药房摆药模式下的医院药学论文

1、精品文档药房摆药模式下的医院药学论文1 全自动摆药机的使用 1.1 组成全自动摆药机在医院 HIS 信 息 系统的平台上，由局域网计算机、摆药机、打印机组成，(1) 触摸屏 : 可显示包装信息 ;(2) 双重滚筒式旋转药柜 ;(3) 摆药 药盒 (DTA) ，用于非机储药品及非完整药片加药 ;(4) 封 装设 备 : 内有包装纸、传送带、自动封口机、墨盒，打印设 备。 1.2 主要功能通过 HIS 系统传送医嘱信息，将其传输到 摆药机系 统 ; 摆药机控制系统接收 HIS 系统的处方信息，并 将处方信 息通过中间表转化为摆药机可以识别的语言， 摆药 机进行工 作，将一次药量的药片或胶囊自动包入

2、同一药袋， 包封、打印， 药袋上印有患者根本信息，如 : 科室、姓名、 ID 号、床号、 药 品名称、 用药时间及日期、 药品规格、 数量、 服用方法等。2 新老摆药模式的不同点 2.1 提高效率传统的 敞开式手工摆药， 我院中心摆药房每天为全院 30 多个科室 1100 多名住院患者的 口服用药效劳。 单剂量摆药需要 6 名人 员，平均每人 5 个病 区。使用摆药机后，只需 2 名摆药药师 与 2 名核对药师共同 完成，提高了工作效率。原来手工摆药 时间平均每个科室30 60min 。现在摆药机可摆 60 包药 /min ，去除 DTA 加药因素， 平均每个科室仅需 5 10min ，摆 药

3、时间大大减少。原来手工 摆药，药品准备工作有各人拆包 装，现在变为集中备药。 备 完药集中向摆药机加药， 加完药， 由摆药机密闭摆药，药师 只对摆药机进行操作、监控、核对摆药机所摆药品。 2.2 提高准确度原来手工摆药，因患者用 量 及用药品种繁杂，难免出错。手工摆完药后再由另一个人 对第 一个人的药盘进行核对，护士来取药时再进行核对，来 回经过 3 次对药。使用摆药机后，根据定制药盒的名称核对 加药后， 一般很少出现错误。因为摆药机的药盒是按照药品 规格和形状 专门定制的， 加药发生错误及 DTA 加药位置发生 错误时，摆 药机在分包装过程中会拒绝加药。这就要求药师 在加药过程中 要有高度的

4、责任心。 机器摆完药药师必须再次 核对，无误后 送到临床，确保患者平安用药。 2.3 减少污染 传统敞开式手工 摆药核对药品时， 会对药品造成不同程度的 污染 ; 科室来领 药时再次核对会造成二次污染。因为药品是 非封闭包装，领回 病区途中，分给患者摆放也会造成污染。 在防潮、密闭、防污 染等方面亦有缺乏。使用摆药机后，摆 药机封闭摆药，根据医 嘱时间段分袋包药，且同一时间段所 有药品放在同一药袋中， 药袋也为封闭药袋，大大减少了药 品污染时机，增加了患者的 用药平安。 2.4 节约人员原来手 工摆药，每个病区有两个摆药 盘，每天由工友送到摆药房。 摆完药后由护士来对药、领药。 使用摆药机后，

5、 不需要工友 送药盘，也不需要护士来核对药品、 领药，全部由药师核对 完成后送到病区，再由护士分到患者手 中。大大节约了人员 时间，能让工友、护士更好地为患者效劳， 提高了住院患者 的满意度。 2.5 节约空间传统敞开式手工摆药， 需要 5 张桌 子，几十个拆零的摆药瓶，几十个摆药盘子，一次性药杯， 一 次进货十箱，占据一定空间。现在大大节约了空间，使药 房环 境越来越整洁有序。 2.6 摆药机的缺乏之处 (1) 摆药机价 格昂 贵，加大了医院本钱支出。 (2) 药袋本钱，每次开机摆 药时前 面有56个空袋子，最后面有3个包装袋浪费。根 据药片的 量， 来调大药品包装的尺寸， 增加了包装袋的用

6、量， 增加了 消耗。 (3) 不定期出现故障，增加维护本钱。 (4) 由于 储藏药 需要拆包装，增加了摆药前的工作量。 (5) 偶尔出故 障出现串 包现象。 (6) 增加辅料本钱，碳带、塑料包装袋、 热敏纸等。 3 药学效劳方面的作用 3.1 提高患者依从性以往 患者从护士手 中拿的药是假设干种药片的药杯， 不清楚服用的 是什么药，甚 至不知道服用方法，容易出现漏服、错服等现 象。现在每个患 者的药袋上都有患者姓名、 床号、 药品名称、 药品剂量、服 用时间 ( 早、中、晚，餐前、餐时、餐后 ) ，患 者对自己服用 药品一目了然，保证了用药平安，增加了患者 依从性。 3.2 将 临床护士还给患

7、者自从使用全自动摆药机后， 护士不需要到药 房核药、领药、对药，由摆药机摆完， 药师 核对后送到各病区， 将护士的时间还给需要帮助的患者，提 升医院效劳水平。对特 殊病区 ( 老年病区、内分泌科 ) 还要进 行床边用药指导 ( 用法 用量、缓控释制剂的服用方法，糖尿 病用药本卷须知等 ) 。 3.3 协定处方改变包装以往协定处方的 拆零药品是在制剂室分装 的。门诊量大，需要拆零的药品用量也比较多，每周都要拆零一些药品，耗时、耗力。通过摆 药 机分剂量包装，大大减少了人力。且药品包装上打印清楚 药品 常规用法用量，也减少了发药药师贴标签所花的时间， 同样也 减少了分装时的药品污染时机。 4 结论现代化的设备 与技术 有效地节约了专业技术人力资源， 有助于实现药学服 务模式 从药品供应型向临床药学效劳型转变， 更好地实现药 师专业 价值。医院中心药房引进全自动摆药机，实现了口服 药摆药自 动化，提高了