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文档简介
1、中药学高频考点归纳及横向总结一性能特点1 要药辛温解表、宣肺利尿之耍药:麻黄鼻渊头痛z要药:辛夷治寒饮伏肺z要药:细辛 治项背强痛之要药:葛根 治肝胆疾患及少阳证之要药:柴胡 升阳举陷的要药:升麻 治气分实热和肺胃实火z要药:石膏 治肝阳眩晕,目珠夜痛及劇龙肿结z要药:夏枯草 清热凉血养阴生津之要药:生地黄 治疗一切痈肿疔疮阳证之要药:金银花 治湿热火郁、湿热泻痢之要药:黄连 治肝经湿热,实火之耍药:龙胆草 治血热毒盛所致诸证z要药:人青叶 治肺痈之要药:鱼腥草 治疗咽喉肿痛的要药:山豆根 治疗痈肿疔毒之要药:蚤休 治疗梅毒的要药:土茯苓 治疗肠痈之要药:红藤、败酱草 治疗阳明腑实证(热结便秘
2、)之要药:大黄 治肠胃实热内结、燥屎坚硬难下之要药:芒硝 治疗寒积便秘之要药:巴豆 治风寒湿痹肢体拘挛或麻木z要药:威灵仙 久风顽痹、筋脉拘急及吐泻转筋之要药:木瓜 治风痹或痹证痛重之要药:徐长卿 治肝肾亏虎胎动不安之要药:桑寄生 治风寒湿痹、筋骨软弱或四肢拘挛之要药:五加皮 芳化湿浊的要药:董香 治湿阻中焦之要药:苍术 行气消积除胀之要药:厚朴 湿热淋证之要药:瞿麦 诸淋涩痛之要药:海金沙 治疗膏淋之要药:革解 治砂淋、石淋z要药:金钱草 治湿热黄疸之要药:茵陈补火助阳、回阳救逆之要药:附子 温中散寒之要药:干姜治下元虚冷、虚阳上浮诸证之要药:肉桂 中寒肝逆或肝寒气滞诸痛z要药:吴茱萸 胃寒
3、呕逆之要药:丁香理气健脾、燥湿化痰,为治痰的要药:橘皮 治胃肠积滞及痰滞胸痞之要药:枳实 行气调中止痛之要药:木香 疏肝理气、调经止痛之耍药:香附 治胸痹之要药:麓白 止呃z要药:柿蒂 治油腻肉积之要药:山楂 消食运脾之要药:鸡内金 治小儿疳积之要药:使君子 治血热妄行之要药:大蓟 治水火烫伤z要药:地榆 安胎之要药:芒麻根 收敛止血之要药:白芨 温经止血之要药:炮姜 血瘀诸痛之耍药:五灵脂 活血行气凉血之要药:郁金 治烫伤及毒蛇咬伤之要药:虎杖 治妇科经产病之要药:益母草 活血调经,凉血消痈,安神,为妇科之要药:丹参 活血调经,祛风止痛,为妇科活血调经之要药:川時 散瘀止痛,接骨疗伤,为伤科
4、接骨续筋z要药:自然铜 活血行气止痛,消肿生肌,为外伤科之要药:乳香 治湿痰寒痰之要药:半夏 治肺胃气逆之要药:旋复花 治痰热及胸痹之要药:瓜萎 治新久咳嗽z要药:百部 治疗咳喘之要药:杏仁治疗“皮里膜外之痰”之要药:白芥子治心火亢盛之心神不安、惊悸失眠之要药:朱砂 治肝阳上亢及目疾之要药:石决明治肝阳、肝风及肝火所致病证z要药:羚羊角清热平肝、息风止痉之要药:钩藤治肝阳眩晕之要药:天麻开窍醒神回苏之要药:麝香、冰片大补元气救脱之要药:人参肺虚咳嗽、肾虚作喘之要药:蛤蛤温补肾阳,补督脉、益精血z要药:鹿茸 治肾鹿腰膝酸痛或筋骨无力之要药:杜仲 补血活血,调经止痛,为补血调经之要药:当归 补血滋
5、阴,益精填髓,为补血之要药:熟地黄 补益肝肾z要药:山茱萸 治脾寒泻痛或多涎唾z要药:益智仁 眼科外用之要药:炉甘石 拔毒化腐,为外科之要药:升药疥疮之要药:硫磺2. 良药治热毒血痢之良药:白头翁治寒湿中阻、脾胃气滞之良药:砂仁治湿热淋痛z良药:滑石治乳汁不下及热痹之良药:木通理气良药:沉香出血、瘀血诸证之良药:三七补肝肾、益精血为滋补良药:何首乌治崩漏带下z良药:乌贼骨3. 佳品疏肝解郁之佳品:香附外用治头虱、体虱之佳品:百部治心经热盛神昏谨语之佳品:羚羊角活血通经、止通之佳品:麝香平补气阴之佳品:山药黄精阴阳并补之佳品:山茱萸菟丝子肝肾亏虚胎漏或胎动之佳品:杜仲肾阳不足、精血亏虚z佳品:蛤
