组织学与胚胎学课件：女性生殖系统

1、女性生殖系统女性生殖系统Female Reproductive System广州医学院组胚教研室广州医学院组胚教研室 马宁芳马宁芳女性生殖系统女性生殖系统 卵巢卵巢 输卵管输卵管 子宫子宫 阴道阴道 外生殖器外生殖器组组 成成女性分期vChildhoodvPuberty vSexual maturity vClimacteric vSenescence 幼年期青春期性成熟期更年期绝经期结构：结构： 表面上皮：表面上皮： 白膜：白膜： 皮质：各期卵泡、基质细胞、皮质：各期卵泡、基质细胞、 网状纤维、平滑肌细胞。网状纤维、平滑肌细胞。 髓质：结缔组织，富含血管髓质：结缔组织，富含血管实质实质一、卵

2、巢一、卵巢 ovaryovary 功能：功能： 产生卵细胞产生卵细胞 分泌性激素分泌性激素（一）卵泡的发育和成熟（一）卵泡的发育和成熟卵泡：由一个卵泡：由一个卵母细胞卵母细胞和环绕它的和环绕它的卵泡细胞卵泡细胞组成。组成。经历四个期：原始卵泡经历四个期：原始卵泡 初级卵泡初级卵泡 次级卵泡次级卵泡 成熟卵泡成熟卵泡生长卵泡生长卵泡1 1、原始卵泡、原始卵泡 分布：皮质浅表分布：皮质浅表 组成：初级卵母细胞组成：初级卵母细胞 卵泡细胞（单层）卵泡细胞（单层）Primordial folliclePrimary follicle2 2、初级卵泡、初级卵泡 分布：原始卵泡深面分布：原始卵泡深面 组成

3、：初级卵母细胞组成：初级卵母细胞 卵泡细胞（多层）卵泡细胞（多层） 透明带透明带 卵泡膜卵泡膜 组成：初级卵母细胞组成：初级卵母细胞 卵泡细胞（多层）卵泡细胞（多层） 特点：特点： 卵泡腔卵泡腔 follicular antrum 颗粒层颗粒层 stratum granulosum 卵卵 丘丘 cumulus oophorus 透明带透明带 zona pellucida 放射冠放射冠 corona radiata 卵泡膜卵泡膜 follicular theca Secondary follicle3 3、次级卵泡、次级卵泡卵泡细胞卵泡细胞 初级卵母细胞初级卵母细胞卵泡膜卵泡膜 卵泡腔卵泡腔 4

4、 4、成熟卵泡、成熟卵泡Mature follicle 初级卵母细胞初级卵母细胞 第一次成熟分裂第一次成熟分裂第一极体第一极体（排卵前（排卵前36-4836-48小时）小时）第二次成熟分裂第二次成熟分裂（休止于中期）（休止于中期）次级卵母细胞次级卵母细胞Secondary oocytePrimary oocyte特点：直径特点：直径2 2cmcm左右；左右； 向卵巢表面突出；向卵巢表面突出； 腔大壁薄。腔大壁薄。Primordial folliclesPrimary oocyte46,xx（4n）Primary folliclesPrimary oocyte46,xx （4n）Secondar

5、y folliclePrimary oocyte46,xx （4n）Vesicular follicle Secondary oocyte23,x （2n） in mature follicle（二）排卵（二）排卵 ovulation 内容：内容： 次级卵母细胞次级卵母细胞 透明带透明带 放射冠放射冠 卵泡液卵泡液时间：时间：月经周期的第月经周期的第1414天天定义：定义：成熟卵泡破裂成熟卵泡破裂,次级卵母细胞自卵巢排出的过程。次级卵母细胞自卵巢排出的过程。次级卵母细胞次级卵母细胞 受受 精精 完成第二次成熟分裂完成第二次成熟分裂 不受精不受精 2424小时后退化消失小时后退化消失（三）黄体（

6、三）黄体（的形成的形成 由排卵后残留的颗粒层细胞、卵泡膜及由排卵后残留的颗粒层细胞、卵泡膜及 结缔组织演化而成。结缔组织演化而成。 结构：结构： 颗粒细胞颗粒细胞 粒黄体细胞（分泌孕激素粒黄体细胞（分泌孕激素 progesterone） 膜细胞膜细胞 膜黄体细胞（分泌雌激素膜黄体细胞（分泌雌激素 estrogen）粒黄体细胞粒黄体细胞膜黄体细胞膜黄体细胞（四）闭锁卵泡（四）闭锁卵泡（atreticatretic follicle follicle）各期卵泡发育阶段中逐渐各期卵泡发育阶段中逐渐退化称退化称闭锁卵泡闭锁卵泡，形态多，形态多样。样。次级卵泡膜细胞增大次级卵泡膜细胞增大 间质腺间质腺（

