长于消食止痢。 山楂炭性收涩，具有止血，止泻的功效。2.栀子炮制作用：栀子生品长于泻火利湿，凉血解毒。 炒栀子与焦栀子可缓和苦寒之性，免伤中气。栀子对胃有刺激性，脾胃较弱者服用后易吐，炒后可除此弊。炒栀子和焦栀子均有清热除烦的功用。 栀子炭善于凉血止血。3.川楝子炮制作用：川楝子生品有毒，长于杀虫，疗癣，兼能止痛。 炒川楝子可缓和苦寒之性，降低毒性，减少肠滑之弊，以疏肝理气止痛力胜。 盐川楝子能引药下行，作用专于下焦，长于疗疝止痛。4.槟榔生品：力峻。杀虫、消积、降气、行水、

18、截疟。炒槟榔：缓和药性长于消食导滞。焦槟榔：身体素质稍差及小儿消食。*根据槟榔质地及所含成分特点说明软化、切片、干燥、烘干对其成分的影响。 答：槟榔经浸泡后切片，醚溶性生物碱损失很大；在水浸泡过程中，其生物碱含量，换水比不换水损失大。加热对槟榔的成分也有影响，随着受热时间的增加，槟榔碱的含量逐渐降低。干燥方法对生物碱也有影响。切片后曝干其生物碱损失比阴干大很多，晒干也比阴干的含量低，烘干则与应按含量接近。加热同时也影响槟榔中鞣质和氨基酸含量，研究表明，鞣质的含量依次为制槟榔（微波炉70度加热5分钟）炒槟榔>生品>焦槟榔；氨基酸总量和必需氨基酸总亮依次为生槟榔>制槟榔>炒

19、槟榔>焦槟榔>。*不能暴晒原因：1水分蒸发会使小分子生物碱蒸发出；2生物碱与鞣质呈结和状态，暴晒后，缩合发红，含量降低。炒炭：将净选或切制后的药物，至预热适度的炒制容器内，用武火或者中火加热，炒至药物表面焦黑色，内部呈现焦黄色或者焦褐色的方法。目的：使药物增强或者产生止血、止泄作用。注意：炒炭要求“存性”，防止灰化。“炒炭存性”是指炒炭药物只能部分炭化，更不能灰化，未炭化部分仍应保存药物的固有气味；花、叶、草等炒炭后仍可清晰辨别药物原形。*炒炭药物：干姜、大蓟、小蓟、蒲黄、荆芥*炒炭-一般药材；煅炭-1质地疏松，炒炭易飞扬:荷叶、血余；2质地坚硬：干漆。1.干姜干姜：温中散寒，回阳

20、通脉，燥湿消痰炮姜：温中止痛，止泻，温经止血姜炭：辛味消失，守而不走，长于止血温经2.大蓟、小蓟炮制作用：生品以凉血消肿力胜。 炒炭后凉性减弱，其味苦、涩、收敛止血作用增强。3.蒲黄炮制作用：蒲黄生品性滑，以行血化瘀，利尿通淋力胜。 蒲黄炭性涩，止血力增强。3.荆芥炮制方法： 荆芥：取原药材，去除杂质，抢水洗净，稍润，切段，干燥，筛去灰屑。 炮制作用：荆芥生品辛散力较强，具有祛风解表的功效。 炒荆芥去游祛风理血的作用。 荆芥炭辛散作用极弱，具有止血的功效。二加辅料炒法 主要目的是降低毒性，缓和药性，增强疗效，易于粉碎和矫臭矫味等。同时，一些辅料具有中间传热作用，能使药物受热均匀，炒后的饮片色泽

