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1、手部的伸肌腱(jjin)手部伸肌腱的组成(z chn):手部伸肌腱系统由十二根肌腱和腕伸肌腱支持带组成(z chn)。第1页/共7页第一页,共7页。伸肌腱(jjin)的组成 从桡侧至尺侧有12根肌腱为:拇长展肌腱、拇短伸肌腱、桡侧腕长伸肌腱、桡侧腕短伸肌腱、拇长伸肌腱、4根指总伸肌腱、示指伸肌腱、小指伸肌腱和尺侧腕伸肌腱。 特点:示指和小指伸肌腱均位于各自(gz)指总伸肌腱的尺侧。指总伸肌腱之间有联合存在,因而指总伸肌腱的独立活动不如单个指伸肌腱。小指的伸肌腱在不小比例的患者缺如,而从环指而来的腱间联合至小指。第2页/共7页第二页,共7页。伸肌腱(jjin)支持带 伸肌腱(jjin)支持带又名
2、腕背侧韧带,两侧附于桡、尺骨茎突和腕骨,由腕背深筋膜增厚所形成,其深面发出5个间隔附着于桡、尺骨远端背侧,形成6个骨纤维管道,前臂9根伸肌腱(jjin)及腱鞘通过这些管道。各滑膜鞘均超过韧带上、下缘各12cm。腱间联合位于掌指关节近侧的指总伸肌腱(jjin)之间。伸肌腱(jjin)支持带保护通过腕背侧的伸肌腱(jjin),防止肌腱(jjin)产生弓弦畸形。第3页/共7页第三页,共7页。指伸肌腱(jjin)装置 一根中央束,止于中节指骨基底。 两根侧束,在中节指骨背侧合并后,止于远节指骨底。 侧束的近侧部有骨间肌肌腱参与,远侧部有蚓状肌肌腱参与。指伸肌腱在骨间肌和蚓状肌协同时,可屈曲(q q)掌指关节,伸直骨间关节。当中央束断裂时,不能伸近侧指骨间关节;两侧束断裂时,远侧指骨间关节不能伸直,呈现“锤状指”畸形。中央束和两侧束均发生断裂时,手指呈屈曲(q q)位畸形。第4页/共7页第四页,共7页。第5页/共7页第五页,共7页。第6页/共7
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