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文档简介

1、党员基本信息采集表1.姓名:_ 2.性别:男 女 3.民族:_ 4.公民身份证号:5.出生日期:_年_月_日 6.学历(参照学历代码填写相应代码):7.人员类别(勾选一项): 正式党员 预备党员8.所在党支部(填写全称):_9.加入党组织日期:_年_月_日10.转为正式党员日期:_年_月_日11.工作岗位(参照工作岗位代码填写相应代码):12.联系电话(手机号):(固定电话):(区号) +(电话)13.家庭住址(具体到门牌号):_14.党籍状态: 正常 停止党籍15.是否为失联党员: 是 失去联系日期_年_月否16.是否为流动党员(由流出地党组织负责采集):是 否外出流向:_省(区、市)_市(

2、地、州、盟)_县(市、区、旗)党员(签字): 信息采集员(签字): 年 月 日 年 月 日党支部书记(签字): 基层党委(盖章): 年 月 日 年 月 日注:软件系统中信息齐全的,此表可直接从软件系统中导出打印,再交由党员本人确认,党支部(党总支、党委)初核,基层党委复核。 5 党员基本信息采集表1.姓名:2.性别:3.民族:4.公民身份证号:5.出生日期:6.学历:7.人员类别:8.所在党支部(填写全称):9.加入党组织日期:10.转为正式党员日期:11.工作岗位:12.联系电话(手机号):(固定电话):(区号)+(电话)13.家庭住址(具体到门牌号):14.党籍状态:15.是否为失联党员:失去联系日期16.是否为流动党员(由流出地党组织负责采集):外出流向:党员(签字):信息采集员(签字):年 月 日年 月 日党支部书记(签字):基层党委(盖章):年 月 日年 月 日注:软件系统中信息齐全的,此表可直接从软件系统

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