6、蛤内科补血之佳品:当归4. 圣药“呕家圣药”:生姜“疮家圣药”:连翘5. 通用药发表散风通用药:荆芥治风通用药:防风治痹证通用药:秦苑6. 经典用语“风病、疮病、血病为要药”:荆芥“夏月麻黄”:香需“斩关夺门之功”:巴豆“将军”:大黄“焦三仙”:焦山楂、焦神曲、焦麦芽“气病之总司,女科之主帅”:香附“血中之气药”:川時“头痛不离川寻”(风寒、风热、风湿、血瘀、血虚)“能行血中气滞,气中血滞,故专治一身上下诸痛之要药”:延胡索“一味丹参散,功同四物汤”(活血祛瘀、凉血清心)“祛瘀生新”:桃仁“引血、引火下行”:牛膝“风药中之润剂”:秦芜、荆芥、防风、桑寄生7.病证选药安胎:紫苏(气滞胎动)黄苓(
7、胎热胎动)砂仁(气滞胎动)芒麻根(胎热、胎漏胎动)竹茹(胎 热胎动)白术(脾虚气弱胎动)杜仲(肝肾虚亏)桑寄生(肝肾虚亏)续断(肝肾虚亏)菟 丝子(肾虚)鱼蟹中毒:紫苏,生姜,破伤风:防风蝉蜕天南星白附子天麻全蝎螟蚣胃寒呕吐:丁香生姜吴茱萸高良姜 沉香胃热呕吐:芦根竹茹枇杷叶胃火牙痛:石膏阴署证: 香需风湿寒痹、肩借疼痛:羌活项背强痛:葛根风湿痹痛、四肢拘挛:桑枝太阳头痛:羌活阳明头痛:白芷厥阴头痛:藁本(巅顶头痛)鼻渊头痛:辛夷苍耳子细辛引产:天花粉无汗骨蒸:牡丹皮有汗骨蒸:地骨皮梅毒:土茯苓胃癌、食管癌、直肠癌:白花蛇舌草鸡眼赘疣:鸦胆子回乳:芒硝(外用)麦芽诸骨鳗喉:威灵仙吐泻转筋:木瓜
8、蚕沙膏淋:草解血淋:蒲黄虚寒呃逆:丁香寒疝腹痛:乌药荔枝核泌尿系或肝胆结石症:鸡内金虎杖肺胃出血:白及手足報裂:白及脱发: 侧柏叶(外用)阴疽流注:白芥子虏嗽及百口咳:百部噤口痢:石菖蒲休息痢:鸦胆子热毒血痢、阿米巴痢:白头翁口中甜腻:佩兰排石:海金沙金钱草鸡内金郁金核桃仁喉痹:络石藤灯心草口疮:吴茱萸翻齿疼痛:隼拨手足皴裂:白芨失音:诃子桔梗胖大海顽固性头痛及风湿顽痹:全蝎蟆蚣毒蛇咬伤:紫花地丁蚤休白花蛇舌草穿心莲金钱草半夏退虚热:知母黄柏牡丹皮青蒿白薇地骨皮银柴胡胡黄连秦苑龟甲鳖甲利咽:薄荷牛茅子板蓝根射干山豆根马勃玄参巴豆牛黄胖大海桔梗透疹:荆芥薄荷牛勞子 蝉蜕升麻葛根 浮萍芦根紫草升阳
9、举陷:升麻柴胡葛根黄罠亡阳证:附子干姜引火归元治命门火衰证:肉桂寒凝肝脉诸痛证:吴茱萸泻痢里急后重:木香米面薯芋食滞证:麦芽绦虫证:鹤草芽槟榔南瓜子雷丸桩子芜萸风痰证:天南星滑脱诸证:龙骨牡蛎阴虚火旺的喘咳痰血证:西洋参乌须黑发:何首乌女贞子黑芝麻肾不纳气之喘:蛤蛤 补骨脂 沉香 磁石紫河车润肠通便:火麻仁郁李仁柏子仁核桃仁桃仁 决明子樨子苏子冬葵子枯楼当归 何首乌黑芝麻桑務肉戏蓉胖大海知母生地黄锁阳杏仁烫烧伤:四季青 紫珠 地榆 虎杖侧柏叶脱发:侧柏叶疟疾:柴胡青蒿草果鸦胆子槟榔何首乌常山胸痹:薙白通经下乳:路路通关木通通草漏芦王不留行穿山甲冬葵子梅毒:土茯苓脾胃虚寒吐泻:砂仁血淋涩痛:石韦
