艾斯能治疗阿尔茨海默病临床及实验探究

1、艾斯能治疗阿尔茨海默病临床及实验探究摘要目的：艾斯能及高压氧单独或联合治疗老年性痴 呆的临床疗效及艾斯能对患者tgf-b 1的影响。方法：86名 受试者，随机分为两组，分为服用艾斯能组(42名)和毗啦 西坦组(44名)。起始剂量艾斯能1. 5 mg, bid,早饭和晚 饭时口服，用药时间为16周，每4周增加1. 5 mg, bid；艾 斯能组在治疗前1天和治疗结束后第2天清晨抽空腹静脉血 3 mlo结果：治疗前后艾斯能组mmse评分有改善，毗啦西 坦组无改善；治疗后两组比较艾斯能组疗效优于毗啦西坦 组；服用艾斯能组在治疗后tgf-b1 (生长转化因子)上升。 结论：艾斯能治疗老年性痴呆具有良好

2、的疗效，应用艾斯能 后痴呆患者tgf-b 1增加。关键词ad； tgf-b1；艾斯能中图分类号1r743e文献标识码a 文章编 号11673-7210 (2007) 02 (b) -045-02老年时期发生的痴呆为老年期痴呆(elderly dementia, ed)o按病因ed又可分为：以进行性、退行性临床和病理脑 病为特征的老年性痴呆(alzheimer disease, ad)和由脑血 管病所致的血管性痴呆(vascular dementia, vd)。阿尔茨 海默病(ad)是老年人的常见病，随着人口老龄化，ad患病 率逐渐上升。其能影响患者的认知功能、记忆功能、语言功 能、视空间功能、

3、社会生活能力、个人生活自理能力和情感 人格等，给患者、家庭和社会带来很大的负担。为了观察艾 斯能和高压氧对ad患者的临床疗效及治疗前后tgf-b 1的 变化，现报道如下：1对象与方法1. 1试验对象符合dsm-iv （第四次修订诊断与统计手册）和nincds/ adrda （美国国立神经病及卒中研究所）制定的ad诊断标准、 50岁以上阿尔茨海默病患者，共入组86名受试者，随机分 为两组，分为服用艾斯能（42名）组和毗啦西坦组（44名）。1. 2试验药物及给药方法艾斯能（重酒石酸卡巴拉汀）为口服胶囊，由诺华公司 提供。毗啦西坦为口服片剂，400 mgo用药时间为16周， 每4周随访1次。起始剂量

4、分别为艾斯能1. 5 mg, bid,早 饭和晚饭时口服；毗啦西坦800 mg, po, tid。患者服药至 少4周后，若无不可耐受的不良反应，则把艾斯能剂量调整 为3 mg, bido在试验的任何时候都可以减药，若无不良反 应可以继续增加剂量，根据患者的耐受情况确定加量、减量 或原剂量不变。加量通常在原剂量用够4周之后进行。如患 者不能耐受艾斯能1.5 mg, bid,则需停药。每位患者都需 要把剂量个体化地调整至最佳耐受剂量。1.3实验室检测方法服用艾斯能组在治疗前1天和治疗结束后第2天清晨抽 空腹静脉血3ml。tgf-b1 （生长转化因子）采用酶联免疫吸 附法（elisa）,试剂盒购自法国acoumter公司。1. 4疗效评价评价工具为简易精神状态检查表（mmse）：侧重于筛查 认知功能（时间、地点定向力、计算力、记忆力、语言能力、 视空间和运用功能）；测查均要在筛查时、16周末时（或提 前终止试验时）进行，以评估药物治疗后的有效性。另一个 测查工具hachinski缺血积分：是用于鉴别ad和vd的量表。1. 5统计分析所得计量数据用x土s形式表示，数据