分级护理制度精选大全

1、分级护 理制度 精选大全医护人员根据患者病情和生活自理潜力，确定并 实施不同 级别的护理，并根据患者的 状况 变化进行动态调 整。分级护理分为四个级别：特级护理、一级护理、二级护理和三 级护理。(标记：一级 护理为红色、二 级护理为绿色、三级护理可不 设标记)(1)特级护理1)具备以下状况之一的患者，能 够确定为特级护 理：1病情危重，随 时可能发生病情变化需要进行抢救的患者；2重症 监护 患者;3各种复 杂或者大手 术后的患者;4严重创伤或大面积烧伤的患者;5使用呼吸机 辅助呼吸，并需要 严密监护 病情的患者;6实施连续性肾脏替代治疗(CRRT)，并需要严密监护生命体征的患者；7其他有生命危

2、 险，需要严密监护生命体征的患者。2)护理要点：1严密观察患者病情 变化， 监测 生命体征;2根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；3根据医嘱，准确 测量出入量;4根据患者病情，正确 实施基础护理和专科护理，如口腔 护理、压疮护理、气道护理 及管路 护理等， 实施安全措施;5持 续 患者的舒适和功能体位;6实 施床旁交接班。(2)一级护理1)具备以下状况之一的患者，能 够确定为一级护理：1病情 趋向稳定的重症患者;2手术后或者治 疗期间需要严格卧床的患者3生活完全不能自理且病情不 稳 定的患者4生活部分自理，病情随 时可能 发生 变 化的患者。2）护理要点：1每小 时巡视患者， 观察患者病情 变

3、化;2根据患者病情， 测量生命体征;3根据医嘱，正确实施治疗、给药措施;4根据患者病情，正确 实施基础护理和专科护理，如口腔 护理、压疮护理、气道护理 及管路 护理等， 实施安全措施;5带给护 理相关的健康指 导。（3）二级护 理1）具备以下状况之一的患者，能 够确定为二级护理:1病情稳定，仍需卧床的患者；2生活部分自理的患者。2）护理要点：1每2小时巡视患者， 观察患者病情 变化;2根据患者病情， 测量生命体征;3根据医嘱，正确实施治疗、给药措施;4根据患者病情，正确 实施护理措施和安全措施;5带给护 理相关的健康指 导。（4）三级护理1）具备以下状况之一的患者，能 够确定为三级护理：1生活

4、完全自理且病情 稳定的患者;2生活完全自理且 处于康复期的患者。2）护理要点：每3小时巡视患者， 观察患者病情 变化; 根据患者病情， 测量生命体征;3根据医嘱，正确实施治疗、给药措施;4带给护 理相关的健康指 导第一条 分级护 理是指患者在住院期 间，医 护人员根据患者病情和生活自理能力，确定 并实施不同级别的护理。分 级护理分为四个级别：特级护理、一 级护理、二级护理和三级 护理。分 别设有标记（特别护理、一 级护理为红色，二级护理为兰色）。第二条 医院临床护士根据患者的 护理级别和医师制定的诊疗计划， 为患者提供基 础护 理服 务和护理专业技术服务。第三条 医院应当根据本指 导原则， 结

5、合实际制定并落 实医院分级护理的规章制度、 护 理规 范和工作 标准，保障患者安全，提高 护理质量。第四条 确定患者的 护理级别 ， 应当以患者病情和生活自理能力 为依据，并根据患者的 情况 变化进行动态调 整。具备以下情况之一的患者，可以确定 为特级护 理：1、病情危重，随 时可能发生病情变化需要 进行抢救的患者。2、重症 监护 患者。3、各种复 杂或者大手 术 后的患者。4、 严重创伤或大面 积烧伤的患者。5、使用呼吸机 辅助呼吸，并需要 严密 监护 病情的患者。6、其他有生命危 险，需要 严密监护 生命体征的患者。具备以下情况之一的患者，可以确定 为一级护 理：1、病情 趋向稳 定的重症

