医院工程建设项目管理

1、医院工程建设项目管理本资料由华盛兴邦公司整理编辑，四川华盛兴邦净化工程有限公司（华盛兴邦工程）位于西南天府之国成都，公司主营厂房装修、食品厂房设计、装修施工、食品生产设备的一条龙服务全产业链服务的公司，长期为企业提供便捷、省心、省钱的建厂体验。现公司已服务西南地区上百家食品企业，行业经验丰富。公司拥有雄厚的经济实力、高水平的施工、设计人员以及完善的售前、售中、售后服务。公司本着：“优质的服务”、“专业的技能”“优惠的价格”、“完善的服务”、“良好的信誉”为广大客户服务。随着我国社会经济的不断发展，人民物质生活水平的不断提高，对现在的公共设施要求越来越高，对医疗保健服务也提出更高的要求。医疗设施

2、关系到民生，人性化的要求和多功能性的要求越来越高。医院的建设项目如何能在有限的时间与资金内，既能满足国际国家等相关规范标准，又能同时满足人民群众对医疗的需求，就成为医院的工程管理人员必须要解决的问题。 医院建筑不同于一般建筑，它使用部门多：主要有门诊部、急诊部、住院部、医技科室、后勤保障部门、行政管理部门及院内宿舍楼等生活区等；使用频率高：医院每天24小时运转，无时无刻不在为患者服务；技术复杂，工艺性强：如物流传输、净化系统，对建筑装饰材料的要求也很严格具体；特殊功能需求多：如建筑智能化，包括火灾自动报警 及消防联动控制系统、综合布线系统、卫星电视及有线电视系统、医用对讲系统等。医院建筑的工艺

3、布局到流程布局都有严格要求，医疗建筑的特殊需求比较多，因此，其在项目的前期设计阶段、招投标阶段、施工阶段就需要医院工程管理人员结合医院实际情况，严格执行相关规范，以保证工程达到使用科室及患者的需要。 1 前期设计阶段的管理 工程设计始终贯穿整个工程项目，是工程项目的命脉。而对于医院工程项目的设计工作，作为医院的工程管理人员，对待设计工作的态度积极与否直接影响到设计结果，对设计质量、资金投入、施工质量、未来的投入使用都会造成深远的影响。设计费虽只占工程投资的很小一部分，设计影响项目投资的可能性却很大。如果设计深度不够，在施工过程中，设计变更就会频繁出现，导致工程造价大幅增长，会给医院造成大量损失

4、。而综合性医院，由于涉及专业众多、专业性极强、设备种类繁多、工艺流程复杂，具有较高的设计难度，因此选择好设计单位、了解使用科室意图就显得尤为重要。 1.1 如何选择设计单位 在选择设计单位时，不妨可以向其他近期进行过新建或改扩建的医院获取设计单位的信息，了解设计单位的实力以及因设计原因造成的施工中及后期投入使用后造成的问题。尤其是土建、给排水、电气、消防、通风等专业，应选取有较高资质并有同类医院设计经验的设计单位。而像建造洁 净手术室、GMP 实验室这类需要净化工程专业性强的设计需要找更加专业的设计单位，保证净化工程最终能够达到空气洁净标准和相关净化规范 标准；X 光、CT检查室、机房的建设则

5、需要选择辐射防护设计能力较好的设计单位，保证环境保护部门的要求。 1.2 了解使用需求，完善施工图纸 医院工程管理人员需了解使用科室、医护人员及患者的需求，传达给设计单位，必要时，设计人员可同时参与科室需求的讨论会。初步设计图纸完成后，由相关科室进行审核，包括房屋面积、功能要求、设备摆放等，如医院经常会有大功率设备，因此，在初步设计时，就要考虑到动力电源等问题。当设计单位完成施工图后，医院应请专业的审图单位进行审查，确保设计文件的质量符合国家的法律、法规和强制性技术标准和规范，确保工程设计质量以及国家财产和人民生命财产的安全等。施工图是招标过程中的工程量清单编制 的依据，造价工程师在清单编制的

6、过程中也是一个全面审图的过程，会提出很多问题，比如工艺不明确、材料规格不明确等，这些问题也会影响 到工程造价及日后的施工。建设单位将这些问题反馈给设计单位，由设计单位进行补充设计或补充说明。 2 招投标阶段及合同签订的管理 2.1 招标代理机构的选择及编制招标文件 医院工程招标工作的复杂要高于一般民用工程，选择一家好的招标代理机构对招标工作有着重要影响，他需要以自己的知识、智力为招标人提供服务，因此，应选择一家有过医院项目经验、了解医院工程特点、医院现状的招标代理机构。招标文件是联系、沟通招标人与投标人的桥梁，能否编 制出完整、严谨的招标文件，直接影响招标的质量，也是招标成败的关键。招标代理机

