第七章--异常妊娠期孕妇的护理

1、第七章 异常妊娠期孕妇的护理一、名词解释1、流产2、异位妊娠3、前置胎盘4、胎盘早剥5、高危妊娠二、填空1、异位妊娠常见的临床表现有 、 、 、 。2、根据胎盘与子宫颈内口的关系，将前置胎盘分为 、 、 。3、引起胎盘早剥的因素有 、 、 4、妊高症的临床表现是 、 、 5、判断胎儿宫内安危情况的指标是 、 、 6、判断胎盘功能的指标是 、 7、重度妊高症病人常出现的并发症是 、 、 。三、简答题1、简述子痫病人的护理措施2、筛查高危妊娠患者的指标有哪些？四、选择题A1型题1妊娠于12周至不满28周终止者称为：A早期流产 B自然流产 C习惯性流产D晚期流产 E不洁堕胎2妊娠12周以后，胎盘已形

2、成，若发生流产，临床表现先有：A腹痛 B阴道出血 C胎儿排出 D胎盘排出 E贫血3停经8周，阴道有少量流血及下腹微痛，但宫口未开，尿妊娠试验阳性，子宫大小与妊娠月份相符，属：A流产 B难免流产 C完全流产D先兆流产 E习惯流产4因宫颈口松弛导致习惯性流产者，下次妊娠何时采取宫颈结扎术为宜：A8周 B7周 C1220周D10周 推荐精选E24周5引起早期流产的主要原因是：A接触有害毒物 B黄体功能低下 C宫口松弛D创伤 E染色体异常6引起异位妊娠最常见的原因是：A慢性输卵管炎 B肿瘤 C盆腔炎D孕卵外游 E输卵管结扎术后再通7当受精卵种植在输卵管时，绒毛向管壁方向侵蚀并穿透浆膜，将孕卵排人腹腔时

3、其结局应为：A输卵管妊娠破裂 B输卵管妊娠流产 C陈旧性宫外孕D继发腹腔妊娠 E胚胎死亡8输卵管妊娠破裂时发生腹痛的性质是：A隐痛 B撕裂样痛C坠痛D剧烈疼痛 E牵引性疼痛9输卵管妊娠最易发生的部位是：A腹腔 B子宫角部C壶腹部D伞部 E峡部10输卵管妊娠病人就诊的主要症状是：A早孕反应 B停经C乳腺胀痛D腹痛 E阴道出血11引起前置胎盘最可能的因素是：A母儿血型不合 B黄体功能不全C子宫内膜病变D慢性肾炎 E创伤推荐精选12胎盘早剥时，血液渗入子宫肌层，使肌纤维分离、断裂、变性，血子宫浆膜层时，子宫表面出现紫蓝色瘀斑，最可能的诊断是：A子宫胎盘卒中 B前置胎盘 C隐性出血D显性出血 E流产1

4、3下列哪项是前置胎盘的典型临床表现： A妊娠晚期或临产时，无痛性无诱因反复的阴道流血 B持续性腹痛，伴有阴道出血 C腹部可见病理缩复环 D血压升高 E胎儿宫内窘迫14妊高征应用硫酸镁引起中毒的首先表现是：A呼吸减慢 B膝反射消失 C尿量减少D心跳骤停 E血压下降15妊高征最易发生在孕多少周以后：A孕8周 B孕14周 C孕20周D孕16周 E孕10周16子痫病人最常见的死亡原因是：A胎盘早剥 B脑溢血C急性肾衰D急性左心衰竭 E视网膜剥离17抢救硫酸镁中毒的药物是：A度冷丁 B异丙嗪C10葡萄糖酸钙D可拉明 E扑尔敏18妊高征的基本病理变化是：A蛋白尿 B高血压 C水肿D全身小动脉痉挛E眼底出血

5、19患妊高征的病人，子痫控制后多少小时可终止妊娠：推荐精选A5小时 B3小时C18小时D20小时 E612小时20在治疗重度妊高征时，下列哪种药物易引起体位性低血压：A冬眠灵 B度冷丁 C硫酸镁D安定 E吗啡。21双胎妊娠分娩时，第一胎儿为臀位，第二胎儿为头位者，可能会出现：A胎头交锁 B产程延长 C官缩乏力D产后出血 E产褥感染22为避免早产儿发生呼吸窘迫综合征，促进肺成熟的药物是：A阿司匹林 B糖皮质激素 C维生素KD吸氧 E舒喘灵23妊娠期羊水量超过多少毫升称羊水过多：A800毫升 B1 300毫升 C1 500毫升D2 000毫升 E1 000毫升24能连续观察并记录胎心率的动态变化，

