中医诊断学病案分析.doc

1、1. 女， 32岁， 3天前出现呕吐清水，夹有不消化食 物，食少脘痞，畏寒肢冷，舌淡，苔少，脉沉细。宜 诊断为A. 寒饮停胃证B. 胃阳虚证C. 胃气虚证D. 寒滞胃肠证E. 胃阴虚证答案： 1.B2. 女，40 岁。失眠 3年余，面唇淡白无华 ;入睡困 难，多梦健忘，心烦心悸 , 月经量少舌淡苔薄白，脉细 无力。临床辨证是A. 心阴虚证B. 肝阴虚证C. 心血虚证D. 肝血虚证E. 胆郁痰扰答案： 2.C3. 女，52 岁。心悸胸闷已 2年。近日心悸加剧 ,且 胸部闷痛，入夜加重 ,伴畏寒肢冷 , 舌淡胖，苔白滑， 脉沉弦迟。临床诊断最可能是A. 心气虚证B. 心阳虚证C. 心脉痹阻证D.

2、气虚血痰证E. 心血虚证答案： 3.B4. 男，22 岁。心烦失眠 1周，近因面临分配工 作，心情烦躁，近 1 周入夜难眠，手足心自感发热， 入夜咽干欲饮，舌红苔薄而干 , 脉细数。临床诊断最可 能是A. 心阴虚证B. 肝阴虚证C. 肝火上炎证D. 心血虚证E. 心火亢盛证答案： 4.A5. 男， 70岁。患有“冠心病” 10 年。今上午突然 心痛剧作，面色青灰，冷汗淋漓，四肢厥冷，呼吸微 弱，舌淡苔白润，脉微欲绝。临床诊断最可能是A. 心阳虚证B. 心脉痹阻证C. 心气虚证D. 亡阳证E. 心阳暴脱证答案： 5.E6. 女， 60岁。患“高血压” 8年余 ,近来，自感心 前区闷痛，时有心悸，

3、短气，形体肥胖，舌淡苔白 腻，脉沉弦。临床辨证是A. 心脉痹阻证B. 痰阻心脉证C. 肝气郁结证D. 血瘀心脉证E. 心气虚证答案： 6.B7. 女， 55岁。心悸 ,胸闷，气短已 3 年，活动后加 剧，面包淡白，神疲乏力，语声低微，入夜不能安 睡，舌淡苔自，脉弱。临床辨证为A. 心气虚证B. 心阳虚证C. 气虚证D. 血虚证E. 心阴虚证答案： 7.A8. 女， 50 岁。近来因工作劳累过度，时感气短乏力，近日与他人争吵后感到心前区胀痛, 且放射到左肩背部，伴心悸失眠，舌暗红苔薄白，脉沉弦。临床辨 证为A. 心气虚证B. 肝气郁结证C. 气滞血瘀证D. 气滞心脉证E. 寒阻心脉证答案： 8.

4、D9. 男， 60岁。心前区疼痛多年，每逢秋冬季加重，今 年入冬以来时感心前区刺痛，且放射至左肩背部，经 常心悸，胸闷，舌质紫黯，脉沉涩。临床床辨证为A. 痰迷心窍证B. 血瘀心脉证C. 心阳虚证D. 气滞心脉证E. 痰阻心脉证答案： 9.B10. 男，74 岁，一年前出现喘哮痰鸣，咳痰清稀，量多 易咳，形寒肢冷，舌淡，红苔白滑，脉沉迟，宜诊断 为A. 饮停胸胁证B. 寒痰阻肺证C. 肺气虚证D. 肺阴虚证E. 风寒犯肺证11. 男，15岁。昨夜起发热，体温38C，微恶寒，口干微渴，头痛，汗出，咳嗽，痰黏稠，咽喉红肿疼 痛，舌边尖红，脉浮数。临床辨证为A. 表热证B. 表虚证C. 半表半里证D

