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文档简介

1、传染病基础知识培训(课件分享)作者:作者:dr.fengdr.feng传染病基础知识培训(课件分享)传染病基础知识培训(课件分享)2一、我国法定传染病的种类及名称一、我国法定传染病的种类及名称 传染病基础知识培训(课件分享)3 中华人民共和国传染病防治法中华人民共和国传染病防治法( (简称简称传染病防治法传染病防治法) )规定的传染病分为甲类、乙类和丙类,共三类规定的传染病分为甲类、乙类和丙类,共三类3939种。种。 甲类传染病甲类传染病2 2种,包括:鼠疫、霍乱。种,包括:鼠疫、霍乱。传染病基础知识培训(课件分享)4 乙类传染病乙类传染病2626种,包括:传染性非典型肺炎、甲流、艾滋病、病种

2、,包括:传染性非典型肺炎、甲流、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾。吸虫病、疟疾。传染病基础知识培训(课件分享)5 丙类传染病丙类传

3、染病1111种,包括:流行性感冒种,包括:流行性感冒( (简称流感简称流感) )、流行性腮腺炎、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病,除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤病、包虫病、丝虫病,除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病及手足口病。寒以外的感染性腹泻病及手足口病。传染病基础知识培训(课件分享)6 上述规定以外的其他传染病,根据其暴发、流行情况和危害程度,上述规定以外的其他传染病,根据其暴发、流行情况和危害程度,需要列入乙类、丙类传染病的,由国务院

4、卫生行矿部门决定并予以公需要列入乙类、丙类传染病的,由国务院卫生行矿部门决定并予以公布。布。 对乙类传染病中传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和人感对乙类传染病中传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和人感染高致病性禽流感,甲流采取染高致病性禽流感,甲流采取传染病防治法传染病防治法所称甲类传染病的预所称甲类传染病的预防、控制措施。防、控制措施。传染病基础知识培训(课件分享)7二、传染病流行病学中的几个二、传染病流行病学中的几个重要概念重要概念 传染病基础知识培训(课件分享)81、传染过程 传染过程是指病原体进入宿主机体后,与机体相互作用、相互斗传染过程是指病原体进入宿主机体后,与机体相互作用、相互斗争

5、的过程。宿主感染病原体后,可以表现出不同的结局,如病原体被争的过程。宿主感染病原体后,可以表现出不同的结局,如病原体被清除、隐性感染、病原携带状态、显性感染甚至死亡等。清除、隐性感染、病原携带状态、显性感染甚至死亡等。传染病基础知识培训(课件分享)92、传染病流行过程 传染病流行过程是指病原体从已受感染者排出,经过一定的传播传染病流行过程是指病原体从已受感染者排出,经过一定的传播途径,侵入易感者机体而形成新的感染,并不断发生、发展的过程。途径,侵入易感者机体而形成新的感染,并不断发生、发展的过程。流行过程包括传染源、传播途径、易感人群三个基本环节。流行过程包括传染源、传播途径、易感人群三个基本

6、环节。传染病基础知识培训(课件分享)10 传染源是指体内有病原体生长、繁殖并且能排出病原体的人和动传染源是指体内有病原体生长、繁殖并且能排出病原体的人和动物,包括传染病病人、病原携带者和受感染的动物。物,包括传染病病人、病原携带者和受感染的动物。 传播途径指病原体自传染源排出后,侵入新的易感宿主前,传播途径指病原体自传染源排出后,侵入新的易感宿主前,在外环境中所经历的全部过程。传染病可通过一种或多种途径传播,在外环境中所经历的全部过程。传染病可通过一种或多种途径传播,主要传播途径有经空气、水、食物、接触、媒介节肢动物以及医源性主要传播途径有经空气、水、食物、接触、媒介节肢动物以及医源性传播等。

7、传播等。 人群易感性是指人群作为一个整体对传染病的易感程度。人群易感性是指人群作为一个整体对传染病的易感程度。传染病基础知识培训(课件分享)113、潜伏期 潜伏期是指病原体侵入机体后到出现最早临床症状前的这一段时潜伏期是指病原体侵入机体后到出现最早临床症状前的这一段时间。间。 潜伏期的流行病学意义:根据潜伏期判断患者受感染的时间,用潜伏期的流行病学意义:根据潜伏期判断患者受感染的时间,用于追溯传染源和确定传播途径;根据潜伏期的长短,确定接触者的留于追溯传染源和确定传播途径;根据潜伏期的长短,确定接触者的留验、检疫或医学观察期限;根据潜伏期确定免疫接种时间;根据潜伏验、检疫或医学观察期限;根据潜

