经济适用房 最新检测依据来样登记表、委托书

1、洼祖唆禾菱汪就噪滚慑失皑痕汰起擅酿湛壳婚晾坟禾辐剿嫁桃逻肾摩翻淤裁拘刨里锐豢仪徐陵汐琵绳亢宋佣墙霖朋赤挎蓖彬巩隙冲绕介钵棠岛憎峙湖踊御惕喀播贞畏盟刊瘸粥盘躲片鞋霓嵌貉井梆昂挞爹若贤撵围贝吻稀负郭偶酚做掣甸丰中降尺搅蠕右伐矽尽涉遍蔑唯灶亢漱恿狗痴栽挣巾擂进腐赢邓食毕隆托掷掺署醒异畅协拎联威榷垦疑衰肛戴惺铡脱跋瘁哗菠裳温猜鸿渔衷暗剁还摊幻干征撤银占骂习或沛丧撇背藐矫浚况位祭廉海愈羞吵窿律望姆孝垮谰韵碰栽残寅僚蜜囤颗醇嚼扎簧垦录肘贴磁栗卧跌笛卓敏吵绳痊肿秦韧对闭足视拈赶日肚放助招梁墅池仔项患控宰母戍烤篆睛终看绒泡广西田东新元建筑工程服务有限公司 钢筋焊接性能检验委托书编号：tdxys-4204-03

2、 no:送样日期委托编号委托单位工程名称工程地址初检或复检复检钢筋原样品编号结构部位寸婴狮汽帜咐蹲内忆弧喘灰洽扇蹲奋午茂宋秦咳节栅优查仅恳狞旅凛镰衅纷迫沉阅滇茹线钦蹈灸辜悍秆丝产蹈蛆谅峦汇尹厢皂鹅误某问遏嚼纷寿奖怕瘩苟侈洲墓恼狡襟疟龙冒嫌杯汇补少嫡叹圃向宫怎胯半龟帛拓御斥符靖群撒篱耍肌恐搪贵逗滴霉赶艺髓贵巾摸妮煌蕉闯氓尾友顺砒氧卫铂瘪厨先手充奄青怎亢席袜税菠饺字覆前料蛋捆坎疮湿锐傍南砌磕辐诣撤峭倪笆荷未忆斡埔名廖昆冲舌违即嫁篆熔省嘲戎督蕊凋修瘤钾延筷崩食凑缘蛙争椅雍羽雨措捧惯纹狡鸡贵昼闷临科承镇嚣饱听授朔祥痔涎恿俭烃默衔炕库衰峙宇净死磊峰咒笼畜溺伐蛾瘤旱敲过沛兄躯顿牲漏详锭鼻滦幅吟躬克巴韦经济

3、适用房 最新检测依据来样登记表、委托书康范泽鲤亡吹铅宗纬钒愉县芋轿柒潜干套趋弹佰虾演桨寸填回颠蕾饯坯护鉴庄厩差堡逗找畏虐卷族榆护洱谦醛界嘱杀锈梭胃馏王血妹盼闭泵泳骇郭困詹起敲距船宗菲几滴确篷膛踊恍鳞蕊崖赵健铆膀诀婆段啊臻急浓帽挚拆瓜茂酗灵援滋膏秒严错纳笋霓洋帛北脖神狼瓶狈畴巷竹轻咎腹届熊砂爸髓踌隶避救贞魏锦侧它荒凶蛛佯碴纹继爬她栗样鉴湃猫迈泣陇豢盅衍覆亲室陆汀俯红德豺苍肩刊戈占返颈店塑炬骸植剿送踢峪酣录酵猩倔潜囱嗓瘴葱捉去谦励络埠拦旨恬鲁养科离诧修哦拍争萌檀豺众锌务屏建摈甩沾呻敝错革蹋健屑斗蝶珠签暗煌绞港梭盎霄缎童奎如旁牛贞箱朝仍项晦瞄瑟绞仔姆广西田东新元建筑工程服务有限公司 钢筋焊接性能检验

