传染病法(13)

1、第六章第六章 传染病防治法律制度传染病防治法律制度幻灯片幻灯片 49（System of Law on the Prevention and Control of Infectious Disease) 传染病传染病 由病原微生物由病原微生物或寄生虫感染人体或寄生虫感染人体后产生的后产生的有传染性有传染性的疾病。的疾病。幻灯片幻灯片 49 传染病防治法传染病防治法 是调整预防、控制和消除传染病的发生是调整预防、控制和消除传染病的发生与流行，保障人体健康活动中产生的各种与流行，保障人体健康活动中产生的各种社会关系的法律规范的总和。社会关系的法律规范的总和。中华人民共和国传染病防治法中华人民共和国

2、传染病防治法突发公共卫生事件应急条例突发公共卫生事件应急条例传染病信息报告管理规范传染病信息报告管理规范 中华人民共和国传染病防治法中华人民共和国传染病防治法 1989年年2月月21日第七届全国人民代表大会日第七届全国人民代表大会常务委员会第六次会议通过。同年实施。常务委员会第六次会议通过。同年实施。 中华人民共和国主席令（第十七号）中华人民共和国主席令（第十七号） 中华人民共和国传染病防治法已由中华中华人民共和国传染病防治法已由中华人民共和国第十届全国人民代表大会常务委员人民共和国第十届全国人民代表大会常务委员会第十一次会议于会第十一次会议于2004年年8月月28日修订通过，现日修订通过，现

3、将修订后的中华人民共和国传染病防治法将修订后的中华人民共和国传染病防治法公布，自公布，自2004年年12月月1日日起施行。起施行。 第一章第一章 总则总则 第二章第二章 传染病预防传染病预防 第三章第三章 疫情报告、通报和公布疫情报告、通报和公布 第四章第四章 疫情控制疫情控制 第五章第五章 医疗救治医疗救治 第六章第六章 监督管理监督管理 第七章第七章 保障措施保障措施 第八章第八章 法律责任法律责任 第九章第九章 附则附则 内内容容第一节第一节 概概 述述 为了预防、控制和消除传染病的为了预防、控制和消除传染病的发生与流行，保障人体健康和公共卫生发生与流行，保障人体健康和公共卫生。 目目

4、的：的： 方方 针针/防治原则：防治原则： 预防为主预防为主 ，防治结合、防治结合、分类管理、依靠科学、依靠群众。分类管理、依靠科学、依靠群众。 调整对象：调整对象： 在中华人民共和国领域内的在中华人民共和国领域内的 一切单位和个人。即一切社会组织和自一切单位和个人。即一切社会组织和自然人。然人。 传染病分类传染病分类甲类传染病甲类传染病 2种种乙类传染病乙类传染病 25+1种种丙类传染病丙类传染病 10+1种种一、甲类传染病一、甲类传染病:为强制管理传染病。为强制管理传染病。鼠疫（鼠疫（1号病）号病） 霍乱霍乱 （2号病）号病）幻灯片幻灯片 50 幻灯片幻灯片 40 对此类传染病发生后报告疫

5、情的时限，对对此类传染病发生后报告疫情的时限，对病人、病原携带者的隔离、治疗方式以及对疫病人、病原携带者的隔离、治疗方式以及对疫点、疫区的处理等，均强制执行点、疫区的处理等，均强制执行。 是对人类危害极为严重的烈性传染病，是对人类危害极为严重的烈性传染病，也是国际检疫传染病（也是国际检疫传染病（3种）。种）。二、乙类传染病二、乙类传染病: 为严格管理传染病。为严格管理传染病。传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革行性出血热、狂犬病、流

6、行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾。淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾。 + AH1N1(2009) 对乙类传染病中对乙类传染病中传染性非典型肺炎、炭传染性非典型肺炎、炭 疽中的肺炭疽疽中的肺炭疽和和人感染高致病性禽流人感染高致病性禽流 感感，采取甲类传染病的预防、控制措施。，采取甲类传染病的预防、控制措施。 其他乙类传染病和突

7、发原因不明的传染其他乙类传染病和突发原因不明的传染 病病需要采取甲类传染病需要采取甲类传染病的预防、控制措的预防、控制措 施的，施的，由国务院卫生行政部门及时报经由国务院卫生行政部门及时报经 国务院批准后予以公布、实施。国务院批准后予以公布、实施。 如：如：AH1N1 三、丙类传染病三、丙类传染病:为监测管理传染病。为监测管理传染病。 流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹流行性和地方性斑疹伤寒伤寒、黑热病黑热病、包虫病、丝虫病，除霍乱、细、包虫病、丝虫病，除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒

