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企业破产案件管理人申报表编制名册法院：社会中介机构名称：填写日期：基本情况机构名称联系法人代表邮编地址办公经营场所办公经营场所面积（租赁或自购）注册资金专业许可开户银行证书审批机关银行专职注册会计师专职从业管理人员人数机构专业（律师）人数人员情况工作经营围联系人联系申请报告负责人：（公章）年月日具备相关资质、取得执业资格人员序专业类别技术职称号姓名性别年龄执业、注册（律师、会计主要业绩及特长证书编号（获取时间及审批机关）师、管理人）执业业绩机构规模办 理企 业破 产案 件的 经验备注：执业业绩、机构规模、办理破产案件经验、执业能力、专业水准应逐条按照评分标准中所列项目进行对应真实、详细填写。执业能力专业水准行业自律组织意见编制名册法院初审意见编制名册法院审定意见备注：执业业绩、机构规模、办理破产案件经验、执业能力、专业水准应逐条按照评分标准中所列项目进行对应真实、详细填写。

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