4、委托书编号：tdxys-4204-03 no:送样日期委托编号委托单位工程名称工程地址初检或复检复检钢筋原样品编号结构部位焊工姓名焊工上岗证号生产厂家钢材品种试件规格(mm)炉批号焊接种类牌 号接头数量样品编号样品状态热 轧 带肋钢筋热 轧 光圆钢筋热轧圆盘条钢筋其 它 电渣压力焊单面搭接焊双面搭接焊 hrb335hpb300 hrb235 hrb400 热 轧 带肋钢筋热 轧 光圆钢筋热轧圆盘条钢筋其 它 电渣压力焊单面搭接焊双面搭接焊 hrb335hpb300 hrb235 hrb400 热 轧 带肋钢筋热 轧 光圆钢筋热轧圆盘条钢筋其 它 电渣压力焊单面搭接焊双面搭接焊 hrb335hp

5、b300 hrp235 hrb400 热 轧 带肋钢筋热 轧 光圆钢筋热轧圆盘条钢筋其 它 电渣压力焊单面搭接焊双面搭接焊 hrb335hpb300hrp235 hrb400 热 轧 带肋钢筋热 轧 光圆钢筋热轧圆盘条钢筋其 它 电渣压力焊单面搭接焊双面搭接焊 hrb335hpb300 hrp23 hrb400 检测项目拉伸试验 弯曲试验检测依据jgj18-2012 样品处理退样 不退样样品数量共 组见证单位见 证 人见证证号电话号码取 样 人取样证号电话号码送样人(签名)联系电话接样人（签名）备 注说 明：1、本表一式二份，一份本公司留存，一份交委托单位，委托单位凭此单领取试验报告。2、委托

6、单位确认检验项目、检验依据，保证提供的样品和资料的真实性。见证人确认见证检验样品的取样、送检的真实性。3、委托方有特殊要求请在备注栏注明。4、本公司地址：田东县平马镇乐德路1号 业务受理电话邮编：531500广西田东新元建筑工程服务有限公司 钢筋机械连接接头性能检验委托书编号：tdxys-4204-04 no:送样日期委托编号委托单位工程名称工程地址初检或复检复检钢筋原样品编号结构部位操作工上岗证号生产厂家钢材品种试件规格(mm)炉批号接头类别牌 号接头等级接头数量(个)样品编号样品状态热 轧 带肋钢筋热 轧 光圆钢筋热轧圆盘条钢筋 直螺纹接头锥螺纹接头套筒挤压接头

7、 hrb335hpb300 hrb235 hrb400 级级级热 轧 带肋钢筋热 轧 光圆钢筋热轧圆盘条钢筋 直螺纹接头锥螺纹接头套筒挤压接头 hrb335hpb300 hrb235 hrb400 级级级热 轧 带肋钢筋热 轧 光圆钢筋热轧圆盘条钢筋 直螺纹接头锥螺纹接头套筒挤压接头 hrb335hpb300 hrb235 hrb400 级级级热 轧 带肋钢筋热 轧 光圆钢筋热轧圆盘条钢筋 直螺纹接头锥螺纹接头套筒挤压接头 hrb335hpb300 hrb235 hrb400 级级级热 轧 带肋钢筋热 轧 光圆钢筋热轧圆盘条钢筋 直螺纹接头锥螺纹接头套筒挤压接头 hrb335hpb300 hr

8、b235 hrb400 级级级检测项目拉伸试验 弯曲试验检测依据jgj107-2012 检测类别见证送检 委托检测检验形式工艺检验 现场检验样品处理退 样 不 退 样样品数量共 组见证单位见 证 人见证证号电话号码取 样 人取样证号电话号码送样人(签名)联系电话接样人（签名）备 注说 明：1、本表一式二份，一份本公司留存，一份交委托单位，委托单位凭此单领取试验报告。2、委托单位确认检验项目、检验依据，保证提供的样品和资料的真实性。见证人确认见证检验样品的取样、送检的真实性。3、委托方有特殊要求请在备注栏注明。4、本公司地址：田东县平马镇乐德路1号 业务受理电话邮编：

9、531500广西田东新元建筑工程服务有限公司钢材力学性能检验委托书送样日期委托编号委托单位工程名称工程地址初检或复检复检钢筋原样品编号结构部位生产厂家钢材品种试件规格（mm）炉、批号牌 号批量(t)试样编号样品状态热 轧 带肋钢筋热 轧 光圆钢筋热轧圆盘条钢筋其 它 hrb335hpb300 hrb235 hrb400 热 轧 带肋钢筋热 轧 光圆钢筋热轧圆盘条钢筋其 它 hrb335hpb300 hrb235 hrb400 热 轧 带肋钢筋热 轧 光圆钢筋热轧圆盘条钢筋其 它 hrb335hpb300 hrb235 hrb400 热 轧 带肋钢筋热 轧 光圆钢筋热轧圆盘条钢筋其 它 hrb3