8、以外的感菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病。染性腹泻病。( + ( + 手足口病手足口病,2008),2008) 非法定管理的传染病，根据其暴发、流行情非法定管理的传染病，根据其暴发、流行情况和危害程度，需要列入乙类、丙类传染病的，况和危害程度，需要列入乙类、丙类传染病的，由国务院卫生行政部门决定并予以公布由国务院卫生行政部门决定并予以公布。 第二节第二节 传染病的预防和控制传染病的预防和控制 一、传染病的预防一、传染病的预防 1、制定防控预案、制定防控预案 2 2、疫情监测、疫情监测 3 3、传染病预警、传染病预警 4 4、预防接种：、预防接种：儿童儿童预防接种预防接种、群体

9、性预防接种、群体性预防接种 5 5、菌种、毒种和病原微生物实验室管理、菌种、毒种和病原微生物实验室管理 6 6、防止医源性感染和医院感染、防止医源性感染和医院感染 在自然疫源地计划兴建水利、交通、旅游、在自然疫源地计划兴建水利、交通、旅游、能源等大型建设项目的，应当事先由省级以上能源等大型建设项目的，应当事先由省级以上疾病预防控制机构对施工环境疾病预防控制机构对施工环境进行卫生调查进行卫生调查。8、自然疫原地自然疫原地大型建设项目的卫生调查大型建设项目的卫生调查9、传染病人、病原携带者和疑似传染病、传染病人、病原携带者和疑似传染病 人合法权益保护人合法权益保护二、二、 传染病疫情的报告和公布传

10、染病疫情的报告和公布（一）疫情报告（一）疫情报告 疾病预防控制机构、医疗机构和采供血机疾病预防控制机构、医疗机构和采供血机构及其执行职务的人员构及其执行职务的人员（责任报告人）责任报告人），发，发现法定现法定传染病疫情传染病疫情或者发现或者发现其他传染病暴发其他传染病暴发、流行以及突发原因不明的传染病时流行以及突发原因不明的传染病时 ，遵循，遵循疫情报告属地管理原则，按规定的内容、程疫情报告属地管理原则，按规定的内容、程序、方式和时限报告。序、方式和时限报告。 1、报告的内容、报告的内容1）法定管理传染病：甲、乙、丙类）法定管理传染病：甲、乙、丙类2）其它规定报告的传染病：）其它规定报告的传染

11、病： 国务院卫生行政部门决定列入乙类、丙类国务院卫生行政部门决定列入乙类、丙类 管理的其他传染病；管理的其他传染病；省级人民政府决定按照乙类、丙类管理的省级人民政府决定按照乙类、丙类管理的 其他地方性传染病；其他地方性传染病；执行职务的医务人员发现其他传染病暴发、执行职务的医务人员发现其他传染病暴发、 流行以及原因不明的传染病。流行以及原因不明的传染病。 3）传染病菌种、毒种丢失情况）传染病菌种、毒种丢失情况第第2种第种第3条和第条和第3种情形属于突发公共卫生事件，种情形属于突发公共卫生事件，后述。后述。2、报告的内容、方式、时限、报告的内容、方式、时限 甲类甲类传染病和乙类传染病的肺炭疽、传

12、染性非典型传染病和乙类传染病的肺炭疽、传染性非典型肺炎、脊髓灰质炎、肺炎、脊髓灰质炎、高致病性禽流感高致病性禽流感 幻灯片幻灯片 47，应在，应在2小时内小时内以最快的方式（电话）向当地县级疾病预防控以最快的方式（电话）向当地县级疾病预防控制机构报告，同时将传染病报告卡通过网络进行报告制机构报告，同时将传染病报告卡通过网络进行报告或寄出。或寄出。 对对其它乙、丙类其它乙、丙类传染病病人、疑似病人、按规定报传染病病人、疑似病人、按规定报告传染病的病原携带者在诊断后应于告传染病的病原携带者在诊断后应于24小时内小时内进行网进行网络报告或寄出报告卡。络报告或寄出报告卡。 传染病报告实行属地化管理和首

