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文档简介
1、脉管系统高难度1试述心的位置与体表投影。2试述心的外形。3试述各心腔的入口与出口。4试述心室收缩与舒张时,各瓣膜的关闭与开放情况。5试述腹腔干的分支与分布?6试述分布于胃的动脉及来源?7试述肝门静脉的形成及主要属支?8试述心的位置、心内腔组成,临床上心内注射常选用的部位?9试述心肌炎患者, 从手背静脉网桡侧输入药物,药物经过哪些途径到达心肌?10试述胆囊炎患者,从足背静脉网内侧输入药物,药物经过哪些途径到过胆囊?11试述全身的主要浅静脉及注入部位?12试述胰腺炎患者,从手背静脉网尺侧输入药物,药物经过哪些途径到达胰腺?13试述从小隐静脉输入的药物,经过哪些途径到达阑尾?14试述肝脏病变,肝门静
2、脉高压时,后期为什么易出现呕血或便血?15试述胸导管的起始、行程、注入部位,所接纳的淋巴干?16试述肝门静脉的形成,主要属支?与上、下腔静脉的吻合部位?17. 试述组成微循环的血管?18. 试述从手背静脉网桡侧输入药物,药物经过哪些途径到达脾?19. 试述从右手背静脉网尺侧输入药物,药物经过哪些途径到左手?20. 试述肝门静脉的形成、收纳范围及结构特点?21试述心传导系统的组成、心的正常起博点,分布于心的动脉及主要分支? 参考答案 1心位于胸腔的中纵隔内, 1/3 居正中线的右侧, 2/3 居正中线左侧。心的 体表投影,通常用四点的连线来表示。左上点,位于左侧第 2 肋软骨下缘,距胸 骨左缘1
3、.2cm;右上点,位于右侧第3肋软骨上缘,距胸骨右缘1cm左下点, 位于左侧第5肋间隙,左锁骨中线内侧12cm处;右下点,位右侧第6胸肋关 节处。2 心近似倒置的半圆锥形,分一尖、一底、两面、三缘和四条沟。心尖朝 向左前下方。 心底朝向右后上方, 与出入心的大血管相连。 两面分别是胸肋面和 膈面。三缘分别是右缘、左缘和下缘。四条沟分别是:冠状沟,近心底处,心表 面心房与心室的分界; 胸肋面和膈面分别有前室间沟和后室间沟, 心表面左右心 室的分界;房间沟,心表面左右心房的分界。3右心房:入口:上腔静脉口、下腔静脉口、冠状窦口;出口:右房室口。 右心室:入口:右房室口;出口:肺动脉口。左心房:入口
4、:肺静脉口(左、右肺上、下静脉口) ;出口:左房室口。 左心室:入口:左房室口;出口:主动脉口。4心室收缩时:二尖瓣、三尖瓣关闭,主动脉瓣、肺动脉瓣开放。 心室舒张时:二尖瓣、三尖瓣开放,主动脉瓣、肺动脉瓣关闭。5腹腔干的分支有:胃左动脉,分布于胃和食管;肝总动脉,分布于肝、 胆囊、胃、十二指肠、胰;脾动脉,分布于脾、胰、胃。6分布于胃的动脉有:胃左动脉,来源于腹腔干;胃右动脉,来源于肝固 有动脉;胃网膜右动脉, 来源于胃十二指肠动脉; 胃网膜左动脉, 来源于脾动脉; 胃短动脉,来源于脾动脉。7肝门静脉是由肠系膜上静脉和脾静脉在胰头后方汇合而成。其主要属支 有:肠系膜上静脉、脾静脉、肠系膜下静
