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文档简介

1、微生物标本采集指南微生物标本采集指南兴化市人民医院检验科 罗欲承 标本采集指南标本采集指南常见不合格标本常见不合格标本 标本处理原则标本处理原则Part One标本处理标本处理1010原则原则01 王晗, 等. (2014). 2013年美国感染性疾病微生物学实验室诊断应用指南简介病原及标本处理部分. 传染病信息(01): 8-12.标本处理10原则 拒收不符合实验要求的标本，实验室应准确、负责地向临床科室阐明和解释标本拒收条款和正确采集方法。 临床医师不应要求微生物报告包罗万象，因为提供不相干的信息可能导致不准确或不恰当 的治疗。标本处理10原则 应避免“背景干扰”，躯体很多部位的正常 寄生

2、菌群很容易污染标本，下呼吸道标本（痰）、副鼻窦、暴露伤口等标本的采集应特别小心。 实验室需要的标本多样，体液、组织及提取物是外伤等微生物学常需采集的标本；拭子一般用于鼻、咽部和病毒性呼吸道感染标本的采集。标本处理10原则 实验室必须严格依照既定的标准操作手册并接受法律监督。 标本应在抗生素使用前采集，以避免因抗生素使用造成的假阴性结果。标本处理10原则 药敏试验应针对临床典型分离株，不必对所有培养获得的微生物进行药敏试验。 微生物实验室报告结果应准确并与临床密切相关，具有临床价值。标本处理10原则 实验室应建立技术规范，这种规范并不是狭义地单纯为实验人员设立权限，而是建立更好的相互交流与尊重，

3、以及良好的协作关系。 标本信息应准确、完整，以便于准确地进行临床解释，包括详尽的采集部位和临床信息，如：“右手无名指”、“狗咬外伤”等。Part Two标本采集指南标本采集指南02血培养 消毒剂需保持足够的作用时间以保证消毒效果： 碘酊作用时间不少于30s 碘伏不少于60s 避免从留置导管采血，因其常伴高污染率。如必须从留置导管采血，应同时从外周静脉采集另外一份血培养标本以帮助阳性结果的判读。血培养血培养血培养 新生儿可疑菌血症，应同时做尿液和脑脊液培养徐英春 (2004). 临床微生物学血培养操作规范. 中华检验医学杂志(02): 63-65.2021-11-62021-11-6痰培养 痰培养送检指征： 脓痰、血痰、铁锈色或红棕色胶冻样痰 临床诊断有下呼吸道感染 拒收的下呼吸道细菌培养标本 拒收 24h 内重复采集的痰细菌培养标本 唾液 鼻冲洗液和分泌物、鼻孔拭子 咽部标本 未经保护套管收集的支气管刷培养标本 痰的厌氧菌培养标本 诱导痰痰培养 痰培养标本合格标准： WBC25LPF；上皮细胞10LPF 合格 WBC25LPF；上皮细胞25LPF 可接受 上皮细胞10LPF 不合格参考文献：“下呼吸道感染细菌培养操作规范 .”2021-11-6采集标本所用容器Part Three常

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