糖尿病营养（保健）师培训ppt课件

1、1营养（保健）师培训营养（保健）师培训第第1616课课 糖尿病与营养改善糖尿病与营养改善211月14日联合国糖尿病日3n20092009年据权威部门公布中国糖尿患者年据权威部门公布中国糖尿患者92009200万；万；n我国糖尿病每年约以我国糖尿病每年约以12001200万的人数增长，其中万的人数增长，其中4040岁左右的人群患病率剧增；岁左右的人群患病率剧增；n我国经济欠发达地区糖尿病的发病率也不低。我国经济欠发达地区糖尿病的发病率也不低。4糖尿病是指糖的代谢出现异常糖尿病是指糖的代谢出现异常血糖血糖细胞细胞胰岛素胰岛素5胰岛素失常引起糖的代谢出现异常胰岛素失常引起糖的代谢出现异常血糖血糖细胞

2、细胞胰岛素胰岛素1 1、胰岛素分泌不足、胰岛素分泌不足2 2、胰岛素不能发挥功能、胰岛素不能发挥功能( (胰岛素抵抗胰岛素抵抗) )胰岛素失常胰岛素失常6胰岛素失常引起胰岛素失常引起“三多一少三多一少”的症状的症状n少：细胞没有能量，疲劳、消瘦；少：细胞没有能量，疲劳、消瘦；n多：细胞没有能量，多吃；多：细胞没有能量，多吃；n多：肾脏要排血糖，多尿；多：肾脏要排血糖，多尿；n多：多尿带走水份，多喝。多：多尿带走水份，多喝。7n全身血管病变是糖尿病最可怕的并发症：全身血管病变是糖尿病最可怕的并发症：酮症酸中毒、血压升高、血脂异常、肾脏病变或尿毒症、眼底病变或失明、酮症酸中毒、血压升高、血脂异常、

3、肾脏病变或尿毒症、眼底病变或失明、坏疽等；坏疽等；n神经系统病变是糖尿病发病率最高的并发症：听力下降、痛觉失灵、有双影、有灼烧感、蚁走感、肌肉萎缩、肢体疼神经系统病变是糖尿病发病率最高的并发症：听力下降、痛觉失灵、有双影、有灼烧感、蚁走感、肌肉萎缩、肢体疼痛，头重脚轻、便秘、腹胀、失眠、嗜睡等；痛，头重脚轻、便秘、腹胀、失眠、嗜睡等；n容易感染伤口愈合慢是糖尿病最常见的现象：有害菌群增加，如念珠球菌、大肠肝菌、肺炎球菌等；白细胞吞噬能力容易感染伤口愈合慢是糖尿病最常见的现象：有害菌群增加，如念珠球菌、大肠肝菌、肺炎球菌等；白细胞吞噬能力下降等。下降等。机体释放储存脂肪供应急需的能量而引起并发症

4、机体释放储存脂肪供应急需的能量而引起并发症8n糖尿病与先天遗传（人数少）；糖尿病与先天遗传（人数少）；n糖尿病与生活方式（最明确的发病因素，如压力因素、饮食因素、精神因素、多次妊娠等）。糖尿病与生活方式（最明确的发病因素，如压力因素、饮食因素、精神因素、多次妊娠等）。 WHOWHO对糖尿病的诊断标准：对糖尿病的诊断标准： 空腹血糖空腹血糖7.0mmol/L7.0mmol/L，或者餐后，或者餐后2 2小时血糖小时血糖11.1mmol/L 11.1mmol/L 如果血糖升高达到下列两条标准中的任意一项时，就可诊断患有糖尿病。这里的餐后如果血糖升高达到下列两条标准中的任意一项时，就可诊断患有糖尿病。

5、这里的餐后2 2小时，常常是以进餐小时，常常是以进餐2 2两馒头为两馒头为标准，因为进餐的多少也会影响血糖的高低。标准，因为进餐的多少也会影响血糖的高低。9n1 1型糖尿病（青少年型糖尿病），需要依赖胰岛素才能维持生活，好发于青少年；型糖尿病（青少年型糖尿病），需要依赖胰岛素才能维持生活，好发于青少年；n1111型糖尿病（成人型糖尿病），不需要依赖胰岛素，控制致病因素可控制病情。型糖尿病（成人型糖尿病），不需要依赖胰岛素，控制致病因素可控制病情。 10饮食因素与糖尿病饮食因素与糖尿病11饮食因素与糖尿病饮食因素与糖尿病12膳食总能量过多膳食总能量过多胰岛素分泌过多胰岛素分泌过多胰腺工作负荷过重