7、假黄体）（假黄体）原始卵泡原始卵泡 初级卵泡初级卵泡次级卵泡次级卵泡成熟卵泡成熟卵泡（排卵）（排卵）黄体黄体退化退化闭锁闭锁卵泡卵泡 卵泡的发育及转归卵泡的发育及转归二、子二、子 宫宫（一）子宫壁的结构（一）子宫壁的结构内膜内膜肌层肌层外膜外膜( (endometriumendometrium) )( (myometriummyometrium) )：平滑肌：平滑肌( (perimetriumperimetrium) )：浆膜：浆膜 内膜：由上皮和固有层组成内膜：由上皮和固有层组成 （1 1）上皮：单层柱状上皮，由纤毛细胞）上皮：单层柱状上皮，由纤毛细胞 和分泌细胞组成。和分泌细胞组成。 （2

8、 2）固有层：结缔组织，内含子宫腺、）固有层：结缔组织，内含子宫腺、 基质细胞、螺旋动脉等。基质细胞、螺旋动脉等。 按内膜的脱落与否分功能层、基底层按内膜的脱落与否分功能层、基底层 自青春期始在卵巢激素的作用下子宫体、自青春期始在卵巢激素的作用下子宫体、底内膜功能层出现周期变化，表现为每底内膜功能层出现周期变化，表现为每2828天左天左右发生一次内膜剥脱、出血、修复和增生的右发生一次内膜剥脱、出血、修复和增生的过程。分为过程。分为月经期、增生期、分泌期月经期、增生期、分泌期。月经周期月经周期（menstrual phase）（二）子宫内膜的周期性变化（二）子宫内膜的周期性变化 （二）子宫内膜的

9、周期性变化（二）子宫内膜的周期性变化 (menstrual phase) 卵巢激素卵巢激素 黄体退化黄体退化 孕激素孕激素 雌激素雌激素 子宫腺子宫腺 缺血、坏死缺血、坏死 脱落脱落 基质细胞基质细胞 同上同上 螺旋动脉螺旋动脉 收缩、扩张收缩、扩张 、破裂、破裂 内膜厚度内膜厚度 功能层脱落功能层脱落 月经期月经期 （二）子宫内膜的周期性变化（二）子宫内膜的周期性变化 (proliferative phase) 卵巢激素卵巢激素 卵泡生长（卵泡期）卵泡生长（卵泡期） 子子 宫宫 腺腺 逐步增长弯曲，腺腔小逐步增长弯曲，腺腔小 基质细胞基质细胞 增生增生 螺旋动脉螺旋动脉 逐渐增长、弯曲逐渐增

10、长、弯曲 内膜厚度内膜厚度 2-3mm 增生期增生期雌激素雌激素 （二）子宫内膜的周期性变（二）子宫内膜的周期性变 (secretory phase) 卵巢激素卵巢激素 黄体形成（黄体期）黄体形成（黄体期） 子子 宫宫 腺腺 极度弯曲，腺腔大极度弯曲，腺腔大 充满分泌物充满分泌物 基质细胞基质细胞 肥大、充满糖原、脂滴肥大、充满糖原、脂滴 螺旋动脉螺旋动脉 更长，更弯曲更长，更弯曲 内膜厚度内膜厚度 5-7mm，呈呈水肿状态水肿状态 分泌期分泌期孕激素、雌激素孕激素、雌激素 分泌期分泌期15-2815-28天天月经期月经期 1-4 1-4天天 增生期增生期 第第5-145-14天天(三)卵巢和

11、子宫内膜周期性变化的神经内分泌调节卵巢和子宫内膜周期性变化的神经内分泌调节(-) (-) GnRHGnRH（）（）FSH FSH 卵泡发育卵泡发育雌雌H H 增生增生期期下丘脑下丘脑 脑垂体脑垂体 LHLH 排卵排卵 孕孕, ,雌雌H H 分泌期分泌期黄体形成黄体形成 (-) (-)(-) (-)注：避孕药为雌，孕注：避孕药为雌，孕H H的衍生物，使内膜处于分泌期而抑的衍生物，使内膜处于分泌期而抑制排卵，以达到避孕的目的制排卵，以达到避孕的目的思考题思考题: :1 1、如何区分原始卵泡、初级卵泡、如何区分原始卵泡、初级卵泡、 次级卵泡和成熟卵泡？次级卵泡和成熟卵泡？2 2、什么叫排卵？排出物包括哪些？、什么叫排卵？排出物