(完整版)医疗急救培训知识电子教案

1、精品word学习资料 可编辑资料 - - - - - - - - - - - - - - - -此 文 档 来 源 于 网 络 ， 如 有 侵 权 请 联 系 网 站 删 除医 疗 救 护 知 识（ 1 ） 人 工 呼 吸 法无 论 心 跳 存 在 与 否 ， 如 长 期 呼 吸 中 止 ， 可 造 成 机 体 缺 氧 ， 时 间 稍 长 ， 便 可 产 生 不 可 逆 转 的 损 害 ； 因 此 ， 当 发 现 患 者 呼 吸 停 止 时 ， 必 须 争 分 夺 秒 、不 失 时 机 地 进 行 人 工 呼 吸 ， 保 持 继 续 不 间 断 供 氧 ； 常 见 的 人 工 呼 吸 方 法

2、有以 下 三 种 ： 口 对 口 人 工 呼 吸 法让 患 者 仰 卧 ， 松 解 衣 扣 和 腰 带 ， 除 去 假 牙 ， 清 除 病 人 口 腔 内 痰 液 、 呕 吐物 、 血 块 、 泥 土 等 异 物 ， 保 持 呼 吸 道 畅 通 ； 救 护 人 员 位 于 患 者 一 侧 ， 用 一只 手 将 患 者 下 颌 托 起 ， 使 其 头 尽 量 后 仰 ， 将 其 口 唇 撑 开 ， 另 一 只 手 捏 住 患者 的 鼻 孔 ； 深 吸 一 口 气 ， 用 自 己 的 嘴 对 准 患 者 的 口 用 力 吹 气 ， 可 见 到 患 者胸 部 隆 起 ， 然 后 离 开 患 者 的

3、口 、 同 时 松 开 捏 鼻 孔 的 手 ， 让 其 胸 部 收 缩 自 行呼 出 ， 然 后 作 下 一 次 吹 气 ， 直 到 恢 复 自 主 呼 吸 ； 吹 气 力 度 本 适 中 ， 速 度 要均 匀 有 规 律 ， 次 数 约 16 - 18 次 / m i n 成 人 、 18 -2 4 次 / m i n 儿 童 为 宜 ； 口 对 鼻 人 工 呼 吸 法患 者 因 牙 关 紧 闭 或 外 伤 等 原 因 ，不 能 进 行 口 对 口 人 工 呼 吸 时 ，可 采 用 口对 鼻 人 工 呼 吸 法 ； 方 法 与 口 对 口 人 工 呼 吸 法 基 本 相 同 ， 只 是 把

4、捏 鼻 改 为 捂口 ， 对 着 鼻 孔 吹 气 ， 吹 气 量 要 大 ， 时 间 要 稍 长 一 些 ；进 行 口 对 口 （ 鼻 ） 人 工 呼 吸 时 ， 应 当 注 意 ： a 一 定 要 捏 （ 捂 ） 住 患 者 的鼻 孔 （ 嘴 ） ， 防 止 空 气 从 鼻 孔 （ 嘴 ） 漏 掉 ； b 吹 气 时 ， 施 术 者 的 嘴 要 完 全 封堵 住 患 者 的 嘴 （ 鼻 ） ， 否 就 让 空 气 从 嘴 （ 鼻 ） 周 围 漏 掉 ， 人 工 呼 吸 就 会 失败 ； c 吹 气 要 快 而 有 力 ， 速 度 要 均 匀 有 规 律 ， 此 时 要 密 切 注 意 患 者

5、 的 胸 部 ， 如 果 患 者 胸 部 不 鼓 起 来 ， 就 说 明 人 工 呼 吸 没 有 成 功 ； d 患 者 胸 部 有 活 动 后 ， 立 即 停 止 吹 气 ，不 要 一 直 吹 下 去 ； e 对 氰 化 物 等 剧 毒 物 质 中 毒 患 者 ，不 要 进行 口 对 口 （ 鼻 ） 人 工 呼 吸 ； 史 氏 人 工 呼 吸 法当 因 故 不 宜 进 行 口 对 口 （ 鼻 ） 人 工 呼 吸 时 ， 可 采 用 该 方 法 ； 操 作 要 领 如下 ： 使 患 者 仰 卧 ， 松 解 衣 扣 和 腰 带 ， 除 去 假 牙 ， 清 除 病 人 口 腔 内 痰 液 、 呕吐