21、一致，外观质量好，质地酥脆。 分为麸炒、米炒、土炒、砂炒、蛤粉炒和滑石粉炒等。 麸炒范围：补脾胃或作用强烈及有腥味的药物。*每100kg药物，麦麸10-15kg 麸炒目的：1增强疗效。2缓和药效 3矫臭矫味。*麸炒药物：苍术、枳壳、枳实、僵蚕1.枳壳炮制作用1生枳壳辛燥，作用较强，偏于行气宽中消胀。2麸炒枳壳可缓和其峻烈之性，偏于理气健胃消食。因其作用缓和，而适宜于年老体弱而气滞者。用于宿食停滞，呕逆嗳气，食积不化，风疹瘙痒。2.枳实目的：缓和峻烈之性，散结消痞为主。3.苍术炮制作用1.生苍术温燥而辛烈，燥湿，祛风散寒力强。2.麸炒后辛性减弱，缓和燥性，气变芳香，增强了健脾和胃的作用。3.焦苍

22、术：辛燥之性大减，以固肠止泻为主。4.僵蚕 炮制作用 生僵蚕辛散之力较强，药力较猛。 麸炒后疏风走表之力稍减，长于化痰散结。主要矫正气味，便于服用。 米炒目的：1增强药物健脾止泻作用，党参 2降低药物的毒性，斑蝥、红娘子 3矫正不良气味，斑蝥炮制范围：补脾益胃药和某些昆虫类有毒性的药物。*药：米=100:20 1.党参：【炮制作用】1.生品益气生津力胜。2.米炒党参：气变清香，能增强和胃、健脾止泻作用。3.蜜党参：增强了补中益气，润燥养阴的作用。2.斑蝥【炮制作用】1生斑蝥多外用，毒性较大，以攻毒蚀疮为主。2米炒斑蝥毒性降低，气味得到矫正，可内服。斑蝥炮制解毒原理：斑蝥中的有毒物质与有效成分都

23、是斑蝥素，安全性低，斑蝥素质84度开始升华，其升华点为110度，米炒锅温是128度，当斑蝥与米同炒时，由于斑蝥均匀受热，使斑蝥素部分升华，部分被米吸附而含量降低，从而使其毒性降低。 土炒土炒法常用来炮制补脾止泻的药物。目的：1.增强药物补脾止泻的作用。 2.缓和药物的性能。1.山药炮制方法:山药，土炒山药，麸炒山药炮制作用：1.山药以补肾生精，益肺阴为主。2.土炒山药以补脾止泻为主。3.麸炒山药以补脾健胃为主。2.白术炮制方法:白术，土炒白术，麸炒白术炮制作用：1.白术以健脾燥湿，利水消肿为主。2.土炒白术，借土气助脾，补脾止泻力胜。3.麸炒白术能缓和燥性，增强健脾，消胀作用。 砂炒砂炒药物：

24、龟甲、鳖甲、穿山甲、骨碎补、马钱子、狗脊、鸡内金，前三个需醋淬。醋淬目的;质地酥脆，易于粉碎，便于煎出有效成分，并能矫臭矫味。1.龟甲炮制方法：龟甲，醋龟甲炮制作用：1.生龟甲功善滋阴潜阳，用于肝风内动，肝阳上亢。2.醋龟甲质变酥脆，易于粉碎，利于煎出有效成分，并能矫臭矫味。补肾健骨，滋阴止血力强。2.醋鳖甲：质变酥脆，易于粉碎，利于煎出有效成分，并能矫臭矫味。入肝消积，软坚散结力强。3.骨碎补砂炒骨碎补：质地松脆，易于除去鳞毛，便于调剂和制剂，有利于煎出有效成分。以补肾强骨、续伤止痛为主。4.马钱子炮制作用：1.生马钱子毒性剧烈，而且质地坚硬，仅供外用。2.制马钱子毒性降低，可供内服。且质地

