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文档简介
1、1重症肺部超声2提纲提纲0101 肺部超声基本原理和手法肺部超声基本原理和手法0202 肺部超声典型征象肺部超声典型征象0303blue流程流程3超声影像的成像基础超声影像的成像基础4气气液液5超声声束就像一把手术刀超声声束就像一把手术刀6切面是超声诊断的观察对象切面是超声诊断的观察对象7声束的切面声束的切面8操作手法操作手法9基本操作基本操作10探头的选择探头的选择线阵探头线阵探头 频率频率7.5mhz扫描浅表组织,如:胸膜扫描浅表组织,如:胸膜相控阵探头相控阵探头 频率范围频率范围 2-4mhz探头表面小,更适应狭小的肋间隙探头表面小,更适应狭小的肋间隙凸阵探头凸阵探头 频率范围频率范围
2、2-5mhz扫描较深组织,如:积液、膈肌扫描较深组织,如:积液、膈肌11长轴与短轴长轴与短轴 长轴:纵向探查,超声探头面与肋间隙垂直,探头中间正对肋间隙12长轴与短轴长轴与短轴 短轴:横向探查,在纵向探查的基础上探头旋转9013探头位置探头位置 长轴检查切记两个垂直:探头面与肋间隙垂直,声波与胸膜垂直14提纲提纲0101 肺部超声基本原理和手法肺部超声基本原理和手法0202 肺部超声典型征象肺部超声典型征象0303blue流程流程15肺部典型征象肺部典型征象16肺部正常征象肺部正常征象17胸膜线胸膜线18a线线 a线:超声波遇到胸膜的多重反射后形成的多条和胸膜平行的亮线。正常的肺超声图像可见线
3、:超声波遇到胸膜的多重反射后形成的多条和胸膜平行的亮线。正常的肺超声图像可见2-3条条a线线,其间距均等于皮肤到胸膜的距离其间距均等于皮肤到胸膜的距离19肺部正常征象肺部正常征象20肺部正常征象肺部正常征象21胸膜滑动征胸膜滑动征22肺部正常征象肺部正常征象23海岸征海岸征24肺部正常征象肺部正常征象25窗帘征窗帘征26肺部正常征象肺部正常征象27肺搏动征肺搏动征28肺部异常征象肺部异常征象b7b329b线线b线:超声波遇到肺内气液平面后形成的彗尾伪像线:超声波遇到肺内气液平面后形成的彗尾伪像,并随胸膜滑行而移动并随胸膜滑行而移动.少量的少量的b线是正常肺超声的表现线是正常肺超声的表现.常易动
4、态出现于下侧胸壁(第十肋间)靠近膈肌处。常易动态出现于下侧胸壁(第十肋间)靠近膈肌处。30急性肺水肿超声表现急性肺水肿超声表现正常肺在特定区域内有超过正常肺在特定区域内有超过2 2条条b b线。线。在一个超声视野可以见到多根在一个超声视野可以见到多根b b线,像火箭发射,叫做肺火箭征。线,像火箭发射,叫做肺火箭征。肺火箭征是急性肺水肿的声像图特点之一。肺火箭征是急性肺水肿的声像图特点之一。31肺部异常征象肺部异常征象32肺实变征象肺实变征象33肺部异常征象(胸腔积液)肺部异常征象(胸腔积液)34肺部异常征象(胸膜滑动征消失)肺部异常征象(胸膜滑动征消失)35肺部异常征象肺部异常征象36提纲提纲0101 肺部超声基本原理和手法肺部超声基本原理和手法0202 肺部超声典型征象肺部超声典型征象0303blue流程流
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