10、蒲黄乳痈:蒲公英 漏芦 丝瓜络 远志肺痈:鱼腥草慧戏仁扌舌楼肠痈:红藤败酱草牡丹皮络石藤慧反仁枯楼大黄梅核气证:绿萼梅紫草半夏紫苏暑湿吐泻:白扁豆高血脂症:山楂蒲黄姜黄没药降血压:杜仲夏枯草决明子青箱子车前子罗布麻 地龙青木香大蓟小蓟马兜铃桑 白皮笄菜臭梧桐淫羊霍山茱萸稀蓋草山楂明目退翳:秦皮青箱子密蒙花谷精草蝉蜕熊胆 赤芍石决明珍珠母紫贝齿枸杞子 木贼扩瞳:青荊子清心利尿:连翘关木通舉麦竹叶淡竹叶虚火咽痛:玄参阴虚外感:玉竹安蛔止痛:乌梅&配伍用药麻黄配桂枝:风寒表实无汗证.麻黄配杏仁:风寒束肺喘咳气逆.麻黄配石膏:肺热咳喘.桂枝配白芍:风寒表虚有汗证.柴胡配黄苓: 少阳寒热往来生葛
11、配黄苓、黄连:湿热泻痢初起石膏配知母:热病气分实热证和肺胃火热伤津证知母配黄柏:阴虚火旺知母配川贝母:阴焜劳嗽 肺燥咳嗽梔子配茵陈:湿热黄疸黄连配吴茱萸:肝火犯胃、湿热中阻之呕吐泛酸黄连配木香黄柏配苍术 白薇配玉竹 大黄陪芒硝湿热泻痢腹痛、里急后重 湿热诸证,尤其下焦湿热 阴虚外感实热积滞、大便燥结、坚硬难下 大黄配巴豆、干姜:寒积便秘 独活配桑寄生:风湿痹痛、腰膝酸软 苍术配厚朴、陈皮:湿阻中焦或夹食积滑石配甘草:暑热烦渴附子配干姜:亡阳欲脱及中虚寒盛附子配麻黄、细辛:阳虚外感丁香配柿蒂:虚寒呕逆 高良姜配香附:寒凝气滞、肝气犯胃之胃脫胀痛 橘皮配半夏:痰湿滞中客肺止咳喘 枳实配白术:脾虚气
12、滞夹积夹湿证 川楝子配延胡索:血瘀气滞诸痛 赫白配瓜篓:痰浊痹阻、胸阳不振z胸痹证 蒲黄配五灵脂:血瘀胸胁心腹诸痛及血瘀出血 郁金配石莒蒲:痰火或湿热蒙蔽清窍之神昏、癫痫、癫狂 旋复花配代赭石:气逆呕恶、喘息 朱砂配磁石:烦躁不安、心悸失眠人参配附子:亡阳气脱人参配蛤蛤:肺肾两虚、动辄气喘人参配麦冬、五味子:气阴两鹿之口渴、多汗及消渴黄罠配柴胡、升麻:中气下陷诸证 甘草配白苟:皖腹或四肢拘急疼痛 当归配黄罠:血虚或气血双亏 中药的产地与采集1、道地药材:历史悠久、产地适宜、品种优良、产量宏丰、炮制考究、疗效突出、带有地 域特点。2、常用道地药材产地:甘肃(当归)、宁夏(枸杞)、青海(大黄)、内
13、蒙(黄罠)、东 北(人参、细辛、五味子)、山西(党参)、河南(地黄、牛膝、山药、菊花)、云南(三 七、茯苓)、四川(黄连、川劳、贝母、乌头-川乌/附子)、山东邙可胶)、浙江(贝母)、 江苏(薄荷、苍术)、广东(陈皮、砂仁)。3、中药的釆集(1)药用部位:【全草】益母草、木贼草;【地上部分】益母草、豬荃草、灯芯草、泽兰、 荆芥、紫苏;【花粉】蒲黄;【果实】马兜铃、瓜萎、槟榔;【种子】决明子、白果;【带 花的果穗】夏枯草;【根】大黄、生地黄、黄苓、紫草、茜草、龙胆草、天花粉(瓜篓根);【茎】天麻、薙白(2)釆收季节全草类药材,如益母草、荆芥等,宜在植株成长充分或者开花时釆收。 叶类药材,如大青叶、
14、艾叶等,宜在花蕾将放或者正开吋采收。果实类药材,一般在果实 成熟时采收,但有些种子成熟时易脱落,或果壳易裂开,种子散失,如茴香、牵牛子、豆蔻、 风仙子,则应在刚成熟时采收。根和根茎类药材,如天麻、大黄等,宜在早春或晚秋(二、 八月)采收。树皮类药材,如黃柏等,宜在春夏(清明至夏至间)植物生长时采收。中药的炮制1、炮制目的(1)盐制:可引药下行、增强疗效、缓和药物辛燥之性。常用药物:知母、黄柏;杜仲、 补骨脂、沙苑子;泽泻、车前子;荔枝核、橘核、小茴香。【盐制知母、黄柏,可增强滋阴 降火、清热凉血的作用;盐制杜仲、补骨脂、沙苑子,可增强补肝肾的作用;盐制泽泻、车 前子,可增强泻热利尿的作用;盐制