6、胰腺工作负荷过重胰岛素失常，血糖升高胰岛素失常，血糖升高过量饮食过量饮食吃得太油吃得太油过量饮酒过量饮酒晚餐过多晚餐过多不爱运动不爱运动不健康的饮食习惯是胰岛素失常的根本原因不健康的饮食习惯是胰岛素失常的根本原因13n饮食调理；饮食调理；n营养改善；营养改善；n药物服用；药物服用；n情绪调控；情绪调控；n健康教育。健康教育。防治糖尿病的五架马车防治糖尿病的五架马车14糖尿病怎么吃糖尿病怎么吃15n吃什么：根据个人的体重、工作和血糖状况来决定；吃什么：根据个人的体重、工作和血糖状况来决定；n怎么吃：总量控制，种类多样。怎么吃：总量控制，种类多样。饮食调理总原则饮食调理总原则16n不含果糖、葡萄糖

7、、蔗糖的甜食可以吃（血糖生成指数慢）；不含果糖、葡萄糖、蔗糖的甜食可以吃（血糖生成指数慢）；n食物中含糖量低的甜食可以吃（血液中糖量少）；食物中含糖量低的甜食可以吃（血液中糖量少）；n添加甜味剂的甜食可以吃（不提供能量，也是一种无糖食品）。添加甜味剂的甜食可以吃（不提供能量，也是一种无糖食品）。饮食调理一：甜食可以选择吃饮食调理一：甜食可以选择吃17认识无糖食品认识无糖食品18饮食调理二：无糖食品不能随意吃饮食调理二：无糖食品不能随意吃 n定义：定义：通过人工科技手段的加工去除了食材中的果糖、葡萄糖、蔗糖或其他升血糖通过人工科技手段的加工去除了食材中的果糖、葡萄糖、蔗糖或其他升血糖快的糖类的食

8、品，或是添加甜味剂制作的食品。快的糖类的食品，或是添加甜味剂制作的食品。n特点：食用无糖食品时要减少主食的摄取。特点：食用无糖食品时要减少主食的摄取。19饮食调理三：选吃含糖量少的水果饮食调理三：选吃含糖量少的水果含糖量多的水果含糖量多的水果含糖量少的水果含糖量少的水果大枣、荔枝、香蕉、大枣、荔枝、香蕉、葡萄、山楂、菠萝、葡萄、山楂、菠萝、石榴、柿子。石榴、柿子。猕猴桃、樱桃、草莓、猕猴桃、樱桃、草莓、西瓜、柚子、火龙果。西瓜、柚子、火龙果。20饮食调理四：选吃含糖量少的蔬菜饮食调理四：选吃含糖量少的蔬菜含糖量多的蔬菜含糖量多的蔬菜含糖量少的蔬菜含糖量少的蔬菜葱蒜类；葱蒜类；水生类；水生类；根

9、茎类。根茎类。藤叶类；藤叶类；豆荚类；豆荚类；菌藻类；菌藻类；瓜果类。瓜果类。21饮食调理五：合理安排主食摄取饮食调理五：合理安排主食摄取n主食量控制在主食量控制在3 37 7两之间；两之间；n每天摄取的粗粮要占一半；每天摄取的粗粮要占一半；n多吃干饭少喝粥。多吃干饭少喝粥。22n南瓜戊糖；南瓜戊糖；n苦瓜多糖：苦瓜多糖：n三价铬：三价铬：n印度茶。印度茶。营养改善一：营养改善一：食材中的胰岛素帮手是糖尿病人急需补充的食材中的胰岛素帮手是糖尿病人急需补充的23营养改善二：营养改善二：恢复胰岛素的分泌功能维持糖尿病人血糖的稳定恢复胰岛素的分泌功能维持糖尿病人血糖的稳定n 胡萝卜素；胡萝卜素；n维

10、生素维生素C；n维生素维生素E；n硒元素；硒元素；n叶黄素和玉米黄质；叶黄素和玉米黄质；n番茄红素；番茄红素；n鱼油。鱼油。24n蛋白质；蛋白质；n功能因子：功能因子：n活性肽。活性肽。营养改善三营养改善三提升细胞活力使糖尿病人减少并发症的出现提升细胞活力使糖尿病人减少并发症的出现25n1414种维生素；种维生素；n1515种矿物质：种矿物质：n其它功能因子。其它功能因子。营养改善四：营养改善四：参与机体调节激活能力使糖尿病人重拾生活信心参与机体调节激活能力使糖尿病人重拾生活信心26糖尿病套餐糖尿病套餐销售率达销售率达90%深受患者欢迎的糖尿病深受患者欢迎的糖尿病套餐套餐27 糖尿病患者张为华，西宁火车站职工，参加营养师培训后，糖尿病患者张为华，西宁火车站职工，参加营养师培训后，坚持服用套餐半年，血糖基本稳定，在他的推荐下，他的战友坚持服用套餐半年，血糖基本稳定，在他的推荐下，他的战友也在服用套餐。也在服用套餐。青海西宁糖尿病患者张为华青海西宁糖尿病患者张为华28 广东佛山授权经销店店长欧锦波（中国香港人），多年糖尿广东佛山授权经销店店长欧锦波（中国香港人），多年糖尿病患者，参加营养师培训后，开设维亿阳光授权经销店，坚持病患者，参加营养师培训后，开设维亿