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1、L 第1页/共26页L 第2页/共26页 第3页/共26页第4页/共26页S 第5页/共26页 第6页/共26页r a 第7页/共26页 m 不公平m责备第8页/共26页第9页/共26页饮食社交工作爱情第10页/共26页害怕针头“治疗失败”会使病情加重生活更受限制胰岛素反应(低血糖)第11页/共26页第12页/共26页 第13页/共26页q NoImage第14页/共26页J J 第15页/共26页倾听，并允许病人充分表达自己的感受 用善良的语言给予关心和支持阶段性行为改变制定更加切实可行的控制目标鼓励病人参加有关的疾病团体4 鼓励家属参与4 定期打电话给病人，了解情况第16页/共26页4 4
2、 有利于持之以恒地控制糖尿病 4 对饮食和运动控制感兴趣4 树立自尊和自信第17页/共26页q 协助其服药和进餐q 协助其胰岛素注射q 预防急性并发症q 帮助剪指甲/ /趾甲，检查足部， q 预防足部问题家庭的支持（2 2）第18页/共26页 心理反应可轻可重 心理反应出现的先后顺序不固定 年龄是重要的影响因素第19页/共26页第20页/共26页实例 这一天，我见到了新入院的第五个病人。她是一名18岁的少女，我们暂且叫她小花。不久前被诊断为1型糖尿病。开始，小花表现出难以想象的愤怒，继而满脸愁苦，难以交流。我意识到病人的问题，如果不给予支持，探查的态度去解决病人的问题，可能出现不堪设想的后果。
3、我决定先了解小花为什么愤怒和悲伤。第21页/共26页 原来，先前只有一名年轻的分诊人员简单地告诉过小花所得的疾病，这引起她的不快和惊恐，她感到患糖尿病很突然，特别害怕。她有个亲戚也得了糖尿病，因微血管病变导致视力下降和肾功能衰竭。另外，小花还对注射针头有一些恐惧，她不想接受每日四次的胰岛素注射，坚持服用药片并对改变饮食习惯和新制定的治疗计划产生抵触。第22页/共26页 我努力与小花建立良好的医患关系，宽慰、支持她。回答了小花的许多问题，了解了小花的一些真实想法和感受。随后，让小花参加精心组织的糖尿病知识讲座，帮助小花摆脱忧虑及其对针头的恐惧。此后，小花的态度转变了。她接受了节食计划和胰岛素治疗。第23页/共26页有效的心理护理可以促进病人的康复。如果没有心理护理，生理治疗的预期有时会被打折扣，药物
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