15、荔枝核、橘核、小茴香,可增强疗疝止痛的功效。】(2)酷制:可引药入肝经,增强活血止痛的作用。常用药物:大戟、芫花、甘遂、商陆; 柴胡、香附、青皮;五灵脂、延胡索、自然铜;三棱、莪术、穿山甲、皂矶。【醋制大戟、 芫花、甘遂、商陆,可降低毒性;醋制柴胡、香附、青皮、延胡索、自然铜,可增强活血的 功效;醋制三棱、莪术,可增强祛瘀止痛的功效;醋制五灵脂,可矫味矫臭。】(3)酒制:可引药上行、矫味矫臭,增强活血化瘀、止泻止血、清热消痰的作用。2、炮制方法(1)修治 纯净药材;粉碎药材【粉甘草是指:加工时去皮】;切制药材。(2)水制 漂洗;浸泡;闷润;喷洒;水飞:矿物类、甲壳类(朱砂、炉甘石、 滑石、蛤粉
16、、雄黄)。(3)火制 炒:焦白术、大黄炭、地榆炭、荆芥炭。炒黄、炒焦使药材易于粉碎加工, 并缓和药性。种子类药材炒后则煎煮时有效成分易于溶出;炙:改变药性,增强疗效或降 低毒副作用,如盐炙杜仲、黄柏;烫;锻;煨(4)水火共制 煮法;蒸法;炖法;y单法(5)其他 制霜;发酵:神曲、建曲、半夏曲;精制;药拌药性理论1、四气 寒凉药有清热泻火、凉血解毒等功效;温热药有温经散寒、补火助阳等功效。2、五味(从药物疗效屮推导为主,以口尝获得为辅)(1)辛:“能散、能行”,即具有发散、行气、行血的作用。解表药、行气药、活血药多 具有辛味。辛能耗气伤阴,不宜用于气虚证或阴虚证。(2)甘:“能补、能和、能缓”,
17、即具有补益、和中、调和药性、缓急止痛的作用。滋养 补虚、调和药性及制止疼痛的药物多具有甘味。(3)酸:“能收、能涩”,即具有收敛、固涩的作用。固表止汗、敛肺止咳、涩肠止泻、 固精缩尿、固崩止带的药物多具有酸味。(4)苦:“能泄、能燥、能坚”,即具有清泄火热、降泄气逆、通泄大便、燥湿、坚阴(泻 火存阴)等作用。清热泻火、下气平喘、降逆止呕、通利大便、清热燥湿、苦温燥湿、泻火 存阴的药物多具有苦味。(5)咸:“能下、能软”,即具有泻下通便、软坚散结、入肾补虚的作用。泻下或润下通 便及软化坚硬、消散结块(痰核、樱瘤、摞病、癥頫痞块)药物多具有咸味。(6)淡:“能渗、能利”,即具有渗湿利小便的作用。有
18、些利水渗湿药具有淡味。(7)涩:“与酸味药作用相似”,多用治:虚汗、泄泻、尿频、遗精、滑精、出血等证。3、升降浮沉(1)凡味属辛、甘,气属温、热的药物,大都是升浮药;凡味属苦、酸、咸,性属寒、凉 的药物,大都是沉降药。(2)花、叶、皮、枝等质轻的药物,大多为升浮药;种子、果实、矿物、贝壳及质量重者, 大都是沉降药。 “诸花皆升,旋覆独降;诸子皆降,苍耳独升”4、归经 方法:六经归经法;卫气营血、三焦归经法;脏腑经络归经法主归心肝 经的药物是:活血化瘀药、安神药、补血药。5、毒性中药的配伍 配伍内容(神农本草经序例七情配伍)(1)可用于临床:单行;相须:麻黄配桂枝、全蝎配蝦蚣;相使:石膏配牛膝、
19、黄 连配木香或小茴香、黄罠配茯苓;相畏:天南星配生姜;相杀:绿豆配巴豆;(2)尽 量避免使用:相恶:人参配莱轅子;相反:人参配五灵脂。中药的用药禁忌1、配伍禁忌(1) “十八反歌”最早见于张子和儒门事亲:“本草明言十八反,半萎贝 藪及攻乌,藻戟遂芫俱战草,诸参辛芍叛藜芦。” 神农本草经记载反乌头的药物是: 瓜篓根(天花粉)。(2)“十九畏”歌诀首见于明刘纯医经小学:“硫磺原是火中精,朴硝一见便相争, 水银莫与砒霜见,狼毒最怕密陀僧,巴豆性烈最为上,偏与牵牛不顺情,丁香莫与郁金见, 牙硝难合京三棱,川乌草乌不顺犀,人参最怕五灵脂,官桂善能调冷气,若逢石脂便相欺。”2、妊娠用药禁忌(1)慎用:包括
