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文档简介
1、妇科腹腔镜手术并发症临床探究【摘要】目的在妇科疾病的检查方面,腹腔镜的 应用越来越广泛,但同时也伴有一些并发症的出现。此次目 的主要是探析妇科腹腔镜手术临床并发症。方法选择2006 年到2012年有妇科疾病并接受腹腔镜检查的7587名患者接 受调查,总结由于腹腔镜手术引起的并发症情况制成表格, 并作出临床探析。结果 在接受调查的7587例患者中,有55 例患者出现了并发症,发生率为0. 72%,其中皮下气肿有12 例,上部疼痛及肩胛部疼痛有22例,术中出血6例,术后 出血有6例,盆腔血肿合并感染有4例,皮下淤血有2例, 阴道淋漓流血有3例。结论通过调查患者的情况,患者出 现并发症的发生率为0.
2、 72%o在手术过程中,患者出现并发 症与手术操作的难度、熟练程度、患者患病的严重程度以及 患者的体质等有密切关系。【关键词】妇科疾病;腹腔镜手术;并发症;临床探 析文章编号:1004-7484 (2013) -10-5671-02随着腹腔镜手术越来越来迅速,医生对它的操作和了解 也越来越多,手术的风险也越来越小。腹腔镜有很多优点, 如创伤面积小,痛苦程度轻,术后恢复时间短,住院时间相 对来说比较短,而且腹部切口具有美容效果。但是临床上, 患者术后也会出现一些并发症。及时对并发症做临床探析, 可以了解引起并发症的原因并降低并发症的发生率。我院将 2006年到2012年有妇科疾病并接受腹腔镜检查
3、的7587名患 者的情况总结如下:1资料与方法1. 1临床资料 选取2006年到2012年有妇科疾病并接 受腹腔镜检查的7587名患者作为临床研究对象。这7587例 患者年龄在16-73岁,其中30岁以下的2087例,40岁以下 2950例,50岁以下1685例,60岁以下589例,70岁以下 276 例。1.2手术分类将我院所进行的妇科腹腔镜手术分为以 下六类。一是宫外孕的手术1145例;二是输卵管或卵巢良 性肿瘤切除术1245例;三是盆腔粘连分解术997例;四是 子宫复位术1943例;五是绝育术1597例;六是其他手术660 例,包括子宫肌瘤、子宫内膜异位症的治疗、子宫切除、辅 助生育手术
4、。1.3手术器械腹腔镜为美国史塞克688i电视腹腔镜系 列1.4手术原理腹腔镜手术就是利用腹腔镜及其相关器 械进行的手术:使用冷光源提供照明,将腹腔镜镜头(直径 为3-10mm)插入腹腔内,运用数字摄像技术使腹腔镜镜头拍 摄到的图像通过光导纤维传导至后级信号处理系统,并且实 时显示在专用监视器上。然后医生通过监视器屏幕上所显示 患者器官不同角度的图像,对病人的病情进行分析判断,并 且运用特殊的腹腔镜器械进行手术。1.5手术方法人工气腹(在脐周部切一 lcm 口,有切 口倾斜45度插入气腹针)一套管针穿刺(将套管针先斜后 垂直缓慢地进入腹腔内,进入时有一种突破感,听到气体冲 出声音后插入腹腔镜)一腹腔镜观察(调整腹腔镜,观察器 官组织,如有可疑坏死灶,送往病理科检查)一取出腹腔镜 (取出腹腔镜,排除气体后把套管拔掉,缝合创口,并固定。) -腹腔镜检查后处理1.6观察指标记录患者在监视器屏幕上所显示的患者 器官不同角度的图
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