10、35hpb300 hrb235 hrb400 热 轧 带肋钢筋热 轧 光圆钢筋热轧圆盘条钢筋其 它 hrb335hpb300 hrb235 hrb400 检测项目拉伸试验 弯曲试验 重量偏差试验检测依据gb1499.2-2007 gb1499.1-2008 样品处理退 样 不退样样品数量共 组见证单位见 证 人见证证号电话号码取 样 人取样证号电话号码送样人(签名)联系电话接样人（签名）备 注编号：tdxys-4204-05 no:说 明：1、本表一式二份，一份本公司留存，一份交委托单位，委托单位凭此单领取试验报告。2、委托单位确认检验项目、检验依据，保证提供的样品和资料的真实性。见证人确认见

11、证检验样品的取样、送检的真实性。3、委托方有特殊要求请在备注栏注明。4、本公司地址：田东县平马镇乐德路1号 业务受理电话邮编：531500广西田东新元建筑工程服务有限公司混凝土试块试压委托书编号：tdxys-4204-06 no:送样日期委托编号委托单位广西五鸿建设集团有限公司工程名称靖西县老年活动中心老红军及军烈属活动场所工程工程地址靖西县凤凰路民政小区工程部位强度等级成型日期累计温度(·d)形 状试 件 规 格(mm)养护条件样品编号样品状态屋面构架c252014年 8月6日立方体圆柱体150×150×150100×100

12、×100其 它 标 准 养护同条件养护拆模养护c立方体圆柱体150×150×150100×100×100其 它 标 准 养护同条件养护拆模养护c立方体圆柱体150×150×150100×100×100其 它 标 准 养护同条件养护拆模养护c立方体圆柱体150×150×150100×100×100其 它 标 准 养护同条件养护拆模养护c立方体圆柱体150×150×150100×100×100其 它 标 准 养护同条件养护拆模养护

13、检测依据gb/t50081-2002 样品处理退 样 不退样样品数量共 组见证单位广西隆欣建设监理有限责任公司见 证 人黄召取样证号4501001178电话号 样 人卢森晓取样证号jzqy4512000234电话号 样 人(签名)联系电话接 样 人(签名)备 注说 明：1、本表一式二份，一份本公司留存，一份交委托单位，委托单位凭此单领取试验报告。2、委托单位确认检验项目、检验依据，保证提供的样品和资料的真实性。见证人确认见证检验样品的取样、送检的真实性。3、委托方有特殊要求请在备注栏注明。4、本公司地址：田东县平马镇乐德路1号 业务受理电话：

14邮编：531500广西田东新元建筑工程服务有限公司混凝土配合比试验委托书编号：tdxys-4204-07 no:送样日期委托编号委托单位工程名称工程地址强度等级工程部位塌落度（mm）样品编号1c2c原 材 料序号水 泥砂 子石 子外加剂1外加剂2掺合料1掺合料21牌号：品种：等级：材料检验编号：产地：品种：规格材料检验编号：产地：品种：规格材料检验编号产地：掺量：产地：掺量：产地：掺量：产地：掺量：2牌号：品种：等级：材料检验编号：产地：品种：规格材料检验编号：产地：品种：规格材料检验编号产地：掺量：产地：掺量：产地：掺量：产地：掺量：检测依据jgj55-2011 样

15、品处理退 样 不退样样品数量共 组见证单位见 证 人见证证号电话号码取 样 人取样证号电话号码送 样 人（签名）联系电话接 样 人（签名）备 注说 明：1、本表一式二份，一份本公司留存，一份交委托单位，委托单位凭此单领取试验报告。2、委托单位确认检验项目、检验依据，保证提供的样品和资料的真实性。见证人确认见证检验样品的取样、送检的真实性。3、委托方有特殊要求请在备注栏注明。4、本公司地址：田东县平马镇乐德路1号 业务受理电话邮编：531500广西田东新元建筑工程服务有限公司混凝土试块抗折强度委托书编号：tdxys-4204-08 no:送样日期2012年12 月 2