6、患者。2、 手 术后或者治 疗期间需要 严格卧床的患者。3、 生活完全不能自理且病情不 稳 定的患者。4、生活部分自理，病情随 时可能 发生 变化的患者。具备以下情况之一的患者，可以确定 为二级护 理：1、病情 稳 定，仍需卧床的患者2、生活部分自理的患者。具备以下情况之一的患者，可以确定 为三级护 理：1、生活完全自理且病情 稳 定的患者。2、生活完全自理且 处于康复期的患者。第五条 对特级护 理患者的 护理1、严密观察患者病情 变化， 监测生命体征。2、根据医嘱，正确 实施治 疗、给药措施。3、根据医嘱，准确 测量出入量。4、根据患者病情，正确 实施基础护理和专科护理，如口腔 护理、压疮护

7、理、气道 护 理及管路 护理等， 实施安全措施。5、提供 护理相关的健康指 导。第六条 对一级护 理患者的 护理1、每1小 时 巡 视患者， 观察患者病情 变化。2、根据患者病情， 测量生命体征。3、根据医嘱，正确 实施治 疗、给药措施。4、根据患者病情，正确 实施基础护理和专科护理，如口腔 护理、压疮护理、气道 护 理及管路 护理等， 实施安全措施。5、提供 护理相关的健康指 导。第七条 对二级护 理患者的 护理1、每2小 时 巡 视患者， 观察患者病情 变化。2、根据患者病情， 测量生命体征。3、根据医嘱，正确 实施治 疗、给药措施。4、根据患者病情，正确 实 施 护理措施和安全措施。5、

8、提供 护理相关的健康指 导第八条 对三级护 理患者的 护理1、每3小 时 巡 视患者， 观察患者病情 变化。2、根据患者病情， 测量生命体征。3、根据医嘱，正确 实施治 疗、给药措施。4、提供 护理相关的健康指 导。分级护理是指患者在住院期 间，医 护人员根据患者病情和生活自理能力，确定并 实施 不同级别的护理。分级护理分为四个级别：特级护理、一 级护理、二 级护理和三 级护理。一、特 级护 理（一）符合以下情况之一，可确定 为特 级护理1、维持生命， 实施抢救性治 疗的重症 监护 患者;2、病情危重，随 时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者;3、各种复 杂或大手 术后，严重创伤或大面

9、积烧伤的患者。（二）护理要点1、严密观察患者病情 变化， 监测生命体征，准确 测量出入量。2、根据医嘱，正确 实施治 疗、给药措施。3、根据患者病情，正确 实施基础护理和专科护理，如口腔 护理、压疮护理、气道 护 理及管道 护理等， 实施安全措施。4、保持患者的舒适和功能体位。5、实施床旁交接班。二、一 级护 理（一）符合以下情况之一，可确定 为一 级护理1、病情 趋向稳 定的重症患者;2、病情不 稳定或随时可能发生变化的患者;3、手术后或治 疗期间需要严格卧床的患者4、自理能力重度依 赖的患者（二）护理要点1、每小 时巡视患者， 观察患者病情 变化。2、根据患者病情， 监测 生命体征。3、根

10、据医嘱，正确 实施治 疗、给药措施。4、根据患者病情，正确 实施基础护理和专科护理，如口腔 护理、压疮护理、气道 护 理及管路 护理等， 实施安全措施。5、提供 护理相关的健康指 导。三、二 级护 理（一）符合以下情况之一，可确定 为二 级护理1、病情趋于稳定或未明确 诊断前，仍需 观察，且自理能力 轻度依赖的患者;2、病情 稳定，仍需卧床，且自理能力 轻度依赖的患者;3、病情 稳定或 处于康复期，且自理能力中度依 赖的患者。（二）护理要点1、每2小 时 巡 视患者， 观察患者病情 变化。2、根据患者病情， 监测 生命体征。3、根据医嘱，正确 实施治 疗、给药措施。4、根据患者病情，正确 实