5、脉、胃左静脉、胃右静脉、胆囊静脉、 附脐静脉。8心位于胸腔的中纵隔内, 1/3 居正中线的右侧, 2/3 居正中线左侧。心内 有四个心腔,分别是左心房、右心房、左心室和右心室,心房间有房间隔,心室 间有室间隔, 同侧心房与心室借房室口相通。 临床上心内注射常选左侧第四肋间 隙近胸骨左缘处。9 手背静脉网桡侧一头静脉-腋静脉-锁骨下静脉一头臂静脉一上腔静脉 f右心房f右房室口f右心室f肺动脉口f肺动脉及分支f肺泡周围毛细血管 肺静脉左心房左房室口左心室主动脉口升主动脉左、右冠状动脉及分支心肌。10.足背静脉网内侧-大隐静脉-股静脉-髂外静脉-髂总静脉-下腔静脉 右心房右房室口右心室肺动脉口肺动脉
6、及分支肺泡周围毛细血管 肺静脉左心房左房室口左心室主动脉口升主动脉主动脉弓胸 主动脉腹主动脉腹腔干肝总动脉肝固有动脉肝固有动脉右支胆囊 动脉胆囊。11 .全身主要的浅静脉有:颈外静脉,注入锁骨下静脉;头静脉,注入腋静 脉;贵要静脉,注入肱静脉;肘正中静脉,连于头静脉与贵要静脉之间;大隐静 脉,注入股静脉;小隐静脉,注入腘静脉。12. 手背静脉网尺侧一贵要静脉-肱静脉一腋静脉一锁骨下静脉一头臂静脉f上腔静脉f右心房f右房室口f右心室f肺动脉口f肺动脉及分支f肺泡周 围毛细血管肺静脉左心房左房室口左心室主动脉口升主动脉主 动脉弓f胸主动脉f腹主动脉f腹腔干f脾动脉f胰支f胰体、胰尾(腹腔干f肝总动
7、脉f胃十二指肠动脉f胰十二指肠上动脉f胰头)。ffff13. 小隐静脉f腘静脉f股静脉f髂外静脉f髂总静脉f下腔静脉f右心房 f右房室口f右心室f肺动脉口f肺动脉及分支f肺泡周围毛细血管f肺静脉 f左心房f左房室口f左心室f主动脉口f升主动脉f主动脉弓f胸主动脉f 腹主动脉f肠系膜上动脉f回结肠动脉f阑尾动脉f阑尾。14肝病门静脉高压时, 出现血液逆流。 肝门静脉血液经胃左静脉至食管静 脉丛,食管静脉丛血液增多,血管扩张破裂,可引起呕血。肝门静脉血液经脾静 脉f肠系膜下静脉f直肠上静脉f直肠静脉丛,通过直肠静脉丛血液增多,血管扩张破裂,可引起便血。15胸导管于第一腰椎的前面起于乳糜池, 经膈主
8、动脉裂孔进入胸腔, 沿脊 柱右前、食管后方上行, 至第 5腰椎高度转向脊柱左前上行, 出胸廓上口到达颈 根部,注入左静脉角。接纳的淋巴干有:左腰干、右腰干、肠干、左颈干、左锁 骨下干、左支气管纵隔干。16肝门静脉是由肠系膜上静脉和脾静脉在胰头后方汇合而成。其主要属支有:肠系膜上静脉、脾静脉、肠系膜下静脉、胃左静脉、胃右静脉、胆囊静脉、 附脐静脉。肝门静脉与上、下腔静脉的吻合部位主要有:食管静脉丛、直肠静脉 丛、脐周静脉网。17组成微循环的血管有:微动脉、中间微动脉、直捷通路、真毛细血管、 动静脉吻合和微静脉。18. 手背静脉网桡侧f头静脉f腋静脉f锁骨下静脉f头臂静脉f上腔静脉 f右心房f右房室口f右心室f肺动脉口f肺动脉及分支f肺泡周围毛细血管 f肺静脉f左心房f左房室口f左心室f主动脉口f升主动脉f主动脉弓f胸 主动脉f腹主动脉f腹腔干f脾动脉f脾。19. 右手手背静脉网尺侧f贵要静脉f肱静脉f腋静脉f锁骨下静脉f头臂 静脉f上腔静脉f右心房f右房室口f右心室f肺动脉口f肺动脉及分支f肺 泡周围毛细血管f肺静脉f左心房f左房室口f左心室f主动脉口f升主动脉 f主动脉弓f左锁骨下动脉f腋动脉f肱动脉f尺、桡动脉及分支f左手。20肝门静脉是由肠系膜上静脉和脾静脉在胰头后方汇合而成。 收纳腹腔内 不成对脏器的静脉血 (肝除外)。肝门静脉的结构特点: 起始
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