6、 物 、 血 块 、 泥 土 等 异 物 ， 保 持 呼 吸 道 畅 通 ； 救 护 人 员 位 于 患 者 头 顶 一 侧 ， 两 手 握 住 患 者 两 手 ， 交 迭 在 胸 前 ， 然 后 握 住 两 手 向 左 右 分 开 伸 展 1 80 0 ； 接触 地 面 ；速 度 与 其 它 人 工 呼 吸 法 速 度 相 同 ，约 为 1 6 -1 8 次 / m i n（ 成 人 ）、1 8 -2 4 次 / m i n（ 儿 童 ） ；（ 2 ） 胸 外 心 脏 挤 压 法患 者 出 现 突 然 深 度 昏 迷 ， 颈 动 脉 或 股 动 脉 缺 口 ， 瞳 孔 散 大 ， 脸 色 土

7、 灰 色或 发 钳 ， 呼 吸 停 止 或 喘 气 等 症 状 时 ， 可 认 为 心 跳 骤 停 ， 应 立 即 进 行 胸 外 心只 供 学 习 交 流 用- - -细心整理 - - - 欢迎下载 - - -第 1 页，共 6 页精品word学习资料 可编辑资料 - - - - - - - - - - - - - - - -此 文 档 来 源 于 网 络 ， 如 有 侵 权 请 联 系 网 站 删 除脏 挤 压 急 救 ； 操 作 方 法 如 下 ：将 患 者 仰 卧 在 地 上 或 硬 板 床 上 ，救 护 人 员 跪 或 站 于 患 者 一 侧 ，面 对 患 者 ， 将 右 手 掌 根

8、 部 置 于 患 者 胸 骨 下 端 ， 避 开 剑 突 ， 左 手 掌 交 叉 置 于 右 手 掌 之 上 ， 双 手 肘 关 节 伸 直 ， 上 身 前 倾 ， 以 身 体 的 重 量 垂 直 用 力 冲 击 下 压 胸 骨 下 陷 2 - 3 cm ， 随 后 迅 速 将 手 腕 放 松 ， 然 后 再 挤 压 ， 直 至 患 者 自 主 心 搏 恢 复 ； 挤 压速 度 与 心 律 相 近 ， 每 分 钟 约 30 - 80 次 （ 成 人 ） 、 10 0 - 12 0 次 （ 儿 童 ） ；在 进 行 胸 外 心 脏 挤 压 时 ， 应 注 意 ： 不 要 按 错 位 置 ； 不

9、要 用 力 过 猛 ， 防 止 肋 骨 骨 折 ； 患 者 自 主 收 搏 恢 复 后 ， 应 密 切 注 意 观 察 ， 以 便 心 跳 再 次出 现 停 止 时 能 及 时 再 次 施 术 ；如 患 者 同 时 伴 有 呼 吸 停 止 ，在 进 行 胸 外 心 脏 挤 压 时 ，仍 应 进 行 人 工 呼 吸 ；一 般 做4 次 胸 外 心 脏 挤 压 ， 做1 次 人 工 呼 吸 ； 可 一 人 急 救 ， 也 可 以 由 两 人同 时 配 合 进 行 ， 但 要 注 意 挤 压 与 吹 气 不 能 在 同 一 时 间 进 行 ；（ 3 ） 中 毒 急 救 方 法急 救 中 毒 往 往

10、发 生 急 骤 、 病 情 严 重 ； 因 此 ， 必 须 全 力 以 赴 、 分 秒 必 争 、及 时 抢 救 ； 抢 救 方 法 如 下 ： 迅 速 将 患 者 救 离 现 场这 是 现 场 急 救 的 一 项 重 要 措 施 ，它 关 系 下 一 步 的 急 救 处 理 和 控 制 病 情 的发 展 ， 有 时 仍 是 抢 救 成 败 的 关 键 ；平 地 抢 救 ： 二 人 抬 或 一 人 背 ； 有 肺 水 肿 的 患 者 ， 最 好 是 二 人 抬 或 用 担 架抬 ；由 下 而 上 的 抢 救 方 法 （ 如 在 地 沟 、 设 备 、 贮 藏 、 塔 内 发 生 中 毒 时 ）

