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1、关于尘市病的基础知识1、 什么是弱市病?尘肺病是由于在生产活动中长期吸入生产性粉尘引起的以肺组织弥漫性纤 维化为主的全身性疾病。引起尘肺病的生产性粉尘主要有两类,一类是无机矿 物性粉尘,包括石英粉尘、煤尘、石棉、水泥、电焊烟尘、滑石、云母、铸造 粉尘等,还有一类是有机粉尘。这些粉尘都能引起尘肺病。肺纤维化就是肺间 质的纤维组织过度增长,进而破坏正常肺组织,使肺的弹性降低,影响肺的正 常呼吸功能。O2、尘肺病有哪些临床表现?尘肺病无特异的临床表现,其临床表现多与合并症有关。尘肺病早期矽肺 没有明显自觉症状,或者只有很轻微的自觉症状,往往是通过职业健康检查时 才会发现。但随着疾病的进展,特别是晚期
2、的矽肺病人,就会出现或轻或重以 呼吸系统为主的自觉症状。病人常见的首发症状是气短。病情较轻的,往往在 从事重体力劳动或爬山时感到气短,稍微休息一会儿,就能好转。再严重一点 的,做一些轻体力劳动,走上坡路或上楼梯时有明显气短。病情严重或有并发 症时,由于呼吸和循环功能受到明显损害,会出现胸闷、气短,咳嗽、咳痰, 胸痛、呼吸困难,还可以有咯血、无力、消瘦、失眠、食欲减退等。如果有发 热,肝大和浮肿,则可能并发了别的疾病。3、如何预防尘肺病?尘肺病预防的关键在于最大限度防止有害粉尘的吸入,只要措施得当,尘 肺病是完全可以预防的。那么,有哪些预防措施呢?我国针对防尘降尘制定了 革、水、密、风、护、管、
3、教、查八字方针,大致内容可分为两个方面: 技术措施用工程技术措施消除或降低粉尘危害,是预防尘肺病最根本的措施。卫生保健措施接尘工人健康监护:包括上岗前体检、岗中的定期健康检查和离岗时体检, 对于接尘工龄较长的工人还要按规定做离岗后的随访检查。个人防护和个人卫生:佩戴防尘护具,如防尘安全帽、防尘口罩、送风头盔、 送风口罩等,讲究个人卫生,勤换工作服,勤洗澡。4、尘肺病有哪些并发症?尘肺病患者比较常见的并发症有肺结核、支气管炎、肺炎、肺气肿、肺源 性心脏、自发性气胸等。比较少见的有:支气管扩张、肺脓肿等。并发症是加 快尘肺病加重的主要原因,且常常也是引起尘肺病死亡的主要原因。因此,防 止到市病人的
4、并发症有很重要的意义。5、那些行业及工种易患尘肺病?(1)矿山开采:各种金属矿山的开采,煤矿的掘进和采煤以及其它金属矿山的开 采,是产生到市的主要作业环境,主要作业工种是凿岩、爆破、支柱、运输;(2 )金属冶炼:含金属矿石的粉碎、筛分和运输;(3 )机械制造业:铸造配砂、造型,铸件的清砂、喷砂以及电焊作业;(4 )建材行业:如耐火材料、玻璃、水泥、石料生产中的开采、破碎、碾磨、 筛选、拌料等;石棉的开采、运输和纺织;(5 )公路、铁路、水利建设中的开凿隧道、爆破等。6、如何选用防尘口罩(面罩),多长时间需要更换?防尘口罩的选用要注意三点:第一是口罩要能有效的阻止粉尘进入呼吸道。 一个有效的防尘
5、口罩必须是能防止微细粉尘,尤其是对5微米以下的呼粉尘进 入呼吸道,也就是必须是国家认可的防尘口罩必须指出的是一般的纱布口 罩是没有防尘作用的。第二是适合性,就是口罩要和脸型相适应,最大限度的 保证空气不会从口罩和面部的缝隙不经过口罩的过滤进入呼吸道,要按使用说 明正确佩戴。第三是佩戴舒适,主要是又要能有效的阻止粉尘,又要使戴上口 罩后呼吸不费力,重量要轻,佩带卫生,保养方便。防尘口罩戴的时间长了就会降低或失去防尘效果,因此必须定期按照口罩 使用说明更换。使用中要防止挤压变形、污染进水,仔细保养。7、关于防尘口罩的三个常识性错误(1)纱布口罩可以用来防尘,而且佩戴舒适防尘口罩属于特种劳动防护用品
6、,国家对其质量有专门的标准要求。早在 2000年原国家经贸委就明文规定,纱布口罩不得作为防尘口罩使用,因为纱布 口罩对危害人体最大的五个微米以下的粉尘,阻尘效率只有百分之十左右,结 果是花了钱,未能起到防止粉尘危害的作用。(2)无纺布防尘口罩可以清洗后再用,可以节约成本市场上常见的防尘口罩,其过滤材料都为熔喷无纺布材料,材质多为聚丙 烯,通常都称为PP熔喷布,是一种超细静电纤维布,可以抻捉粉尘。粉尘被超 细静电纤维布捕捉住后,极不易因清洗而脱离,且水洗亦会被破坏静电的吸尘 能力,因此,无纺布口罩是不可以清洗的,用后便需丢弃。一些企业为了节约 成本,要求员工口罩使用一段时间后清洗二次使用,有一些
7、口罩生产厂家还开 发出在传统纱布口罩中间夹一层熔喷无纺布的所谓高效可清洗的防尘口罩, 都是错误和危险的行为。(3)只要戴了防尘口罩就不会得尘肺首先,防尘口罩都有一定的过滤容积,超过了它的过滤能力,就不能防尘 了。因此对一些粉尘浓度高的场所,应该先进行工程改造来治理粉尘,将粉尘 浓度降到可容许的浓度以下,再考虑选择戴防尘口罩。其次,防尘口罩没有正确佩戴也不能防尘。这不仅包括按照使用说明书佩戴, 确保每次佩戴位置正确、合适(不泄漏),还必须在接尘作业中坚持佩戴,及时 发现口罩的失效迹象,及时更换。以上是几种常见的防尘口罩。口罩上应该标有生产企业标识、认证等级、 遵守标准和产品编码,选择时应该查看清楚,选择质量有保障的产品。8、怀疑自己可能得了尘肺病,该到哪里去诊断、就医?怀
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