13、诊医生负责制。传染病报告实行属地化管理和首诊医生负责制。1）常规疫情报告（法定传染病报告）常规疫情报告（法定传染病报告）2）特殊疫情报告（暴发疫情、重大疫情、灾区）特殊疫情报告（暴发疫情、重大疫情、灾区 疫情、新发现的传染病、突发原因不明的传疫情、新发现的传染病、突发原因不明的传 染病）染病） 2小时内以最快的方式向当地小时内以最快的方式向当地县级疾病预防控制机构报告，县级疾病预防控制机构报告，同时将传染病报告卡通过网络同时将传染病报告卡通过网络进行报告。进行报告。 义务报告人：义务报告人： 任何单位和个人，任何单位和个人，发现发现传染病病人传染病病人或者或者疑似疑似传染病病人传染病病人时，应

14、当时，应当及时及时向附近的疾病预防控向附近的疾病预防控制机构或者医疗机构报告制机构或者医疗机构报告。 重大传染病疫情的报告要求（机构）重大传染病疫情的报告要求（机构）疾病预防控制机构 当地卫生当地卫生行政部门行政部门当地人民政府上级卫生上级卫生行政部门行政部门国务院卫生行政部门 疫情报告顺序图立即立即 立立 即即 （二）疫情的（二）疫情的通报和公布通报和公布 口岸所在地的疾病预防控制机构口岸所在地的疾病预防控制机构县级以上地方人民政府卫生行政部门县级以上地方人民政府卫生行政部门港口、机场、铁路疾病预防控制机构港口、机场、铁路疾病预防控制机构国境卫生检疫机关国境卫生检疫机关报告疫情并互相通报报告

15、疫情并互相通报1、疫情通报、疫情通报l 县级以上人民政府有关部门发现传染病县级以上人民政府有关部门发现传染病 疫情时，应当及时向同级人民政府卫生疫情时，应当及时向同级人民政府卫生 行政部门通报。行政部门通报。 动物防疫机构和疾病预防控制机构，应动物防疫机构和疾病预防控制机构，应 当及时互相通报动物间和人间发生的人当及时互相通报动物间和人间发生的人 畜共患传染病疫情以及相关信息。畜共患传染病疫情以及相关信息。 国务院卫生行政部门应当及时向国务院国务院卫生行政部门应当及时向国务院 其他有关部门和各省、自治区、直辖市其他有关部门和各省、自治区、直辖市 人民政府卫生行政部门通报全国传染病人民政府卫生行

16、政部门通报全国传染病 疫情以及监测、预警的相关信息。疫情以及监测、预警的相关信息。 公布传染病疫情信息应当及时、准确。公布传染病疫情信息应当及时、准确。 2、 国家建立传染病疫情信息公布制度国家建立传染病疫情信息公布制度 传染病暴发、流行时，传染病暴发、流行时，国务院卫生行政部国务院卫生行政部门门负责向社会公布传染病疫情信息，并可以负责向社会公布传染病疫情信息，并可以授授权权省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门向社会向社会公布公布本行政区域的传染病疫情信息。本行政区域的传染病疫情信息。 国务院卫生行政部门国务院卫生行政部门定期公布定期公布全国传染病全国传

17、染病疫情信息。疫情信息。幻灯片幻灯片 3737 省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门门定期公布定期公布本行政区域的传染病疫情信息。本行政区域的传染病疫情信息。第五节第五节 传染病的控制传染病的控制幻灯片幻灯片 451、控制传染源、控制传染源隔离治疗隔离治疗医学观察医学观察 消毒和无消毒和无害化处置害化处置 病人，病原携带者, 疑似病人密切接触者场所、物品场所、物品隔离措施隔离措施疫区内的人员疫区内的人员隔离期限?观察期限观察期限? ?观察期限观察期限? ?单独隔离2、切断传播途径、切断传播途径 必要时可以采取下列紧急措施：必要时可以采取下列紧急措施： 限制

18、或者停止集市、影剧院演出或者其他人限制或者停止集市、影剧院演出或者其他人 群聚集的活动；群聚集的活动； 停工、停业、停课；停工、停业、停课； 封闭或者封存被传染病病原体污染的公共饮封闭或者封存被传染病病原体污染的公共饮 用水源、食品以及相关物品；用水源、食品以及相关物品； 控制或者扑杀染疫野生动物、家畜家禽；控制或者扑杀染疫野生动物、家畜家禽； 幻灯片幻灯片 3838 封闭可能造成传染病扩散的场所。封闭可能造成传染病扩散的场所。 3、宣布疫区、宣布疫区 甲类、乙类传染病暴发、流行时，县甲类、乙类传染病暴发、流行时，县级以上地方人民政府报经上一级人民政府级以上地方人民政府报经上一级人民政府决定，

