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文档简介

1、骨质疏松骨质疏松 骨质疏松骨质疏松 正常椎体正常椎体 寂静的流行病寂静的流行病 what who how有有危险危险？需要测骨密度需要测骨密度?需要需要干预干预治疗治疗？ 骨质疏松？骨质疏松？ 危险因素？危险因素？ 诊断标准诊断标准？ 调整生活方式？调整生活方式？ 如何如何用补充剂？用补充剂？ 如何如何选择药物选择药物? 60岁岁60%60到到70岁岁1/370到到80岁岁1/280岁以上岁以上2/3 40%无法独立行走无法独立行走30%永久致残永久致残20%一年之内死亡一年之内死亡80%髋部骨折一年之内髋部骨折一年之内: :患者患者 (%)日常生活中至少丧失一日常生活中至少丧失一项独立活动的

2、能力项独立活动的能力诊断分级诊断分级t值值正常正常bmd -1 sd-1骨量低下骨量低下 -2.5 sd bmd -1 sd-2.5 -1骨质疏松症骨质疏松症bmd 2.5 sd -2.5严重骨质疏松症严重骨质疏松症骨质疏松症骨质疏松症 + 骨折骨折 诊断骨质疏松症诊断骨质疏松症 预测骨质疏松性骨折风险预测骨质疏松性骨折风险 监测自然病程监测自然病程 评价药物干预疗效评价药物干预疗效 目的：目的：缓解骨疼、增加骨量、减少骨折缓解骨疼、增加骨量、减少骨折中华医学会中华医学会指南指南 50岁后岁后+骨折骨折骨密度骨密度危险因素危险因素治疗决策治疗决策有有无需考虑无需考虑无需考虑无需考虑基础基础+药物药物无无骨质疏松：骨质疏松：t t -2.5 -2.5无需考虑无需考虑基础基础+药物药物骨量低下：骨量低下：-2.5 t -2.5 t -1 -1有有基础基础+药物药物无无基础基础预防（三级）预防（三级）比治疗更为现实和重要比治疗更为现实和重要 what who how有有危险危险？需要测骨密度需要测骨密度?需要需要干预干预治疗治疗？ 骨质疏松？骨质疏松？ 危险因素？危险因素？ 诊断标准诊断标准？ 调整生活方式？调整生活方式？ 如何如何用补充剂？用补充剂？ 如何如何选择药物选择药物?清华大学有要为祖国健康工作五十年口号，我们希望每一个石油人都能健

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