25、酥脆易粉碎。减毒机理：炮制后士的宁和马钱子碱的含量显著减少，同时异士的宁和异马钱子碱等开环化合物的含量明显增加。这是由于士的宁和马钱子碱在加热过程中醚键断裂开环，转变成他们的异性结构和氮氧化合物。被转化的这些生物碱毒性减小，且保留了或增加了某些生物活性。5.砂炒狗脊：质变酥脆，易于粉碎，利于煎出有效成分，也便于去除残存绒毛。以补肝肾、强筋骨。6.鸡内金炮制方法：鸡内金，砂炒鸡内金，炒鸡内金，醋鸡内金炮制作用：1.生鸡内金长于攻积，通淋化石。2.炒后质地酥脆，便于粉碎，并能增强健脾消积的作用。3.醋鸡内金质酥易碎，且矫正了不良气味。 蛤粉炒*阿胶蛤粉炒阿胶：蛤粉，中火加热至灵活状态，投入阿胶丁，

26、不断翻动，至鼓起呈圆球形，内无溏心，取出。【炮制作用】 蛤粉炒阿胶善于益肺润燥。用于阴虚咳嗽，久咳少痰或痰中带血。如补肺阿胶汤蒲黄炒阿胶以止血安络力强。多用于阴虚咳血，崩漏，便血。如黄土汤、胶艾汤 滑石粉炒药物:鱼鳔胶、刺猬皮、水蛭水蛭： 炒后降低毒性，质地酥脆，易于粉碎，多入丸散剂*通过炒制可减毒的：苍耳子、白果、花椒、牵牛子、川楝子、斑蝥、马钱子、水蛭 第十章炙法将净选或切制后的药物，加入一定量的液体辅料拌炒，使辅料逐渐渗入药物组织内部的炮制方法陈为炙法。一 酒炙法范围：多用于活血散瘀、祛风通络药物及动物类药和性味苦寒药。目的：1 改变药性，引药上行 如大黄、黄连、黄柏等。 2 增强活血通

27、络作用 如当归、川芎等。 3 矫臭矫味 如乌梢蛇、蕲蛇、紫河车 4. 降低毒副作用药物：大黄、黄连、乌梢蛇、蕲蛇、丹参、川穹、白芍、续断、当归、牛膝 *1.黄连 （抢水洗净） 炮制方法： 1酒黄连 2 姜黄连 3萸黄连炮制作用： 黄连生用苦寒之性较强，长于泻火解毒，清热燥湿。 酒炙黄连能引药上行，缓其寒性，长于清心除烦，善清上焦之热。 姜黄连可缓和其苦寒之性，善于清胃和胃止呕。 吴茱萸可缓和其苦寒之性，善于舒肝和胃止呕。2.大黄 3.炮制方法：1 大 黄：除去杂质，大小分开，洗净，淋润至软，切厚片或小方块，晾干或低温干燥2 酒大黄：加10%黄酒拌匀润透，待酒被吸尽后，文火加热，炒干，色泽加深，

28、取出晾干。3 熟大黄：用黄酒拌匀，闷润至酒被吸尽，装入蒸制或炖制容器内，密闭，隔水加热，或不加酒清蒸，至大黄内外均呈黑色时，取出，干燥。4大黄炭：武火炒至外表焦黑色。5醋大黄：加15%的米醋拌匀润透，待醋被吸尽后，文火炒干。片面呈深棕色或棕褐色，取出。6清宁片：大黄片或加水煮烂后，加30%黄酒搅拌，再煮成泥状，取出晒干后粉碎，过100目筛，取细粉加75%黄酒、40%炼蜜混合成团，置蒸笼内蒸透，取出搓成圆条，干燥，切片炮制作用： 生大黄，苦寒沉降，气味重浊，走而不守，直达下焦，泻下作用峻烈，攻积导滞，泻火解毒力强。 酒大黄酒炙后，其泻下作用稍缓，并借酒升提之性，引药上行，以清上焦实热为主。 熟大