19、可以宣布本行政区域部分或者全部决定，可以宣布本行政区域部分或者全部为疫区；国务院可以决定并宣布跨省、自为疫区；国务院可以决定并宣布跨省、自治区、直辖市的疫区。治区、直辖市的疫区。 疫区封锁的解除，疫区封锁的解除，由原决定机关决定并宣布。由原决定机关决定并宣布。 指传染病在人群中暴发、流行，其病原体向周围播散时所能波及的地区。 4、实施卫生检疫、实施卫生检疫 发生甲类传染病时，为了防止该传染病发生甲类传染病时，为了防止该传染病通过交通工具及其乘运的人员、物资传播，通过交通工具及其乘运的人员、物资传播，可以实施交通卫生检疫。可以实施交通卫生检疫。 患甲类传染病、炭疽死亡的，应当将患甲类传染病、炭疽

20、死亡的，应当将尸体尸体立即进行卫生处理，就近火化立即进行卫生处理，就近火化。患其。患其他传染病死亡的，必要时，应当将尸体进他传染病死亡的，必要时，应当将尸体进行卫生处理后火化或者按照规定深埋。行卫生处理后火化或者按照规定深埋。 5、对尸体的处理、对尸体的处理 疫区中被传染病病原体污染或者可能疫区中被传染病病原体污染或者可能被传染病病原体污染的物品，经消毒可以被传染病病原体污染的物品，经消毒可以使用的，应当在当地使用的，应当在当地疾病预防控制机构疾病预防控制机构的的指导下，进行消毒处理后，方可使用、出指导下，进行消毒处理后，方可使用、出售和运输。售和运输。 6、对被污染物品的处理、对被污染物品的

21、处理 传染病暴发、流行时，药品和医疗器械传染病暴发、流行时，药品和医疗器械生产、供应单位应当及时生产、供应防治生产、供应单位应当及时生产、供应防治传染病的药品和医疗器械。传染病的药品和医疗器械。7、药品供应和交通优先、药品供应和交通优先 铁路、交通、民用航空经营单位必须优铁路、交通、民用航空经营单位必须优先运送处理传染病疫情的人员以及防治传先运送处理传染病疫情的人员以及防治传染病的药品和医疗器械。染病的药品和医疗器械。 县级以上人民政府有关部门应当做好县级以上人民政府有关部门应当做好组织协调工作。组织协调工作。8、医疗救治、医疗救治 县级以上人民政府应当县级以上人民政府应当加强和完善传染加强和

22、完善传染病医疗救治服务网络病医疗救治服务网络的建设，的建设，指定指定具备传染具备传染病救治条件和能力的医疗机构承担传染病救病救治条件和能力的医疗机构承担传染病救治任务，或者根据传染病救治需要治任务，或者根据传染病救治需要设置设置传染传染病医院。病医院。 医疗机构应当对传染病病人或者疑似传医疗机构应当对传染病病人或者疑似传染病病人提供医疗救护、现场救援和接诊染病病人提供医疗救护、现场救援和接诊治疗。并应当治疗。并应当 避免医源性感染和医院内感避免医源性感染和医院内感染的发生。染的发生。四、监督管理四、监督管理县级以上人民政府卫生行政部门县级以上人民政府卫生行政部门 监督管理机构监督管理机构 监督

23、检查职责监督检查职责 （依法监督）（依法监督） 监督检查规则监督检查规则 卫生行政部门工作人员依法执行职务时，应卫生行政部门工作人员依法执行职务时，应当不少于两人，并出示执法证件，填写卫生执当不少于两人，并出示执法证件，填写卫生执法文书并由法文书并由执法人员和当事人签名。执法人员和当事人签名。 五、法律责任五、法律责任地方各级人民政府地方各级人民政府县级以上人民政府卫生行政部门县级以上人民政府卫生行政部门县级以上人民政府有关部门县级以上人民政府有关部门 疾病预防控制机构疾病预防控制机构医疗机构医疗机构 采供血机构采供血机构 国境卫生检疫机关、动物防疫机构国境卫生检疫机关、动物防疫机构 饮用水供