11、 ： 用安 全 绳 将 患 者 往 上 吊 ， 但 应 注 意 要 有 人 保 护 ， 且 在 没 有 脱 离 危 险 区 域 之 前应 给 患 者 戴 上 过 滤 式 或 隔 离 式 防 毒 面 具 ； 抢 救 人 员 须 戴 上 空 气 （ 氧 气 ） 呼吸 器 并 捆 扎 安 全 绳 ， 如 遇 酸 碱 容 器 ， 救 护 人 员 仍 应 穿 戴 好 防 酸 碱 护 具 ， 上边 的 救 护 人 员 应 站 在 固 定 好 的 支 架 上 ， 以 防 滑 倒 ； 上 下 过 程 应 预 先 设 好 信号 进 行 联 系 ；由 上 而 下 的 抢 救 方 法 （ 如 在 高 空 管 架 和

12、 塔 顶 上 发 生 中 毒 时 ） ： 从 走 廊 或爬 梯 上 往 下 抬 时 ， 必 须 将 患 者 的 头 部 保 护 好 ， 应 采 用 脚 在 前 、 头 在 后 的 方式 ； 当 用 安 全 绳 往 下 吊 时 ， 必 须 把 安 全 绳 悬 挂 在 稳 固 的 支 架 上 ， 用 布 带 固定 患 者 防 止 摔 落 ， 下 面 要 有 人 接 应 ； 采 取 适 当 方 法 进 行 紧 急 救 护迅 速 将 患 者 移 至 空 气 新 鲜 处 ， 松 开 衣 领 、紧 身 衣 物 、腰 带 及 其 它 可 能 阻碍 呼 吸 的 一 切 物 品 ， 取 出 口 中 假 牙 和

13、异 物 ， 保 持 呼 吸 道 畅 通 ； 同 时 ， 密 切注 意 中 毒 者 的 病 情 变 化 ， 如 有 呼 吸 、 心 跳 停 止 者 ， 应 立 即 在 现 场 进 行 人 工呼 吸 和 胸 外 心 脏 挤 压 术 ， 不 要 轻 易 放 弃 ； 但 对 氰 化 物 等 剧 毒 质 中 毒 者 ， 不要 进 行 口 对 口 （ 鼻 ） 人 工 呼 吸 ；皮 肤 接 触 强 腐 蚀 性 和 易 经 皮 肤 吸 收 起 中 毒 的 物 质 （ 脂 溶 性 ） 时 ， 要 迅 速脱 去 被 污 染 的 衣 物 ， 立 即 用 大 量 流 动 清 水 或 肥 皂 水 彻 底 清 洗 ； 清

14、 洗 时 ， 要只 供 学 习 交 流 用- - -细心整理 - - - 欢迎下载 - - -第 2 页，共 6 页精品word学习资料 可编辑资料 - - - - - - - - - - - - - - - -此 文 档 来 源 于 网 络 ， 如 有 侵 权 请 联 系 网 站 删 除注 意 头 发 、 手 足 、 指 甲 及 皮 肤 皱 褶 处 ； 冲 洗 时 间 不 少 于 1 5 分 钟 ； 但 有 一 些遇 水 能 发 生 化 学 反 应 的 物 质 ， 如 石 灰 、 电 石 等 ， 就 不 能 立 即 用 水 清 洗 ， 应先 用 布 、 纸 或 棉 花 等 将 其 去 除 后

15、 再 用 水 清 洗 ， 以 免 加 重 损 伤 ； 此 处 ， 也 可以 用 “中 和 剂 ”（ 弱 酸 性 或 弱 碱 性 溶 液 ） 清 洗 ；眼 睛 受 污 染 时 ， 应 用 大 量 流 动 清 水 彻 底 冲 洗 ； 冲 洗 时 应 将 眼 睑 提 起 ， 留意 将 结 膜 囊 内 的 化 学 物 质 全 部 冲 洗 掉 ， 同 时 要 边 冲 洗 边 转 动 眼 球 ； 冲 洗 时间 不 少 于 15 分 钟 ；口 服 中 毒 者 ， 可 按 具 体 情 况 以 及 现 场 条 件 ， 采 用 催 吐 、 洗 胃 或 导 泻 等 方法 去 除 毒 物 ； 在 催 吐 前 给 患