5、. 风寒束肺E. 表寒证答案： 11.A12. 女，27岁，3天前因受凉后发热，体温 38.2 C,微恶风寒，咳嗽，痰少而黏，难咳，口唇、鼻咽干燥， 舌淡红，苔薄黄，脉浮数。宜诊断为A. 痰热壅肺证B. 燥邪犯肺证C. 风寒犯肺证D. 肺热炽盛证E. 风热犯肺证答案： 12.B13. 男， 60岁。 3天前受凉，突然恶寒发热，无汗，咳嗽，夜间加剧，痰稀色白，舌苔薄白腻，脉浮 紧。临床辨证为A. 寒邪客肺证B. 风寒犯肺证C. 外感风寒证D. 风邪袭肺证E. 饮邪停肺证答案： 13.B14. 男， 65 岁，有冠心病 6 年余，常感心悸怔忡， 今晨突起心胸剧痛，畏寒肢冷，舌淡苔白，脉沉紧。 证属

6、A. 气滞心脉证B. 寒凝心脉证C. 心阳虚脱证D. 痰阻心脉证E. 瘀阻心脉证答案： 14.B15. 男， 68岁。患慢性气管炎多年，今入冬来，经 常感冒，咳嗽，痰少而黏，神疲乏力，自汗，舌淡红 苔白少津，脉弱。辨证为A. 风寒束肺B. 寒邪客肺C. 燥邪犯肺D. 肝火犯肺E. 肺阴虚答案： 15.E16. 女， 33 岁。入秋患感冒后，干咳不止，痰少而 黏，心烦，口咽干燥，大便干，舌红苔少而干，脉 数。临床辨证为A. 风热犯肺证B. 肺阴虚证C. 燥邪犯肺证D. 肝火犯肺证E. 热邪壅肺证答案： 16.C17. 男， 38岁。高热不退 10天余，咳嗽，胸痛并 痰中带有脓血，味腥臭，小便黄，

7、大便干，舌红苔黄 腻，脉滑数。临床辨证A. 风热犯肺证B. 热邪壅肺证C. 肝火犯肺证D. 燥邪犯肺证E. 肺阴虚证答案： 17.B18. 男，50 岁。咳喘多年，胸闷痰多，稀白滑易咳出， 舌苔白腻，脉滑。临床辨证A. 寒邪客肺证B. 风寒犯肺证C. 痰湿阻肺证D. 饮停于肺证E. 肺气虚证答案： 18.C19. 女，32 岁，1 年前出现心悸怔忡，胸闷气短， 舌淡苔白脉虚者，证属A. 心阻虚证B. 心脉痹阻证C. 心阴虚证D. 心血虚证E. 心气虚证答案： 19.E20. 女，65 岁。咳喘 15年，每至冬季加重，面色 淡白，咳声无力，动则气喘，痰清稀色白，四肢轻度 浮肿，舌淡苔白，脉弱。临

8、床诊断最可能是A. 肾不纳气证B. 肺气虚证C. 肺肾气虚证D. 心肺气虚证E. 脾肺气虚证21. 女，24 岁。半月前感冒后，咳嗽至今不愈，阵 发性呛咳，痰少而黏，痰中偶有血丝，胸胁胀痛，头 晕目赤，溲黄便干，舌苔薄黄，脉弦数。临床诊断最 可能是A. 热邪壅肺证B. 风热犯肺证C. 肝火犯肺证D. 燥邪犯肺证E. 肺阴虚证答案： 21.C22. 女，52 岁。患过敏性鼻炎已近 10年，每遇气温变 化即鼻塞流清涕，喷嚏不断，平素怕冷。面白。气 短，自汗，舌淡苔白，尺脉沉细。临床诊断最可能是A. 肾阳虚证B. 肺气虚证C. 肺肾气虚证D. 风寒犯肺证E. 肾气虚证答案： 22.C23. 男，37

9、 岁，因要工钱时，遭老板殴打，终日闷 闷不乐，出现消渴，气上冲心，心中痛热，饥不欲 食，食则吐蛔，舌淡红，苔薄黄，脉弱。证属A. 阳明病证B. 太阴病证C. 少阴病证D. 少阳病证E. 厥阴病证答案： 23.E24. 女，45 岁。3 天前食后受凉，腹泻不止，日行67次，水样便，腹微痛，纳呆恶心，小便短少，舌 苔白厚腻，脉缓。临床诊断最可能是A. 寒湿困脾证B. 胃寒证C. 脾阳虚证D. 外感寒湿证E. 以上都不是答案： 24.A25. 男， 65 岁。肛门脱出已近 3 年，每大便稍用 力，肛门即会脱出。面白，神疲，气短，乏力，纳 少，大便干， 2 3 天一行，舌淡苔少，脉沉细无力。 临床诊断