11、施 护理措施和安全措施。5、提供 护理相关的健康指 导。四、三 级护 理（一）病情稳定或处于康复期，且自理能力 轻度依赖或无需依 赖的患者。（二）护理要点1、每3小 时 巡 视患者， 观察患者病情 变化。2、根据患者病情， 监测 生命体征。3、根据医嘱，正确 实施治 疗、给药措施。4、提供 护理相关的健康指 导1总则护理分级是患者在住院期 间，医护人员根据患者病情和(或)自理能力 进行评定而确定 的护理级别。依据患者病情和 护士对自理能力的 评定，由医生以医嘱的形式下达 护理级别 ， 级别 分为特级护理及一、二、三 级护理。并根据 护理级别医嘱，及 时做好相应标记和指定 责任护 士，给予落实不

12、同级别和不同专科护理。并根据患者的病情和自理能力的 变化动态调 整患 者护理分级。2分级2.1特级护 理a病情依据1)维持生命， 实施抢救性治 疗的重症 监护患者;2)病情危重，随 时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者;3)各种复杂或大手术后、严重创伤或大面积烧伤 的患者。b护 理要求1)严密观察患者病情 变化，监测 生命体征，准确 测量并记录出入量。2)根据医嘱正确 执行各 项治疗及用药，配合医生 实施各项急救措施。3)做好专科护理，如气道 护理、管路 护理、 压疮护理及各种并 发症的预防。4)关注患者安全，根据患者具体情况采取相 应预 防措施。5)根据患者病情，完成基 础护理(六洁到

13、位：口腔、 头发、手足、皮肤、会阴、床 单 位);协助非禁食患者 进食、水或注入鼻 饲饮 食;协助卧床患者翻身及叩背促 进有效咳嗽、床 上移 动等，保持患者功能体位及卧位舒适。6)了解患者心理需求，有 针对性开展心理指 导及健康指 导。7)严格 执行危重患者床旁交接班。8)履行告知 义务 ，尊重患者知情 权。9)定时 通风，保持病室空气清新及 环境整 洁2.2一级护 理a病情依据1)病情 趋于稳定的重症患者;2)病情不稳定或随时可能发生变化的患者;3)各种手 术后或者治 疗期间需要 严格卧床的患者;4)自理能力重度依 赖 的患者。b护 理要求1)每小 时巡视，观察患者病情 变化。2)根据患者病

14、情需要，定 时测 量生命体征。3)根据医嘱正确 执行各 项治疗及用药。4)提供专科护理，如气道 护理、管路 护理、 压疮护理及各种并 发症的预防。5)关注患者安全，根据患者具体情况采取相 应预 防措施。6)根据患者病情及生活自理能力， 实施基础护理(六洁到位：口腔、 头发 、手足、皮 肤、会阴、床 单位);协助患者 进餐、 协助卧床患者翻身及叩背促 进有效咳嗽、床上移 动等。7)提供护理相关的健康指 导和功能 锻炼。8)定时通风，保持病室空气清新及 环境整洁 。2.3二级护 理a病情依据1)病情趋于稳定或未明确 诊断前，仍需 观察，且自理能力 轻度依 赖的患者;2)病情稳定，仍需卧床，且自理能

15、力 轻度依赖的患者;3)病情 稳定或处于康复期，且自理能力中度依 赖的患者。b护 理要求1)每2小时 巡视，观察患者病情 变化。2)根据患者病情需要， 测 量生命体征。3)根据医嘱正确 执行各 项治疗及用药。4)根据患者病情需要，提供 专 科护理。5)指导 患者采取措施 预防跌倒、摔 伤。6)协助生活部分自理患者做好基 础护理,(六洁到位：口腔、 头发 、手足、皮肤、会阴、 床单位);协助患者 进餐、协助卧床患者翻身及叩背促 进有效咳嗽、床上移 动等。7)提供护理相关的健康指 导及功能指 导。8)定时通风，保持病室空气清新及 环境整洁 。2.4三级护 理a病情依据病情稳定或 处于康复期，且自理

