医学教学中归纳法的应用

1、医学教学中归纳法的应用唐姝（邵阳医学高筹专科学校病理教研室湖南邵阳422000）摘要教师在学习过程屮凶材施教、因人施教，运用合适的教冇理念，引导学生掌 握和应用归纳法，就对提高学习兴趣、拓展思路、启辿创新思维，提高分析、解决问 题的能力。关键词医学归纳法陶行知先生说过：“真正的教育必须培养岀能思考会创造的人”。善于归纳总 结是创新学习的前提和基础，也是学生自主学习的一种能力。所谓的归纳法，指 的是从收集到的既有资料，加以抽丝剥茧地分析，最后得以做出一个概括性的结 论。医学内容复杂、抽象，相似内容多，记忆和理解较难。“授人以鱼，不如授 人以渔”，作为教师着重研究探讨学生归纳总结能力的途径和方法，

2、确立相应的 培养策略，寻找并教给学生切实可行的髙效学习方法十分重要。在教学过程中， 重视运用归纳法，注重把握要点与关键词，可强化知识体系结构，提高学习效率， 收到事半功倍的效果。归纳法的方法颇多、形式多样，笔者依据多年教学经验及医学学科特点，总 结出九种常见的归纳法。1 简要文字归纳法顾名思义，此法就是提炼简单、关键的文字将内容描述出來，使复杂、繁琐 的内容简使易行、灵活明了。例如：血栓的形成。即：血小板分离析出血管内膜黏集 （轴流）血小板小丘白色血.栓一 （涡流）血小板小梁混合血栓继续增大，完全阻塞管腔血液凝固 红色血栓这种方式较为抽象，细节难辨，需要有较强的文字概括能力，否则容易出现赘述、

3、 重点不突出及生搬硬套等现象。【作者简介】唐姝（1982-）,女，大学本科，助讲，主要从爭病理教学与研究。2简图归纳法通过简单的绘图将文字内容形象、简洁、明了表述出来，使复杂关系 一目了然。例如在讲授水肿形成机制时，可通过简图归纳法明确有效滤过压、 毛细血管有效流体静压（毛细血管流体静压、组织间流体静压）、有效胶体渗透 压（血浆胶体渗透压、组织间液胶体渗透压）z间的关系（见图1）。毛细血管流体静压2.26kpa/7血浆胶体 渗透压3.72 kpa毛细血管组织间液 流体静压-0.86 kpa/纽织何液 胶rnmn0.67 kpa组织间隙图1 正常血管内外液体交换示意图简图归纳法可使复杂问题简单化

4、、抽象问题具体化，真实感强、易于 理解，但画图有一定难度，需有一定绘画基础，且内容受限。3表格归纳法用表格的形式对所学内容加以总结归纳，可大人增加学习兴趣，使复朵内容 简单、系统，更有利于理解记忆。在医学中有很多和似或和同的内容，通过表 格把可能混淆的因素罗列出来，形成鲜明、直观的印象，大人降低了学生记忆难 度。笔者在教学过程屮运用此法最为广泛，同时也最为受益。例如：大叶性肺炎 与小叶性肺炎的区别（见表1）。表1 大叶性帅炎与小叶性帅炎的区别小叶性肺炎大叶性肺炎病因肺炎球菌多种细菌好发年龄青壮年小儿、年老休弱者病变范围肺大叶细支气管为中心，小叶为单位病变性质纤维素性炎化脓性炎机体抗力强弱，常以

5、并发症形式病变纤维素、红细胞、白细胞渗出中心白细胞为主4箭头归纳法可把零散的内容穿成串，使之系统化，多用于具体方向性内容的总结。 例如：急性肾缺血。即:严重持续血压i ,肾出球小动脉强烈收缩一肾血流灌注/肾小管上皮细胞缺血、缺氧一上皮细胞损伤甚至坏死5括号归纳法应用灵活，易于掌握，多用于人概念中有许多小概念，小概念中乂包含更 小概念等内容的总结。例如：乳腺癌病理分类（见图2）。r粉刺癌导管内原位癌t啡浸润性癌彳小叶原位癌非粉刺型导管内癌i paget 病乳腺癌 < 浸润性癌r浸润性导管癌i浸润性小叶癌i特殊类型癌：髓样癌、小管癌、粘液癌图2 乳腺癌病理分类6 总结归纳法通过对所学知识进行

6、1111顾、检查和分析研究，从屮获得经验、找岀规律, 进行概括性整理，总结出一套具有系统化、理论化的结论，使令人眼花缭乱的 内容变得言简意赅、条理清晰。例如：腹痛部位与相对应病变所在部位。 中下腹痛：胃十二指肠疾病、急性胰腺炎； 右上腹痛：胆囊炎、胆石症、肝脓肿；右下腹痛：急性囊尾炎；下腹痛或左下腹痛：结肠疾病；下腹痛：膀胱炎、盆腔炎、异位妊娠破裂；脐部或脐周痛：小肠疾病。7 诗谣归纳法用琅琅上口、富于韵味的诗、谣、口诀等归纳知识。例如：心电图正常波形 顺口溜。mr各波均朝下，l、f多变化。i、iii波峰订电轴，上下为左，下上右。胸导r波逐渐高，小q限于左胸导。t波主波同方向，q波不过四分r。

7、8 谐咅归纳法就是不同的字，咅节相同或相近，组合起来字义(形)不-样，连在-起形 成一句语音相近而易于记忆的话。比如必需氨基酸有纟颉氨酸、界亮氨酸、亮氨酸、 苯丙氨酸、蛋氨酸、色氨酸、苏氨酸、赖氨酸8种，可以用谐音归纳法记成“写 一两本淡色书来”。9 综合归纳法即把以上八种归纳法综合运用、扬氏避短，结合口己个人习惯、经验，根据 内容需要，使多种方式相互搭配，融汇贯通，形成一套属于自己的归纳方法。此 法建议广泛使用。“教无沱法，但有规律可循。”只要我们在学习过程中因材施教、因人施教, 运用合适的教育理念，引导学生掌握和应用归纳法，就可提高学习兴趣、拓 展思路、启迪创新思维，提高分析、解决问题的能力。参考文献：1 吴翠贞.病理生理学m.东南大学出版社.2006： 502 刘学政总