扁桃炎病人的护理PPT课件

1、急急 性性 扁扁 桃桃 体体 炎炎1.定义：为腭扁桃体的急性非特异性炎症。好定义：为腭扁桃体的急性非特异性炎症。好发于儿童及青少年。发于儿童及青少年。2.分类：卡他性和化脓性。分类：卡他性和化脓性。3.病因：卡他性多为病毒感染，化脓性为细菌感病因：卡他性多为病毒感染，化脓性为细菌感染。染。(主要为乙型溶血性链球菌主要为乙型溶血性链球菌)受凉劳累等使机受凉劳累等使机体抵抗力下降，常为发病诱因。体抵抗力下降，常为发病诱因。4.临床表现：临床表现：一、疾病概要：一、疾病概要：扁桃体肿大的分度：扁桃体肿大的分度：度肿大：不超过咽腭弓；度肿大：不超过咽腭弓；度肿大：超过咽腭弓；度肿大：超过咽腭弓；度肿大

2、：接近中线，两侧扁桃体几乎相度肿大：接近中线，两侧扁桃体几乎相接触接触。5.并发症：扁桃体周脓肿、慢性咽炎、慢性并发症：扁桃体周脓肿、慢性咽炎、慢性喉炎、中耳炎；远隔脏器并发症：如风湿热、喉炎、中耳炎；远隔脏器并发症：如风湿热、关节炎、急性肾炎关节炎、急性肾炎 、心肌炎等。、心肌炎等。慢慢 性性 扁扁 桃桃 体体 炎炎4.防治原则防治原则手术适应症：手术适应症：过度肥大影响呼吸和吞咽及身体发育者；过度肥大影响呼吸和吞咽及身体发育者；已成为其他脏器病变的病灶（如风湿热已成为其他脏器病变的病灶（如风湿热等）；等）；反复急性发作，多次并发扁桃体周围脓肿反复急性发作，多次并发扁桃体周围脓肿者；者；扁桃

3、体角化症、良性肿瘤、无转移征的早扁桃体角化症、良性肿瘤、无转移征的早期恶性肿瘤；期恶性肿瘤；乙型溶血性链球菌及白喉带菌者。乙型溶血性链球菌及白喉带菌者。手术禁忌症：手术禁忌症：学龄前儿童；学龄前儿童；正患有急性感染性疾病；正患有急性感染性疾病；肺结核、风湿活动期，血液系统疾病，严重的心肺结核、风湿活动期，血液系统疾病，严重的心血管疾病；血管疾病；妇女月经前期、月经期及妊娠期；妇女月经前期、月经期及妊娠期；自身免疫机能低下者应暂缓手术。自身免疫机能低下者应暂缓手术。 1急性疼痛：咽痛急性疼痛：咽痛 由扁桃由扁桃体急性炎症引起。体急性炎症引起。 2体温过高：由急性化脓性体温过高：由急性化脓性扁桃体

4、炎所致。扁桃体炎所致。 3潜在并发症：局部、全身。潜在并发症：局部、全身。二、临床护理：二、临床护理：1.一般护理一般护理2.病情观察病情观察3.对症护理对症护理4.治疗护理治疗护理5.扁桃体手术前后的护理扁桃体手术前后的护理6.健康教育健康教育 1、心理护理：解释手术必要性及配、心理护理：解释手术必要性及配合注意事项，以消除紧张焦虑心理。合注意事项，以消除紧张焦虑心理。 2、术前护理：、术前护理： 详问病史，特别注详问病史，特别注意有无出血性疾病及近期急性发作史。意有无出血性疾病及近期急性发作史。测血压、心肺检查、血尿常规及出凝血测血压、心肺检查、血尿常规及出凝血机能测定等。机能测定等。清洁

5、漱口三天。清洁漱口三天。术前术前6h禁食，术前半小时注阿托品和苯巴比禁食，术前半小时注阿托品和苯巴比妥。妥。 如为病灶性扁桃体炎者，术前术如为病灶性扁桃体炎者，术前术后应给予抗生素。后应给予抗生素。 3、术后护理：、术后护理：体位：局麻半卧位，体位：局麻半卧位，全麻者未醒者侧俯卧位。全麻者未醒者侧俯卧位。注意出血：注意出血：经常巡视病人。若口吐鲜血或全麻未醒经常巡视病人。若口吐鲜血或全麻未醒有频繁吞咽动作，提示出血，应及时报有频繁吞咽动作，提示出血，应及时报告医师处理。告医师处理。饮食护理：术后饮食护理：术后4h无出无出血者，可进冷流质。次日白膜长出后，血者，可进冷流质。次日白膜长出后，改半流。一周后普食。改半流。一周后普食。 预防感染：术后第二天起多漱口；预防感染：术后第二天起多漱口；遵医嘱给予抗生素；遵医嘱给予抗生素； 如白膜形成不完整如白膜形成不完整或颜色污浊，伴发热、咽痛等，提示感或颜色污浊，伴发热、咽痛等，提示感染。染。 止痛：评估、解释；术后颈部冰袋止痛：评估、解释；术后颈部冰袋冷敷、深慢呼吸、针刺止痛等；禁水杨冷敷、深慢呼吸、针刺止痛等；禁水杨酸类。酸类。 l1戒除烟、酒等不良刺激，加强身戒除烟、酒等不良刺激，加强身体锻炼，增强体质。体锻炼，增强体质。l2改善工作环境及防护条件，控制改善工作