16、能力 轻度依 赖或无需依 赖的患者。b护 理要求1)每3小时 巡视，观察患者病情 变化。2)根据患者病情，每日 测 体温、脉搏、呼吸一次，每周 测 血压 和体重。3)根据医嘱正确 执行治疗及用药，观察患者反 应。4)向患者 进 行安全教育，指 导患者采取措施， 预防跌倒、摔 伤。5)提供 护理相关的健康指 导及生活指 导。6)进行 卫生科学及宣教工作，提高病人自我保健水平。7)每日整理床 单、扫床两次，定 时通风，保持病室空气清新及 环境整 洁。确定患者的 护理级别 ，应当以患者病情和生活自理能力 为依据，并根据患者的情况 变 化进行动态调整。护理等级分为特级护理、一级护理、二级护理、三级护理

17、，由医 师下达 医嘱，护士根据患者的 护理级别和医 师制订的诊疗计划，为患者提供基 础护理服务和护理专业技术服务,并在病人一 览表和床头卡上作相 应标记。(一)特级护理适用 对象：1、病情危重，随 时可能发生病情变化需要 进行抢救的患者;2、重症 监护患者;3、各种复 杂、疑难、新开展的大手 术后的患者;4、严重创伤、大出血、大面 积烧伤或“五衰”的患者;5、使用呼吸机 辅助呼吸，并需要 严密 监护 病情的患者;6、实施连续性肾脏替代治疗(CRRT)，并需要严密监护生命体征的患者；7、持 续高热、昏迷、中重度休克及极度衰弱患者;8、高危儿、子 痫患者;9、其他有生命危 险，需要 严密监护生命体

18、征的患者。护理要求：1、设专人昼夜守 护，严密观察患者病情 变化， 监测 生命体征;2、 急救器材、 药品齐备完好，随 时准 备抢 救;3、 根据医嘱，正确 实施治疗、给药措施;4、 严格执行各项诊疗及危重病人 护理常规，保证监护仪 使用中的有效性;实施护理操 作安全性;呼吸机管路消毒 灭菌的可靠性;5、 制定护理计划， 认真细致做好各 项基础护理和专科护理，如口腔 护理、 压疮护理、气道护理及管路 护理等， 严防并发症， 实施安全措施确保病人安全;6、保持患者的舒适和功能体位;7、准确测量出入量，危重病人 护理记录单书 写及时、准确、客 观、完整;8、实施床旁交接班。(二)一级护理适用 对象

19、：1、病情 趋向稳 定、急性症状消失的重症患者;2、手术后或者治 疗期间需要严格卧床的患者3、生活完全不能自理且病情不 稳 定的患者4、生活部分自理，病情随 时可能 发生 变化的患者。护理要求：1、每小 时巡视患者， 观察患者病情 变化;2、根据患者病情，定期 测 量生命体征;3、根据医嘱，正确 实施治 疗、给药措施;4、根据患者病情，正确 实施基础护理和专科护理，如口腔 护理、压疮护理、气道 护 理及管路 护理等， 预防并 发症，实施安全措施， 满足病人身心需要;5、按需准 备急救器材、 药 品及物品， 应急措施到位;6、提供 护 理相关的健康指 导;7、根据病情做好 护理记录 。（三）二级护理适用 对象：1、病情 稳 定，仍需卧床的患者;2、老年、幼儿、慢性病不宜多活 动患者;3、一般手 术后或轻度先兆子 痫患者;4、生活部分自理的患者。护理要求：1、每2小 时 巡 视患者， 观察患者病情 变化;2、根据患者病情，按常 规测 量生命体征;3、根据医嘱，正确 实施治 疗、给药措施;4、根据患者病情，按 护理常规护理，正确 实施护理措施和安全措施;生活上 给予必要 帮助或 协助，了解患者病情及心 态变 化，满足其身心需要;5、提供 护理相关的健康指 导，提高患者自 护能力和康复 训练;6、根据病情做好一般 护 理 记录（四）三级护理适