16、者 饮 水 50 0 -6 00 m l （ 空 胃 不 易 引 吐 ） ， 然 后 用 手指 或 钝 物 刺 激 舌 根 部 和 咽 后 壁 ， 即 可 引 起 呕 吐 ； 催 吐 要 反 复 数 次 ， 直 至 呕吐 物 为 饮 入 的 清 水 为 止 ； 如 食 入 的 为 强 酸 、 强 碱 等 强 腐 蚀 性 物 质 ， 就 不 能催 吐 ， 可 让 其 服 用 牛 奶 或 蛋 清 解 毒 ， 保 护 胃 粘 膜 ； 此 外 ， 食 入 石 油 产 品 或出 现 昏 迷 、 抽 搐 、 惊 厥 未 控 制 前 也 不 能 催 吐 ； 迅 速 将 患 者 送 往 就 近 医 疗 部 门

17、 做 进 一 步 检 查 和 治 疗 ；在 护 送 途 中 ，应密 切 观 察 患 者 的 呼 吸 、 心 跳 、 脉 搏 等 生 命 体 征 ， 某 些 急 救 措 施 ， 如 输 氧 、人 工 心 肺 复 苏 术 等 亦 不 能 中 断 ；（ 4 ） 烧 烫 伤 紧 急 救 护 化 学 性 皮 肤 烧 伤发 生 化 学 性 皮 肤 烧 伤 时 ，应 立 即 将 患 者 移 离 现 场 ，迅 速 脱 去 被 化 学 物 污染 的 衣 裤 、 鞋 袜 等 ， 用 足 量 流 动 清 水 冲 洗 创 面 1 5 分 钟 以 上 ； 也 可 使 用 “中和 剂 ”（ 弱 酸 性 或 弱 碱 性 溶

18、 液 ） ， 如 酸 烧 伤 时 ， 可 用 2% - 5 % 的 小 苏 打 溶 液 冲洗 和 湿 敷 ， 碱 烧 伤 时 ， 可 用 2%- 3 % 的 硼 酸 溶 液 冲 洗 和 湿 敷 ， 最 后 再 用 清 水彻 底 冲 洗 ； 如 无 冲 洗 条 件 ， 可 细 心 擦 净 水 份 ， 将 患 部 用 干 净 的 布 盖 住 ； 新奇 创 面 上 不 要 任 意 涂 药 油 和 红 药 水 、 紫 药 水 等 ， 应 尽 快 就 医 ； 火 焰 烧 伤发 生 火 焰 烧 伤 时 ， 应 立 即 脱 去 着 火 的 衣 服 ， 并 迅 速 卧 倒 ， 慢 慢 滚 动 压 灭火 焰 ，

19、 切 忌 用 双 手 扑 打 ， 以 免 双 手 烧 伤 ； 切 忌 奔 跑 ， 以 免 发 生 呼 吸 道 烧 伤 ；对 中 小 面 积 的 四 肢 创 面 可 用 清 洁 的 冷 水 （ 一 般 10 - 20 ） 冲 洗 30 m i n 以上 ， 然 后 简 单 包 扎 ， 去 医 院 进 一 步 处 理 ； 电 击 烧 伤发 生 电 击 烧 伤 时 ，要 将 创 口 用 盐 水 或 新 洁 尔 棉 球 洗 净 ，用 凡 士 林 油 纱 或干 净 的 毛 巾 、 手 帕 包 扎 好 、 去 医 院 进 一 步 处 理 ； 烫 伤对 明 显 红 肿 的 轻 度 烫 伤 ，要 立 即 要

20、冷 水 冲 洗 几 分 钟 ，用 干 净 的 纱 布 包 好 ；如 果 局 部 皮 肤 起 水 泡 、 疼 痛 难 忍 、 发 热 ， 要 立 即 冷 却30 m i n 以 上 ， 如 患 处起 了 水 泡 ， 不 要 自 己 弄 破 ， 应 就 医 处 理 ， 以 免 感 染 ；如 果 烫 伤 部 位 很 脏 ， 可 用 肥 皂 冲 洗 ， 不 可 用 力 擦 洗 ， 吸 干 水 后 ， 包 上 消毒 纱 布 ； 包 扎 后 局 部 发 热 、 疼 痛 、 并 有 液 体 渗 出 ， 可 能 是 细 菌 感 染 ， 应 马只 供 学 习 交 流 用- - -细心整理 - - - 欢迎下载

