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文档简介

1、茵栀黄注射液治疗新生儿黄疸研究论文 【摘要】目的探讨茵栀黄注射液口服治疗新生儿黄疸的临床疗效。方法对200例新生儿黄疸分两组对照治疗,治疗组100例采用常规治疗(蓝光照射、酶诱导剂)加用茵栀黄注射液口服;对照组100例单纯采用常规治疗方法。结果治疗组显效85例(85%),有效12例(12%),无效3例(3%),总有效率97%。而对照组显效17例(17%),有效29例(29%),无效54例(54%),总有效率46%。治疗组症状缓解明显优于对照组,经统计学处理差异有显著性(P0.01)。结论茵栀黄注射液退黄疗效确切,减少患儿注射痛苦,而且方法简便易行。 【关键词】茵栀黄;口服治疗;新生儿黄疸;观察

2、 Clinicalobservationintreatingnewbornbabiesicterus100caseswithperoralinjectionofseedingofcapillarywormwood,gardeniaJasminoidesellisandrootofbaikalskullcap 【Abstract】ObjectiveToexploretheclinicaleffectintreatingmewbornbabiesicteruswithperoralinjectionofseedingofcapillarywormwood,gardeniaJasminoidesel

3、lisandrootofbaikalskullcap.MethodsFromJanuary2003toJanuary2006ourhospitaldividedthenewbornbabiesicterusinto2groupstotreatcontrastively.100casesoftreatinggroupusedtheconventionaltreatment(withbluelightshining,enzymeguiding)andaddedinperoralinjectionofseedingofcapillarywormwood,gardeniajasminoideselli

4、sandrootofbaikalskullcap.100casesofcontrolgroupsimplyusedtheconventionaltreatment.ResultsThetreatinggrouphasgreateffects85cases(85%)andeffects12cases(12%),ineffective3cases(3%),theeffectiverate97%.Otherwisethecontrolgrouphasgreateffects17cases(17%)andeffects29cases(29%),ineffective45cases(45%),theef

5、fectiverate46%.ConclusionThesymptomofthetreatinggroupgotbetterismoreadvantageousthanthecontrolgroup.Thedifferenceappearsobviouslybystatisticalprocess. 【Keywords】seedingofcapillarywormwoodgardeniajasminoidesellisrootofbaikalskullcap;peroraltreatment;newbornbabiesicterus;observation 我院新生儿科于2003年1月2006

6、年1月采用茵栀黄注射液口服治疗新生儿黄疸,预防病理性黄疸,取得满意效果,现报告如下。 1资料与方法 1.1一般资料选择2003年1月2006年1月,我科就诊足月新生儿200例,2.5kg体重4kg。诊断标准:(1)均为单纯母乳喂养儿。(2)皮肤黄染出现时间为47天,并逐渐加深,持续不退2周。(3)黄疸以轻、中度为主。(4)新生儿一般情况良好,精神及饮食好,生长发育正常,肝脏无肿大,并排出其他病理性黄疸、新生儿感染、溶血症等因素。(5)停母乳后4872h,黄疸明显消退,再哺乳又加深1。 1.2分组随机将患儿分为两组,茵栀黄注射液口服治疗组100例,治疗前经皮测胆红素值12.019.3mg/dl(

7、205.2330.0mol/L)。对照组100例,治疗前经皮测胆红素值12.518.8mg/dl(216.3312.5mol/L)。两组患儿胎龄、就诊时间及治疗前经皮测胆红素值等临床资料差异无显著性。 1.3治疗方法治疗组采用常规治疗方法:(1)蓝光照射:单面蓝光疗法,间歇照射,每天12h,间歇12h;(2)酶诱导剂:苯巴比妥5mg/(kg·d)分23次;(3)口服茵栀黄注射液(江苏安格药业有限以司)3ml/次,每日3次,连服5天。对照组不予口服茵栀黄,两组均正常母乳喂养。用药5天后用经皮测黄疸仪复查胆红素值。1.4疗效判断显效:治疗5天后黄疸明显消退,经皮测胆红素值7mg/dl(1

8、19.7mol/L)。有效:治疗5天皮肤黄染大部分消退,经皮测胆红素值710mg/dl(119.7171mol/L)。无效:治疗5天皮肤黄染消退不明显,经皮测胆红素值10mg/dl(171mol/L)。 2结果 治疗组显效85例(85%),有效12例(12%),无效3例(3%),总有效率97%。对照组显效17例(17%),有效29例(29%),无效54例(54%),总有效率46%。治疗组症状缓解明显优于对照组,经统计学处理差异有显著性(P0.01)。 3讨论 母乳性黄疸近年来发病率有上升趋势,母乳性黄疸的发生与母乳中含有较多的-葡萄糖醛酸苷酶有关2,它能分解胆红素-葡萄糖醛酸脂链,产生未结合胆

9、红素从小肠吸收增加肝-肠循环,使胆红素不易排出。母乳性黄疸无需特殊治疗,但发展为病理性黄疸,则可引起新生儿智力、听力及神经系统发育永久性损害,因此寻找有效的预防措施有重要的临床意义。茵栀黄含有黄芩甙、栀子、茵陈3种成分,茵陈苦泄下降专攻清热利湿即退黄疸;黄芩苦寒燥湿泄热并能解毒;栀子清利湿热利胆退黄,3种药物合用可增强利湿退黄作用3。此药在临床使用多年主要采用静脉滴注,但对新生儿来讲,静滴有以下缺点:(1)不可能对每个访视的有母乳性黄疸的新生儿都接受静滴。(2)家长难以接受。(3)静滴有过敏的报道。因此,我们采用茵栀黄注射液口服治疗母乳性黄疸。结果发现退黄疗效确切,减少患儿注射痛苦,而且方法简便易行。 【参考文献】 1张国凤.母乳性黄疸的鉴别.中国实用儿科杂志,2001,16(3):131-132. 2周晓光,杨杰,杨琳琳.-葡萄糖酸苷酶在母乳性黄疸发病中的

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