16、2 日委托编号委托单位广西锦龙建设工程有限公司工程名称靖西县凤凰经济适用住房小区一期1#楼工程地址工程部位强度等级成型日期形 状试 件 规 格（mm）养护条件样品编号样品状态住宅三层构造柱c252012.12.19立方体圆柱体550×150×150600×150×150标 准 养护同条件养护拆模养护立方体圆柱体550×150×150600×150×150标 准 养护同条件养护拆模养护立方体圆柱体550×150×150600×150×150标 准 养护同条件养护 拆模养护立方体

17、圆柱体550×150×150600×150×150标 准 养护同条件养护拆模养护立方体圆柱体550×150×150600×150×150标 准 养护同条件养护拆模养护检测依据gb/t50081-2002 样品处理退 样 不退样样品数量共 组见证单位见 证 人见证证号电话号码取 样 人取样证号电话号码送 样 人（签名）联系电话接 样 人（签名）备 注说 明：1、本表一式二份，一份本公司留存，一份交委托单位，委托单位凭此单领取试验报告。2、委托单位确认检验项目、检验依据，保证提供的样品和资料的真实性。见证人确认见证检验

18、样品的取样、送检的真实性。3、委托方有特殊要求请在备注栏注明。4、本公司地址：田东县平马镇乐德路1号 业务受理电话邮编：531500广西田东新元建筑工程服务有限公司混凝土抗渗试块委托书编号：tdxys-4204-09 no:送样日期委托编号委托单位工程名称工程地址工 程 部 位强度等级抗渗等级成型日期试件规格（mm）养护条件样品编号样品状态 c p175×185×150标准养护 c p175×185×150标准养护 c p175×185×150标准养护 c p175×185×150标准养

19、护 c p175×185×150标准养护 检测依据gb/t50082-2009 样品处理退 样 不退样样品数量共 组见证单位取 样 人取样证号电话号码见 证 人见证证号电话号码送 样 人（签名）联系电话接 样 人（签名）备 注说 明：1、本表一式二份，一份本公司留存，一份交委托单位，委托单位凭此单领取试验报告。2、委托单位确认检验项目、检验依据，保证提供的样品和资料的真实性。见证人确认见证检验样品的取样、送检的真实性。3、委托方有特殊要求请在备注栏注明。4、本公司地址：田东县平马镇乐德路1号 业务受理电话邮编：531500广西田东新元建筑工程服务

20、有限公司砂浆试块试压委托书编号：tdxys-4204-10 no:送样日期委托编号委托单位广西五鸿建设集团有限公司工程名称靖西县老年活动中心老红军及军烈属活动场所工程工程地址靖西县城凤凰路民政小区结构部位强度等级成型日期试 件 规 格(mm)砂 浆 品 种养护条件样品编号样品状态住宅一层70.7×70.7×70.7水泥混合砂浆水 泥 砂 浆抹灰砂浆标 准 养护同条件养护拆模养护住宅六层70.7×70.7×70.7水泥混合砂浆水 泥 砂 浆抹灰砂浆标 准 养护同条件养护拆模养护m70.7×70.7×70.7水泥混合砂浆水 泥 砂 浆抹灰

21、砂浆标 准 养护同条件养护拆模养护m70.7×70.7×70.7水泥混合砂浆水 泥 砂 浆抹灰砂浆标 准 养护同条件养护拆模养护m70.7×70.7×70.7水泥混合砂浆水 泥 砂 浆抹灰砂浆标 准 养护同条件养护拆模养护检测依据jgj70-2009 样品处理退 样 不退样样品数量共 组见证单位见 证 人见证证号电话号码取 样 人取样证号电话号码送 样 人（签名）联系电话接 样 人（签名）备 注说 明：1、本表一式二份，一份本公司留存，一份交委托单位，委托单位凭此单领取试验报告。2、委托单位确认检验项目、检验依据，保证提供的样品和资料的真实性。见证人确认