10、最可能是A. 脾气虚证B. 脾阴虚证C. 脾气下陷证D. 气陷证E. 肺气虚证26. 女，42岁。3年来月经量多，每次行经约78天，经色先红后淡，经后小腹隐痛。面色淡白无华， 纳少，稍多食即感脘腹胀满，气短，神疲乏力，大便 正常，舌淡苔薄白，脉沉细无力，临床诊断最可能是A. 气血两虚证B. 脾不摄血证C. 心脾两虚证D. 冲任虚寒证E. 脾肾气虚证答案： 26.B27. 女， 38 岁。慢性腹泻已 5 年余，大便每天 23次，稀便不成形，纳呆，腹胀，周身乏力，消瘦，舌 淡苔白，脉缓。临床诊断最可能是A. 脾阳虚证B. 脾气虚证C. 大肠虚寒证D. 寒湿困脾证E. 肾气虚证答案： 27.B28.

11、 男， 8 岁。平日喜欢吃甜食，近日纳食减少，口气 臭秽，脘腹胀满，矢气昧臭，大便干，舌苔厚腻而 黄，脉滑数。临床辨证为A. 湿热蕴脾证B. 肝气犯胃C. 食滞胃脘证D. 大肠湿热证E. 胃热证答案： 28.E29. 男， 48 岁。患慢性肝炎 5 年之久，近日常感两胁胀 痛，心烦易怒，食少，腹胀便稀，舌淡苔白，脉弦 缓。临床辨证为A. 肝气郁结证B. 肝胃不和证C. 肝脾不调证D. 脾气虚证E. 脾阳虚答案： 29.C30. 男， 38 岁，近半月来出现，日晡潮热，腹胀满 疼痛，便秘，谵语，狂乱，舌红苔黄厚燥，脉沉迟有 力，证属A. 阳明经证B. 阳明腑证C. 少阳病证D. 气分病证E. 中

12、焦病证31. 女， 20 岁。因过食生冷后，胃脘剧烈痛，口吐 清水，四肢不温，面白无华 ; 大便稀薄，舌苔白滑，脉 沉紧。临床辨证为A. 胃寒证B. 脾阳虚证C. 脾气虚D. 食滞胃脘E. 脾肾阳虚答案： 31.A32. 男， 34 岁。患“神经性头痛”已 3 年。每月发 作 23 次，每次头痛延续 1 2 天，头胀痛欲裂，耳 鸣，目赤，口苦，烦躁易怒，溲赤便干，舌边红苔薄 黄，脉弦数。临床诊断最可能是A. 肝经风热证B. 肝火上炎证C. 肝阳上亢证D. 肝阴虚证E. 肝胆湿热证答案： 32.B33. 男， 12 岁，腹泻半年余，伴面色无华，形寒肢 冷，腰酸，下腹冷痛，舌淡胖，苔白滑，脉沉细，

13、最 宜诊断为A. 肾阳虚证B. 寒湿困脾证C. 肾气不固证D. 脾肾阳虚证E. 脾阳虚证答案： 33.D34. 男，43岁。面目一身俱黄，色鲜如橘色，纳呆呕 恶，脘胀，胁痛，胁下有痞块，小便黄，大便溏薄， 舌红苔黄腻，脉弦数。临床辨证为A. 湿热蕴脾证B. 肝胆湿热证C. 寒湿困脾证D. 大肠温热证E. 肝火上炎证答案：34.B35. 男，25岁。因饮食不洁，当天即腹痛腹泻，下利 黄糜味臭，肛门灼热，舌红苔黄腻，脉濡数。临床辨 证A. 大肠湿热证B. 湿热蕴脾证C. 食积胃肠证D. 肝郁乘脾证E. 胃热证答案：35.A36. 女，22岁。自期末复习考试以来自觉心胸烦闷， 喜叹息，并感咽喉部有异

14、物堵塞，咳之不出，吞之不 下，服消炎药，效果不显，舌苔白，脉弦。临床辨证 为A. 气逆证B. 肝火上炎C. 心火亢盛D. 肝气郁结E. 气滞血瘀答案：36.D37. 男，76岁。患原发性“高血压”10余年，今春自觉经常头晕耳鸣，腰膝无力，走路发飘。今晨起床后 突然眩晕仆倒，左半身无力不能行走，口眼斜，语言骞涩，舌红苔腻，脉弦滑。辨证为A. 阴虚动风B. 血虚生风C. 肝阳上亢D. 热极生风E. 肝阳化风38. 女，18岁。半年前失恋后精神抑郁，时喃喃自 语，哭笑无常，痰多胸闷，舌苔白腻，脉弦滑。临床诊断最有可能是A. 痰迷心窍证B. 肝气郁结证C. 心火亢盛证D. 痰火扰心证E. 胆郁痰扰证答

