护理风险管理在呼吸科护理管理中的应用

1、护理风险管理在呼吸科护理管理中的应用(齐齐哈尔市第一医院呼吸科；黑龙江齐齐哈尔161005)摘要目的：探讨分析护理风险管理在呼吸科护理管理中的作用，减少护理 风险，加强护理工作效率和质量。方法：选择我院呼吸科在2015年3月至2016 年3月100例患者，实施护理风险管理前的：l00例患者作为对照组，实施护理风 险管理后的100例患者作为观察组。制作呼吸科护理风险公示板，根据具体情况 制定护理风险项目，落实护理预防措施，并且加强对护理人员的培训和考核。比 较两组患者的对护理工作的满意度，对护理工作的的投诉率及发送护理问题的概 率。结果：观察组的投诉率为2%明显小于对照组的投诉率8%；观察组的患

2、者满 意率为98%明显优于对照组的患者满意率87%；观察组的护理问题发牛率为3% 明显小于对照组的护理问题法律7%,有明显的差异(p<0.05),具有统计学意 义。结论：护理风险管理应用在呼吸科护理管理中起到了很好的效果，有效的减 少预防了护理风险，提高了护理治疗，有利于患者恢复身体健康。关键字护理风险；呼吸科；护理管理呼吸科患者所患疾病具有病程长、易反复、潜在危险系数大等特点，一般呼 吸科病人都是年龄较大的患者，自理能力较弱，住院期间发生危害的可能性就更 大。护理风险贯发生在整个护理过程中，如护理操作、抢救、处置等各个环节, 一旦呼吸科患者在住院期间发生意外伤害，护理人员需要承

3、担大的责任和风险 1-2o护理风险管理是通过对护理风险的分析，寻求护理风险的防范措施，尽可 能地减少护理风险的发牛3。我院呼吸科确定护理风险因素并落实预防措施， 选取在实施护理风险管理之前和之后的患者，进行护理效果比较，以期有效避免 护理风险，提高患者满意度和护理质量，现报道如下：1资料与方法1.1 一般资料选取我院2015年3月到2016年3月期间接收的200例患者，其中实施护理 风险管理之前的患者100为对照组，实施护理风险管理之后的患者100例为观察 组。观察组男性58例，女性57例，平均年龄为(65±1.2)岁，其中窒 息危险患者40例，易跌倒患者50例，难免压疮

4、高危者10例；对照组男性55 例，女性45例，平均年龄为(66±0.8)岁，其中窒息危险患者38例， 易跌倒患者49例，难免压疮高危者13例；两组患者的性别、年龄、病程等都没 有明显差异(p&gt；0.05),具有可比性。1.2方法对照组采取常规护理方法，包括及时观察病情、对患者进行药物护理，健康 宣讲和教育，一切护理方法都是以病人合理治疗的前提下制定的。观察组根据护 理风险，在这个基础上对患者进行护理风险管理方法。1.2.1风险识别评估更加之前呼吸科发生过的风险事件，制定护理风险项目。主要对护理风险事 件发生的原因和具体导致风险发生的因素如患者、药物、工作人员、

5、环境等进行 分析。护理风险项目包括痰窒息、跌倒、难免压疮等，根据危险程度把项目进行 分级，给护理人员讲解明并ii牢记在心中。1.2.2预防措施在呼吸科护理管理中，要不断对护理工作人员进行安全教育，提高工作人员 的业务水平，能发现护理过程中的潜在风险，并且健全护理风险机制。患者一旦 住院，就要坚持护理风险原则和制度，做到可以有针对性的对患者的潜在护理风 险进行判定和预防，避免危险真正发生。比如说对于容易跌倒的患者，要告诉患 者自己注意并ii护理人员尽量做到时刻看护，病服一定要合体;对于痰多的患者, 护理人员要及时对病人进行吸痰护理和痰鸣音听诊；对于体位患者可以对患者使 用减压贴来预防压疮。护士长

6、要在护理风险管理中做到全局把控，和护理工作人 员进行密切沟通交流，及时发现危险因素并且改进，对护理人员工作过程中遇到 的问题及时进行帮助。1.2.3评价护理风险管理效果护理风险管理项目要有专门的项目表，记录项目开始的吋间、患者、具体措 施。有利于护理工作人员进行及时的整顿和改进，邀请患者及家属共同参与，对 护理效果进行评价。制定患者满意情况调查表，内容有护理人员业务水平、服务 态度、健康宣讲等项目，满分100分。非常满意为90-100分，满意为7089分， 不满意为小于69分。患者满意率为非常满意率和满意率的加和。1.3统计学方法采用spss 22.0对数据进行统计学处理。计数资料比较采用x2

7、, p<0.05则 差异有统计学意义，p&gt；0.05则差异没有统计学意义。2结果观察组的投诉率为2%明显小于对照组的投诉率8%；观察组的患者满意率为 98%明显优于对照组的患者满意率87%；观察组的护理问题发生率为3%明显小 于对照组的护理问题法律7%,有明显的差异(p&t;0.05),具有统计学意义，见 表lo3讨论护理风险管理是指在临床护理工作中，对患者、护理人员各个环节可能存在 的潜在风险进行识别评估，并采取有效的预防处理措施4-6o本文根据呼吸科护 理风险项目和具体情况制定护理风险措施，加强对护理人员的培训和考核，采取 实施护理风险管理组和实施常规护理

8、组的护理效果比较方法，得出结论如下观察 组的投诉率为2%明显小于对照组的投诉率8%；观察组的患者满意率为98%明显 优于对照组的患者满意率87%；观察组的护理问题发生率为3%明显小于对照组 的护理问题法律7%,有明显的差异(p<0.05),具有统计学意义。护理风险管 理应用在呼吸科护理管理中起到了很好的效果，有效的减少预防了护理风险，提 高了护理治疗，有利于患者恢复身体健康。参考文献石荣光，李冬梅八干琳，等.创伤骨科患者急性应激障碍的干预对策j中国实 用护理杂志,2010,23:20 21.李晓惠，牛耿国内外医院护理风险管理研究进展中华现代护理杂志,2008,14(1):65-66.3周建妙，应晓薇急诊护理风险的识别与防范j护理研,2011,21:1201王红彩,王永平护士职业暴露的