17章排便护理.ppt

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2、学院25 四川大学华西护理学院26 四川大学华西护理学院27四川大学华西护理学院28（一）便秘病人的护理一）便秘病人的护理护理护理措施：措施： 正常排便习惯正常排便习惯1.健康教育健康教育 合理安排膳食合理安排膳食 适当运动适当运动 腹部环行按摩腹部环行按摩2.2.提供适当的排便环境；提供适当的排便环境；3.3.适宜的排便适宜的排便姿势；姿势；四川大学华西护理学院29便秘病人的护理便秘病人的护理4.遵医嘱给予口服缓泻药物；遵医嘱给予口服缓泻药物；5.使用简易通便剂；使用简易通便剂； 6.6.遵医嘱给予灌肠；遵医嘱给予灌肠；四川大学华西护理学院30 四川大学华西护理学院31使用简易通便剂使用简易

3、通便剂四川大学华西护理学院32四川大学华西护理学院33四川大学华西护理学院34四川大学华西护理学院35（二）（二）四川大学华西护理学院36 （三）（三）四川大学华西护理学院37四川大学华西护理学院38 （五）（五）四川大学华西护理学院39 四川大学华西护理学院40四川大学华西护理学院41 四川大学华西护理学院42四川大学华西护理学院43四川大学华西护理学院44 四川大学华西护理学院45四川大学华西护理学院46四川大学华西护理学院47清洁灌肠f目的：目的：彻底清除肠道内粪便，为直肠、结肠检查和手术做肠道准备。f步骤：步骤：反复多次行大量不保留灌肠。首次用0.1%-0.2%肥皂水灌肠，以后用生理盐

4、水，直到无粪便。液面距肛门高度40cm四川大学华西护理学院48四川大学华西护理学院49核对解释核对解释核对病人床号、姓名，并向病人及家属解释目的和需配合事项，以取得合作，协助病人排尿、排便。安置卧位安置卧位根据病情选择不同的卧位，慢性痢疾者应取左侧卧位；阿米巴痢疾者慢性痢疾者应取左侧卧位；阿米巴痢疾者应取右侧卧位应取右侧卧位，臀部移至床沿，脱裤至膝部，抬高臀部约抬高臀部约10cm10cm，臀下垫橡胶单及治疗巾，臀边放弯盘。高度高度30cm30cm润管排气润管排气戴手套，注洗器抽吸药液，连接肛管并润滑肛管前端，排尽空气、夹管。插管灌液插管灌液左手分开臀部，显露肛门，右手持管轻轻插入1015cm，

5、固定肛管，松夹，缓缓注入药液，药液注入完毕后，再注入再注入5 510ml10ml温开水温开水，并抬高肛管末端夹管。保留保留1h1h以上以上拔出肛管拔出肛管用卫生纸包裹肛管轻轻拔出置弯盘内，擦净肛门，垫卫生纸在肛门处轻轻按揉。嘱病人取舒适体位，让病人尽量忍耐，保留药液1h以上。整理记录整理记录清理用物，整理床单元，开窗通风，洗手、观察病人反应并记录。【操作步骤操作步骤】四川大学华西护理学院50 四川大学华西护理学院51大量不保留灌肠大量不保留灌肠 vs vs 保留灌肠比较保留灌肠比较目目 的的 清洁清洁 降温降温 排毒排毒 解除便秘解除便秘 镇静镇静 催眠催眠 治疗肠道感染治疗肠道感染卧卧 位位 左左 侧侧 病变部位病变部位 抬高抬高肛管粗细肛管粗细 粗粗 细细 2020号号插入长度插入长度 7 710cm10cm 101015cm15cm液体总量液体总量 500-1000ml500-1000ml 200ml200ml保留时间保留时间 5 510 min10 min 1h1h四川大学华西护理学院52 四川大学华西护理学院53f核对解释f安置卧位f系瓶连管f插管固定f观察处理f拔出肛管f整理记录 【操作步骤操作步骤】abc瓶口系带瓶口系带 肛管排气法四川大学华西护理学院54四川大学华西护理学院55四川大学华西