29、黄经酒蒸后，泻下作用缓和，减轻腹痛之副作用，并增强活血祛瘀之功。 大黄炭泻下作用极微，并有止血作用。 醋大黄泻下作用稍缓，以消积化瘀为主，如用于治食积痞满，产后瘀停，癥瘕痞积。清宁片泻下作用缓和，具缓泻而不伤气，逐瘀而不败正。*现代研究:炮制后，结合型蒽醌及还原型蒽醌含量降低，游离蒽醌含量增加。结合型蒽醌是大黄泻下的主要成分，炮制后缓和泻下作用。炮制品解热抑菌、消炎作用增强，对胃肠道的刺激小，活血化瘀能力增强。3.蕲蛇酒蕲蛇能增强祛风、通络、止痉作用，并可矫味，减少腥气，便于粉碎和制剂。4.丹参酒丹参寒凉之性缓和，活血祛瘀、调经止痛能力增强。5.川芎川芎生品长于活血行气，祛风止痛。酒川芎能引药

30、上行，增强活血行气止痛作用。6.白芍白芍生品味酸能收，长于平肝止痛、养血调经、敛阴止汗。炒白芍寒性缓和，以养血和营、敛阴止汗为主。酒炙后降低酸寒伐肝之性，入血分，善于调经止血，柔肝止痛7.续断炮制方法：1续断2酒续断3盐续断炮制作用:续断生品长于补肝肾、强筋骨、续折伤、止崩漏。酒炙后通血脉、强筋骨、止崩漏作用增强。盐炙后引药下行，补肝肾、强筋骨作用增强 8.当归 炮制方法：1酒当归 2土炒当归 3当归炭炮制作用：生当归 长于补血活血，调经止痛，润肠通便。酒当归 活血通经的作用增强。土当归，入脾补血作用增强。当归炭止血补血为主。9.牛膝酒牛膝：补肝肾、强筋骨、祛瘀止痛增强盐牛膝：引药下行，增强通

31、淋行淤 二 醋炙法范围：疏肝解郁、散瘀止痛、攻下逐水的药物。先炒药后加醋- 此法多用于树脂类(如乳香、没药）、动物粪便类药物（如五灵脂）。目的：1.降低毒性，缓和药性。甘遂、大戟、芫花、商陆 2.引药入肝，增强活血止痛。乳香、没药、三棱、莪术 3.矫臭矫味。乳香、没药、五灵脂药：醋=100:20-30药物：芫花、商陆、延胡索、香附、柴胡、莪术、三棱 1.芫花方法：1生芫花 2醋芫花作用：生芫花有毒，峻泻逐水力较猛。 醋芫花可降低毒性，缓和泻下作用和腹痛症状。减毒机理：芫花中的芫花脂甲对皮肤、黏膜的刺强烈。挥发油具有泻下作用和毒副作用。醋制后，芫花脂甲和挥发油含量降低，不良反应减小。2商陆醋制后

32、，毒素和组织胺减少，毒性、刺激性、利尿作用降低，祛痰作用升高。3.延胡索方法：1延胡索2醋延胡索作用：延胡索生用，止痛有效成分不宜溶出，效果欠佳。 醋延胡索，增强行气止痛作用。醋炙延胡索增效原理：延胡索含有多种生物碱，其中延胡索甲素、延胡索乙素和延胡索丑素具有明显的止痛作用，尤以延胡索乙素的作用最强。但游离生物碱难溶于水，经醋炙后，延胡索中的生物碱与醋酸结合成易溶于水的醋酸盐，煎煮时易于溶出，延胡索生物碱和延胡索已素的煎出量增加，从而镇痛和镇静作用增强。4.香附作用：生香附上行胸膈，外达肌肤，故多入解表剂中，以理气解郁为主。 醋香附能专入肝经，增强舒肝止痛作用，并能消极化滞。5.柴胡方法：1柴