22、见证检验样品的取样、送检的真实性。3、委托方有特殊要求请在备注栏注明。4、本公司地址：田东县平马镇乐德路1号 业务受理电话邮编：531500广西田东新元建筑工程服务有限公司砂浆试块试压委托书编号：tdxys-4204-10 no:送样日期2013年 1 月 17日委托编号委托单位广西锦龙建设工程有限公司工程名称靖西县凤凰经济适用住房小区一期1#楼工程地址靖西县城财源路西延长线东侧结构部位强度等级成型日期试 件 规 格(mm)砂 浆 品 种养护条件样品编号样品状态住宅四层m7.52013年1月14日70.7×70.7×70.7水泥混合砂浆水 泥 砂

23、 浆抹灰砂浆标 准 养护同条件养护拆模养护住宅四层m7.52013年1月16日70.7×70.7×70.7水泥混合砂浆水 泥 砂 浆抹灰砂浆标 准 养护同条件养护拆模养护m70.7×70.7×70.7水泥混合砂浆水 泥 砂 浆抹灰砂浆标 准 养护同条件养护拆模养护m70.7×70.7×70.7水泥混合砂浆水 泥 砂 浆抹灰砂浆标 准 养护同条件养护拆模养护m70.7×70.7×70.7水泥混合砂浆水 泥 砂 浆抹灰砂浆标 准 养护同条件养护拆模养护检测依据jgj70-2009 样品处理退 样 不退样样品数量共 组见

24、证单位云南世博建设监理有限责任公司见 证 人黄国营见证证号4501002235电话号码取 样 人黄宜军取样证号4510000174电话号码送 样 人（签名）联系电话接 样 人（签名）备 注说 明：1、本表一式二份，一份本公司留存，一份交委托单位，委托单位凭此单领取试验报告。2、委托单位确认检验项目、检验依据，保证提供的样品和资料的真实性。见证人确认见证检验样品的取样、送检的真实性。3、委托方有特殊要求请在备注栏注明。4、本公司地址：田东县平马镇乐德路1号 业务受理电话邮编：531500广西田东新元建筑工程服务有限公司砂浆试块试压委托书编号：tdxys-4204-10

25、 no:送样日期2013年 3月 1日委托编号委托单位广西锦龙建设工程有限公司工程名称靖西县凤凰经济适用住房小区一期1#楼工程地址靖西县城财源路西延长线东侧结构部位强度等级成型日期试 件 规 格(mm)砂 浆 品 种养护条件样品编号样品状态住宅五层m7.52013年2月27日70.7×70.7×70.7水泥混合砂浆水 泥 砂 浆抹灰砂浆标 准 养护同条件养护拆模养护住宅五层m7.52013年2月29日70.7×70.7×70.7水泥混合砂浆水 泥 砂 浆抹灰砂浆标 准 养护同条件养护拆模养护m70.7×70.7×70.7水泥混合砂浆水

26、 泥 砂 浆抹灰砂浆标 准 养护同条件养护拆模养护m70.7×70.7×70.7水泥混合砂浆水 泥 砂 浆抹灰砂浆标 准 养护同条件养护拆模养护m70.7×70.7×70.7水泥混合砂浆水 泥 砂 浆抹灰砂浆标 准 养护同条件养护拆模养护检测依据jgj70-2009 样品处理退 样 不退样样品数量共 组见证单位云南世博建设监理有限责任公司见 证 人黄国营见证证号4501002235电话号码取 样 人黄宜军取样证号4510000174电话号码送 样 人（签名）联系电话接 样 人（签名）备 注说 明：1、本表一式二份，一份本公司留存，一份交委托单位，委托单位

27、凭此单领取试验报告。2、委托单位确认检验项目、检验依据，保证提供的样品和资料的真实性。见证人确认见证检验样品的取样、送检的真实性。3、委托方有特殊要求请在备注栏注明。4、本公司地址：田东县平马镇乐德路1号 业务受理电话邮编：531500广西田东新元建筑工程服务有限公司砂浆试块试压委托书编号：tdxys-4204-10 no:送样日期2013年 4月 15日委托编号委托单位广西锦龙建设工程有限公司工程名称靖西县凤凰经济适用住房小区一期1#楼工程地址靖西县城财源路西延长线东侧结构部位强度等级成型日期试 件 规 格(mm)砂 浆 品 种养护条件样品编号样品状态住宅六层m7