20、通经祛瘀、行气破滞及辛热滑利之品,如桃仁、红花、牛膝、大黄、缗泻 叶、枳实、附子、肉桂、干姜、木通、冬葵子、瞿麦等。(2)禁用:指毒性较强或药性猛烈的药物,如巴豆、牵牛、大戟、商陆、麝香、三棱、莪 术、水蛭、斑螯、雄黄、砒霜等。3、服药饮食禁忌(1)一般应忌食生冷、油腻、腥膻、有刺激性的食物。(2)热性病:忌食辛辣、油腻、煎炸性食物;寒性病:忌食生冷食物、清凉饮料等。(3)胸痹:忌食肥肉、脂肪、动物内脏及烟、酒等。(4)肝阳上亢头晕目眩、烦躁易怒等忌食胡椒、辣椒、大蒜、白酒等辛热助阳之品;黄疸 胁痛:忌食动物脂肪及辛辣烟酒刺激物品。(5)脾胃虚弱:忌食油炸黏腻、寒冷固硬、不易消化的食物;肾病水
21、肿:忌食盐、碱过多 的和酸辣太过的刺激食品。(6)疮疡、皮肤病:忌食鱼、虾、蟹等腥膻发物及辛辣刺激性食品。中药的剂量与用法1汤剂的煎煮方法:(1)先煎:有效成分难溶于水的一些金石、矿物、介壳类药物,如磁石、代赭石、生铁落、 生石膏、寒水石、紫石英、龙骨、牡蛎、海蛤壳、瓦楞子、珍珠母、石决明、紫贝齿、龟甲、 鳖甲、石斛等,应打碎先煎。附子、乌头等毒副作用较强的药物应先煎。(2)后下:气味芳香的药物,如薄荷、青蒿、香需、木香、砂仁、肉桂、沉香、白豆蔻、 草豆蔻等,宜后下。钩藤、大黄、鱼腥草、番泻叶等,为防止破坏其有效成分也不宜久煎, 应后下。(3)包煎:黏性强、粉末状及帯有绒毛的药物,如蛤粉、滑石
22、、青黛、旋覆花、车前子、 蒲黄、灶心土、辛夷、五灵脂、萼荡子等。(4)另煎:某些贵重药材,如人参、西洋参、羚羊角、麝香、鹿茸等。(5)溶化(惮化):胶类药物及黏性大而易溶的药物,可单用水或黄酒加热溶化后,用煎 好的药液冲服,如阿胶、鹿角胶、龟甲胶、鳖甲胶、鸡血藤及蜂蜜、饴糖等。(6)泡服:有效成分易溶于水或久煎容易破坏药效的药物,可泡入煎好的药液中,加盖闷 润,减少挥发,如藏红花、番泻叶、胖大海等。(7)冲服:某些贵重药材,常研成细末,用温开水或其他煎液冲服,如麝香、牛黄、珍珠、 羚羊角、猴枣、马宝、西洋参、鹿茸、人参、蛤蛤等。某些药物高温容易破坏药效或有效成 分难溶于水,也只能做散剂冲服,如
23、雷丸、鹤草芽、鸡内金、甘遂、朱砂等。(8)煎汤代水:防止某些药物与其他药物同煎使煎液混浊,难于服用,宜先煎后取其上清 液代水再煎煮其他药物,如灶心土等。此外,某些药物质轻用量多、体积大、吸水量大,如 玉米须、丝瓜络、金钱草等,也须煎汤代水用。2、服药时间(取决于病情和药性,无论饭前饭后,都要在饭前后2小时服用,以免影响 疗效)(1)饭前服:滋补药,或病位在胸腹以下,如胃、肝、肾等脏疾患。(2)饭后服:健胃消食药和对胃肠刺激性较大,或病位在胸膈以上,如眩晕、头痛、目疾、 咽痛等。(3)空腹服:驱虫药,泻下药。(4)睡前服:安神药,缓下药。相同功效药物的区别 既能透疹又能炒炭上血的药物是 荆芥 既
24、能透疹乂能疏肝解郁的药物是薄荷 既能透疹又能解毒散肿的药物是牛等子 既能透疹又能明目退翳的药物是蝉蜕 既能透疹又能升举阳气的药物是升麻 既能透疹又能生津止渴、升阳止泻的药物是 葛根 既能透疹又能凉血解毒的药物是紫草 既能透疹又能解毒的药物是 牛導子、升麻 、紫草1.透疹荆芥、薄荷、牛勞子、蝉蜕、升麻、葛根、紫草2. 通窍一一白芷、细辛、辛夷、苍耳子既能通鼻窍乂能消肿排脓的药物是白芷既能通鼻窍又能温肺化饮的药物是细辛既能通鼻窍又能解表的药物是 白芷、细辛、辛夷、苍耳子3. 清肝明目一一羚羊角、熊胆、桑叶、菊花、秦皮、决明子、车前子、石决明、珍珠母 既能清肝明目又能疏散风热的药物是 桑叶、菊花 既