33、胡2醋柴胡作用：柴胡生用，升散作用较强，多用于解表退热。小柴胡汤 醋柴胡能缓和升散之性，增强舒肝止痛作用。逍遥散 鳖血柴胡能填阴滋血，增强清肝退热。6.莪术醋莪术主入肝经血分，散瘀止痛作用增强。7.三棱醋三棱主入血分，破淤散结、止痛作用增强。 三 盐炙法范围：补肾固精、疗疝、利尿、泻相火药物盐炙法目的：1.引药下行，增强疗效2.增强滋阴降火作用。3.缓和药物辛燥之性.药：盐=100:2药物：知母、小茴香、杜仲、黄柏1.知母作用：知母生品苦寒滑利，具有清热泻火、生津润燥的功能。 盐知母可引药下行，专入肾经，增强滋阴降火的作用，善清虚热。2.黄柏制法：黄柏、盐黄柏、酒黄柏、黄柏炭黄柏在切制前水处理

34、时要掌握好“水头”，若吸水过多，容易发粘，不易切片。且小檗碱含量明显减少。应喷淋、润透后阴干。作用：黄柏生用具有泻火解毒、清热燥湿的功能。 盐黄柏可引药入肾，缓和苦燥之性，增强滋肾阴、泻相火、退虚热的作用。 酒黄柏可降低苦寒之性，免伤脾阳，并借酒升腾之力，引药上行，清血分湿热。 黄柏炭清湿热之中兼具涩性。3.杜仲制法：杜仲、盐杜仲作用：杜仲生品较少应用，一般仅用于浸酒。 盐杜仲可引药入肾，直达下焦，温而不燥，增强补肝肾，强筋骨，安胎的作用。4.小茴香辛散作用稍缓，专行下焦，长于温肾驱寒，疗疝止痛。5.补骨脂现代研究：补骨脂果实和种子含香豆素类、黄酮类、单帖酚类及挥发油、皂苷、多糖、类脂等成分。

35、盐炙后水溶性化学成分发生了质的改变，但其主要成分补骨脂素没发生质的改变。四、姜炙法姜炙法多用于祛痰止咳、降逆止呕的药物。药：生姜=100:101.厚朴炮制作用：厚朴生品辛辣峻烈，对咽喉有刺激性，故一般生品不做内服。姜炙后消除对咽喉的刺激性，并增强宽中和胃的功效。2.竹茹姜竹茹能增加降逆止呕的功效。五、蜜炙法目的：1、增强润肺止咳的作用。百部、款冬花、紫菀2、增强补脾益气的作用。黄芪、甘草、党参3、缓和药性。麻黄4、矫味和消除副作用。马兜铃范围:止咳平喘、补脾益气药药：炼蜜=100:251.甘草炮制作用：甘草甘、平。归心、肺、胃经。补脾益气，清热解毒，驱痰止咳，缓急止痛，调和诸药。 甘草味甘偏凉

36、，长于泻火解毒，化痰止咳。炙甘草甘温，以补脾和胃，益气复脉力胜。2.黄芪炮制作用：黄芪甘，温。归肺、脾经。补气固表利尿脱毒，排脓，敛疮生肌。黄芪生用长于益卫固表，托毒生肌，利尿退肿。玉屏风散炙黄芪甘温而偏润，长于益气补中。补中益气汤3.马兜铃蜜马兜铃能缓和苦寒之性，增强润肺止咳功效4.百部，同白前蜜百部可缓和对胃的刺激性，并增强润肺止咳的功效。5.麻黄炮制方法：麻黄，蜜麻黄，麻黄绒，蜜麻黄绒炮制作用：麻黄辛、微苦，温。归肺、膀胱经。发汗散寒，宣肺平喘，利水消肿。蜜麻黄性温偏润，辛散发汗作用缓和，以宣肺平喘力胜。现代研究：发汗作用主要有效部位是挥发油和醇提取部位，炮制后，挥发油含量降低。六、油炙