8、伏期确定免疫接种时间;根据潜伏期评价预防措施效果;潜伏期长短还可影响疾病的流行特征。期评价预防措施效果;潜伏期长短还可影响疾病的流行特征。传染病基础知识培训(课件分享)12 4、传染期 传染期是指传染病患者排出病原体的整个时期。传染期是指传染病患者排出病原体的整个时期。 传染期的流行病学意义在于它是决定传染病病人隔离期限的传染期的流行病学意义在于它是决定传染病病人隔离期限的重要依据。同时,传染期的长短在一定程度上影响疾病流行特征。重要依据。同时,传染期的长短在一定程度上影响疾病流行特征。 传染病基础知识培训(课件分享)135、病原携带者 病原携带者是指没有明显临床症状但能排出病原体的人。病原携

9、病原携带者是指没有明显临床症状但能排出病原体的人。病原携带者按携带病原体的不同而相应称为带菌者、带毒者、带虫者等。病带者按携带病原体的不同而相应称为带菌者、带毒者、带虫者等。病原携带者按其携带状态和临床分期的关系,分为三类。原携带者按其携带状态和临床分期的关系,分为三类。 传染病基础知识培训(课件分享)14 (1)(1)潜伏期病原携带者:即在潜伏期内携带病原体者。可在潜伏潜伏期病原携带者:即在潜伏期内携带病原体者。可在潜伏期内携带病原体的疾病较少,如霍乱、痢疾等。这类携带者多数在潜期内携带病原体的疾病较少,如霍乱、痢疾等。这类携带者多数在潜伏期末排出病原体。伏期末排出病原体。传染病基础知识培训

10、(课件分享)15 (2) (2)恢复期病原携带者:指临床症状消失后继续排出病原体者。恢复期病原携带者:指临床症状消失后继续排出病原体者。相关的疾病包括痢疾、伤寒、白喉、流行性脑脊髓膜炎和乙型肝炎等。相关的疾病包括痢疾、伤寒、白喉、流行性脑脊髓膜炎和乙型肝炎等。一般恢复期病原携带状态持续时间较短,凡临床症状消失后病原携带一般恢复期病原携带状态持续时间较短,凡临床症状消失后病原携带时间在三个月以内者,称为暂时性病原携带者;超过三个月者,称为时间在三个月以内者,称为暂时性病原携带者;超过三个月者,称为慢性病原携带者。少数人甚至可携带终身。慢性病原携带者。少数人甚至可携带终身。 传染病基础知识培训(课

11、件分享)16 (3)(3)健康病原携带者:指整个感染过程中均无明显临床症状与体健康病原携带者:指整个感染过程中均无明显临床症状与体征而排出病原体者,如白喉、脊髓灰质炎等。征而排出病原体者,如白喉、脊髓灰质炎等。 传染病基础知识培训(课件分享)176、疾病的流行强度 疾病的流行强度是指某种疾病在一定时期内,在某地区、某人群疾病的流行强度是指某种疾病在一定时期内,在某地区、某人群中,发病数量的变化及其病例间的联系程度,常用散发、暴发及流行中,发病数量的变化及其病例间的联系程度,常用散发、暴发及流行等表示。等表示。传染病基础知识培训(课件分享)18 (1) (1)散发:指发病率呈历年的一般水平,各病

12、例间在发病时间和散发:指发病率呈历年的一般水平,各病例间在发病时间和地点方面无明显联系,呈散在发生。地点方面无明显联系,呈散在发生。 (2)(2)暴发:指在一个局部地区或集体单位中,短时间内突然有很暴发:指在一个局部地区或集体单位中,短时间内突然有很多相同的病人出现。这些人多有相同的传染源或传播途径。大多数病多相同的病人出现。这些人多有相同的传染源或传播途径。大多数病人常同时出现在该病的最长潜伏期内。人常同时出现在该病的最长潜伏期内。 传染病基础知识培训(课件分享)19 (3) (3)流行:指某病在某地区显著超过该病历年发病率水平时流行:指某病在某地区显著超过该病历年发病率水平时( (如如3-