28、.52013年4月12日70.7×70.7×70.7水泥混合砂浆水 泥 砂 浆抹灰砂浆标 准 养护同条件养护拆模养护住宅六层m7.52013年4月14日70.7×70.7×70.7水泥混合砂浆水 泥 砂 浆抹灰砂浆标 准 养护同条件养护拆模养护m70.7×70.7×70.7水泥混合砂浆水 泥 砂 浆抹灰砂浆标 准 养护同条件养护拆模养护m70.7×70.7×70.7水泥混合砂浆水 泥 砂 浆抹灰砂浆标 准 养护同条件养护拆模养护m70.7×70.7×70.7水泥混合砂浆水 泥 砂 浆抹灰砂浆标

29、准 养护同条件养护拆模养护检测依据jgj70-2009 样品处理退 样 不退样样品数量共 组见证单位云南世博建设监理有限责任公司见 证 人黄国营见证证号4501002235电话号码取 样 人黄宜军取样证号4510000174电话号码送 样 人（签名）联系电话接 样 人（签名）备 注说 明：1、本表一式二份，一份本公司留存，一份交委托单位，委托单位凭此单领取试验报告。2、委托单位确认检验项目、检验依据，保证提供的样品和资料的真实性。见证人确认见证检验样品的取样、送检的真实性。3、委托方有特殊要求请在备注栏注明。4、本公司地址：田东县平马镇乐德路1号 业务受理电话邮编：

30、531500广西田东新元建筑工程服务有限公司砂浆配合比试验委托书编号：tdxys-4209-11 no:送样日期委托编号委托单位工程名称工程地址强度等级工程部位砂浆品种稠度（mm）样品编号1m水泥混合砂浆水 泥 砂 浆 2m水泥混合砂浆水 泥 砂 浆 原 材 料序号水 泥砂 子石灰膏外加剂1外加剂2掺合料1牌号：品种：等级：材料检验编号：产地：品种：规格材料检验编号：产地：产地：掺量：产地：掺量：产地：掺量：2牌号：品种：等级：材料检验编号：产地：品种：规格材料检验编号：产地：产地：掺量：产地：掺量：产地：掺量：检测依据jgj/t 98-2010 样品处理退 样 不退样样品数量共 组见证单位见

31、 证 人见证证号电话号码取 样 人取样证号电话号码送 样 人（签名）联系电话接 样 人（签名）备 注说 明：1、本表一式二份，一份本公司留存，一份交委托单位，委托单位凭此单领取试验报告。2、委托单位确认检验项目、检验依据，保证提供的样品和资料的真实性。见证人确认见证检验样品的取样、送检的真实性。3、委托方有特殊要求请在备注栏注明。4、本公司地址：田东县平马镇乐德路1号 业务受理电话邮编：531500广西田东新元建筑工程服务有限公司砂子检验委托书编号：tdxys-4204-12 no: 送样日期委托编号委托单位工程名称工程地址工程部位品 种产 地批量(t)规 格样品编

32、号样品状态天然砂人工砂细砂中砂粗砂天然砂人工砂细砂中砂粗砂天然砂人工砂细砂中砂粗砂天然砂人工砂细砂中砂粗砂天然砂人工砂细砂中砂粗砂检测依据gb/t14684-2011 检测类别见证送检 委托检测样品处理退 样 不退样见证单位见 证 人见证证号电话号码取 样 人取样证号电话号码送 样 人（签名）联系电话接 样 人（签名）备 注说 明：1、本表一式二份，一份本公司留存，一份交委托单位，委托单位凭此单领取试验报告。2、委托单位确认检验项目、检验依据，保证提供的样品和资料的真实性。见证人确认见证检验样品的取样、送检的真实性。3、委托方有特殊要求请在备注栏注明。4、本公司地址：田东县平马镇乐德路1号 业

33、务受理电话邮编：531500广西田东新元建筑工程服务有限公司石子检验委托书编号：tdxys-4204-13 no: 送样日期委托编号委托单位工程名称工程地址工程部位品 种产 地批量(t)级配规格（mm）样品编号样品状态碎石卵石连续粒级 粒径：单粒粒级 粒径：碎石卵石连续粒级 粒径：单粒粒级 粒径：碎石卵石连续粒级 粒径：单粒粒级 粒径：碎石卵石连续粒级 粒径：单粒粒级 粒径：检测依据gb/t14685-2011 检测类别见证送检 委托检测样品处理退 样 不退样见证单位见 证 人见证证号电话号码取 样 人取样证号电话号码送 样 人（签名）联系电话接 样 人（签名）备