25、能清肝明目又能解表清肺润燥的药物是桑叶既能清肝明目乂能清热解毒的药物是菊花、羚羊角、熊胆既能清肝明目又能清热燥湿止痢止带的药物是秦皮 既能清肝明目又能平抑肝阳、息风止痉的药物是 羚羊角 既能清肝明目又能润肠通便的药物是决明子既能清肝明日又能清热解毒、息风止痉的药物是羚羊角、熊胆既能清肝明目乂能利尿通淋、清肺化痰的药物是车前子 既能清肝明目又能平肝潜阳的药物是石决明、珍珠母 既能清肝明目又能平肝潜阳、镇惊安神的药物是珍珠母4. 清虚热一一知母、牡丹皮、秦苑、青蒿、地骨皮、胡黄连、幣甲、银柴胡专清虚热的药物是银柴胡 既能清虚热又能滋阴润燥的药物是知母既能清熄热又能清热凉血、活血化瘀的药物是牡丹皮
26、既能清虚热又能解暑截疟的药物是青蒿 既能清虚热又能清肺降火、凉血止血的药物是地骨皮 既能清虚热又能除疳热、清湿热的药物是胡黄连 既能淸虚热乂能祛风湿、淸湿热的药物是秦芫 既能清虚热又能滋阴潜阳、软坚散结的药物是鳖甲5. 下乳一一关木通、穿山甲既能下乳又能利尿通淋的药物是关木通既能下乳又能活血消癥、消肿排脓的药物是 穿山甲6. 截疟一一青蒿、生何首乌、槟榔、常山既能截疟又能清热解暑的药物是青蒿既能截疟又能润肠通便、解毒的药物是牛何首乌 既能截疟又能吐痰涎的药物是常山 既能截疟又能驱虫消积、行气利水的药物是槟榔7. 安胎一一紫苏、黄苓、砂仁、桑寄生、杜仲、断续、菟丝子、白术、芒麻根、艾叶 既能安胎
27、又能解表、行气宽中的药物是 紫苏既能安胎又能清热燥湿的药物是黄苓既能安胎又能化湿行气的药物是砂仁既能安胎又能补肝肾、强筋骨的药物是桑寄生、杜仲、断续既能安胎乂能补肝肾、祛风湿、强筋骨的药物是桑寄生 既能安胎又能凉血止血、解毒的药物是黄苓、芒麻根 既能安胎又能温经止血的药物是艾叶 既能安胎又能补气、健脾、止汗的药物是 白术既能安胎又能补肾固精、养肝明目的药物是 菟丝子8. 开窍一一郁金、皂荚、麝香、冰片、蟾赊、苏合香、石菖蒲、牛黄、远志 既能开窍又能活血通经的药物是麝香 既能开窍又能外用清热解毒的药物是冰片 既能开窍乂能宁神化湿和胃的药物是 石菖蒲 既能开窍又能解毒止痛的药物是蟾赊 既能开窍又能
28、熄风止痉、清热解毒的药物是牛黄 既能开窍又能宁心安神、祛痰、消散痈肿的药物是 远志9. 杀虫一一苦参、贯众、芦荟、牵牛子、花椒、川楝子、苦楝皮、槟榔、百部(皂荚、雷 公藤、仙鹤草、使君子、南瓜子、鹤草芽、雷丸)既能杀虫乂能清热解毒、凉血止血的药物是贯众 既能杀虫又能泻下清肝的药物是芦荟 既能杀虫又能逐水去积的药物是牵牛子 既能杀虫又能温中止痛的药物是花椒 既能杀虫又能疗癣的药物是 川楝子、苦楝皮 既能杀虫又能行气止痛的药物是川楝子 既能杀虫又能消积行气的药物是槟榔 既能杀虫又能润肺止咳的药物是百部10. 润肠通便一一郁李仁、火麻仁、桃仁、当归、瓜篓(仁)、决明子、(苦)杏仁、苏子、 肉豆蔻、生
29、首乌、硫黃、柏子仁、知母、虎杖既能润肠通便乂能利水消肿的药物是郁李仁 既能润肠通便又能清肝明目的药物是 决明子 既能润肠通便又能活血祛瘀的药物是当归、桃仁 既能润肠通便又能清热化痰、宽胸散结的药物是瓜萎 既能润肠通便又能止咳平喘的药物是杏仁、苏子 既能润肠通便乂能补肾阳、益精血的药物是肉欢蓉 既能润肠通便又能补血调经的药物是当归 既能润肠通便又能解毒截疟的药物是生首乌 既能润肠通便又能补阳的药物是肉跃蓉、硫黄 既能润肠通便又能补血的药物是当归、桃仁 既能润肠通便乂能养心安神的药物是柏子仁 既能润肠通便又能养阴的药物是麦冬11. 利咽开音一一蝉蜕、诃子、桔梗既能利咽、开音,又能宣肺化痰排脓的药物