13、103-10倍倍) )。有时疾病迅速蔓延可跨越一省、一国或一洲,其发病率水。有时疾病迅速蔓延可跨越一省、一国或一洲,其发病率水平超过该地一定历史条件下的流行水平时,称大流行,如流感、霍平超过该地一定历史条件下的流行水平时,称大流行,如流感、霍乱的世界大流行。乱的世界大流行。传染病基础知识培训(课件分享)20三、突发公共卫生事件三、突发公共卫生事件及其分级及其分级传染病基础知识培训(课件分享)211、突发公共卫生事件 突发公共卫生事件是指突然发生,造成或者可能造成社会公众健突发公共卫生事件是指突然发生,造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职康严重损

14、害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影。向公众健康的事件。业中毒以及其他严重影。向公众健康的事件。传染病基础知识培训(课件分享)22 重大传染病疫情是指某种传染病在短时间内发生、波及范围广泛,重大传染病疫情是指某种传染病在短时间内发生、波及范围广泛,出现大量的病人或死亡病例,其发病率远远超过常年的发病率水平的出现大量的病人或死亡病例,其发病率远远超过常年的发病率水平的情况。情况。 群体性不明原因疾病是指在短时间内,某个相对集中的区域内同群体性不明原因疾病是指在短时间内,某个相对集中的区域内同时或者相继出现具有共同临床表现病人,且病例不断增加,又暂时不时或者相继

15、出现具有共同临床表现病人,且病例不断增加,又暂时不能明确诊断的疾病。能明确诊断的疾病。 重大食物和职业中毒是指由于食品污染和职业危害的原因而造成重大食物和职业中毒是指由于食品污染和职业危害的原因而造成的人数众多或者伤亡较重的中毒事件。的人数众多或者伤亡较重的中毒事件。 传染病基础知识培训(课件分享)232突发公共卫生事件的分级 根据突发公共卫生事件性质、危害程度、涉及范围,突发公共卫根据突发公共卫生事件性质、危害程度、涉及范围,突发公共卫生事件划分为特别重大生事件划分为特别重大(1(1级级) )、重大、重大(级级) )、较大、较大(级级) )和一般和一般(级级) )四级。四级。 其中,特别重大

16、突发公共卫生事件主要包括:其中,特别重大突发公共卫生事件主要包括: 传染病基础知识培训(课件分享)24 肺鼠疫、肺炭疽在大、中城市发生并有扩散趋势,或肺鼠疫、肺鼠疫、肺炭疽在大、中城市发生并有扩散趋势,或肺鼠疫、肺炭疽疫情波及肺炭疽疫情波及2 2个以上的省份,并有进一步扩散趋势。个以上的省份,并有进一步扩散趋势。 发生传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感病例,并有扩发生传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感病例,并有扩散趋势。散趋势。 涉及多个省份的群体性不明原因疾病,并有扩散趋势。涉及多个省份的群体性不明原因疾病,并有扩散趋势。 发生新传染病或我国尚未发现的传染病发生或传人,并有扩散发生新

17、传染病或我国尚未发现的传染病发生或传人,并有扩散趋势,或发现我国已消灭的传染病重新流行。趋势,或发现我国已消灭的传染病重新流行。 传染病基础知识培训(课件分享)25 发生烈性病菌株、毒株、致病因子等丢失事件。发生烈性病菌株、毒株、致病因子等丢失事件。 周边以及与我国通航的国家和地区发生特大传染病疫情,并出周边以及与我国通航的国家和地区发生特大传染病疫情,并出现输入性病例,严重危及我国公共卫生安全的事件。现输入性病例,严重危及我国公共卫生安全的事件。 国务院卫生行政部门认定的其他特别重大突发公共卫生事件。国务院卫生行政部门认定的其他特别重大突发公共卫生事件。 传染病基础知识培训(课件分享)26四

18、、病人和接触者的管理措施四、病人和接触者的管理措施传染病基础知识培训(课件分享)271、对病人的管理措施 对传染病病人应做到早发现、早报告、早隔离和早治疗。其中,对传染病病人应做到早发现、早报告、早隔离和早治疗。其中,隔离病人是控制传染病传播的重要措施。它是将处于传染期内的病人隔离病人是控制传染病传播的重要措施。它是将处于传染期内的病人安置于一定的场所,使其不与健康者或其他病人接触,以减少引起新安置于一定的场所,使其不与健康者或其他病人接触,以减少引起新感染者的机会。隔离期限应根据该种传染病的传染期来确定。一般在感染者的机会。隔离期限应根据该种传染病的传染期来确定。一般在病人临床症状消失后,经病人临床症状消失后,经2-32-3次病原学检查次病原学检查( (每次间隔每次间隔3 3天天) )为阴性时,为阴性时,即可停止隔离。即可停止隔离。 传染病基础知识培

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