37、法 淫羊藿炙淫羊藿，借助羊脂油甘热，能温散寒邪，补肾助阳，协同增强淫羊藿温肾助阳作用。第十一章 锻法锻法：将药物经高温煅烧的方法称为锻法。酒淬 阳起石-补肾壮阳醋淬 自然铜、代赭石-收敛止血水淬 炉甘石-生不药用，消炎生肌、收敛盐水淬 石决明-眼疾外用，疗目赤肿痛明锻法多适用于矿物、贝壳及化石类药物目的：1使药物质地松脆 。花蕊石 2除去结晶水 。白矾、硼砂 3使药物有效成分易于煎出 。 钟乳石、花蕊石注意：一次煅透，中途不停火，避免夹生药物：白矾、石膏、龙骨、牡蛎、瓦楞子、蛤壳、阳起石1.白矾 180-260摄氏度作用：白矾内服清热化痰，止血止泻。 枯矾酸寒之性降低，涌吐作用减弱，增强了收涩

38、敛疮、止血化腐、生肌注意：一次煅透，中途不停火，避免夹生。不要搅拌，以免堵塞水分挥发的通道，易形成凉后的“僵块”2.石膏作用：石膏清热泻火，除烦止渴力胜。 锻石膏甘、辛、涩、寒、清热泻火之功减弱，而收湿、生肌、敛疮、止血力强。3.龙骨规格：龙骨 煅龙骨作用：增强收敛固涩、生肌功效4.牡蛎制法：牡蛎、锻牡蛎作用：牡蛎偏于镇惊安神，潜阳补阴，散结。 锻牡蛎质地酥脆，易于粉碎，利于有效成分的溶出，增强了收敛固涩煅淬法：将药物按明锻法煅烧至红透后，立即投入规定的液体辅料中骤然冷却的方法称煅淬法。1.自然铜制法：自然铜、锻自然铜作用：本品生品不入药，须锻淬后用。经锻淬后可增强散瘀止痛的作用。2.赭石制法

39、：赭石、锻淬赭石 醋30kg作用：赭石性寒，偏于平肝潜阳，降逆止呕，凉血止血。 锻淬赭石质地松脆，易于粉碎和煎出有效成分，降低了苦寒之性，重镇降逆之功缓和，具有养血益肝、收敛止血作用。3.磁石制法：磁石、锻淬磁石 醋30kg作用：磁石偏于平肝潜阳，镇惊安神。 锻淬磁石聪耳明目，补肾纳气力强，缓和了重镇安神的功效，并且质地松脆，易于粉碎及煎出有效成分。4.炉甘石 机理：ZnCO3ZnO+CO2闷锻法：药物在高温缺氧条件下煅烧成炭的方法称为闷锻法，又称密闭锻、扣锅煅、暗锻。范围：质地疏松、炒炭易灰化或有特殊需要及某些中成药在配制过程中需要综合制炭的药物。注意事项：装量适宜；防漏气；控制火候，煅至滴

40、水即沸，米或纸焦黄；锅凉后开启，防复燃。1.血余炭制法：血余炭作用：血余不入药，制炭后产生止血、化瘀作用。 蒸、煮、燀法为一类“水火共制”法。蒸法目的：1改变药物性能，扩大药用范围。何首乌、地黄 2增强疗效。 肉苁蓉、山茱萸 3缓和药性 。 大黄、女贞子 4减少副作用。 大黄、黄精 5保存药效，利于贮存。 黄芩、桑螵蛸药物：黄芩、巴戟天、桑螵蛸、人参、天麻、木瓜、五味子、何首乌、地黄、黄精、山茱萸、女贞子1.黄芩黄芩片：除杂、洗净、蒸制容器中隔水加热，至“圆汽”后半小时，质地软化，趁热切薄片，干燥。或净黄芩置沸水中煮10分钟，取出，闷透，切薄片，干燥。炮制作用：生用苦寒，清热泻火解毒力强， 酒

