武汉市商品混凝土生产企业基本情况统计表

1、附表1：武汉市商品混凝土生产企业基本情况统计表填报企业：（盖章）基本信息企业全称详细地址邮政编码电 话传 真企业网址e-mail企业邮箱企业资质等级/获得时间/ 年 月企业性质注册资金万元固定资产万元流动资产万元其他资产万元设计生产能力 万立方/年企业生产和生活区占地亩可生产砼强度c - c 能否生产特种混凝土企业经营理念（宗旨）是：是否通过iso9001质量体系认证: 已通过 ： 未通过 ： 计划08年底前通过 ：主要联系人从事工作姓 名企业职务办公室电话移动电话身份证号码法定代表人技术负责人办公室主任-信息上报员-车队负责人-实验室人员负责人检测人员检测人员检测人员检测人员检测人员检测人员

2、企业人员结构总人数人专业技术人员人管理人员人年龄结构25岁以下的 人；26-40岁的 人；41以上的 人；专业技术职称高级职称中级职称初级职称人，占总人数的 %人，占总人数的 %人，占总人数的 %学历层次博士及以上研究生本科大专高中（中专）及以下人人人人人附表2:武汉市商品混凝土生产企业现有设备统计表搅拌机（楼）现有总数规格/品牌/型号数量生产能力（m3/h）运行状态备注 座水泥运输车现有总数产地/规格/型号数量装载能力（吨/台）车 况备注台混凝土搅拌运输车现有总数产地/规格/型号数量装载能力（m3/台）车 况备注台汽车泵现有总数产地/规格/型号数量泵送距离（m）运行状态台水平 m；垂直 m；

3、水平 m；垂直 m；水平 m；垂直 m；拖 泵现有总数产地/规格/型号数量泵送距离（m）运行状态台水平 m；垂直 m；水平 m；垂直 m；水平 m；垂直 m；发电机组现有总数产地/规格/型号数量额定功率（kw）运行状态备注台轮式装载机现有总数产地/规格/型号数量装载能力（m3/h）运行状态备注辆电子地衡现有总数产地/规格/型号数量度衡量（t）运行状态备注 套附表4武汉市商品混凝土企业实验室情况普查表企业名称（盖章）： 企业技术负责人签名： 实验室主任签名： 填报时间： 填表说明1、表格填写必须用计算机打印，不得手写。2、填表单位必须认真如实填写，并在规定期限内完成调查表书面版和电子版（发送到0

4、27hnt），填写单位对所填写内容的真实性负责。3、“技术人员情况表”要求实验室所有人员如实填写，个人经历栏应注明起止时间、高中毕业后的工作内容、工作岗位和主要业绩，要求附身份证、登记相片、从业资格证、专业技术职称证书（可用数码照片或扫描件的jpg格式，用acdsee软件（编辑器、调整大小、设置像素）大小必需控制在80-100k之间，在相应的栏插入图片，双击图片出现图片格式设置、调整大小到相应栏）。4、若所列表格栏目或空间不够，可以按同样格式加页填写。5、要求报送的材料及复印件不得缺项。6、表2实验室技术人员汇总表为excel表格，如看不全面可拖动滚条达到全面效果，姓别、职务、职称、学历为自选

5、项，可选择，身份证栏前面大写字母请不要去掉，以免启动自动计算功能。7、填报材料目录一、实验室资源调查表二、附件1、企业总平面图2、企业组织结构图3、实验室组织结构图4、实验室资质证书（复印件）5、计量认证合格证（复印件）6、计量认证附表（复印件）7、实验室平面图（注明尺寸）8、相关人员任职文件、身份证、学历证、职称证、上岗证的复印件9、授权签字人审批表（复印件） 8、填表过程有疑问，可咨询02782890016叶主任、缪工。附表4-1实验室基本情况表实验室主任联系电话技术负责人联系电话质量保证人联系电话授权签字人计量证书号证书有效期资质证书编号证书有效期实验室总人数人持证上岗人数人高级职称人数

6、人中级职称人数人实验室面积m2标养室面积m2授权签字人签字：检测专用章（盖章）： cma章（盖章）20附附表4-3-1技术人员基本情况表企业技术负责人姓 名现任职务企业技术负责人出生年月性 别职 称民 族身份证号从事检测工作年限联系电话学历及专业工 作 经 历附表4-3-2相应证件相片（数码照片或扫描件）身份证（数码照片或扫描件）从业资格证（数码照片或扫描件）专业技术职称证（数码照片或扫描件）附表4-4-1技术人员基本情况表实验室主任姓 名现任职务出生年月性 别职 称民 族身份证号从事检测工作年限联系电话学历及专业工 作 经 历附表4-4-2相应证件相片（数码照片或扫描件）身份证（数码照片或扫

7、描件）从业资格证（数码照片或扫描件）专业技术职称证（数码照片或扫描件）附表4-5-1技术人员基本情况表实验室技术负责人姓 名现任职务出生年月性 别职 称民 族身份证号从事检测工作年限联系电话学历及专业工 作 经 历附表4-5-2相应证件相片（数码照片或扫描件）身份证（数码照片或扫描件）从业资格证（数码照片或扫描件）专业技术职称证（数码照片或扫描件）附表4-6-1技术人员基本情况表实验室质量保证人姓 名现任职务出生年月性 别职 称民 族身份证号从事检测工作年限联系电话学历及专业工 作 经 历附表4-6-2相应证件相片（数码照片或扫描件）身份证（数码照片或扫描件）从业资格证（数码照片或扫描件）专业

8、技术职称证（数码照片或扫描件）附表4-7-1技术人员基本情况表检测员姓 名现任职务出生年月性 别职 称民 族身份证号从事检测工作年限联系电话学历及专业工 作 经 历附表4-7-2相应证件相片（数码照片或扫描件）身份证（数码照片或扫描件）从业资格证（数码照片或扫描件）专业技术职称证（数码照片或扫描件）附表4-8-1实验室检测设备明细表 （一）项目名称检测能力主要设备名称设备校验日期及校验单位设备厂家水泥细度凝结时间安定性强度砂颗粒级配细度模数含泥量泥块含量表观密度堆积密度含水率空隙率石颗粒级配含泥量泥块含量针片状颗粒含量表观密度堆积密度空隙率含水率压碎指标粉煤灰细度需水量比烧失量含水量安定性附表4-8-2实验室检测设备明细表 （二）项目名称检测能力主要设备名称设备校验日期及校验单