30、是桔梗既能利咽、开音,又能涩肠止泻、敛肺止咳的药物是 诃子既能利咽、开音,又能疏散风热、止痉的药物是 蝉蜕12. 温中止呕一一生姜、沉香、砂仁、白豆蔻、吴茱萸、丁香、高良姜既能温中止呕又能解生半夏、生天南星及鱼報毒的药物是生姜既能温中止呕又能行气止痛、纳气平喘的药物是沉香 既能温中止呕又能化湿行气的药物是砂仁、白豆蔻 既能温中止呕又能化湿行气安胎的药物是 砂仁 既能温中止呕又能散寒止痛、助阳止泻的药物是 吴茱萸13. 纳气平喘一一沉香、补骨脂、磁石既能纳气平喘又能温中止呕、行气止痛的药物是沉香 既能纳气平喘又能补肾助阳、固精缩尿的药物是补骨脂 既能纳气平喘乂能镇惊安神、聪耳明目的药物是 磁石1
31、4. 续筋接骨一一自然铜、骨碎补、断续既能续筋接骨又能活血补肾的药物是骨碎补既能续筋接骨乂能散瘀止痛的药物是 自然铜既能续筋接骨又能补肝肾、止血安胎的药物是断续特殊疗效1. 目珠疼痛一一夏枯草 诸骨鳗喉一一威灵仙 吐泻转筋一一木瓜 黄疸一一茵陈蒿 油腻肉积一一山楂 摄唾一一益智仁(脾虚多涎)回乳一一麦芽(消胀)通乳一一穿山甲、木通 梅毒一一土茯苓 肺胃出血一一白芨 便血、痔血地榆、槐花 蛔厥乌梅 脾痺佩兰 夜盲症苍术 引火(血)下行一一牛膝 引火归源一一肉桂 上行头目,下行血海一一川茸 气病之 总司,女科之主帅一一香附 能行血中气滞、气中血滞,故专治一身上下诸痛” 一一延胡 索 膏淋一一革萍
32、石淋一一金钱草 气虚欲脱,脉微欲绝一一人参亡阳证(回阳 救逆)一一附子2. 安胎 行气安胎一一紫苏、砂仁 清热安胎一一黄苓、芒麻根 补肝肾安胎一一 桑寄生、杜仲、断续、菟丝子 凉血止血安胎一一芒麻根 温经安胎一一艾叶 固 经安胎一一杜仲 止血安胎一一断续 养血安胎一一桑寄生 益气安胎一一白术(健脾)3. 开窍祛痰开窍一一皂荚清热息风、解毒止痉、化痰开窍一一牛黄解郁清心一一郁金宁心、 祛痰开窍一一远志开窍药一一麝香、冰片、苏合香、石菖蒲、蟾赊4. 明目 清肝明目一一菊花、桑叶、秦皮、羚羊角、车前子、决明子、夏枯草、珍珠母、 熊胆补肝肾明目一一枸杞子、女贞子、菟丝子平肝明目一一桑叶、菊花5. 利咽
33、利咽开音一一蝉蜕、桔梗、诃子清热解毒利咽一一射干(祛痰)6. 升阳(适应症不同)中气下陷(脱肛、子宫下垂)一一柴胡、升麻中气下陷黄苓升阳止泻一一葛根7. 头痛 太阳(巅顶)一一羌活、藁本、蔓荆子 阳明(前额)一一白芷少阳一一柴胡太阴一一苍术少阴一一细辛厥阴一一吴茱萸8. 胸痹通阳散结一一薙白、枳实宽胸散结(结胸)一一瓜篓9. 痈肺痈一一鱼腥草、芦根、穿心莲、败酱草、桃仁、桔梗、贝母、巴豆、瓜篓、慧改仁肠痈一一红藤、败酱草、白花蛇舌草、牡丹皮、(桃仁)、慧戏仁、紫花地丁、瓜篓、大黄、芒硝乳痈一一蒲公英、川贝母、瓜萎10. 清虚热又清实热一一知母、黄柏、牡丹皮、地骨皮、青蒿、秦苑(区别于秦皮)、胡