15、案：38.A39. 男，13岁。患“乙型脑炎” 5天，现高热 39C,躁狂谵语，呼吸气粗，喉中痰鸣，大便五日未 行，舌红苔黄腻，脉滑数有力。临床诊断最可能是A. 热入营血证B. 痰火扰心证C. 心火亢盛证D. 痰迷心窍证E. 阳明腑实证答案：39.B40. 女，30岁。新婚第3天，即发热，腰痛，尿频 尿急，尿道灼痛，小便黄少，舌红苔黄，脉数。临床 诊断最可能是A. 小肠实热证B. 膀胱湿热证C. 热结膀胱证D. 湿热下注证E. 热入营血证41. 男，78岁，久病咳喘，乏力气短，动则尤甚， 自汗耳鸣，舌淡苔自脉弱，最宜诊断为A. 肺气虚证B. 肺肾气虚证C. 肾阳虚证D. 脾肺气虚证E. 肾气不

16、固证答案：41.B42. 男，51 岁。小便后余沥不尽已数年，西医诊为“前 列腺肥大”，伴腰膝冷痛，畏寒肢冷，舌淡苔白，脉 沉尺无力。临床诊断最可能是A. 肾气不固证B. 肾阳虚证C. 肾不纳气证D. 肾精不足证E. 膀胱湿热证答案： 42.A43. 男， 17岁。失眠近 1 年，每晚入睡极难，烦热，盗汗，遗精，头晕乏力，腰酸，耳鸣，舌红苔 少，脉数。临床诊断最可能是A. 心阴虚证B. 肝阴虚证C. 肾阴虚证D. 心火亢盛证E. 心肾不交证答案： 43.E44. 女，28 岁，月经量少，色淡质稀 3 个月，面色无华，乏力身倦，食少腹胀，心悸失眠，舌淡苔白， 脉细弱，最宜诊断为A. 心脾气血虚证

17、B. 气不摄血证C. 脾不统血证D. 心肝血虚证E. 血虚证答案： 44.A45. 男，32 岁。牙龈肿痛已 3 天，烦热，口渴饮 冷，大便干，三天未行，小便黄少，舌红苔黄脉弦。 临床诊断最可能是A. 心火亢盛证B. 胃火亢盛证C. 大肠热结证D阳明腑实证E. 膀胱湿热证答案： 45.B46. 男，29 岁。近 1个月来失眠多梦，伴头晕耳鸣，胸 闷不舒，痰多，烦热，舌红苔黄腻，脉弦数。临床诊 断最可能是A. 心血虚证B. 心阴虚证C. 痰火扰心证D. 胆郁痰扰证E. 心火亢盛证答案： 46.D47. 男， 2岁。高热，面红，四肢抽搐，牙关紧 闭。两目上视。临床诊断最可能是A. 热极生风证B.

18、肝风内动证C. 肝阳化风证D. 阴虚动风证E. 血虚生风证答案： 47.A48. 男， 68岁。咳喘已近 10 年，现呼多吸少，动 则加剧，腰膝酸软，痰清稀色白，心悸胸闷，舌淡苔 白，脉沉细无力。临床诊断最可能是A. 肾阳虚B. 肺气虚C. 肾气不固D. 肾不纳气E. 心肺气虚答案： 48.D49. 女，28 岁。每逢社交场合，精神紧张则腹部绞 痛，痛则欲泻，泻后则痛止，平时饮食，睡眠，二便 均佳，舌正常，脉缓。临床诊断最可能是A. 肝气郁结证B. 肝气横逆证C. 肝气犯脾证D. 寒湿困脾证E. 肾阳虚证答案： 49.C力。临床诊断最可能是A. 心阳虚证B. 肾阳虚证50. 男，38 岁。身热