6、而不受宫缩影响，还可反映胎心、胎动和宫缩三者之间关系的检查方法是：AB型超声 B无激惹实验 C胎儿电子监护D胎儿成熟度检查E胎盘功能评估25中、重度妊高征在药物治疗中具有最佳解痉、降压、消除脑水肿，改善缺氧、防止子痫发作的首选药物是：A冬眠灵 B硫酸镁 C安定D鲁米那 E利血平26一次妊娠有两个或两个以上胎儿时称：推荐精选A双胎妊娠 B双卵双胎 C单卵双胎D多胎妊娠 E以上都不是27妊娠满28周不满37周终止者称：A流产 B早产 C足月产D过期产 E异位妊娠28平时月经周期规律，妊娠达到或超过42周而尚未临产者：A过期妊娠 B早产 C滞产D足月产 E急产 。A2型题29某女，25岁，已婚。妊娠

7、28周，因在孕早期患感冒，病人担心影响胎儿的发育，你认为不可能出现的护理诊断是：A焦虑 B疼痛 C忧虑D不安 E有胎儿受伤危险30某女，35岁。怀孕37周。经医生检查胎儿有宫内缺氧的表现，应立即用提高胎儿对缺氧耐受力的药物治疗，你认为下列哪种药物合适：A西地兰 B度冷丁 C10葡萄糖500ml+维生索C2gD肝素 E尼可刹米31某女，已婚，妊娠30周，因担心胎儿在宫内的安危，特向护士请教，你应该教会孕妇用何种方法来测定胎儿是否安全：A胎动计数 B听胎心 C宫缩应激试验D测肌酐 E羊水检查32某女，15岁，患有先天性心脏病，怀孕已达37周，来院就诊，你应将此病人分到哪个诊室就诊：A儿科门诊 B。

8、优生门诊 C高危门诊推荐精选D产科门诊 E妇科门诊33一孕妇妊娠超过42周，医生做出引产决定，但家属顾虑对胎儿有影响，作为护士你应为患者做哪项工作：A鼓励等待 B介绍引产方法 CB超检查D解释过期妊娠对胎儿的危害 E监测胎心34某女，25岁。怀孕36周，因不慎摔伤后引起腹痛，阴道流血，急诊来院，医生检查，宫口近开全。作为产房护士现在不应： A扶产妇人产房 B严密观察产程进展 C听胎心监测胎儿情况 D打扫护士办公室卫生 E协助医生接生35某女，35岁，怀孕28周，测BP213146kPa(160110mmHg)，尿蛋白(十+)，伴有大腿以下水肿。病人感觉头痛，眼花，此病人应诊断为：A先兆子痫 B

9、胎儿宫内窘迫C焦虑D产后出血 E宫缩乏力36一孕妇因患重型胎盘早剥而行剖宫产术，抢救无效而死亡。该患者什么时间再次怀孕为宜：A术后半年 B术后1年C术后2年D术后3年 E月经恢复37一孕妇，妊娠24周，于展起发现自己卧于血泊中，被家人急送医院，检查面色苍白，四肢冰冷，脉搏细弱，BP 84kPa(6030mmHg)，此病人现存的主要护理问题应是： -A体温升高 B组织灌注量不足 C胎儿窘迫D恐惧 E早产38某女，停经12周，阴道出血3天，并有血块排出，来院检查时发现宫口处有胚胎组织阻塞，你应协助医生做好：A清宫术 B吸氧 C肌注催产素D输液 推荐精选E肌注催产素+清宫术的处理A3型题 某女，24