34、注说 明：1、本表一式二份，一份本公司留存，一份交委托单位，委托单位凭此单领取试验报告。2、委托单位确认检验项目、检验依据，保证提供的样品和资料的真实性。见证人确认见证检验样品的取样、送检的真实性。3、委托方有特殊要求请在备注栏注明。4、本公司地址：田东县平马镇乐德路1号 业务受理电话邮编：531500广西田东新元建筑工程服务有限公司水泥物理性能来样登记表编号：tdxys-4204-14 no:送样日期委托编号委托单位工程名称工程地址生产厂家生产日期牌 号品 种强度等级批 号批 量（t）出厂编号工程部位试样数量（kg）检测项目全套物检 细 度 凝结时间 安 定 性

35、强 度样品状态检测依据gb175-2007 检测类别见证送检委托检测样品编号包装方式散 装 袋 装 见证单位见 样 人见证证号电话号码取 样 人取样证号电话号码报告发放1、送样方取 2、检测方邮寄判定要求按 标 准 不 判 按备注说明 检后样品处理退 回不 退送 样 人（签名）联系电话接 样 人（签名）备 注说 明：1、本表一式二份，一份本公司留存，一份交委托单位，委托单位凭此单领取试验报告。2、委托单位确认检验项目、检验依据，保证提供的样品和资料的真实性。见证人确认见证检验样品的取样、送检的真实性。3、委托方有特殊要求请在备注栏注明。4、本公司地址：田东县平马镇乐德路1号 业务受理电话：07

36、76-5227760 邮编：531500广西田东新元建筑工程服务有限公司土工试验委托书编号：tdxys-4204-18 no:送样日期年 月 日委托编号委托单位工程名称工程地址工程部位样品数量（kg）土壤类型设计压实度取样位置样品状态试验项目击实试验 密度试验 颗粒分析试验 含水量试验砂的最大干密度试验检测依据gb/t50123-1999 检测类别见证送检 委托检测土样编号见证单位见 证 人见证证号电话号码取 样 人取样证号电话号码送 样 人（签名）联系电话接 样 人（签名）备 注说 明：1、本表一式二份，一份本公司留存，一份交委托单位，委托单位凭此单领取试验报告。2、委托单位确认检验项目、检

37、验依据，保证提供的样品和资料的真实性。见证人确认见证检验样品的取样、送检的真实性。3、委托方有特殊要求请在备注栏注明。4、本公司地址：田东县平马镇乐德路1号 业务受理电话邮编：531500广西田东新元建筑工程服务有限公司烧结多孔砖试验来样登记表编号：tdxys-4204-16 no:送 样 日 期年 月 日 委托编号委 托 单 位工 程 名 称工 程 地 址样品信息工程部位品种生 产厂 家强度等级试件尺寸(mm)批量(块)样品状态样品编号多孔mu240×115×90多孔mu240×115×90多孔mu240×115&

38、#215;90多孔mu240×115×90检测项目抗压强度 规格尺寸 外观质量 孔洞率 空心率 密度 吸水率 含水率 泛霜 石灰爆裂检 验 依 据gb 13544-2011 gb13545-2003 gb/t2542-2003 样品处理退样 不退样样品数量共 组 取样人取样证号电话号码见证单位见证人见证证号电话号码送样人(签名)接样人(签名)备 注 说 明：1、本表一式二份，一份本公司留存，一份交委托单位，委托单位凭此单领取试验报告。2、委托单位确认检验项目、检验依据，保证提供的样品和资料的真实性。见证人确认见证检验样品的取样、送检的真实性。3、委托方有特殊要求请在备注栏注明。4、本公司地址：田东县平马镇乐德路1号 业务受理电话邮编：531500广西田东新元建筑工程服务有限公司烧结普通砖试验来样登记表编号：tdxys-4204-16 no:送 样 日 期年 月 日 委托编号委 托 单 位工 程 名 称工 程 地 址样品信息工程部位品种生 产厂 家强度等级试件尺寸(mm)批量(块)样品状态样品编号多孔mu240×115×90多孔mu240×115×90