19、，面红，口渴，但饮水不多，下利 清谷，舌淡苔白，脉浮大无力。临床诊断最可能是A. 实热证B. 真热假寒证C. 亡阳证D. 真寒假热证E. 虚热证51. 男，19 岁。长期胃部胀痛，近半年脘胀痞满益 甚，胸闷气塞，纳差，大便三天一行，但不干燥，伴 气短乏力，检查腹部按之软。舌淡苔少，脉弱。临床 诊断最可能是A. 里实证B. 里虚证C真实假虚证D. 真虚假实证E. 阳明腑实证答案： 51.D52. 男， 43 岁。入冬后，肢体关节游走窜痛，沉 重。苔薄白，脉弦缓，临床诊断最可能是A. 表湿证B. 里湿证C. 风湿证D. 寒湿证E. 湿热证答案： 52.C53. 男，25 岁。声音嘶哑 2年余，伴干

20、咳，五心烦 热，心悸失眠，遗精，舌红苔少，脉细数。临床诊断 最可能是A. 肺阴虚证B. 肾阴虚证C. 肺肾阴虚证D. 肺燥津伤证E. 心肾阴虚证答案： 53.C54. 女，58 岁。面浮肢肿，小便不利，心悸怔忡，唇甲 青紫，面白神疲，畏寒肢冷，舌淡紫而润，脉沉细无C. 脾肾阳虚证D. 心肾阳虚证E. 心脉痹阻证答案： 54.D55. 男，29 岁。咳喘，胸闷，肩背痛而发凉，少 气，自汗，临床诊断最可能是A. 手太阴肺经病证B. 手阳明大肠经病证C. 足阳明胃经病证D. 足厥阴肝经病证E. 足少阳胆经病证答案： 55.A56. 女， 42 岁。胸中烦热，口苦咽干，腹痛喜暖， 大便稀溏。临床诊断最

21、可能是A. 真寒假热证B. 真热假寒证C. 上热下寒证D. 表实里虚证E. 表热里寒证答案： 56.C57. 女，47 岁，咳喘半年，面白无华，乏力气短， 纳少腹胀，咳痰清稀，舌淡苔白脉弱，最宜诊断为A. 寒痰阻肺证B. 脾肺气虚证C. 心肺气虚证D. 肺肾气虚证E. 肺气不足证答案： 57.B58. 女，49 岁。因股票大涨，喜不自禁，突感心前 区胀痛，痛引左肩部。舌紫暗，脉涩。临床诊断最可 能是A. 气滞血瘀证B. 气虚血瘀证C. 气虚证D. 血瘀证E. 气血两虚证59. 男，58 岁。胸胁胀满，咳唾引痛，舌苔白滑，脉 弦。临床诊断最可能是A. 饮停于肺证B. 饮停胸胁证C. 痰湿阻肺证D

22、. 肝气郁结证E. 寒邪客肺证答案： 59.B60. 男，43 岁。胃脘胀满，口渴欲饮，水入则吐， 胃中有振水声，苔白滑，脉弦。临床诊断最可能是A. 饮停于胃证B. 胃寒证C. 脾阳虚证D. 脾虚湿阻证E. 寒湿困脾证61. 男， 36岁。患胃病多年 , 今晚突然大量吐血， 面唇俱白，冷汗淋漓，呼吸微弱，神志欠清 ; 舌淡，脉 浮大而散，临床诊断最可能是A. 气不摄血证B. 气血两虚证C. 气随血脱证D. 亡阳证E. 亡阴证答案： 61.C62. 男， 8 岁。 3 天前发热恶风，咽痛，今天面部 及眼泡浮肿，小便黄少，苔薄白，脉浮数。临床诊断 最可能是A. 脾虚湿阻证B. 阴水证C. 风水相搏

23、证D. 肾虚水泛证E. 水湿困脾证答案： 62.C63. 男， 29 岁。身热，恶风汗出，口渴咽痛，鼻唇 俱干，干咳无痰，舌苔黄干，脉浮数。临床诊断最可 能是A. 温燥证B. 凉燥证C. 风热犯肺证D. 热邪壅肺证E. 肺阴虚证答案： 63.A64. 男，65 岁。咳喘无力，痰清稀，心悸胸闷气 短，舌淡苔白，脉弱。临床诊断最可能是A. 肾不纳气证B. 肺气虚证C. 心肾阳虚证D. 心肺气虚证E. 心气虚证答案： 64.D65. 女，75 岁。嗜睡，神疲乏力，畏寒肢冷，纳 差，大便夹有半消化食物，夜尿频多，舌淡嫩苔白， 脉沉迟无力，临床诊断最可能是A. 脾阳虚证B. 心阳虚证C. 肾阳虚证D.

