静脉留置针冲封管操作要点及评分标准_第1页
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文档简介

1、静脉留置针冲封管操作要点及评分标准考生姓名：科室：主考老师：考核日期：评分:项分操作要点考核要点评分等级得分备注目值ABCD评估5护士：着装规范；环境：清洁，安全；评估患者病 情，合作程度。仪表端庄环境整洁5321核对患者姓名、床号，评估病人留置针处皮肤及血 管情况。核对、告知患者内容4321操作前准备告知患者：操作目的和方法、指导患者配合。 操作护士：洗手、戴口罩洗手、戴口罩543215备物：安儿碘、棉签、生理盐水或 10-100U/ML肝素钠盐水封管液、5ml或10ml注射器各一支、 头皮针、治疗盘、快速手消毒液、污物回收器、锐 器盒。备齐用物放置合理64311、向患者解释冲封管的目的并取

2、得患者同意，协核对正确6321助取舒适体位2、5或10ML注射器抽取等渗生理盐水或肝素钠封操作过程遵循无菌原则10631管液5ML连接头皮针排气备用；排气方法正确64213、消毒留置针肝素帽，至少15秒；消毒液待干后，将针头刺入肝素帽内，按照冲封管 的金标准A-C-L。操作程序正确10741操 作 要 占 八、60A (Assess)评估先抽回血来进行导管功能评估， 观察有无回血。如有回血，则进行C (clear )冲管先缓慢试推少量生理盐水，如果 推注通畅无阻再使用脉冲式方法(冲一下停一下)冲管方法正确10741进行冲管。L (lock )封管 将针尖斜面退至肝素帽内， 脉冲式 推注封管液，

3、待生理盐水或肝素钠封管液剩余 1ML正压封管10741时，边推封管液边拔针头(推液速度大于拔针速 度)，确保正压封管，留置针导管内充满封管液， 使导管内无药液或血液关闭留置针小夹子：左手持小夹子，右手食指和拇 指轻捏夹子右边的留置针管道夹闭小夹子， 注意小 夹子靠近Y接口端夹闭。妥善固定延长管夹闭导管正确4321固定正确4321操作后整理用物医疗垃圾分类、处理用物处理用物方法正确532110洗手、记录洗手，记录顺序正确5321理论 提问10留置针注意事项：冲管的目的：掌握程度10520注：操作完成时间：10分钟，每超时1分钟扣1分，以此类推。答案备注：留置针注意事项：告诉病人勿用力，避免穿刺肢体长时间下垂，避免敷料潮湿、松脱等，如留 置针穿刺处出现红、肿、热、痛等

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