老年人慢性病预防

1、老年人慢性病预防及自我保健一、慢性病的定义慢性非传染性疾病，简称慢性病，是起病隐匿、病程长且病情迁延不愈、缺乏确切的传染性生物病因证据，病因复杂且有些尚未完全被确认的疾病的概括性总称。慢性病包括：慢性病包括：心脏病：心脏病：脑血管病（脑卒中）：脑血管病（脑卒中）：肿瘤肿瘤/ /癌症：癌症：慢性呼吸道疾病：慢性呼吸道疾病：糖尿病：糖尿病：良性前列腺增生视力衰退和失明、听力衰退和失聪良性前列腺增生视力衰退和失明、听力衰退和失聪、口腔口腔疾病和遗传疾患是另一类慢性病。疾病和遗传疾患是另一类慢性病。 二、社会老年化21世纪是经济快速发展的新世纪，也是全球老龄化的银龄世纪，我国人口老化进展迅速，使得老

2、年问题成为了严重的社会问题之一。养老照料疾病医疗康复需求和资源差距机构和设施、医护资源严重不足经济发展跟不上老化速度，“未富先老未富先老”3（1）老年人口中国老龄人口占世界总数中国老龄人口占世界总数2020占亚洲的占亚洲的5050。现我国现我国6060岁以上老年人口达岁以上老年人口达1.431.43亿，占亿，占1111。20202020年将达年将达14145151亿，占亿，占17.217.2。20502050年将超过年将超过4 4亿，占亿，占3131。 4全国老龄委报告全国老龄委报告6060岁岁300.57300.57万万 21.6%21.6%百岁老人：836836人比上年增7878人 男17

3、5175人，女661661人预期寿命：平均81.2881.28岁 女83.5083.50岁 男79.0679.06岁上海市老年人口上海市老年人口8080岁岁53.4453.44万万 （2）人口规模及其增长对可持续发展的影响改革开放以来，虽然中国人口自然增长率迅速下降，但是改革开放以来，虽然中国人口自然增长率迅速下降，但是由于人口基数大，中国人口规模依然呈扩大的趋势，人口由于人口基数大，中国人口规模依然呈扩大的趋势，人口的绝对数量在不断增加。的绝对数量在不断增加。 年份年份国家统计局人口和国家统计局人口和社会科技统计司社会科技统计司中国人口信中国人口信息研究中心息研究中心国家计划生育国家计划生育

4、委员会委员会联合国联合国世界人口世界人口预测预测(1998)(1998)2005200513.0813.0813.2213.2213.2813.2813.2613.262010201013.4613.4613.7713.7713.8013.8013.7313.732015201514.3014.3014.1814.1814.1814.182020202014.0914.0914.7214.7214.7014.7014.5414.542025202514.2514.2515.0415.0415.0015.0014.8014.802030203014.2814.2815.2115.2114.961

5、4.965主要机构组织关于中国人口数量发展预测（单位：亿人） 20202020年平均预测值为年平均预测值为14145151亿人亿人67这三位老人年龄都在这三位老人年龄都在8080岁以上岁以上解放前我国人均寿命35岁，人到老年就伛偻驼背，曲脊弯腰1953年年 5.67亿亿 60岁岁4153万万 7.3%1964年年 6.94亿亿 4220万万 6.14%1982年年 10.03亿亿 7665万万 7.6%1990年年 11.6亿亿 9821万万 8.59%2005年年 13.0628亿亿 10.2%2009年年 12.0%中华人民共和国国家统计局中华人民共和国国家统计局三、老年慢性病包括：高血压

6、、脑卒中心脏病（高心、冠心、风心、肺心）糖尿病慢性支气管炎和慢性阻塞型肺疾病（COPD）骨质疏松症良性前列腺增生白内障 听力障碍餐后低血压症老年性痴呆心脏瓣膜病只有老年人才有的病老年患病种类也有不同20022002年全国统计数字显示年全国统计数字显示高血压（高血压（22.422.442.2%42.2%）冠心病（冠心病（5.15.133.833.8） 慢性支气管炎（慢性支气管炎（12.312.330.4%30.4%） 糖尿病（糖尿病（1.41.412.912.9） 肺心病（肺心病（0.70.76.1%6.1%）恶性肿瘤（恶性肿瘤（0.30.34.5%4.5%）脑血管病（脑血管病（2.52.54.

7、25%4.25%）老年性痴呆（老年性痴呆（1.31.33.9%3.9%）白内障（白内障（17.517.586.8%86.8%）前列腺肥大（前列腺肥大（3.93.968.868.8）（1）脑血管病（脑卒中）：梗死灶梗死灶（1）脑血管病（脑卒中）：康复康复控制血压活血化淤及抗凝（丹参、阿司匹林）功能康复：肢体、语言等（2）心脏病:正常动脉正常动脉粥样硬化粥样硬化纤维化纤维化钙化钙化 心脏血流动力学2021-10-30-13-左心房左心房左心室左心室右心房右心房右心室右心室2021-10-30-14-二尖瓣狭窄 冠心病的检查：（3）慢性呼吸道疾病：（4）呼吸道疾病预防：对慢性病的治疗戒烟保持室内空气

8、新鲜适当的运动四、骨质疏松症：（1）骨折（2）椎骨骨折：（3）慢性骨痛：骨关节痛腰背痛全身骨痛刺激胰岛素分泌刺激胰岛素分泌降低肝糖生成肝脏肝脏血糖控制血糖控制增葡萄糖摄取肌肉肌肉胰腺胰腺ADA. Medical Management of Non-Insulin-Dependent (Type II) Diabetes. 3rd ed. Alexandria, VA; American Diabetes Association; 1994五、糖尿病：（1）糖尿病防治：五架马车：五架马车：1 1、饮食治疗、饮食治疗2 2、运动治疗、运动治疗3 3、药物治疗（口服降糖药、胰岛素）、药物治疗（口服降糖药、胰岛素）4 4、血糖监测、血糖监测5 5、糖尿病教育、糖尿病教育（2）血糖监测时间餐前血糖监测餐前血糖监测血糖水平很高者血糖水平很高者有低血糖风险者有低血糖风险者餐后餐后2 2小时血糖监测小时血糖监测空腹血糖控制良好空腹血糖控制良好, ,但但 HbAlcHbAlc 仍未达标者仍未达标者睡前血糖监测睡前血糖监测注射胰岛素，特别是中长注射胰岛素，