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文档简介
1、阴道彩超对异位妊娠的检查效果观察阴道彩超对异位妊娠的检查效果观察摘耍:目的观察分析阴道彩超对异位妊娠的检查效果。方法 随机选取78例异位妊娠患者分为研究组(39例)和对照组(39例), 研究组采川阴道彩超检查,对照组采用腹部彩超,对比观察两组患者 检查效果。结果 研究组检查诊断37例(94.87%)准确,对照组检查 诊断22例(56.41%)准确,两组对比具有统计学差异意义(p<0. 05)o 结论 采用阴道彩超检查诊断异位妊娠效果显著,具有迅速、准确、 可靠等优点,检查效果优丁腹部彩超。关键词:异位妊娠;阴道彩超;腹部彩超;效果正常妊娠时,受精卵在子宫体腔内膜着床,异位妊娠则指受精卵在
2、子宫体腔以外着床发育,也称宫外孕 1。异位妊娠是妇产科临床常见的急腹症,具有起病急、病情重、 死亡率高等特点,若不及时采取有效方法进行治疗,会发生严重内出 血情况,给患者生命健康造成严重危害。近年来,异位妊娠发病率逐 年上升,为降低死亡率,确保患者生命健康,需早期采用科学的医疗 设备进行检查,如阴道彩色,提高检查诊断准确率,为异位妊娠的治 疗提供可靠依据。本文选取78例异位妊娠患者进行研究,分析阴道 彩超对异位妊娠的检查效果,结果如下。1资料与方法1. 1一般资料选取2011年10月2013年10月入院治疗的78例异位妊 娠患者作为研究对象,年龄2044岁,就诊时停经时间3475d。 所有患者
3、均采用阴道彩超、腹部彩超检查,且经手术病理证实,临床 表现主要有阴道不规则流血、腹痛、停经等,而且患者绒毛膜促性腺 激素试验呈阳性或弱阳性。随机将患者分为研究组和对照组,每组各 39例,两组患者一般资料无统计学差异意义(p>0 05),具有对比性。 1. 2方法 1. 2. 1研究组 研究组采用阴道彩超检查,具体方法为: 采用变频36mhz、频率49mhz、凸阵式经阴道探头的日本阿洛卡 a-5彩色多普勒超声诊断仪,经腹部对子宫大小、附件是否有包块、 腹腔是否有积液灯进行检查。阴道彩超检查时,患者需排空膀胱,取 膀胱截石位,若患者阴道流血,需用碘伏对会阴进行常规消毒,之后将少量耦合剂涂在阴
4、道探头上,并套上12层一次性安全套,严格 按照操作规程从多方向探查、观察子宫腔具体情况。阴道彩超检查过 程屮,应密切注意包块内是否有彩色血流信号,若患者盆腔内有大量 积液,需重新更换探头,再观察盆腔积液情况。1. 2. 2对照组 对照组采用腹部彩超检查,具体方法为:采用探头频率2.050mhz的 腹部彩超诊断仪进行检查,检查前患者充盈膀胱,取膀胱截石位,将 下腹部暴露,将少量耦合剂涂在探头上,并套上12层一次性安全 套,之后缓慢的将探头推入阴道,经腹部作纵切、横切、斜切等多切 面扫查。13观察指标 详细观察患者盆腔情况,并记录子宫附件、盆腔积液情况,根据阴道彩超、腹部彩超声像图表现,分析阴道
5、彩超对异位妊娠的检查效果,异位妊娠类型主要有未破裂型、流产型、 破裂型。1. 4统计学方法 运用spss13. 0统计学软件分析处理数据,计数资料用乂2检验,p<0. 05说明具有统计学差异意义2。 2结果两组异位妊娠患者均顺利完成检查,检查结果显示,研究组检查有37例诊断准确,诊断准确率为94.87%;对照组检查有22 例诊断准确,诊断准确率为56.41%。两组检查诊断准确率对比,研 究组明显高于对照组,x 2=15.6557, p二0.0000,具有统计学差异意 义(p<0. 05),见表1。3讨论 在妊娠中,异位妊娠占正常妊娠0.5%1.0%,指的是受精卵在子宫腔外的妊娠,输
6、卵管妊娠是 临床最常见的异位妊娠。异位妊娠的临床表现主要有阴道不规则流血、 腹痛、停经等,是危及患者生命的妇产科常见急腹症,需及时进行诊 治3。目前,临床上多采用超声进行检查诊断,如腹部彩超、阴道 彩超等,超声图像会显示出了宫腔具体情况。虽然腹部彩超能检查诊 断出杲位妊娠,但患者需适度充盈膀胱后才能进行检查,而且探头频 率低、分辨力差、距了宫输卵管较远,不能清晰地显示微小病变,检 查效果低于阴道彩超。采用阴道彩超检查时,探头接近盆腔,分辨率 和频率高,能清晰的显示出图像,彩色血流信号具有较高敏感性,更 清晰地显示了病灶形态、大小、内部回声特点以及血流状态,明显提 高诊断准确率,而且不需充盈膀肌,便于患者检查,是临床重要的检 查方法4 o本文随机选取78例异位妊娠患者分为阴道彩超研究组和 腹部彩超对照组进行对比研究,结果显示,研究组诊断准确率94. 87%明显高于对照组56.41%,两组对比具有统计学差异意义(p005)。 综上所述,给予异位妊娠患者阴道彩超检查,可取的显著的检查效果, 具有迅速、准确、可靠等优点,是检查异位妊娠的有效方法。参考文献:1李海红超声诊断62例杲位妊娠的临床探讨j中国医刊,2012, 47 (11): 83-85.2朱宇经阴道超声在128例异位妊娠诊断中的临床价值分析j重庆医学,2013, 42 (23): 2776-2778.3曹
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