24、脾肾阳虚证E. 湿困脾证答案： 65.D66. 女，60 岁，患有慢性阻塞性肺疾病10年，咳喘 3 月，伴呼吸气短，腰酸耳鸣，咳痰清稀，面白神 疲，乏力，唇、舌淡，苔白，脉沉细无力，宜诊断为A. 心肺气虚证B. 饮停胸胁证C. 肺肾气虚证D. 心脉瘀阻证E. 肺气虚证答案： 66.C67. 女， 3岁。患“乙脑”，病第 8 天，低热不 退，颧红盗汗，失语，手足蠕动，舌红绛苔无，脉细 数。临床诊断最可能是A. 肝阴虚B. 肾阴虚C. 肝肾阴虚D. 阴虚动风E. 血虚动风答案： 67.D68. 男，56 岁。睾丸坠胀冷痛，右侧少腹时痛，痛引会 阴部，畏寒肢冷，舌淡苔白，脉弦有力。临床诊断最 有可能

25、是A. 肾阳虚证B. 肾气不固证C. 寒滞肝脉证D. 肝气郁结证E. 寒湿下注证答案： 68.C69. 女， 28 岁。因产后劳累过度而致头晕眼花，心悸失 眠，神疲乏力，少气懒言，舌质紫暗有瘀斑，脉细而 涩。辨证为A. 血瘀证B. 气虚血瘀证C. 气血两虚证D. 气虚证E. 血虚证答案： 69.B70. 女，42 岁。头晕耳鸣，两目干涩，面部烘热，胁肋 灼痛，五心烦热，潮热盗汗。口咽干燥，舌红少津， 脉弦细数。辨证为A. 肝阳上亢B. 肝火上炎C. 心火亢盛D. 肾阴虚E. 肝阴虚71. 男， 50岁。患慢性肾炎 7 年，今年入冬以来，浮肿 明显，下肢肿按之凹陷不起，腰膝发冷，小便不利， 面色

26、咣白，神疲蜷卧，畏寒肢冷，大便稀，舌淡胖有 齿痕，苔白润，脉沉迟，尺部为甚。辨证为A. 脾气虚B. 脾阳虚C. 肾气不固D. 肾阳虚E. 肾不纳气答案： 71.D72. 女，19 岁。慢性肠炎多年，近日因食冷饮，大便次 数增多，每清晨 4 点左右腹泻，便质清稀，伴不消化 食物，残渣。病人面白无华，畏寒肢冷，神疲乏力， 舌淡胖而润 , 苔白尺脉沉弱。辨证为A. 脾气虚B. 脾阳虚C. 脾虚下陷D. 脾肾阳虚E. 肝脾不调答案： 72.D73. 女，3 岁。病人体质瘦弱，面色淡白，毛发枯黄，2岁方会走路，足软无力，牙齿生长缓慢，语言贫乏， 反应迟钝，舌淡红，脉细缓。辨证为A. 肾阳虚B. 肾气不固

27、C. 肾精不足D. 肾阴虚E. 血虚证答案： 73.C74. 女，38岁。孕 6产2，流 4，近来腰膝无力，牙齿 摇动欲脱，记忆力明显减退，白带清稀，咳嗽则小便 失禁，舌淡脉沉细。临床辨证为A. 肾精不足B. 肾阳虚C. 肝肾阴虚D. 心脾两虚E. 肾气不固答案： 74.E75. 女，18 岁。 10年来月经提前而至，每次经期10余天而止，且量多，色淡。皮肤常出现紫斑，头晕心 悸，少寐多梦，神疲乏力。伴有腹胀便溏，四肢倦 怠，形体消瘦。舌淡嫩，脉细弱。临床辨证为A. 脾气虚B. 心肝血虚C. 心脾两虚D. 心血虚E. 脾不统血76. 男， 42岁， 3 月前出现心烦失眠，腰酸梦遗，头 晕，舌红