41、黄芩借酒升散之性，可向上升腾而外行，且酒制可入血分。缓和苦寒之性，以免损伤脾阳，导致腹泻。 黄芩炭以清热止血为主， *黄芩用冷水洗泡后，易变成绿色。是由于黄芩中所含的酶在一定温度和湿度下，可酶解黄芩中的黄芩苷，产生葡萄糖醛酸和苷元，即黄芩素，易被氧化成醌类物质而变绿。（在冷水浸黄芩酶活性最大）2.巴戟天 盐巴戟天，引药归肾，温而不燥，补肾助阳，作用缓和。 制巴戟天（加入甘草），增加温肾补益作用，偏于补肾阳、强筋骨。3.桑螵蛸炮制作用：桑螵蛸令人泄泻，故不能生用。桑螵蛸蒸后可消除致泻的副作用，同时经过蒸制，又可杀死虫卵，有利于保存药效。盐水炙后可引药下行入肾，增强益肾固精、缩尿止遗的作用。4.人

42、参 生晒参 取原药材，润透，切薄片，干燥。红参 取原药材，洗净，经蒸制干燥后即为红参。用时蒸软，切薄片，干燥或粉碎、捣碎。生晒参 性较平和，不温不燥，偏于补气养阴，宜于气阴两虚之症，以清补为佳。红参 经蒸制后，味甘而厚，其性转温，具有大补元气、复脉固脱、益气摄血功能，宜于阳气不足，脉微欲绝之症，以温补见长。4.天麻取原药材，除去杂质，洗净，润软蒸透切薄片，干燥。天麻 蒸制主要是为了便于软化切片，同时使酶灭活，有利于保存苷类成分。5.五味子五味子 除去杂质，用时捣碎。醋五味子 取净五味子，加醋拌匀，稍闷，蒸至醋被吸尽，表面显紫黑色，取出，干燥。100比20酒五味子 。稍闷，蒸至酒尽转黑色，取出，

43、晒干。100比20（黄酒）密五味子 取炼蜜用适量开始稀释后，加入净五味子，拌匀，闷透，置于预热适度的炒制容器内，文火炒至不黏手时，取出，放凉。100比10（炼蜜）炮制作用：五味子 生品以敛肺止咳、生津止汗为主，亦能涩精止血。醋五味子酸涩收敛之性增强涩精止泻作用更强。酒五味子 益肾固精作用增强，用于肾虚遗精。*6.何首乌：何首乌：除杂、稍浸、润透、切厚片或块，干燥。制何首乌：用黑豆（10%）汁拌匀，润湿，置非铁质的适宜容器，炖至汁液吸尽。 取何首乌片或块，用黑豆汁拌匀后蒸，蒸至内外均呈棕褐色，或晒至半干，切片，干燥炮制作用：生首乌苦泄性平兼发散。具解毒消肿、润肠通便等功效。 制首乌经黑豆汁拌蒸后

44、，其味转甘厚而性温。增强补肝肾、益精血、强筋骨、乌须发作用，消除了生品滑肠致泻的副作用，使慢性病人长期服用而不致腹泻。现代研究：何首乌蒸制过程中，外表颜色加深，磷脂类和糖类成分含量增加，从而使制何首乌补益作用更加突出。 7.地黄：鲜地黄：鲜药材洗净泥土，除杂，切厚片或绞汁。生地：取干药材，除杂，洗净，闷润，切厚片，干燥。生地炭：武火炒至焦黑色，发泡，鼓起。熟地：（1）加黄酒（3050%）拌匀，炖至酒吸尽，取出，晾晒至外皮黏液稍干时，切厚片或块。 （2）蒸至黑润，取出，晒至约八成干时，切厚片或块，干燥。熟地炭：武火，炒至外皮焦褐色为度。炮制作用：鲜地黄：清热生津，凉血止血 生地清热凉血，养阴生津

45、。 熟地药性由寒转温，由苦转甜，由清转补。可滋阴补血，益精填髓。 生地炭入血分，凉血止血， 熟地炭以补血、止血为主，8.酒肉苁蓉补肾助阳之力增强。 9.蒸黄精补脾润肺益肾增强，除去麻味，以免刺激咽喉。 酒黄精滋而不腻补益作用更强。10.蒸山茱萸补肾涩精、固精缩尿力强。11.女贞子酒女贞子，滋补肝肾作用增强。原因：女贞子中的环烯醚萜苷类性质不稳定，高温下水解成酪醇。煮法： 操作方法：清水煮（川乌、草乌）、药汁煮（甘草煮远志、巴戟天、吴茱萸）或醋煮（莪术）、豆腐煮（珍珠、藤黄、硫磺）。目的：1降低或消除药物毒性。 川乌、附子 2清洁药物。 珍珠1.川乌制川乌：大小分开，用水浸泡至内无干心，取出加水