21、- - -第 3 页，共 6 页精品word学习资料 可编辑资料 - - - - - - - - - - - - - - - -此 文 档 来 源 于 网 络 ， 如 有 侵 权 请 联 系 网 站 删 除上 到 医 院 接 受 治 疗 ；如 果 衣 服 与 皮 肤 粘 连 ， 不 可 撕 拉 或 用 水 浸 湿 ， 可 将 多 余 的 部 分 剪 去 ， 粘连 部 分 留 在 皮 肤 上 ， 尽 快 去 医 院 治 疗 ； 化 学 性 眼 烧 伤发 生 化 学 性 眼 烧 伤 时 ， 应 立 即 用 流 动 清 水 冲 洗 ， 以 免 造 成 失 明 ； 冲 洗 时烧 伤 的 眼 睛 要 在

22、 下 方 ， 防 止 冲 洗 过 的 水 流 进 另 一 只 眼 睛 ； 无 法 冲 洗 时 ， 也可 把 脸 部 埋 入 清 洁 水 中 ， 清 洗 过 程 中 一 定 要 把 眼 皮 掰 开 ， 眼 球 来 回 转 洗 涤2 0m i n 以 上 ；如 果 是 电 石 、生 石 灰 颗 粒 飞 入 眼 内 ，应 先 用 蘸 有 石 蜡 油 或 植 物 油 的 棉 签去 除 颗 粒 ， 再 用 水 冲 洗 ； 不 论 哪 一 种 眼 烧 伤 、 充 分 冲 洗 后 都 要 立 即 到 医 院眼 科 治 疗 ；（ 5 ） 碰 撞 伤 紧 急 救 护轻 度 的 碰 伤 ， 可 马 上 冷 却 受

23、 伤 部 位 ， 可 能 会 造 成 内 出 血 ， 应 注 意 静 养 ； 尽 可 能 受 伤 部 位 在 一 段 时 间 内 保 持 在 高 于 心 脏 的 八 位 置 ，如 果 受 伤 部 位不 能 动 弹 或 不 自 然 地 弯 曲 ， 可 能 是 脱 臼 或 骨 折 ， 应 立 即 去 医 院 治 疗 ； 手 脚 扭 伤 脱 臼 紧 急 救 护扭 伤 和 脱 臼 都 是 由 于 关 节 受 到 过 大 力 量 冲 击 引 起 的 ；关 节 周 围 的 组 织 断裂 或 拉 长 是 扭 伤 ， 关 节 处 于 脱 位 状 态 是 脱 臼 ； 不 论 处 于 哪 种 状 态 ， 千 万

24、不行 试 图 自 己 使 自 己 关 节 复 位 或 强 行 扭 去 受 伤 部 位 使 其 复 原 ；发 生 踝 关 节 扭 伤 要 静 养 , 停 止 行 走 ， 尤 其 不 要 负 重 ， 同 时 可 作 如 下 处 理 ：a 用 冰 袋 或 塑 料 袋 包 装 的 冰 决 放 在 毛 巾 上 局 部 冷 敷 ， 可 以 减 轻 出 血 、 肿胀 ；b 抬 高 下 肢 、 患 足 ， 最 好 垫 高 2 cm ；c 扭 伤 部 位 处 可 贴 伤 科 药 膏 ， 并 可 内 服 七 厘 散 、 红 药 片 、 跌 打 丸 等 中 成药 ；d 有 陈 旧 性 扭 伤 的 患 者 ， 平 时

25、 穿 高 腰 鞋 ， 以 保 护 踝 部 ；e 发 生 脱 臼 时 ， 要 用 绷 带 和 固 定 物 固 定 受 伤 部 位 ， 到 医 院 治 疗 ， 没 有 绷带 和 固 定 物 时 可 用 手 绢 、 领 带 、 长 筒 袜 、 撕 开 的 衬 衫 、 杂 志 、 树 枝 、 纸 箱等 替 代 ； 骨 折 紧 急 救 护骨 骼 因 外 伤 发 生 完 全 断 裂 或 不 完 全 断 裂 叫 骨 折 ； 骨 折 时 ， 局 部 疼 痛 ， 活动 时 疼 痛 剧 烈 ， 局 部 有 明 显 肿 胀 并 出 现 明 显 变 形 ； 骨 折 的 急 救 非 常 重 要 ， 应 争 取 时 间