28、少苔，脉细，宜诊断为A. 心火亢盛证B. 肾阴虚证C. 肾精不足证D. 心肾不交证E. 心阴虚证答案： 76.D77. 女，43 岁。该病人自 29岁患原发性“高血压” 病。多年来经常头晕胀痛，心烦易怒并伴腰膝酸软无 力，手足心热，潮热盗汗，舌红少苔，脉弦细数。辨 证为A. 肝阴虚B. 肝阳上亢C. 肝气郁结D. 肝火上炎E. 心火亢盛答案： 77.B78. 男， 28岁， 3天前感胃脘嘈杂，饥不欲食，口燥 咽干，便干尿黄，舌红少津，苔黄，脉细数，最宜诊 断为A. 胃热炽盛证B. 胃阴虚证C. 大肠热结证D. 肝火犯肺证E. 胃肠气滞证答案： 78.E79. 男， 25 岁。因找工作不顺利，心

29、情不畅，烦躁易 怒，近日来失眠多梦，口苦咽干，清晨出现鼻部出 血，色红量较多头目胀痛，舌红苔黄，脉弦数。辨证 为A. 肝阳上亢B. 心火亢盛C. 肝火上炎D. 肝气郁结E. 脾不统血80. 男，51 岁。因暴怒后突然出现咳嗽，阵阵不 休，痰少而黏，近日时见少量咳血。伴有胸痛，急躁 易怒，口苦咽干，舌红苔黄，脉弦数。辨证为A. 燥邪犯肺B. 肺阴虚C. 肝火犯肺D. 肺气虚E. 肺热壅盛81. 男， 35岁。婚后 6 年没有小孩，女方检查正 常。经化验确诊为“精子数量少”，性生活基本正 常，偶有腰酸乏力，舌淡红，脉沉缓。辨证为A. 肾阳虚B. 肾精不足C. 肾气不固D. 肾不纳气E. 肾阴虚答案

30、： 81.B82. 女，36 岁。下岗后，心情不好，近半月，自感 胃脘痞满，纳谷不香，腹胀便溏，胸闷喜叹息，舌淡 红，脉弦缓。临床辨证为A. 肝气郁结证B. 脾气虚C. 肝胃不和证D. 肝脾不调E. 气滞证答案： 82.D83. 女， 37岁，尿血 3 天，尿频灼涩疼痛，舌红苔 黄，脉滑数，最宜诊断为A. 心火下移证B. 膀胱湿热证C. 湿热下注证D. 血热证E. 中焦湿热证答案： 83.B84. 女，45 岁， 2，天前因淋雨后受凉，突感头晕而 重，如物缠裹，痰多舌淡红，苔白腻，脉弦滑，属于A. 肝火上炎，肝阳上亢B. 气血亏虚C. 痰湿内阻D. 肾虚精亏E. 瘀血阻滞答案： 84.C85.

31、 男，38岁，发热5天，现体温39.2 C胸闷，壮热，鼻翼煽动，舌红苔白，脉数，属于A. 心气虚B. 热邪或痰热壅肺C. 痰饮停肺D. 寒邪客肺E. 肺肾气虚答案： 85.B86. 女， 48 岁，患慢性盆腔炎多年，近半年来，常 感神疲乏力，带下色白，量多，质清稀，舌淡红，苔 白腻，脉沉滑，属A. 湿热下注B. 肝肾阳虚C. 冲任亏虚D. 寒湿下注E. 肝经郁热答案： 86.D87. 女， 32 岁，因 1 年前考公务员意外落选，一直 郁郁寡欢，表情淡漠，神志痴呆，喃喃自语，哭笑无 常，悲观失望，舌红，苔白，脉弦，其病机是A. 气郁化火，痰火扰心B. 阳明热盛，扰乱神明C. 肝风挟痰，蒙蔽心神D. 痰迷心窍E. 温病邪热入于心包答案： 87.D88. 男， 42 岁，患有精神分裂症多年，近半月来病 情加重，出现狂躁妄动，胡言乱语，少寐多梦，打人 毁物，不避亲疏，舌淡红，苔自，脉弦，属于A. 狂病B. 癫病C. 痫病D. 惊风E. 脏躁答案： 88.A89. 男， 62 岁，四年前因“中风”偏瘫，不能行走， 卧床不起，骨瘦如柴，舌淡红，苔白，脉沉弦，属于A. 形盛气虚B. 胃火亢盛C. 阴虚火旺D. 脏腑精气衰竭E. 形盛气弱答案： 89.D90. 女， 32 岁，素体羸弱，患有慢性胃炎1