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文档简介

1、临床输血管理规定骨科 李春梅目的保证临床用血 的质量与安全推动我院科学、安全、合理用血输血培训临床输血管理委员会 授权医务科和护理部对临床医护人员进行培训， 未经培训人员不得从事输血相关工作执业医师每年参加输血培训时间不少于8学时护理人员每年参加输血培训时间不少于4小时培训考核合格 给予授权后方可参与输血工作输血申请输血前，医患双方在输血治疗同意书签字紧急输血，无家属签字，经医务科同意、备案，并记入病历严格临床用血审核制度：临床输血申请单填写完整，上级医师核准签名。临床用血超过10u履行报批手续，科主任签字，血库负责人同意，医务科批准。紧急用血补办以上手续。择期手术或常规用血，至少预定输血日期

2、前一天送检验科备血。已经递交申请，紧急用血可电话申请输血手术预约时间改变或患者抢救过程中死亡，及时通知检验科更改或取消申请。基本要求可能需要输血的患者应将ABO血型、RHD血型、不规则抗体筛查作为入院常规检查。麻醉科及临床用血科室，严格掌握术中用血适应症手术医师、麻醉医师、手术室护士应执行手术安全核查制度。核对确认并签字。输血前检查项目受血者血样采集与送检各科室建立血样管理制度，规范采集、保存、登记、送检流程。确定输血后，医护人员当面核对患者信息无误后方可采集。严禁直接从输液管或正在输液的一侧肢体采血输血患者血型鉴定和交叉配血不得同时使用一个血样紧急输血时，医护人员要两人核对，并双签名。交叉配

3、血交叉配血的血样必须是三天内采集的检验科血库建立输血前检验和核对制度交叉配血必须采用能检查不完全抗体的介质或试验方法两人值班时互相核对，双签名；一人值班，自己要复核并签名。血液发放医护人员凭取血单取血，取血时使用专用保存箱取血与发血双核对，双签名血液发出后，受血者和供血者血样应保存在2-6冰箱，至少7天。血液发出后一律不准退回。血液输注严格输血时限，血液在室温下不得超过30分钟。科室不得自行储血输血前两名医护人员对输血记录单和血袋标签内容、血袋是否破损、血液质量进行 检查，执行双核对、双签名。输血时两名医护人员再次核对患者信息输血前生理盐水冲管，血液内不得加入其他药物。连续输注不同供血者血液，要冲管患者无输血反应等特殊情况下，不得在中途拔掉输血器输血过程先慢后快，一旦出现异常，立即减慢或停止输血，通知值班医师和检验科。血液输注出现输血反应，按照临床输血技术规范的要求及时检查、治疗、抢救，并查找原因，做好记录输血反应回报单由值班医师填写，并及时送检验科保存输

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