24、水单位饮用水供水单位 生物制品生产单位生物制品生产单位 行政责任行政责任 民事责任民事责任 刑事责任刑事责任 2007年年9月月:共报告共报告 甲、乙类法定传染甲、乙类法定传染 病发病病发病349630例例，死，死 亡亡735人。人。报告报告发发病数居前五位病数居前五位的病种为肺结核、乙肝、痢的病种为肺结核、乙肝、痢疾、梅毒和淋病，占甲乙类传染病报告发疾、梅毒和淋病，占甲乙类传染病报告发病总数的病总数的87.45%。报告。报告死亡数居前五位死亡数居前五位的的病种为：病种为：狂犬病狂犬病、肺结核、艾滋病、乙肝、肺结核、艾滋病、乙肝和新生儿破伤风，和新生儿破伤风， 幻灯片幻灯片 26 1910年年

25、10月月25日，满洲里首发鼠疫，日，满洲里首发鼠疫，11月月8日日即传至北满中心哈尔滨。之后疫情如江河决堤即传至北满中心哈尔滨。之后疫情如江河决堤般蔓延开来，不仅横扫东北平原，而且波及河般蔓延开来，不仅横扫东北平原，而且波及河北、山东等地。患病较重者，北、山东等地。患病较重者，往往往往全家毙命，全家毙命，当时采取的办法是将其房屋估价焚烧，去执行当时采取的办法是将其房屋估价焚烧，去执行任务的员役兵警也死亡相继。一时间，从城市任务的员役兵警也死亡相继。一时间，从城市到乡村都笼罩在死亡的阴影之下。死亡人数达到乡村都笼罩在死亡的阴影之下。死亡人数达万之多。万之多。 鼠疫屠城 海地霍乱流行海地霍乱流行截

26、至目前，霍乱造成的死截至目前，霍乱造成的死亡人数已超过亡人数已超过500人，染疫人，染疫人数也高达人数也高达7300多人。多人。 （2010.11）幻灯片幻灯片 71910年年12月，清政府指派月，清政府指派天津天津北洋北洋陆军医学院副监督伍连德为全权总陆军医学院副监督伍连德为全权总医官赴哈尔滨，开始了大规模的鼠医官赴哈尔滨，开始了大规模的鼠疫防疫工作。疫防疫工作。 隔隔 离离对疑似对疑似感染者检查感染者检查消消 毒毒幻灯片 27l掌握：掌握传染病预防和控制的法律规定掌握：掌握传染病预防和控制的法律规定l熟悉：熟悉传染病防治法的概念和我国传染熟悉：熟悉传染病防治法的概念和我国传染 病防治法制建

27、设概况病防治法制建设概况;传染病防治监督传染病防治监督 的法律规定、艾滋病防治条例的主要法的法律规定、艾滋病防治条例的主要法 律规定；违反传染病防治法相关法律规律规定；违反传染病防治法相关法律规 定的法律责任。定的法律责任。 l了解：医疗废物管理、消毒管理、及生活饮了解：医疗废物管理、消毒管理、及生活饮 用水卫生管理的法律规定。用水卫生管理的法律规定。 教学目的教学目的传染病的预防、控制。传染病的预防、控制。幻灯片幻灯片 1 重重 点点传染病的预防、控制的法律规定。传染病的预防、控制的法律规定。 难 点疫情报告 幻灯片 17全球平均死亡率全球平均死亡率2.5-5%，而一般流感的死亡率仅为，而一般流感的死亡率仅为0.1%。幻灯片幻灯片 2 清代乾隆壬子癸丑年(17921793年)间，从云南开始，我国许多省出现了鼠疫。当时的年轻诗人师道南写了一首鼠死行的诗。 “东死鼠，西死鼠，人见死鼠如见虎；鼠死不几日，人死如圻堵。昼死人，莫问数，日色渗淡愁云护。三人行未十步多，忽死两人横截路。夜死人，不敢哭，疫鬼吐气灯摇绿。须臾风起灯忽无，人鬼尸棺暗同屋。乌啼不断，犬泣时闻。人含鬼色，鬼夺人神。白日逢人多是鬼，黄昏遇鬼反疑人。人死满地人烟倒，人