肾上腺嗜铬细胞瘤ppt课件_第1页
肾上腺嗜铬细胞瘤ppt课件_第2页
肾上腺嗜铬细胞瘤ppt课件_第3页
肾上腺嗜铬细胞瘤ppt课件_第4页
肾上腺嗜铬细胞瘤ppt课件_第5页
已阅读5页，还剩16页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

1、1肾上腺嗜铬细胞瘤2 嗜铬细胞瘤概述 嗜铬细胞瘤来源于神经嵴，属AUPD系列，起源于外胚层母细胞。可以发生在肾上腺及神经节丰富的其他部位。分泌大量儿茶酚胺，作用于肾上腺素能受体，引起以高血压及代谢紊乱为主的综合征分泌大量儿茶酚胺，作用于肾上腺素能受体，引起以高血压及代谢紊乱为主的综合征候群候群。3嗜铬细胞瘤的嗜铬细胞瘤的6个个10%大约大约10%在肾上腺外在肾上腺外10%呈恶性10%为多发性10%为家族性10%出现于儿童10%瘤体在双侧瘤体在双侧4 分泌的激素 嗜铬细胞主要分泌儿茶酚胺(catecholamine, CA)，包括多巴胺，肾上腺素，去甲肾上腺素。 其他多肽类激素，包括舒血管肠肽、

2、P物质等。 5 临床表现一、心血管系统；二、呼吸系统；三、神经系统；四、消化系统；五、代谢症状；6 诊断（生化）（1 1）血、尿儿茶酚胺及其代谢产物（）血、尿儿茶酚胺及其代谢产物（2424小时标本或阵发性发作后小时标本或阵发性发作后2 2小时标本）小时标本）（2 2）可乐定抑制试验。）可乐定抑制试验。7 诊断（影像学）CT：多层螺旋CT对肾上腺PHEO的敏感度可达90一100。首选！MRI:补充CT检查。8 病例一男，主诉“血压升高一年伴心慌、头晕半年”，查体：血压230/100mmhg。9 病例二女性，主诉“血压升高5年余”，查体：血压200/90mmhg.10 病例三女性，无任何症状。11

3、 治疗手术切除肿瘤是唯一有效的治疗方法，未做术前准备的手术死亡率高达50%。围手术期非常重要！12把手术的风险降至最低限度，具体措施包括以下五个方面：一、控制血压控制血压二、纠正心率失常纠正心率失常三、扩容扩容四、改善一般情况改善一般情况五、密切观察各项生命指标的变化。密切观察各项生命指标的变化。13参考文献：1、吴阶平泌尿外科学2、石国儿，李峰，肾上腺嗜铬细胞瘤CT、MRI特征及诊断价值.医学影像学杂志2009年第19卷第12期。3、李冠武，徐铮，彭屹峰，嗜铬细胞瘤的CT诊断.放射学实践，2006年3月第21卷第3期。14谢谢谢谢151617基础代谢率增高血糖升高脂肪酸增高（三高一低三高一低）低钾血症18便秘、腹泻、呕吐及肠梗阻症状。19神经系统：脑溢血、脑栓塞；精

人人文库> 全部分类> 应用文书 > 工作计划

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论