7、构在协助医 院制定招标文件时, 要根据当前项目及医院现有情况制定，使招标文件符合法律法规、招标范围明确、内容完整、技术要求准确到位，使参与投标的施工单位能够了解项目情况、理解招标人意图。招 标文件的制定与审核也需医院工程管理人员的严格把关，包括招标范围的界定、总包与专业分包合理的划分、工程款的结算方法、技术要求、评标办法等，保证招标文件的科学、完整，防止漏洞。 2.2 严格规范招投标程序 招标全过程中，医院的纪委监察、审计、财务等 相关科室部门都要参与，进行监督管理。在评标工作中，要遵循公开、公正、公平的原则，保护投标者平等竞争的权力。评标小组从医院的专家库中随机抽取产生，评审过程中，剔除不响

8、应招标文件的投标人，主要是针对报价过高或过低者，对于工期、 货币支付方式、支付时间、技术要求与施工质量达不到要求者等。在定标过程中，根据医院工程实际情 况，不能一味遵循“最低价中标”的原则，防止投标人投标时竞相压价，中标后偷工减料，导致工程存在质量安全隐患，给医院造成极大损失。要严格按照中华人民共和国招标投标法进行操作。 2.3 合同签订的过程管理 招投标工作结束后，施工单位与医院签订施工合同。施工合同签订的主要目的是为了明确责任，分工协作，共同完成工程任务。合同应在医院内部进行流转审批，由医院工程管理人员拟定后，逐级对合同合法性、严密性等进行审批，并需要使用科室、财务、审计相关部门进行审批，

9、涉及金额较大时，应咨询律师事务所，由相关专业律师进行合同条款的审核，把合同纠纷控制在最低范围内。医院工程管理人员按照各部门意见对合同进行综合修改后，发至施工单位，再进行合同签订，以保证合同的全面履行以及工程结算的顺 利开展。 3 施工过程的管理 3.1 工程施工技术管理 在进行工程管理时，对施工技术的管理是十分重要的。医院需针对项目建立项目组，项目组包括装饰、给排水、通风等各个专业的技术人员在现场进行管理，并且要求监理工程师尽到职责。对于医院工程来说，装饰工程尤为重要，卫生间的防水作完后是否经过检验、坡度是否符合设计要求。其次，加强各专业间的技术协调，给排水、建筑结构、土建专业、暖通专业之间的

10、相互协调，工程管理人员要组织全部各专业技术人员进行现场察看，共同确定综合管线布置图，确定各专业的管线位置、标高、顺序、走向、所占空间等方面事宜，解决因管线铺设交叉“打架”而出现的矛盾和问题。 3.2 工程施工的材料管理 医院建筑工程所用到的主体材料基本是和普通建筑相同，所不同的是医院工程要用到许多抗辐射、抗氧化的材料，这些材料分布在墙、顶、地各 平面中，比如抗静电地板、埃特板、PVC地胶等材料。这些材料在项目前期就应该了解其特性，同使用部门进行确认，写进招标文件中。由于大量不合格装修材料充斥市场，因此进场后同样需要医院工程管理人员及监理工程师进行严格的检验和验收，并复查相关产品的复验报告，以防

11、止施工单位以次充好，确保用在工程中的产品是合格品或优质品。 3.3 工期管理 对工期的管理要依据总工期进度表、每月每周的进度安排、总包、分包的进度安排进行分析。每周进行的监理例会就显得尤为重要，会上对每周进度进行汇报，分析未达到计划进度的原因，提出整改意见。已完的工程进度若和计划工程的进度进行对比后，大致一致便可不做调整，且可在保证质量的情况下再采取一些加快施工进度的措施，毕竟早一日竣工，医院能够及时投入使用，对医院及患者都有好处，施工单位也能够及时进行结算、资金回笼。但已完工程进度若和计划工程进度偏差太大，就必须马上找出原因，是设计环节出现的问题还是材料不齐等原因，把延误的工期夺回来，避免造

12、成更多的时间浪费，使医院及施工单位都造成不必要的损失。 3.4 工程文明施工及环境保护等综合管理 建筑工程中，工地周边环境、整体布局设置、场内材料堆放、道路、人员车辆安全等诸方面的协调与控制也尤为重要。因为医院既要保证工程的顺利开展，又要保证医疗科室的正常使用、患者的就医，在施工过程中，难免会产生影响。因此，要根据院内的情况制定文明施工环境保护方案，如：在施工过程中要采取严格的措施、最大限度地减小 粉尘污染；材料的堆放和场内运输也要结合本院的实际情况进行按施工总平面图堆放，现场建筑垃圾集中堆放整齐；医院工程管理人员需提前协调医院保卫处等相关部门开辟施工专用道路保证施工时的大型机械及货运车辆进出；做好安全围 挡防护工作，防止高空坠物及与工程无关人员进出施工现场，以保证不影响医疗秩序的正常运