34、黄 连11.通鼻窍一一苍耳子、细辛、辛夷、白芷12.截疟一一青蒿、生首乌、常山13.平补阴阳一一菟丝子、沙苑子、山茱萸14.活血利水一一益母草、牛膝15.肺撈咳嗽 百部16.寒热往来一一柴胡17.平肝疏肝一一刺漠藜18.补肺脾肾一一山药19. 安神一一丹参、石菖蒲、珍珠母、五味子、大枣、茯苓20. 瘵病痰核一一夏枯草、玄参、黄药子、半夏、南星、昆布、海藻、川贝母、浙贝母、白 附子、连翘21. 瘻瘤一一昆布、海藻、黄药子、半夏、浙贝母药物不同品种功效的偏向1. 防己一一祛风湿、止痛、利水消肿木防己一一祛风止痛汉防己一一利水退肿2. 牛膝一一活血通经、补肝肾、强筋骨、利水通淋、引火(血)下行怀牛膝
35、一一补肝肾,强筋骨川牛膝一一活血祛瘀3. 郁金一一活血行气止痛、解郁清心、利胆退黄、凉血广郁金(黄郁金)一一行气解郁川郁金(黑郁金)一一活血化瘀片姜黄4. 大戟京大戟一一泻下逐水力强(大戟科)(泻水逐饮、消肿散结)红大戟一一消肿散结力胜(茜草科)5. 五加皮南五加一一无毒,补肝肾,强筋骨(五加科植物五加的根皮)(补肝肾、强筋骨、利尿) 北五加一一有毒,能强心,利尿,止痛(萝摩科植物杠柳的根皮,“药典”定为香加皮)6. 革蘇一一利湿去浊、祛风除湿绵革繭(川革繭)一一祛风湿粉革孵(粉背革繭、山車解)一一利湿浊7. 菊花一一疏散风热、平肝明目、清热解毒黄菊花(杭菊花)一一疏散风热(苦)白菊花(滁菊花
36、)一一平肝明目(甘) 野菊花一一清热解毒 用量 牛黄一一入丸散,每次0. 2-0. 5g羚羊角一一煎服l-3g;磨汁或研粉服,每次0. 3-0. 6g麝香入丸散,每次0. 06-0. lg蟾蛛一一入丸散,每次 0. 015-0. 03g硫黄入丸散,1 -3g雄黄入丸散,每次0. 15-0. 3g入丸散,每次0. 1-0. 3g砒石入丸散,每次0. 002-0. 004g朱砂一一入丸散或研末冲服,每次0. 3-lg细辛一一煎服2-5g;入丸散剂0. 5-lg马钱子一一入丸散,日服0. 3-0. 6g人参挽救虚脱15-30g石膏一一煎服15-60g,宜打碎先煎;内服宜生用,外用宜火锻研末甘遂一一入
37、丸散,每次0. 5-lg,醋制槟榔单用杀虫60-120g 用法1. 后下(芳香类)一一薄荷、生大黄、砂仁、白豆蔻、肉桂、沉香、番泻叶、钩藤、鱼腥 草、青蒿2. 先煎(贝壳、矿石类药物)一一水牛角、生石膏、生磁石、珍珠母、龙骨、石决明、龟 板、幣甲、牡蛎、代赭石、附子、川乌、生自然铜3. 冲服一一芒硝、竹沥、琥珀(沉香粉)4. 泡服一一番泻叶5. 不入煎剂一一雷丸(蛋白酶)、琥珀、芦荟、朱砂、牛黄、开窍药(麝香、冰片、苏合 香、蟾赊)6. 只外用,不内服一一升药、炉甘石、土荆皮7. 入丸散一一麝香、冰片、苏合香、蟾赊、朱砂、牛黄、琥珀、芦荟、巴豆、马钱子、雷 丸、羚羊角、血竭、甘遂、雄黄、硫黄、
38、砒石、鹤草芽8. 包煎一一车前子(成熟种子)、海金沙(成熟抱子)、蒲黄(花粉)、五灵脂(粪便)、(枇杷叶)、(飞)滑石、旋覆花、尊茁子、赤石脂、辛夷9. 不宜久煎钩藤10. 另煎兑服一一羚羊角、人参、西洋参11. 悻化兑服一一阿胶12. 制霜内服巴豆13. 醋制一一甘遂14. 煽服一一肉桂使用注意1 朱砂 有毒,不可过量,忌火锻与热茶同服,亦能引2. 使君子大量服用可致呃逆、眩晕、呕吐、腹泻等反应;起呃逆、腹泻,故服用时当忌饮茶3. 关木通 60g水煎,可致急性肾功能衰竭用药部位天花粉一一桔萎的块五倍子一一虫瘻桑螺蜡卵鞘海螺鱗乌贼内壳五灵脂一一粪便海金沙一一范子鹤草芽一一冬芽蒲黄一一花粉辛夷一一花蕾(丁香)地骨皮一一枸杞的根皮熊胆一一干燥胆汁桑寄生一一带叶茎枝茯苓、猪苓一
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