26、抢 救 生 命 ， 保 护 受 伤 肢 体 ， 防 止 加 重 损 伤 和 伤 口 感 染 ； 出 现 骨折 应 采 取 ：a 如 伤 口 出 血 ， 应 先 止 血 ， 然 后 包 扎 ， 再 进 行 骨 折 固 定 ；b 固 定 伤 骨 可 用 木 板 、 杂 志 、 纸 箱 等 作 支 撑 物 固 定 伤 骨 ， 不 要 试 图 自 己扭 转 或 复 位 ； 固 定 夹 板 扶 托 整 个 伤 肢 ， 包 扎 骨 折 断 端 的 上 下 两 个 关 节 ， 这样 才 能 保 证 骨 折 部 位 固 定 良 好 ;只 供 学 习 交 流 用- - -细心整理 - - - 欢迎下载 - -

27、-第 4 页，共 6 页精品word学习资料 可编辑资料 - - - - - - - - - - - - - - - -此 文 档 来 源 于 网 络 ， 如 有 侵 权 请 联 系 网 站 删 除c 固 定 时 ， 应 在 骨 突 处 用 棉 花 或 布 片 等 柔 软 物 品 垫 好 ， 以 免 磨 破 突 出 的骨 折 部 位 ；d 固 定 骨 折 的 绷 带 松 紧 应 适 度 ， 并 露 出 手 指 或 脚 趾 尖 ， 以 便 观 察 血 液 流通 情 况 ；e 立 即 送 医 院 骨 科 治 疗 ；（ 6 ） 外 伤 紧 急 救 护身 体 的 某 部 位 被 切 割 或 擦 伤 时

28、 ， 最 重 要 的 是 止 血 ， 如 果 是 小 的 割 伤 ， 出血 不 多 ， 挤 出 少 量 被 污 染 的 血 ， 再 用 创 可 贴 或 纱 布 包 扎 即 可 ； 如 果 动 脉 出血 ， 必 须 把 血 管 压 住 （ 压 迫 止 血 点 ） ， 即 压 住 比 伤 口 距 离 心 脏 更 近 部 位 的动 脉 （ 止 血 点 ） ， 才 能 止 住 血 ；如 果 切 割 的 器 具 不 洁 ，简 单 进 行 创 面 处 理 后 ，必 须 去 医 院 注 射 破 伤 风 预防 针 ； 同 时 服 用 抗 生 素 ， 以 防 伤 口 感 染 ；如 果 手 指 或 脚 趾 全 部

29、 被 切 断 ，应 马 上 用 止 血 带 扎 紧 受 伤 的 手 或 脚 ，或 用手 指 压 迫 受 伤 的 部 位 止 血 ； 伤 口 用 无 菌 纱 布 或 清 洁 棉 布 包 扎 ， 断 离 的 手 指 、脚 趾 也 要 用 无 菌 纱 布 包 扎 ， 立 即 送 医 院 进 行 手 术 ； 夏 天 ， 最 好 将 断 指 （ 趾 ） 放 冰 桶 内 干 燥 冷 藏 ， 但 冰 块 不 能 直 接 触 及 断 指 （ 趾 ） ， 以 防 冻 伤 ， 绝 对 禁止 用 水 或 任 何 药 液 浸 泡 ， 禁 止 做 任 何 处 理 ， 以 免 破 坏 再 植 条 件 ； 穿 刺 伤 紧 急 救 护穿 刺 伤 是 开 放 性 损 伤 中 常 见 的 一 种 ， 是 由 尖 锐 而 细 长 的 致 伤 物 如 铁 钉 、木 刺 等 锐 器 穿 入 人 体 组 织 所 致 ； 穿 刺 伤 由 于 物 品 直 径 小 ， 往 往 被 凝 血 块 所堵 塞 ， 易 被 忽 略 ， 此 处 ， 穿 刺 伤 因 伤 口 深 ， 引 流 不 畅 ， 容 易 发 生 感 染 ， 仍会 引 起 败 血 症 和 破 伤 风 ， 所 以 无 论 发 生 多 小 的 刺 伤 ， 也 不 要 用 指 甲 去 拔 异物 ， 而