46、煮沸46小时（或蒸68小时）至个大及实心者切开内无白心，口尝微有麻舌感时，取出，晾至六成干，切片。毒性降低，可内服。 川乌减毒机理：炮制过程中，毒性降低的程度，主要取决于毒性强的双酯型生物碱的水解程度，这与炮制时温度的高低和加热的时间长短有关。乌头中双酯型二帖类生物碱乌头碱，中乌头碱，次乌头碱是川乌的主要毒性成分。炮制后由于双酯型乌头碱成分的分解破坏而是其毒性降低。但炮制太过，药效降低。乌头毒性的降低与其总生物碱含量无关，只决定于毒性强的双酯型生物碱的水解程度。（乌头的药效亦与双酯型生物碱的水解程度有关）2.远志远志生品有刺激性，“戟人咽喉”多外用，以解毒消肿为主。甘草水制远志既能缓和其苦燥之

47、性，又能消除刺喉感，以安神益智为主。蜜汁后能增强化痰止咳的作用。3.吴茱萸制吴茱萸降低毒性，缓和药性。燀法：将药物置沸水中浸煮短暂时间，取出，分离种皮的方法。目的：1保存有效成分的前提下，除去非药用部位。 苦杏仁 2保存药效 3分离不同药用部位水是药的十倍，煮5-10分钟4.苦杏仁苦杏仁：除杂、用时捣碎。燀杏仁：于10倍量沸水略煮，加热约5min，至种皮膨起即捞起，放入凉水中浸泡，取出，搓开种皮与种仁，干燥，筛去种皮，用时捣碎机理：苦杏仁经加热炮制后，酶被破坏，利于保存苦杏仁苷。在体内胃酸的作用下，苦杏仁苷缓缓分解，产生微量氢氰酸，发挥镇咳平喘作用而不至于中毒。 复制法目的：1降低或消除药物的

48、毒性或刺激性 。半夏 2改变药性。天南星 3增强疗效。白附子 4矫臭矫味。紫河车 1.半夏 生半夏：除杂，洗净，干燥，用时捣碎。 清半夏： 取净半夏，用8%白矾溶液浸泡至内无干心，口尝有麻舌感，取出，洗净切厚片，干燥。姜半夏：用水浸泡至内无白心，另取姜切片煎汤，加白矾与半夏共煮至透心，取出晾至半干，切薄片。 法半夏：用水浸泡至内无干心，取出；另取甘草适量，加水煎煮二次，合并煎液，倒入适量石灰水配制的石灰液中，搅匀，加入上述已浸泡的半夏，浸泡，每日搅拌1-2次，并保持PH值12以上，至切面黄色均匀，口尝微有麻舌感，取出，洗净，阴干或烘干。【炮制作用】生半夏：有毒，误食可致唇舌刺痛肿胀，咽喉肿痛或失音，呕吐或腹泻。清半夏：长于化痰，以燥湿化痰为主。姜半夏：增强降逆止呕作用，以温中化痰、降逆止呕为主。法半夏：偏于祛寒痰，同时具有调和脾胃的作用。2.白附子白矾及生姜制白附子，降低毒性，消除麻辣味，增强祛风痰 3.天南星： 生天南星 生南星辛温燥烈，有毒，多外用， 制天南星 降低毒性，增强燥湿化痰的作用。 胆南星 降低毒性，缓和其燥烈之性，药性由温转凉，味由辛转苦，功能由温化寒痰转为清化热痰。第十四章 发酵法、发芽法发酵法： 经