10、岁，停经10周，于晨起发现阴道少量出血，伴下腹部微痛，化验尿HCG发现呈阳性，B超胚囊存在，并有胚芽。妇检，宫口未开。初诊为孕10周，先兆流产，孕妇因怕失去胎儿而心情不爽。39你认为首选护理诊断是：A焦虑 B有感染的危险 C组织灌注量不足D潜在并发症：DIC E体温过高40为减轻孕妇怕失去胎儿而引起的精神负担，你应做好哪项护理：A给黄体酮药物 B遵医嘱给药 C心理护理D指导卧位 E保持外阴清洁41护士应对出院病人进行的健康指导是：A避免性生活 B进行孕期保健指导 C保持外阴清洁D增加饮食 E增加机体抵抗力 某女，30岁，停经35天。晨起排便时突感右下腹撕裂样疼痛，难以忍受，自感眼前发花，被邻居

11、救起后送往中心医院。人院后检查：血压1067kPa(8050mmHg)，病人面色苍白，脉搏细弱，尿妊娠试验(+)，后穹隆穿刺抽出不凝血液，诊断为输卵管妊娠。42作为门诊护士，首先为病人采取的措施是：A建立静脉通路B准备手术 C测体温D留置尿管 E取尿液化验43其主要护理诊断是：A个人应对无效 B舒适的改变 C知识缺乏D有感染的危险 E组织灌注量不足44病人需立即手术，作为病房护士，你应立即做到：A导尿 B遵医嘱做好术前准备 C灌肠D备皮 E肌注镇静剂推荐精选A4题 某女，27岁，初孕，现妊娠28周，于晨起时摔伤，腹部受撞击后，自感疼痛，急诊入院。 45医生检查时发现子宫硬如板状，有压痛，子宫大

12、于孕周。诊断是：A早产 B宫外孕 C前置胎盘D胎盘早期剥离 E羊水过多46入院观察2小时，发现阴道少量出血，但血压降至84kPa(6030mmHg)，此时病人不存在的护理诊断是：A有感染的危险 B体温过高 C组织灌注量不足D有胎儿受伤的危险 E疼痛47病人需急症手术，在手术中发现子宫表面出现紫蓝色斑点，此病人出现了哪种并发症：A肾衰竭 BDIC C子宫破裂D中央性前置胎盘 E子宫胎盘卒中48病人术后得知子宫被切除，表现非常悲伤，害怕影响以后的性生活，针对此种情况，你应做好：A心理护理 B指导病人加强锻炼 C保持会阴清洁D观察生命体征 E指导避孕 某初孕妇，20岁，妊娠32周，近一周自感头痛、头

13、晕，在当地医院检查时发现BP213146kPa(160110mmHg)，尿蛋白(+)，水肿(+)，医生劝其住院，但因家庭经济较困难，医生给予降压、利尿药物治疗，并告知有异常及时来院就诊。49病人回家治疗的第三天展起，突然头痛加重，眼花，恶心，呕吐，急送医院，你认为该病人潜在的并发症是：A脑溢血 B肾衰竭 C子痫DDIC E妊娠高血压50人院后2小时，病人子痈发作，为防止舌咬伤，你应采取哪项紧急抢救措施： A在上、下臼齿之间放置开口器或缠以纱布的压舌板 B取下活动假牙 C放置床档推荐精选 D放入单人暗室 E立即用解痉药物51病人经抢救后，抽搐停止，意识清楚，自述腹部疼痛。检查发现子宫已有规律性收

14、缩，官口开大4cm，胎头棘下2cm，若采取阴道分娩，下述何项处理不必要：A腹部四部触诊 B听胎心 C进行剖宫术前准备D测血压 E骨盆测量52经过恰当处理，顺利娩出一男婴，为防止产后子痫的发生，重点观察时间是：A产后2小时 B产后24小时 C产后48小时D产后10天 E产后1个月 某女，38岁，初孕，妊娠43周，胎位LOA，经检查宫颈成熟，胎头已入盆，估计胎儿体重4 000克左右，胎动计数12小时小于10次，医生建议行引产术。 53病人担心胎儿发育是否成熟，不愿合作，此时应对病人采取的护理措施是：A羊膜镜检查 B介绍过期产的不良影响 C监测胎儿情况D测定胎盘功能 EB超测羊水量54为抢救胎儿立即采取剥膜引产，你首先做好哪项准备：A抢救新生儿窒息的准备 B输血 C准备产包D备皮、清洁外阴 E导尿55引产过程中发现胎儿胎心170次分，羊水淡绿色，遵医嘱应尽快： A肌注尼可刹米 B吸氧 C吸氧、静脉注射葡萄糖+维生素C D静脉注射葡萄糖